การทดสอบการตั้งครรภ์หลังผสมเทียมจะทำเมื่อไหร่และอย่างไร?

เนื้อหา

ผู้หญิงคนหนึ่งที่พยายามตั้งครรภ์ที่ไม่ประสบความสำเร็จหลังจากใช้ยา IVF ไม่นานก็มีความหวังสูงสำหรับกระบวนการนี้ และหลังจากที่ตัวอ่อนที่ได้รับจากเซลล์สืบพันธุ์ภายใต้สภาพห้องปฏิบัติการถูกย้ายไปยังมดลูกเวลาที่ยากที่สุดเกิดขึ้นสำหรับผู้หญิงเมื่อคำถามหลักยังคงเปิดอยู่: เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์? ความปรารถนาของผู้หญิงที่จะเข้าใจคำถามนี้โดยเร็วที่สุดเป็นที่เข้าใจได้ อย่างไรก็ตามการทดสอบการตั้งครรภ์หลังจากผสมเทียมมีลักษณะของตัวเองซึ่งเราจะหารือในเนื้อหานี้

เงื่อนไขการทดสอบ - คุณสมบัติ

เพื่อไม่ให้เสียประสาทเพราะการทดสอบ "ว่างเปล่า" และเงินที่จะใช้ในการทดสอบเดียวกันนี้ผู้หญิงควรเข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าการกำหนดอย่างน้อยสิ่งที่เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อการฝังตัวและตัวอ่อนหยั่งราก

ทารกในครรภ์หลังจากผสมเทียมไม่ได้หยั่งรากทันที เป็นเวลาหลายวันที่เขาสามารถอยู่ใน“ การว่ายน้ำฟรี” ในโพรงมดลูกและจากนั้นเขาก็สามารถติดอยู่ที่เยื่อบุโพรงมดลูก เร็วที่สุด - มันจะเกิดขึ้นหลังจากสองหรือสามวันในกรณีที่รุนแรง - ไม่เร็วกว่า 11-12 วันหลังจากการโอน บ่อยที่สุดการฝังหลังจากการปฏิสนธินอกร่างกายเกิดขึ้นใน 4-6 วัน

หากตัวอ่อนอยู่ในระยะบลาสโตซิสสัปดาห์ที่เรียกว่าห้าวันได้รับการแนะนำในมดลูกโอกาสในการฝังที่รวดเร็วกว่าจะสูงกว่าการปลูกถ่ายในสามวัน และการแช่แข็งการถ่ายโอนสามารถนำไปสู่การปลูกถ่ายอีกต่อไป

หลังจากติดไข่ที่ปฏิสนธิแล้วและฝังลงในชั้นที่ทำหน้าที่ของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงวิลเชอรีนิกเริ่มติดต่อกับเส้นเลือดของแม่ ต่อจากนี้ไปทารกในครรภ์จะได้รับทุกสิ่งที่ต้องการจากเลือดของมารดาและตัวคลอรีนิกเองก็ผลิตสารพิเศษซึ่งเรียกว่าเอชซีจี

ในตัวย่อนี้ชื่อของฮอร์โมน chorionic gonadotropic ซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตของตัวอ่อนในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์คือ "เข้ารหัส" และควบคุมการผลิตฮอร์โมน และแม่นยำ: ค่าเชิงปริมาณมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย

การทดสอบอย่างรวดเร็วทั้งหมดที่ผู้หญิงใช้ด้วยความยินดีนั้นขึ้นอยู่กับการตรวจจับการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของเอชซีจีในปัสสาวะ แต่ก่อนที่ฮอร์โมนจะเข้าสู่ปัสสาวะก็ควรจะเพียงพอที่จะสะสมในเลือด นั่นคือเหตุผล ทันทีหลังจากการฝังแม้ว่าผู้หญิงรู้โดยปาฏิหาริย์วันที่แน่นอนของเธอการทดสอบมาตรฐานและอื่น ๆ จะไม่แสดงอะไรเลย

