อัลตราซาวด์ครั้งแรกหลังจากการผสมเทียม

เนื้อหา

อัลตร้าซาวด์ครั้งแรกหลังจากโปรโตคอล IVF เป็นช่วงเวลาที่มีความรับผิดชอบและน่าตื่นเต้น เป็นการตรวจสอบนี้แสดงให้เห็นว่าความสำเร็จของแพทย์และผู้ป่วยเป็นอย่างไร เมื่อทำการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกหลังจากการปลูกถ่ายตัวอ่อนและสิ่งที่แสดงเราจะอธิบายในบทความนี้

ทำไมทำอัลตราซาวด์หลังจากปลูกใหม่

แปลกอย่างที่เห็นอาจเป็นครั้งแรกหลังจากโพรโทคอลอัลตร้าซาวด์ ECO เป็นสถานการณ์ที่ขัดแย้งกันอย่างสมบูรณ์ - การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานและได้รับความเดือดร้อนกลับกลายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่เธอกลัว บางครั้งไม่มีการโต้เถียงสามารถบังคับผู้หญิงที่ประสบความสำเร็จในการมีบุตรยากเป็นเวลาหลายปีเพื่อไปที่ห้องอัลตราซาวด์

คุณสามารถพูดได้อย่างแน่นอน คลื่นอัลตร้าโซนิกซึ่งใช้หลักการทำงานของเครื่องสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์ไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์และดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกลัวการสแกนอัลตร้าซาวน์ อัลตร้าซาวด์แรกหลังจากโปรโตคอล IVF มีความสำคัญอย่างยิ่ง มันไม่เพียง แต่ทำให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ได้มาจริง ๆ แล้ว แต่ยังเพื่อดูว่ามีตัวอ่อนจำนวนมากที่หยั่งรากได้อย่างไรหากมีการปลูกตัวอ่อนมากกว่าหนึ่งตัว

ใน 60% ของกรณีที่มีการฝังตัวอ่อนสองหรือสามตัวพวกเขาสองคนหยั่งราก โอกาสในการตั้งครรภ์หลายครั้งอยู่ในระดับสูง การตั้งครรภ์ของฝาแฝดหรือแฝดสามต้องใช้วิธีการทางสูติศาสตร์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะตรวจสอบได้ในเวลาที่เร็วที่สุดที่เป็นไปได้

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เป็นไปได้เนื่องจากการปฏิสนธินอกร่างกายควรคุ้นเคยกับความคิดที่ว่าเธอจะต้องไปตรวจอัลตร้าซาวด์บ่อยกว่าผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ การตั้งครรภ์หลังการทำเด็กหลอดแก้วจำเป็นต้องมีการสังเกตอย่างระมัดระวังมากขึ้นเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการแท้ง, การแท้งที่ไม่ได้รับ, การคลอดก่อนกำหนดและพยาธิสภาพของการก่อตัวของรก

การตั้งครรภ์หลังการทำเด็กหลอดแก้วจะพิจารณาจากการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี - นี่คือหลักฐานที่เชื่อถือได้ของ“ สถานการณ์ที่น่าสนใจ” ที่เกิดขึ้น คุณสามารถทำได้แล้วในเวลา 12-14 วันหลังจากตัวอ่อนการปลูกถ่ายอวัยวะ อย่างไรก็ตามการเจริญเติบโตของเอชซีจีและการเปลี่ยนแปลงของการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้แม้ว่าพวกเขาให้ความคิดของการพัฒนาของการตั้งครรภ์ไม่สามารถอธิบายคุณสมบัติทั้งหมดของมัน สิ่งนี้สามารถทำได้โดยผลลัพธ์ของอัลตร้าซาวด์เท่านั้น

แนะนำให้ใช้อัลตร้าซาวด์แรกหลังจากทำเด็กหลอดแก้วเพื่อทำสัปดาห์หลังจากการเริ่มต้นของความล่าช้านั่นคือที่ 21 DPP (วันหลังจากถ่ายโอน) มันเป็นอายุสามสัปดาห์ขณะตั้งครรภ์ที่มีความสำคัญในการวินิจฉัย มันแสดงให้เห็นถึงความจริงของการตั้งครรภ์หลังจากการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จกำหนดจำนวนของทารกในครรภ์, ความมีชีวิตของแต่ละคนและยังช่วยในการประเมินสถานะของรังไข่หลังจากการกระตุ้นฮอร์โมนในพิธีสารและไม่รวมถึงความเป็นไปได้

นอกจากนี้การสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์ซึ่งทำในวันที่ 21 DPP จะช่วยให้คุณทราบว่าผู้หญิงมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการพัฒนาของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่ซึ่งการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หลังจากการทำเด็กหลอดแก้วไม่ประสบความสำเร็จในเวลาเดียวกันคุณควรไปที่ห้องตรวจอัลตร้าซาวด์เนื่องจากอุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกรานมีส่วนช่วยอย่างมากในการพิจารณาสาเหตุของความล้มเหลวและการวางแผนโปรโตคอล IVF ใหม่

สิ่งที่แสดงให้เห็น?

