การทำเด็กหลอดแก้วคืออะไรและเกิดขึ้นได้อย่างไร? อะไรคือคุณสมบัติของขั้นตอนและการตั้งครรภ์?

ไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาเด็ก ๆ จาก "หลอด" ดูเหมือนอะไรบางอย่างในหมวดหมู่ของนิยาย ทุกวันนี้ผู้คนมากกว่า 5 ล้านคนอาศัยอยู่บนโลกนี้ความคิดที่ว่าและความเป็นจริงของการดำรงอยู่นั้นเกิดขึ้นได้โดยการทำเด็กหลอดแก้ว วิธีการนี้เกี่ยวกับวิธีการที่จะไปวิธีที่มีประสิทธิภาพและเป็นอันตรายอย่างไรเราจะบอกในบทความนี้

การทำเด็กหลอดแก้วหมายถึงการปฏิสนธินอกร่างกาย ซึ่งหมายความว่ากระบวนการปฏิสนธิเองไม่ได้เกิดขึ้นภายในร่างกายของสตรีเช่นเดียวกับกรณีที่มีความคิดตามธรรมชาติ แต่อยู่นอกสภาพแวดล้อมภายนอก จากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกถ่ายโอนไปยังมดลูกของผู้หญิงและเธอก็มีลูกและคลอดออกมา

เพื่อศึกษาวิธีการสกัดไข่และการปฏิสนธิกับสเปิร์มในห้องปฏิบัติการเริ่มขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา แต่ความสำเร็จครั้งสำคัญประสบความสำเร็จในปี 1978 เท่านั้นเมื่อเด็กหญิงคนแรกเกิดในสหราชอาณาจักรซึ่งคิดในหลอดทดลอง Louise Brown ตอนนี้อายุ 40 ปีเธอเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ดีและเป็นคุณแม่ที่ยอดเยี่ยม - เธอมีลูกที่เธอคิดอย่างเป็นธรรมชาติ

ในสหภาพโซเวียตโปรโตคอลผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกเกิดขึ้นในปี 1985 ในมอสโกและในเลนินกราดเด็กสองคนเกิดมาในหลอดทดลองแล้ววางไว้กับแม่ผู้หญิงและเด็กผู้ชายคนหนึ่ง ในปี 2010 โปรแกรม ECO ได้รับการยอมรับในระดับรัฐและรวมอยู่ในโปรแกรมสำหรับการพัฒนาประชากรโดยพระราชกฤษฎีกาประธานาธิบดี เธอเริ่มได้รับโควต้าการปฏิสนธินอกร่างกายตามข้อบ่งชี้สามารถทำได้ภายใต้นโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับ

ตั้งแต่นั้นมาโปรโตคอล IVF ได้ถูกจัดขึ้นเป็นประจำทุกปีในรัสเซียหลายครอบครัวประสบความสุขในการเป็นพ่อแม่และเลี้ยงดูญาติของพวกเขาในเลือดและพันธุศาสตร์ของเด็ก การทำเด็กหลอดแก้วทำทุกภูมิภาคคลินิกหลายแห่งทั้งภาครัฐและเอกชนให้บริการเช่นในโควต้าและแบบชำระเงิน

การผสมเทียมหมายถึงการปฏิสนธิของไข่ตัวเมียโดยสเปิร์มของสามีหรือผู้บริจาคในตู้ฟักพิเศษที่มีสารอาหาร ทั้งเซลล์และตัวอ่อนที่เกิดนั้นผ่านการควบคุม "คุณภาพ" และจากนั้นตัวอ่อนประเภทที่ดีที่สุดเท่านั้นที่จะถูกยึดเข้ากับมดลูกของผู้หญิง ไม่ว่าพวกเขาจะหยั่งรากเป็นคำถามใหญ่หรือไม่ขั้นตอนของการปฏิสนธินอกร่างกายไม่ได้รับประกันว่าการตั้งครรภ์จะมาถึง ความสำเร็จของกระบวนการนี้ไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพและอายุของคุณแม่ที่คาดหวังเช่นเดียวกับโชคดี

วิธีการสืบพันธุ์ผสมเทียมมีหลายประเภท อย่าสับสนกับการผสมเทียมเมื่อสเปิร์มถูกฉีดเข้าไปในมดลูกของผู้หญิงและความคิดเกิดขึ้นภายในร่างกายของเธอ การผสมเทียมทุกชนิดแสดงถึงการปฏิสนธิในสิ่งแวดล้อม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสุขภาพการเจริญพันธุ์ของคู่รักในยามีหลายวิธีที่จะช่วยให้พวกเขากลายเป็นพ่อแม่