จำนวนมนุษย์ chorionic gonadotropin เพิ่มขึ้นในคลื่น - ทุก ๆ สองวันปริมาณของมันเพิ่มขึ้นประมาณ 2 ครั้ง ดังนั้นจึงมีเหตุผลที่จะทำการทดสอบเฉพาะเมื่อตัวบ่งชี้เชิงปริมาณที่แท้จริงของสารนี้มีค่าเพียงพอที่จำเป็นน้อยที่สุดสำหรับการรับรู้โดยระบบทดสอบที่มีอยู่และเครื่องหมายของห้องปฏิบัติการในการศึกษาทางชีวเคมีของตัวอย่างเลือดดำ

จำเป็นต้องพูดในโครงสร้างพลาสมาของเลือดสารที่ต้องการจะถูกกำหนดเร็วกว่าในปัสสาวะที่ถูกขับออกมาเนื่องจากการทำงานของไต

โดยเฉลี่ยแล้วการฝังตัวจะเกิดขึ้นที่ 3-6 วันหลังจากการถ่ายโอน (DPP) เท่านั้นร่องรอยแรกของฮอร์โมนสามารถตรวจพบได้โดยช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการในตัวอย่างเลือดไม่เร็วกว่า 10 วันหลังจากขั้นตอนการปลูกถ่าย แต่เนื่องจากในกรณีของการผสมเทียมมักจะล่าช้าแนะนำให้เริ่มการทดสอบเพียงสองสามสัปดาห์หลังจากที่โปรโตคอลสิ้นสุดลง หลังจากขั้นตอนของการปลูกฝังเข้าไปในมดลูกของตัวอ่อนที่เลี้ยง

ด้านล่างนี้เราจะปรับคำเหล่านี้โดยนำเสนอตัวเลขที่เป็นมาตรฐานสำหรับจำนวนของ chorionic gonadotrope ของมนุษย์หลังจากการปฏิสนธิ extracorporal ที่ประสบความสำเร็จในแต่ละวันจากขั้นตอนการปลูกตัวอ่อนตัวอ่อนและการสิ้นสุดของโปรโตคอล

การทดสอบอย่างรวดเร็ว: เมื่อได้รับอนุญาต

การทดสอบที่ไม่แพงและราคาไม่แพงมากสำหรับการระบุ“ ตำแหน่งที่น่าสนใจ” ในรูปแบบของแถบที่มีเขตควบคุมซึ่งใช้น้ำยาที่ไวต่อ HCG ถูกนำไปใช้นั้นสะดวกและรวดเร็วมาก แต่การใช้มันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใส่ใจกับคุณสมบัติที่เมื่อรู้สึกแบบดั้งเดิม (ในเตียงและไม่ได้อยู่ในหลอดทดลอง) จะขาดไป เริ่มต้นด้วยควรทำความเข้าใจและทราบว่าการทดสอบการตั้งครรภ์สำหรับการวินิจฉัยตนเองถูกสร้างขึ้นและถูกสร้างขึ้นสำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ด้วยวิธีดั้งเดิมอย่างสมบูรณ์

หากการใช้ยา Ecotransfer ในการปฏิสนธินอกร่างกายเป็นการกระตุ้นให้เกิดการปฏิสนธินอกร่างกายในระหว่างที่ผู้หญิงใช้ฮอร์โมนในการเจริญเติบโตก่อนที่จะได้รับไข่จากนั้นไม่นานก่อนที่จะเจาะรูขุมขนเธอได้รับการเตรียมยา chorionic เอชซีจีจะมีร่องรอยของเลือดและปัสสาวะของผู้หญิงเป็นเวลานาน ดังนั้นการทดสอบที่ทำในวันถัดไปหลังจากการถ่ายโอนจะแสดง 2 แถบซึ่งจะเป็นการโกหกที่สมบูรณ์