ในทางทฤษฎีอัลตราซาวด์สามารถทำได้ก่อน 21 วันหลังจากการย้ายตัวอ่อน แต่ปัญหาคือแม้ในอุปกรณ์ล้ำสมัยมันแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเห็นตัวอ่อนด้วยกล้องจุลทรรศน์ เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สามขณะตั้งครรภ์แพทย์จะสามารถประเมินความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก, สถานที่ที่แนบมากับไข่และขนาดของมัน, ขนาดของถุงไข่แดงเป็นร้านขายอาหารหลักของทารกที่กำลังพัฒนา

หากคุณทำอัลตราซาวด์ครั้งแรกหลังจากนั้นเล็กน้อยในช่วงเวลาระหว่าง 21 ถึง 28 วันหลังจากการปลูกถ่ายคุณสามารถลงทะเบียนสัญญาณที่แท้จริงของชีวิตของทารกได้ที่ 5-6 สัปดาห์สูตินรีเวช (ระยะเวลานี้สอดคล้องกับ 3-4 สัปดาห์หลังจากการปลูกถ่าย) เสียงการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ หรือสองผลไม้

สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยเบื้องต้นของการตั้งครรภ์หลายครั้ง

ถ้าหากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการไม่รอดชีวิตตัวอ่อน 3-4 ตัวถูกย้ายไปที่ผู้หญิงและปรากฎว่าทุกอย่างหยั่งรากแล้วจึงคาดหวังว่าการผ่าตัดชำแหละอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีความต้องการของผู้ปกครองในอนาคต เพื่อให้โอกาสดังกล่าวมีอยู่การวินิจฉัยจะต้องเร็วขึ้นจริงๆ

3-4 สัปดาห์หลังจากการย้ายตัวอ่อนโดยไม่คำนึงถึงจำนวนของทารกในครรภ์ตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีจะแสดงขนาดใกล้เคียงกัน การคลุกคลีอยู่ด้านหลังบรรทัดฐานอาจบ่งบอกถึงความด้อยกว่าของตัวอ่อนที่ถูกฝังความล่าช้าในการพัฒนาหรือการตายของมัน ขนาดที่สำคัญที่สุดคือเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของไข่ซึ่งเรียกว่า SVD ในอัลตราซาวด์ครั้งแรกของ SVD โดยทั่วไปอยู่ในช่วง 18 ถึง 22 มม. การปฏิบัติตามพารามิเตอร์นี้ด้วยบรรทัดฐานแสดงให้เห็นว่าอัตราการเติบโตนั้นเพียงพอโภชนาการและออกซิเจนต่อทารกในครรภ์ก็เพียงพอแล้ว รูปร่างของไข่จะต้องถูกต้องด้วยรูปทรงที่เรียบไม่มีการเสียรูป

ใกล้เคียงกับวันที่ 28 หลังจากการถ่ายโอนกำหนดขนาดสำคัญอีกอันหนึ่งคือ coccyx-parietal หรือ KTP นี่คือระยะทางจากก้นกบถึงจุดสุดยอดซึ่งจะเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาที่ส่วนขยายสูงสุดของตัวอ่อน โดยปกติจะมีขนาด 3-6 มม. เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยของถุงไข่แดงสำหรับอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกประมาณ 3 มม.

หลังจากผสมเทียมขนาดจะค่อนข้างบุคคลเนื่องจากการสอดใส่เกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกัน ในผู้หญิงหนึ่งคนตัวอ่อนที่ถูกย้ายจะถูกฝังในชั้นการทำงานของมดลูกในวันที่สามและในอีกวันหนึ่งหลังจากผ่านไป 7 วัน ดังนั้นข้อมูลอัลตร้าซาวด์เหล่านี้จำเป็นต้องเปรียบเทียบกับการเปลี่ยนแปลงการเจริญเติบโตของเอชซีจี - ฮอร์โมนที่ผลิตโดย chorionic villi หลังจากการฝัง หากความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นจะปลอดภัยที่จะพูดอย่างแน่นอนเมื่อการปลูกถ่ายเกิดขึ้น

