ทำไมต้องวัด D-Dimer หลังจากผสมเทียมและจะทำอย่างไรในกรณีของการเบี่ยงเบน?

เนื้อหา

การติดตามสถานะของผู้หญิงจะดำเนินการในแต่ละขั้นตอนของการปฏิสนธินอกร่างกาย แพทย์ตรวจสอบพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของผู้หญิงและเตรียมความพร้อมสำหรับการเจาะรูขุมขนและหลังจากนั้น

ในระยะเวลาการย้ายตัวอ่อนหลังคลอดการทดสอบบางอย่างได้รับมอบหมายด้วยซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น หนึ่งในการทดสอบเหล่านี้คือการตรวจเลือดสำหรับ D-dimer เหตุใดจึงแนะนำให้ทำตามโปรโตคอล IVF และวิธีการดำเนินการหากตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเราจะดูเนื้อหานี้โดยละเอียด

มันคืออะไร

ความสำเร็จของโปรโตคอลขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างรวมถึงวิธีการที่ระบบไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยทำงานได้ดี การตรวจเลือดสำหรับ D-dimer ช่วยให้คุณเข้าใจสิ่งที่เป็นคุณสมบัติของกระบวนการของการแข็งตัวของเลือด คำศัพท์ที่ซับซ้อนนี้เป็นที่เข้าใจได้มากกว่า - การแข็งตัวของเลือด ความสามารถของเลือดในการแข็งตัวอย่างรวดเร็วหากจำเป็นและหยุดการสูญเสียเลือดเนื่องจากการมีเกล็ดเลือด

หลังจากการก่อตัวของลิ่มเลือดมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับร่างกายเพื่อป้องกันการอุดตันของหลอดเลือดด้วยก้อนเลือดนี้และดังนั้นจึงเป็นขั้นตอนตามธรรมชาติของการละลายลิ่มเลือดเริ่มต้นในช่วงที่สารเฉพาะละลายลิ่มและทำความสะอาดเรือ พารามิเตอร์ที่สำคัญของกระบวนการนี้และบอกว่าตัวบ่งชี้เช่น D-dimer

ด้วยตัวเอง D-dimer เป็นชิ้นส่วนโปรตีนที่ยังคงอยู่หลังจากกระบวนการสลายไฟบรินในระหว่างการละลายลิ่มเลือด

การวิเคราะห์ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับทุกคน แต่เฉพาะกับผู้หญิงที่มีเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดหรือผู้ที่มีปัญหาดังกล่าวได้รับการระบุแม้ในขั้นตอนการเตรียมการสำหรับ IVF ผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการช่วยให้เราสามารถสรุปได้ว่าความหนาหรือในทางกลับกันเลือดเป็นของเหลว ทั้งสองอย่างไม่พึงประสงค์เพื่อความสำเร็จของโปรโตคอล IVF

มันควรจะเข้าใจว่าทิศทางของการวิเคราะห์ดังกล่าวจะได้รับโดยผู้หญิงที่ยืนยันการตั้งครรภ์โดยห้องปฏิบัติการและด้วยความช่วยเหลือของเครื่องอัลตราซาวด์ ถึงจุดนี้การตรวจเลือดสำหรับ D-dimer ไม่ถือว่าเป็นข้อมูลแม้ว่าจะมีการกำหนดไว้ค่อนข้างบ่อยทั้งก่อนและหลังการย้ายตัวอ่อนเป็นเวลาประมาณห้าวัน

สิ่งที่แอคทีฟมากที่สุดคือการตรวจสอบความเข้มข้นของสารในผู้หญิงที่เคยประสบปัญหาการทำเด็กหลอดแก้วไม่ประสบความสำเร็จมีประวัติของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปรวมทั้งผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง

สำหรับผู้หญิงที่เคยประสบกับการแท้งบุตรหรือเคยมีประสบการณ์การคลอดก่อนกำหนดหลังการทำเด็กหลอดแก้วการวิเคราะห์ดังกล่าวถือว่าเป็นข้อบังคับและจำเป็นอย่างยิ่ง