ผู้หญิงหลังการกระตุ้นฮอร์โมนโดยทั่วไปไม่แนะนำให้ทำการทดสอบอย่างรวดเร็วเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับผลบวกปลอมซึ่งแถบจะเป็น แต่การตั้งครรภ์ในความเป็นจริงจะไม่เกิดขึ้น หลังจากการกระตุ้นและฉีดหนึ่งในการเตรียม chorionic gonadotropin ในโปรโตคอลที่ดีที่สุดคือการดำเนินการทดสอบเลือดในห้องปฏิบัติการ

บางครั้งมันเกิดขึ้นที่การกระตุ้นฮอร์โมนไม่ได้รวมอยู่ในโครงการโปรโตคอลตัวอย่างเช่นเมื่อใช้ตัวอ่อนที่ได้รับก่อนหน้านี้และมีระดับการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง การปลูกถ่ายอาจทำในวัฏจักรธรรมชาติ ในกรณีนี้การใช้การทดสอบเป็นที่ยอมรับ แต่ปรับอีกครั้งสำหรับการฝังที่ช้ามากซึ่งไม่เร็วกว่า 14-18 วันหลังจากการถ่ายโอน

จนถึงจุดนี้การทดสอบสามารถแสดงแถบที่สองที่อ่อนแอซึ่งผู้หญิงมักเรียกว่า "ผี" แม้ว่าแถบแห่งความหวังนั้นมักจะไม่เพียงพอ ความหวังที่น่ากลัวเช่นนี้สามารถปรากฏตัวเมื่อใช้การทดสอบที่ไม่ดีและมีข้อบกพร่อง บ่อยครั้งที่แถบที่ไม่เข้มและมีสีเล็กน้อยบ่งชี้ว่าตัวอ่อนสามารถทำการฝังได้ แต่จากนั้นจะหยุดการเจริญเติบโตและตาย "ผี" ที่อ่อนแอสามารถปรากฏในการทดสอบอย่างรวดเร็วด้วยสิ่งที่แนบมาตัวอ่อนนอกมดลูกซึ่งหลังจากการผสมเทียมแม้จะไม่ค่อยเกิดขึ้น

แถบควบคุมที่มีสีไม่ดีสามารถมองออกได้แม้ในขณะที่ทำการทดสอบอย่างไม่ถูกต้องผลที่ได้คือเกินขีด จำกัด การรอผลและเมื่อตัวอ่อนติดปลายแล้วและตัวบ่งชี้ปริมาณ hCG ยังไม่ใหญ่จนทำให้แถบสีมีความสว่างมากขึ้น

โดยปกติแล้วผีลายไม่มั่นใจใครและใน "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ไม่ได้โน้มน้าวให้เพียงแค่ให้ความหวัง แต่มันอาจเจ็บปวดกว่าที่จะผิดหวัง ไม่ต้องกังวลใจมากและสำหรับผลลัพธ์ที่ไม่สามารถถือได้ว่าเชื่อถือได้

การทดสอบแม้จะมีคำแถลงของผู้ผลิตอยู่บ่อยครั้ง แต่ก็สามารถให้ผลบวกหรือลบได้อย่างผิดพลาดดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายและถูกกว่า (ถ้าคุณนับความพยายามที่จะ“ แช่” แถบ) เพื่อปฏิเสธการทดสอบยาและไปที่คลินิกเพื่อตรวจสอบระดับของเอชซีจีในเลือดสิ่งที่สำคัญคือต้องทำตามกำหนดเวลา

การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

โปรโตคอล IVF ที่กระตุ้นมีมากกว่า หลังจากนั้นคุณไม่ควรรีบไปที่คลินิกทันทีเพื่อตรวจสอบว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดีหรือไม่ จำได้ว่าเพื่อกระตุ้นการตกไข่ในช่วงกลางของรอบคุณได้รับการยิงของ chorionic gonadotropin ซึ่งช่วยให้เซลล์ไข่สุกเร็วขึ้น เพราะเขาปริมาณของเอชซีจีจะเพิ่มขึ้น