โดยธรรมชาติแล้วขนาดของตัวอ่อนที่ฝังก่อนหน้านี้จะมีขนาดใหญ่กว่าขนาดของตัวอ่อนที่ถูกฝังในภายหลัง จากสถิติพบว่ามีการปลูกฝังตัวอ่อนอายุห้าวันโดยมีเปอร์เซ็นต์ความสำเร็จสูงกว่าตัวอ่อนสามวัน

หัวใจของเด็กทารกในช่วงต้นสัปดาห์การคลอดบุตรครั้งที่หก (22-24 วันหลังจากการถ่ายโอน) เป็นเพียงการเริ่มต้นกิจกรรมมันเต้นที่ความถี่ 80-85 ครั้งต่อนาที ในวันที่ 28-29 หลังจากการถ่ายโอนอัตราการเต้นของหัวใจของเกล็ดนั้นปกติแล้วที่ 103-123 ครั้งต่อนาที

ในการตรวจอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกความน่าจะเป็นของการทำแท้งที่ถูกคุกคาม - แพทย์ตรวจดูว่าปากมดลูกของปากมดลูกปิดหรือไม่ว่าจะมีกล้ามเนื้อมดลูกเพิ่มขึ้นหรือไม่

เป็นอย่างไรบ้าง

การสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกสามารถทำได้หลังจากการย้ายตัวอ่อนในสองวิธี: โดยการวางเซ็นเซอร์ตามผนังหน้าท้องและใช้เซ็นเซอร์เหน็บยาทาง วิธีการเลือกหมอจะเป็นผู้ตัดสินใจ สิ่งที่ต้องการมากที่สุดคือการสแกนทางทวารหนักซึ่งช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของปากมดลูกได้อย่างถูกต้องขนาดและโครงสร้างของรังไข่ขนาดของมดลูกและการปรากฏตัวของสัญญาณที่เป็นไปได้ของการคุกคามที่เกิดขึ้นเอง

บ่อยครั้งที่ช่องคลอด (การสแกนภายใน) ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำมากขึ้นในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและไขมันจำนวนมากบนช่องท้องซึ่งทำให้ยากต่อการมองเห็นด้วยวิธีการตรวจท้องบางครั้งจำเป็นต้องมีการสำรวจรวมซึ่งการตรวจสอบจะดำเนินการโดยเซ็นเซอร์สองตัวสลับกัน

การเตรียมตัวสำหรับอัลตร้าซาวด์นั้นง่ายกว่าที่คิด คำแนะนำจากอินเทอร์เน็ตเพื่อไปพบแพทย์ในขณะท้องว่างนั้นไร้สาระอย่างสมบูรณ์ ในการให้ข้อมูลของการตรวจอัลตร้าซาวด์การรับประทานอาหารไม่มีผลต่อการมีเพศสัมพันธ์ในวันก่อนการสำรวจ

แต่การงดเว้นจากโซดาและถั่วกับกะหล่ำปลียังคงมีอยู่เพื่อไม่ให้เพิ่มการสะสมก๊าซในลำไส้ ลูปในลำไส้อาจบวมด้วยแก๊สทำให้เกิดแรงกดดันต่อมดลูกและอาจทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัย ดังนั้นก่อนที่จะไปพบแพทย์เป็นเวลาหลายชั่วโมงขอแนะนำให้ใช้ "Smektu" หรือ "Simethicone"

ไม่ว่าจะดื่มก่อนของเหลวอัลตร้าซาวด์คำถามทั่วไป ควรดื่มน้ำประมาณครึ่งลิตรก่อนที่จะทำอุลตร้าซาวด์ช่องท้องเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะเต็มและผ่านคลื่นอัลตราโซนิกได้ดีขึ้น ก่อนที่จะไม่จำเป็นต้องดื่มเครื่องอัลตราซาวด์ทางช่องคลอดคุณควรล้างลำไส้และกระเพาะปัสสาวะก่อนการตรวจ

อย่าชักชวนแพทย์ให้ทำอัลตราซาวด์ครั้งแรกในรูปแบบของ 3D หรือ 4D รวมถึงต้องการอัลตร้าซาวด์กับ Doppler คุณจะสามารถทำการวิจัยประเภทนี้ได้ในภายหลังเนื่องจากในระยะแรกพวกเขาจะไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีข้อมูลและความแตกต่างระหว่าง 4D ใหม่ล่าสุดกับการสแกนอัลตร้าซาวด์สองมิติตามปกติจะไม่รู้สึกโดยคุณหรือแพทย์

กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมง ผลลัพธ์จะถูกมอบให้กับผู้หญิงทันทีหลังจากผ่านการตรวจ

คุณสมบัติพิเศษ

หนึ่งในคุณสมบัติที่โดดเด่นของการถ่ายโอนอัลตราซาวด์ครั้งแรกคือการวินิจฉัยอัลตราซาวด์เพิ่มเติมของต่อมน้ำนม สิ่งนี้ทำเพื่อประเมินว่าผู้หญิงมีการกระตุ้นฮอร์โมนรังไข่ได้ดีแค่ไหนและหากเธอมีปัญหาและเนื้องอกในเต้านม - เนื้องอกในเต้านมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนและสามารถเติบโตได้ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน

หากผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องมีการกระตุ้นฮอร์โมนในวัฏจักรธรรมชาติโดยการใส่ไข่ที่ปฏิสนธิในระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะก็ไม่จำเป็นต้องใช้อุลตร้าซาวด์ต่อมน้ำนม

การตรวจอัลตร้าซาวด์ที่เหลือหลังจากทำเด็กหลอดแก้วนั้นไม่แตกต่างจากขั้นตอนการวินิจฉัยยืนยันที่คล้ายกันมากนักหลังจากการตั้งครรภ์ด้วยวิธีธรรมชาติ

การศึกษาครั้งต่อไปคือเมื่อไหร่?

หลังจากการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกดำเนินการในวันที่ 21-28 หลังจากการย้ายตัวอ่อนบ่อยครั้งที่จำเป็นต้องตรวจสอบซ้ำเพื่อชี้แจงระยะเวลาการตั้งครรภ์และอัตราการพัฒนาของทารกในครรภ์ (หรือทารกในครรภ์) ในกรณีนี้ผู้หญิงได้รับเชิญให้ทำซ้ำขั้นตอนใน 2-3 สัปดาห์

หากการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งที่สองในครั้งแรกไม่แสดงอาการผิดปกติใด ๆ ผู้หญิงคนนั้นขอแนะนำให้ทำการตรวจเช่นนี้ในเงื่อนไขมาตรฐาน:

  • 10-12 สัปดาห์ (เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองก่อนคลอดครั้งแรก);
  • ที่ 19-21 สัปดาห์ (เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองก่อนคลอดที่สอง);
  • ที่ 30-32 สัปดาห์ (เป็นส่วนหนึ่งของการคัดกรองขั้นสุดท้ายซึ่งสรุปผลของสองคนแรก);
  • ก่อนคลอดบุตร (เพื่อเลือกกลยุทธ์ในการคลอดและกำหนดความถูกต้องของวันเกิดที่เสนอ)

ในกรณีของการตั้งครรภ์หลายครั้งสามารถกำหนดอัลตร้าซาวด์ไม่เพียง แต่ในช่วงเวลาที่กำหนด แต่ยังระหว่างพวกเขาจำนวนของการสแกนอัลตราซาวนด์ไม่ได้ถูกควบคุมโดยข้อกำหนดขององค์การอนามัยโลก แพทย์สามารถกำหนดเวลาและจำนวนครั้งที่จะทำการตรวจสำหรับการตั้งครรภ์โดยเฉพาะ

ความคิดเห็น

จากข้อมูลของผู้หญิงการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกทำให้เกิดความกลัวและความตื่นเต้นอย่างมากแม้ว่าการตรวจเลือดโดยจุดนี้จะเป็นการยืนยันว่าการตั้งครรภ์ได้เริ่มขึ้นแล้ว ทุกคนไม่สามารถได้ยินเสียงหัวใจของทารก แต่ไม่มีอะไรผิดปกติหลังจากนั้น 1-2 สัปดาห์ในการใช้อุลตร้าซาวด์ควบคุมการเต้นของหัวใจจะถูกกำหนดแน่นอน

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงพูดว่าหลังจากการตรวจอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกหรือครั้งที่สองผู้เชี่ยวชาญด้านการทำสำเนาต้องการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่มีความสุขและส่งผู้ป่วยไปที่นรีแพทย์สามัญที่คลินิกฝากครรภ์เพื่อการสังเกตและลงทะเบียน

ข้อเสียคือจากผลของการทดสอบที่ทำก่อนผสมเทียมจะไม่ได้รับการยอมรับในการให้คำปรึกษาการทดสอบทั้งหมดจะต้องทำอีกครั้ง แต่โดย OMS นั่นคือฟรีทั้งหมด

สำหรับการตั้งครรภ์ระยะแรกหลังทำเด็กหลอดแก้วดูวิดีโอต่อไปนี้

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