• ผสมเทียมด้วยไข่และอสุจิของสามี วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้การปฏิสนธิเฉพาะวัสดุชีวภาพของคู่สมรส
• ผสมเทียมกับไข่ผู้บริจาค วิธีนี้ใช้ถ้าผู้หญิงไม่ได้ผลิตโอโอไซต์ของตัวเองรังไข่หายไปหรือไม่ทำงาน

• ผสมเทียมกับสเปิร์มผู้บริจาค แนะนำให้ใช้วิธีนี้ในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากเกิดจากปัจจัยชายและไม่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาอื่น ๆ หากผู้ชายไม่มีอสุจิตัวเดียวยังมีชีวิตอยู่และเหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิวัสดุชีวภาพของผู้บริจาคสามารถนำเสนอให้กับผู้หญิงคนนั้นได้
• การทำเด็กหลอดแก้วแทน การทำเด็กหลอดแก้วเช่นนี้สามารถทำได้ทั้งกับตัวคุณเองและเซลล์ผู้บริจาค แต่แม่ที่ตั้งครรภ์แทนจะอุ้มลูกให้ทั้งคู่ นี่เป็นสิ่งสำคัญเมื่อผู้หญิงไม่มีความสามารถในการทนต่อการตั้งครรภ์และมีลูกด้วยตนเอง - ไม่มีมดลูกแรงงานและการตั้งครรภ์มีข้อห้ามตามอายุและอื่น ๆ

• ผสมเทียมด้วย cryomaterial โปรโตคอลดังกล่าวบ่งบอกถึงการใช้โอโอไซต์ที่เป็นเจ้าของหรือผู้บริจาคที่แช่แข็ง, สเปิร์มหรือตัวอ่อน วิธีการนี้ได้รับการเผยแพร่อย่างกว้างขวางและได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขเนื่องจากมีข้อได้เปรียบมากกว่าความพยายามกระตุ้นในระหว่างที่ผู้หญิงต้องรับประทานยาฮอร์โมนในปริมาณมาก
• ICSI การผสมเทียมด้วย ICSI พร้อมกันนั้นบ่งชี้ถึงภาวะมีบุตรยากรูปแบบที่รุนแรงเมื่อแพทย์ไม่มีทางเลือกนอกจากจะแนะนำเซลล์อสุจิที่มีสุขภาพดีหนึ่งเซลล์ (ถ้ามีอยู่ในอุทาน) ด้วยเข็มเข้าไปในเซลล์ไข่

นอกจากนี้การผสมเทียมจะแตกต่างกันและกระบวนการ บ่อยที่สุดในประเทศของเราและในโลกมีการใช้โปรโตคอลที่เรียกว่าการกระตุ้น ในระหว่างนั้นแพทย์ที่ใช้ฮอร์โมนจะได้รับการพัฒนาอย่างยิ่งยวด - การเจริญเติบโตของรูขุมต่าง ๆ และได้รับไข่หลายครั้งเพื่อการปฏิสนธิ วิธีนี้แสดงผลลัพธ์ที่ดีกว่าวิธีอื่น

บางครั้งการปฏิสนธิเกิดขึ้นในวัฏจักรธรรมชาติ ในกรณีนี้รังไข่จะไม่กระตุ้นฮอร์โมนจะไม่ถูกกำหนด ทุกอย่างดำเนินไปตามธรรมชาติและเป็นธรรมชาติมากขึ้น แต่ประสิทธิภาพของวิธีนี้ลดลงเพราะคุณสามารถรับไข่ได้เพียงหนึ่งหรือสองฟองเท่านั้นซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ

วิธีใดที่จะเลือกวิธีการที่จะไปตัดสินใจหมอความอุดมสมบูรณ์ เขาคือผู้ที่อยู่บนพื้นฐานของการวิเคราะห์และการสำรวจสามารถประเมินความเสี่ยงการทำนายและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมดและเสนอโปรโตคอลที่ดีที่สุดในแต่ละกรณี โปรโตคอลสากลที่ประสบความสำเร็จไม่มีอยู่จริง - ทุกอย่างล้วน แต่เป็นของแต่ละบุคคล