ระยะเวลาที่เหมาะสมคือ 14-15 วันหลังจากเกิดตัวอ่อน

ในตอนท้ายของโปรโตคอลการผสมเทียมในวัฏจักรธรรมชาติโดยไม่มีการกระตุ้นจะอนุญาตให้เยี่ยมชมคลินิกและไปที่คลินิกและทำการวิจัยเร็วที่สุดเท่าที่ 10-11 วันหลังจากการย้ายตัวอ่อน

ค่าบริการทางการแพทย์อยู่ในระดับต่ำ (500-600 รูเบิล) การวิเคราะห์ทำได้อย่างรวดเร็ว (จากหลายชั่วโมงถึงหนึ่งวัน) คลินิกและศูนย์การแพทย์หลายแห่งให้บริการดังกล่าวดังนั้นการหาสถาบันที่ทำการวิเคราะห์ต่อไปนี้จะไม่ยาก

ก่อนการวิเคราะห์ผู้หญิงควรถูกแยกออกจากอาหารที่มีไขมันเป็นเวลา 2 วันเนื่องจากการศึกษาดำเนินการด้วยวิธีทางชีวเคมี เลือดในตอนเช้าขณะท้องว่าง การเก็บตัวอย่างเลือดจะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของห้องผ่าตัดทั่วไปส่วนใหญ่วัสดุชีวภาพ 20 มิลลิลิตรนั้นค่อนข้างเพียงพอสำหรับการตรวจทางชีวเคมี

หลังการถ่ายโอน - ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนไปอย่างไร?

ในตอนท้ายของพิธีสารที่ได้รับจากเงื่อนไขที่ไม่แน่นอนและค่อนข้าง "กระจัดกระจาย" ของการแกะสลักมันค่อนข้างยากที่จะตรวจสอบสิ่งที่ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของฮอร์โมนที่ผลิตโดย chorion จะเป็นกับโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ ในเรื่องนี้บทบาทที่เด็ดขาดของการปลูกฝัง - ก่อนหน้านี้มันเกิดขึ้น, hCG ที่สูงขึ้น อย่างไรก็ตามมีมาตรฐานเฉลี่ยสำหรับการวินิจฉัย "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ในค่าเชิงปริมาณของเอชซีจีที่เกี่ยวข้องกับเวลาที่ผ่านไปหลังจากการปลูกถ่ายและอายุของตัวอ่อน แต่ในทางปฏิบัติค่าที่ได้อาจแตกต่างกัน

ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ที่แตกต่างกันสามารถบ่งบอกถึงผลลัพธ์ที่แตกต่างกันคุณไม่ควรคาดหวังการแข่งขันกับหมายเลข นอกจากนี้สถานการณ์ที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยนั้นสามารถพูดคำว่า

Chorionic gonadotropin - ตัวอ่อนสามวัน

DPP (วันหลังย้ายปลูก)