อัตราและส่วนเบี่ยงเบน

การตั้งครรภ์หลังจากการทำเด็กหลอดแก้วเป็นสาเหตุที่ดีในการเปลี่ยนพารามิเตอร์เลือดเชิงปริมาณและคุณภาพ การตีความผลการวิเคราะห์นั้นค่อนข้างฟรีเพราะไม่มีบรรทัดฐานความหนาแน่นสม่ำเสมอสำหรับ D-dimer ในเลือด

โดยค่าเริ่มต้นความเข้มข้น 500 ng / ml ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ทุกสิ่งที่ต่ำกว่าค่านี้คือบรรทัดฐานทั้งหมดที่สูงกว่าคือส่วนเบี่ยงเบนจากมัน

ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ผ่านการผสมเทียม D-dimer มักจะค่อนข้างสูง ยิ่งระยะเวลาตั้งท้องนานขึ้นตัวบ่งชี้นี้ก็จะยิ่งมากขึ้น

ในไตรมาสแรกจะเพิ่มขึ้นประมาณหนึ่งและครึ่งเมื่อเทียบกับอัตราฐานในครั้งที่สอง - สองครั้งและในครั้งที่สามตัวเลขจะเพิ่มขึ้นสามครั้ง หลังจากผสมเทียมระดับของ D-dimer อาจจะค่อนข้างสูงกว่าหลังจากความคิดในลักษณะที่เป็นธรรมชาตินี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของวงจรการรักษา: ผู้หญิงได้รับการกระตุ้นด้วยฮอร์โมนขั้นตอนที่มีบาดแผลสำหรับร่างกายของเธอเช่นรูขุมถูกเจาะเพื่อรับไข่

D-dimer ปกติหลังจากโปรโตคอล IVF

ศัพท์สูติศาสตร์

ค่าของ D-dimer, ng / ml

4-13 สัปดาห์

280 และน้อยกว่า

3-21 สัปดาห์

700 หรือน้อยกว่า

21-29 สัปดาห์

850 และน้อยกว่า

29-35 สัปดาห์

1,000 และน้อยกว่า

35-40 สัปดาห์

1550 และน้อยกว่า

หากการตั้งครรภ์หลายครั้งเกิดขึ้นหลังจากการปลูกถ่ายความหนาแน่นของตัวบ่งชี้นี้อาจสูงขึ้น

สาเหตุของการเบี่ยงเบนและแผนการดำเนินการ

ด้วย D-dimer สูงสตรีในโปรโตคอล IVF และหลังจากที่พบบ่อย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์นี้เพื่อให้สามารถแก้ไขสภาพของผู้หญิงในเวลาและกำจัดภัยคุกคามของการตั้งครรภ์และการส่งมอบที่จะเกิดขึ้น

เหตุผลตามธรรมชาติสำหรับการเพิ่มขึ้นเป็นกระบวนการที่เริ่มต้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เกือบจะทันทีหลังจากการฝังของตัวอ่อนที่ฝัง ตัวเลขที่บ่งบอกถึงความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกว่าร่างกายได้มีการเตรียมการขนาดใหญ่สำหรับกระบวนการคลอดในอนาคต เนื่องจากมันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการสูญเสียเลือดร่างกายจึงเริ่ม“ สำรอง” ทรัพยากรสำหรับอนาคตเพิ่มความหนืดของเลือดเอง

สาเหตุทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการเกิดลิ่มเลือด, กลุ่มอาการ DIC, โรคตับ, ความเป็นพิษในระยะแรกเริ่ม, รวมถึงการคุกคามของการแท้งบุตรที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของรก โรคบางอย่างของระบบหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิงรวมถึงอายุอาจเป็นคำอธิบายที่ถูกต้องเกี่ยวกับการเพิ่มปริมาณของ D-dimer