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วคือชายและหญิงมีบุตรยากและบางครั้งก็ร่วมกันซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ด้วยวิธีการรักษาอื่น ๆ และการทำเด็กหลอดแก้วก็เป็นที่ยอมรับสำหรับคู่รักหรือผู้หญิงโสดหากพวกเขาต้องการด้วยภาวะมีบุตรยากทุกรูปแบบ สิ่งนี้ทำหน้าที่ควบคุมคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขตั้งแต่วันที่ 30.08.2012

การทำเด็กหลอดแก้วจะถูกปฏิเสธถ้า:

• ผู้หญิงมีอาการป่วยทางจิตที่สามารถป้องกันการคลอดบุตรและการคลอดบุตร;
• ในโรคเรื้อรังที่รุนแรงซึ่งการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้หญิง
• จนผิดรูป แต่กำเนิดของมดลูก, การบาดเจ็บ, การเปลี่ยนแปลง, การขาดของมดลูก (อาจผสมเทียมเท่านั้น, ตามด้วยมารดาตัวแทน);
• เนื้องอกรังไข่มดลูกต้องการการรักษา;
• กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะหรือระบบใด ๆ
• โรคมะเร็ง

การทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้ห้ามในกรณีใด ๆ สำหรับผู้ชายเพราะแม้จะมีภาวะมีบุตรยากอย่างรุนแรงในทางการแพทย์มีโอกาสที่จะได้รับอย่างน้อยบางสเปิร์มที่มีสุขภาพดีสำหรับการปฏิสนธิภายใต้กล้องจุลทรรศน์

เมื่อตรวจพบข้อห้ามทั้งคู่ถูกสั่งห้ามชั่วคราวหรือถาวรในการทำเด็กหลอดแก้ว ในกรณีของมดลูก myoma ขอแนะนำให้รับการรักษาครั้งแรกรวมถึงการผ่าตัดและในกรณีของรังไข่ polycystic ข้อห้ามก็จะเป็นการชั่วคราว

การวางแผนการตั้งครรภ์ด้วยการทำเด็กหลอดแก้วเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวซึ่งต้องการความสนใจอย่างมากในรายละเอียดจากทั้งคู่และแพทย์ ไม่มีมั่วสุมอยู่ที่นี่ มีความจำเป็นต้องเริ่มเตรียมการผสมเทียมล่วงหน้าเนื่องจากผลลัพธ์ของกระบวนการมักจะขึ้นอยู่กับมัน ด้านล่างเราจะอธิบายว่าแต่ละขั้นตอนของการผสมเทียมจะผ่านรายละเอียดมากขึ้นอย่างไร

เพื่อให้คู่รักที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธีผสมเทียมไม่เพียงพอที่จะไม่มีข้อห้ามมีความจำเป็นต้องใช้เวลา 3-4 เดือนก่อนการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ตั้งใจจะเริ่มรวบรวมเอกสารและใบรับรองที่จำเป็น

ผู้หญิงคนหนึ่งผ่านการตรวจทางนรีเวชโดยไม่ล้มเหลว - เธอทำอุลตร้าซาวด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, โคลโปสโคปและการผ่าตัดผ่านกล้องในมดลูก เธอทดสอบรอยเปื้อนจากระบบสืบพันธุ์เพื่อหาเชื้อจุลินทรีย์และการติดเชื้อ ในวันที่แตกต่างกันของรอบประจำเดือน (เริ่มจากวันที่ 5 หลังจากจุดเริ่มต้นของรอบประจำเดือน) รายการทดสอบฮอร์โมนขนาดใหญ่ควรจะดำเนินการ - มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะรู้ว่าฮอร์โมนและจำนวนเท่าใดในร่างกายของผู้ป่วย ระดับของโปรแลคติน, ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน, เอสโตรเจน, เอสตราไดออล, เอฟเอสเอชและ LH และสารอื่น ๆ ได้รับการตรวจสอบโดยไม่มีอัตราส่วนปกติซึ่งเริ่มมีอาการ

ผู้หญิงให้การตรวจเลือดจำนวนมาก - สำหรับเอชไอวีและซิฟิลิสสำหรับกลุ่มและปัจจัย Rh สำหรับการจับตัวเป็นลิ่มการวิเคราะห์ทั่วไปและชีวเคมีการวิเคราะห์การติดเชื้อ TORCH ที่เรียกว่า (rubella, toxoplasmosis, cytomegalovirus ต้องทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