อายุเชื้อโรควัน

เกณฑ์ที่ต่ำกว่า mU / ml

อัตราเฉลี่ย, mU / ml

ขีด จำกัด สูงสุด, mU / ml

4

7

2,0

4,0

10,0

5

8

3,0

7,0

18,0

6

9

3,5

11,0

18,5

7

10

8,5

18,0

26,5

8

11

11,4

28,6

45,0

9

12

17,4

45,0

65,6

10

13

22,2

73,7

105,5

11

14

29,3

105,0

170,5

12

15

39,0

160,6

270,0

13

16

68,0

260,5

400,6

14

17

120,5

410,0

580,6

15

18

220,7

650,7

840,6

16

19

370,0

980,9

1300,4

17

20

520,6

1380,0

2000,6

18

21

750,6

1960,5

3100,6

19

22

1050,6

2680,0

4900,0

20

23

1400,6

3550,5

6200,5

Hrionic gonadotropin - ตัวอ่อนห้าวัน

วันหลังจากโอน

อายุตัวอ่อนวัน

ขอบเขตล่าง, mU / ml

อัตราเฉลี่ย, mU / ml

ขีด จำกัด สูงสุด, mU / ml

2

7

2,0

4,0

10,0

3

8

3,0

7,0

18,0

4

9

3,5

11,0

18,5

5

10

8,5

18,0

26,5

6

11

11,4

28,6

45,0

7

12

17,4

45,0

65,6

8

13

22,2

73,7

105,5

9

14

29,3

105,0

170,5

10

15

39,0

160,6

270,0

11

16

68,0

260,5

400,6

12

17

120,5

410,0

580,6

13

18

220,7

650,7

840,6

14

19

370,0

980,9

1300,4

15

20

520,6

1380,0

2000,6

16

21

750,6

1960,5

3100,6

17

22

1050,6

2680,0

4900,0

18

23

1400,6

3550,5

6200,5

เนื่องจากมองเห็นได้ง่ายจากตารางที่นำเสนอค่าเชิงปริมาณของ hCG จะค่อนข้างเพียงพอสำหรับการวิจัยและการตรวจหา "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" หลังจากผสมเทียมเพียงอย่างน้อย 9-10 วันหลังจากถ่ายโอนเพาะเลี้ยงสามวันและ 7 วันหลังจากแนะนำตัวอ่อนห้าวันเข้าสู่มดลูก

อย่างไรก็ตามหากคำนึงถึงการฝังตัวช้าผลลัพธ์ของการศึกษาค่อนข้างต่ำกว่าระดับการควบคุมที่สำคัญในการวินิจฉัยและจากนั้นช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการสามารถสร้างการขาดการตั้งครรภ์ในที่ที่มีอยู่จริง

เพื่อไม่ให้บ่อนทำลายระบบประสาท (ความปลอดภัยและความสมดุลทางอารมณ์มีส่วนในการปลูกฝังและการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี) เราควรเอาใจใส่คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์และไม่พยายามสร้างความจริงภายในสองสัปดาห์แรก หากทำทุกอย่างถูกต้องผลลัพธ์จะน่าเชื่อถือ 99.5% ทั้งในโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จและไม่สำเร็จ

นอกเหนือจากการสร้างข้อเท็จจริงเองแล้วข้อสรุปทางห้องปฏิบัติการซึ่งเกิดขึ้นซ้ำหลายวันต่อมาจะให้โอกาสในการประเมินว่าทารกเติบโตอย่างไร และถ้าตัวอ่อนสองตัวติดอยู่ค่าทั้งหมดจะเกินมาตรฐานสองเท่า

อาการและอาการแสดง - คุณเชื่อใจได้ไหม

แม้แต่คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับช่วงเวลาของการทดสอบสำหรับ“ ตำแหน่งที่น่าสนใจ” มักจะล้มเหลวในการโน้มน้าวให้ผู้หญิงไม่พยายามค้นหาเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ที่เป็นไปได้ของโครงการวิจัยตั้งแต่เริ่มต้น

ไม่ว่าการปรากฏตัวของอาการและสัญญาณใด ๆ ภายในสองสัปดาห์หลังจากกระบวนการย้ายตัวอ่อนเป็นจริงคำถามนั้นไม่ชัดเจน จากมุมมองของยาพื้นฐานคลาสสิกอาการของการตั้งครรภ์ไม่ควรเป็น ตามหลักสรีรศาสตร์ร่างกายหญิงจะตอบสนองทันทีต่อการปลูกฝังการเปลี่ยนแปลงที่สำเร็จในระดับฮอร์โมน

ในตอนแรกการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เล็กมากจนมีเพียงผู้หญิงที่อ่อนไหวมากเท่านั้นที่สามารถสัมผัสได้ หลังจาก 4-5 วันหลังจากการฝังเต้านมบวมเล็กน้อยการเปลี่ยนแปลงในความไวของต่อมน้ำนมเป็นไปได้ นี่คือสาเหตุที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรแลคตินซึ่งเป็นผลมาจากการโจมตีของการปรับต่อมไร้ท่อ