D-dimer ที่ลดลงเป็นสถานการณ์ที่น่าตกใจเมื่อรวมกับการเพิ่มเวลาการแข็งตัวของเลือด ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงเลือด "ของเหลว" มันเต็มไปด้วยเลือดออกและสูญเสียการตั้งครรภ์ มันจะต้องปรึกษากับนักโลหิตวิทยา

แผนการดำเนินการสำหรับการตรวจสอบความผิดปกตินั้นค่อนข้างง่าย: ขั้นแรกคุณจะต้องผ่านการตรวจเพิ่มเติม, เข้ารับการตรวจหากจำเป็น, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, นักโลหิตวิทยา, นักบำบัดโรค ถ้า coagulogram (การศึกษาที่ครอบคลุมของอัลกอริธึ) ไม่เปิดเผยพยาธิวิทยาหยาบแพทย์เลือกกลยุทธ์การรอคอยและการควบคุมของ D-dimer เมื่อเวลาผ่านไปผู้หญิงคนนั้นจะต้องทำการวิเคราะห์นี้บ่อยขึ้น

ขึ้นอยู่กับระดับของการเบี่ยงเบนการเตรียมการห้ามเลือดสามารถนำมาใช้ พวกเขาถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นและเป็นทางเลือกสุดท้าย โดยปกติแล้วสตรีมีครรภ์หลังจากผสมเทียมควรไปโรงพยาบาลหรือไปโรงพยาบาลหนึ่งวันซึ่งเธอจะได้รับยาภายใต้การดูแลของแพทย์

ผู้หญิงทุกคนที่ประสบความสำเร็จในการเอาชนะการทำเด็กหลอดแก้ว แต่ต้องเผชิญกับปัญหาของเหลวหรือเลือดข้นหลังจากนั้นจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและมักจะไปปรึกษา

สูตรการดื่มที่ถูกต้องจะช่วยทำให้พารามิเตอร์ของการแข็งตัวของเลือดเป็นปกติ: แม่ที่คาดหวังควรดื่มน้ำวันละ 1-1.5 ลิตร การเดินที่มีประโยชน์ในอากาศบริสุทธิ์ในสวนสาธารณะและจัตุรัสตั้งอยู่ห่างจากถนน การลดเกลือในอาหารยังช่วยให้พารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดจะถูกนำมาใกล้กับอัตรา“ ตั้งครรภ์”

สำหรับผู้หญิงแนะนำให้ใช้วิตามิน นี่อาจเป็นคอมเพล็กซ์วิตามินและการเตรียมวิตามินแบบเดี่ยวของกลุ่ม B, C และวิตามิน K ปริมาณของกรดโฟลิกสามารถเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ปริมาณกรดโฟลิกไม่เพียงพอมักทำให้ D-dimer เพิ่มขึ้น

คำสั่งห้ามที่เข้มงวดที่สุดในการฝึกที่สำคัญ ไม่ว่าในกรณีใดไม่สามารถนอนหลับเป็นชิ้น ๆ ได้: การนอนหลับเต็มเวลาแปดชั่วโมงในเวลากลางคืนจะช่วยให้ช่วงเวลาสั้น ๆ ค่อนข้างปกติที่จะทำให้การแข็งตัวของเลือดแข็งตัวเป็นปกติ

ความเครียดการทะเลาะวิวาทและความซึมเศร้าก็ควรได้รับการยกเว้นจากชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ที่หายไปนานมากเพื่อให้บรรลุเป้าหมายผู้หญิงแนะนำให้กินอาหารที่สมดุลและถูกต้องไม่พลาดการไปพบแพทย์เพื่อทำการทดสอบที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์และหลังจากการทำเด็กหลอดแก้วจะมีมากกว่าการตั้งครรภ์เล็กน้อย

ดูว่า D-Dimer ระดับสูงนั้นเกี่ยวข้องกับอะไรในวิดีโอถัดไป

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