สำหรับผู้ชายหากมีการวางแผนว่าสเปิร์มของเขาจะถูกใช้สำหรับการปฏิสนธิจำเป็นต้องสร้างอสุจิอีกครั้งล่วงหน้าก่อนจากนั้นจึงเข้าสู่โปรโตคอลอีกครั้ง การวิเคราะห์นี้ช่วยให้เราสามารถสร้างตัวชี้วัดเชิงปริมาณและคุณภาพของอุทานเพื่อประเมินโครงสร้างและความมีชีวิตของเซลล์สืบพันธุ์ นอกจากนี้ผู้ชายยังทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกการตรวจเลือดสำหรับเชื้อ HIV และซิฟิลิสไวรัสตับอักเสบบีและซี

ร่วมกันพันธมิตรได้รับการวิเคราะห์ทั่วไปที่จำเป็นทั้งหมดซึ่งรายการนั้นเป็นมาตรฐานและควบคุมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข หากภรรยามีอายุ 35 ปีขึ้นไปและชายนั้นอายุมากกว่า 40 ปีคุณจะต้องได้รับคำปรึกษาทางพันธุกรรมรวมถึงการทดสอบเพื่อตรวจสอบโครโมโซมและความเข้ากันได้ทางพันธุกรรมของพันธมิตร

หากในระหว่างการตรวจสอบปัญหาโรคติดเชื้อมีการระบุคู่จะต้องได้รับการรักษาครั้งแรก

ประมาณสามเดือนก่อนการผสมเทียมที่วางแผนไว้ชายและหญิงควรเริ่มหลักสูตรของการใช้ยาที่ปรับปรุงคุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์ โครงการรวมถึงวิตามินและอาหารเสริม และทั้งคู่ควรนำไปสู่การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีกำจัดอันตรายจากนิโคตินและแอลกอฮอล์อย่าไปอาบน้ำซาวน่าห้ามสวมใส่เสื้อผ้าที่คับแคบ

ทันทีที่ขั้นตอนการเตรียมการเสร็จสมบูรณ์และคู่สมรสได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมโปรโตคอล ECO พวกเขาจะต้องลงนามในข้อตกลงและตกลงที่จะปฏิบัติตามโปรดทราบ - ในสัญญามาตรฐานจะมีการระบุไว้เสมอว่าการชำระเงินสำหรับแต่ละขั้นตอนจะต้องทำล่วงหน้าหากเรียกเก็บ IVF ความยินยอมในขั้นตอนนี้ยังกำหนดห้ามการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันตลอดพิธีสารทั้งหมด อนุญาตให้ใช้ถุงยางอนามัยเท่านั้นสำหรับการคุมกำเนิด

โปรโตคอลจะถูกป้อน 10-12 วันก่อนเริ่มการมีประจำเดือนครั้งต่อไป ในวันที่เหล่านี้คู่สามีภรรยาต้องมาพบแพทย์เพื่อการเจริญพันธุ์และจัดเตรียมเอกสารและการวิเคราะห์ทั้งหมดรวมถึงสัญญาและการยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรถึงขั้นตอน ผู้หญิงคนหนึ่งจะได้รับการควบคุมอัลตร้าซาวด์สแกนและจะได้รับรายชื่อของการนัดหมาย มันอยู่กับเขาว่าเธอจะต้องมาที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าแต่ละคนจากช่วงเวลานี้

ในวันแรกประเภทของโปรโตคอลและการนัดหมายแรกจะถูกป้อนลงในรายการ หากโพรโทคอลยาวการกระตุ้นฮอร์โมนสามารถเริ่มได้สองถึงสามสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน หากโพรโทคอสั้น, การรักษา, ยา, ขนาดจะถูกกำหนดสำหรับรอบระยะเวลาหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนถัดไป.

เมื่อเข้าสู่พิธีสารทั้งคู่อธิบายว่าการรักษาทางการแพทย์สามารถถูกขัดจังหวะด้วยเหตุผลทางการแพทย์ในทุกขั้นตอนและจะคืนเงินทุนที่จ่ายให้กับขั้นตอนที่ล้มเหลวให้กับคู่เท่านั้นเงินส่วนที่เหลือสำหรับขั้นตอนที่ดำเนินการแล้วจะไม่ถูกส่งคืน

ในการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้นโยบาย OMS ทั้งคู่ได้รับการอธิบายพร้อมกับรายการการวิเคราะห์ที่พวกเขาต้องทำโดยมีค่าธรรมเนียมเนื่องจากไม่ใช่ทั้งหมดที่“ ครอบคลุม” โดย OMS หมายถึง