จะไม่มีอาการคลาสสิกของโรคโลหิตเป็นพิษเลยและไม่ควรคาดหวังในระยะเวลาที่ไม่มีนัยสำคัญในการตั้งครรภ์ แต่การเปลี่ยนแปลงบางอย่างอาจเริ่มภายในห้าถึงหกวันหลังจากการแนะนำไข่ที่ประสบความสำเร็จเข้าสู่เยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นผู้ป่วยบางรายทราบว่าอุณหภูมิของร่างกายเริ่มสูงขึ้น

ทุกวันในช่วงบ่ายในตอนเย็นอุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อยกว่าค่า Subfebrile ที่ 37.0 องศามีอาการหนาวสั่นหรือ "ถูกความร้อน" ใบหน้าอาจแดงและ "แก้มเผา"

บ่อยครั้งในช่วงนี้ดูเหมือนว่าผู้หญิงจะป่วยเป็นหวัด ความประทับใจนี้เสริมด้วยจมูกน้ำมูกไหล มันไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคหวัดหรือไวรัส แต่มีผลกระทบของโปรเจสเตอโรนซึ่งหลังจากปลูกถ่ายจะมีขนาดใหญ่ขึ้นบนเยื่อเมือก พวกเขาอยู่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงนี้มีความเปราะบางและบวมมากขึ้น

น้ำมูกไหลการรักษาดังกล่าวไม่จำเป็นมันเป็นโรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยาของหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามอาการและอาการแสดงทั้งหมดไม่สามารถเชื่อถือได้และมีความสำคัญทางคลินิก ข้อมูลที่น่าเชื่อถือเพียงอย่างเดียวคือผลลัพธ์ของการตรวจเลือดสำหรับ chorionic gonadotropin

เคล็ดลับ

ตามประวัติจำนวนมากของผู้ป่วยหญิงของคลินิกการเจริญพันธุ์บางครั้งการทดสอบแม้หลังจากสองสัปดาห์แสดงค่าลบและลาออกไปแล้วกับความจริงที่ว่าเวลานี้มี "ช่วง" ผู้ป่วยอารมณ์เสียไปอัลตราซาวด์ที่พบตัวอ่อนที่แนบมา ไม่ว่าคุณจะหมดหวังในกรณีใด แน่นอนว่าสถิติไม่ได้เพิ่มการมองโลกในแง่ดีเพราะมีเพียงสตรีมากกว่าหนึ่งในสามจากผลของการทำเด็กหลอดแก้วที่กำลังตั้งครรภ์ แต่เป็นที่รู้กันมานานแล้วว่า แต่ละโพรโทคอลต่อมาเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานที่ประสบความสำเร็จ

เพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จแนะนำให้ผู้หญิงมีวิถีชีวิตที่สงบและวัดผลไม่ยกน้ำหนักไม่กระโดดและไม่งอลงอย่างแหลมคมไม่ต้องรับภาระในการทำการบ้าน เป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกันในการหลีกเลี่ยงความผิดปกติทางจิตโดยกระบวนการปลูกถ่ายสำหรับสิ่งนี้คุณควรสงบสติอารมณ์ดี แต่ต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าโปรโตคอลอาจไม่ได้รับการสวมมงกุฎด้วยความสำเร็จ

ทัศนคตินี้จะช่วยให้คุณรอดพ้นจากความล้มเหลวได้ง่ายขึ้นหากเกิดขึ้นและผู้หญิงสามารถเริ่มเตรียมตัวได้อย่างรวดเร็วสำหรับความพยายามครั้งต่อไป

เกี่ยวกับระยะเวลาที่การทดสอบการตั้งครรภ์แสดงผลลัพธ์ที่ถูกต้องให้ดูวิดีโอถัดไป

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