ด้วยโปรโตคอลที่ใช้เวลานานซึ่งส่วนใหญ่มักใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ของรัสเซียพวกเขาเริ่มกระตุ้นรังไข่ก่อนมีประจำเดือนครั้งต่อไป ในช่วงเวลานี้ยาฮอร์โมนยับยั้งการทำงานของรังไข่ ดังนั้นการเตรียมต่อมเพศเป็นการกระตุ้นหลัก จากนั้นมีการกำหนดยาที่ควรส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมจำนวนมาก ยิ่งสามารถรับไข่ได้มากเท่าไหร่โอกาสในการตั้งครรภ์ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

โดยไม่มีการกระตุ้นผู้หญิงคนหนึ่งผลิตไข่ที่โตเต็มที่หนึ่งตัว เมื่อกระตุ้นด้วยยาเสพติดในผู้หญิง 15-20 oocytes สามารถเติบโตในเวลาเดียวกัน เพื่อกระตุ้นรังไข่ส่วนใหญ่มักจะกำหนดยาเช่น Puregon, Orgalutran, Menopur, Meriofert, Decapeptil และอื่น ๆ อนุญาตให้ใช้ยาเหล่านี้ได้ที่บ้าน พวกเขามีการบริหารกล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง (ยิงในช่องท้อง) ผู้หญิงหลายคนทำตามคำแนะนำของแพทย์เอง

ในระหว่างการกระตุ้นผู้หญิงคนหนึ่งไปพบแพทย์ทดสอบเลือดสำหรับระดับฮอร์โมนและยังได้รับการอัลตราซาวนด์ของรังไข่หลาย ๆ ครั้งเพื่อประเมินการตอบสนองของต่อมเพศที่จะกระตุ้น ถ้ามันมากเกินไปลดปริมาณถ้าคำตอบไม่เพียงพอเพิ่ม ทันทีที่รูขุมขนที่มีไข่สุกถึง 16-20 มม. จะทำการฉีด hCG เพียงครั้งเดียว วิธีนี้ทำให้ไข่สุก หลังจากการฉีดนี้ไข่สามารถเก็บเกี่ยวได้หลังจาก 34-36 ชั่วโมง

ในระหว่างการกระตุ้นอาจมีอาการปวดหัว, น้ำหนักเพิ่ม, คลื่นไส้, อาการปวดซึ่งจู้จี้ในช่องท้องลดลงและหลังส่วนล่าง

การเก็บไข่โอโอไซต์จะถูกรวบรวมโดยวิธีการเจาะ เข็มยาวจะถูกแทรกเข้าไปในรูขุมขน transvaginally จากที่ปั๊มของเหลวออกมาจากไข่ที่อยู่ในรูขุมขน ความแม่นยำของการจัดการถูกควบคุมโดยตัวแปลงสัญญาณเสียงพ้น ขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ยาสลบดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ทางหลอดเลือดดำ

เนื้อหาของรูขุมขนจะถูกถ่ายโอนไปยังภาชนะพิเศษทันทีและส่งไปยังห้องปฏิบัติการของตัวอ่อน ที่นั่นไข่จะถูกปลดปล่อยจากของเหลวฟอลลิคูลาร์และวางในจานเลี้ยงเชื้อด้วยอาหารที่มีสารอาหาร

การเจาะใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที หลังจากขั้นตอนดังกล่าวผู้หญิงยังคงอยู่ในคลินิกภายใต้การดูแลของแพทย์อีก 2.5-3 ชั่วโมง หากไม่มีโรคแทรกซ้อนเธอก็สามารถกลับบ้านได้ 12 ชั่วโมงก่อนที่จะเจาะมันเป็นสิ่งต้องห้ามที่จะกินอาหารเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมงจะไม่แนะนำให้ดื่มน้ำและของเหลวอื่น ๆ ในวันที่มีเพศสัมพันธ์ของการจัดการไม่แนะนำ

ขั้นตอนที่เกิดขึ้นในห้องผ่าตัดขนาดเล็กคุณไม่สามารถมาพร้อมกับการแต่งหน้าคอนแทคเลนส์เครื่องประดับและเครื่องประดับ

หลังจากการเจาะในวันเดียวกันการเตรียมโปรเจสเตอโรนจะถูกกำหนดในโปรโตคอลที่กระตุ้น พวกเขาจำเป็นต้องรักษาหน้าที่ของ Corpus luteum ซึ่งก่อตัวขึ้นที่บริเวณรูขุมขนที่ถูกเจาะ หากมีการวางแผนผสมเทียมด้วยไข่ผู้บริจาคหรือด้วยตัวเอง แต่ไข่แช่แข็งล่วงหน้าการเตรียมฮอร์โมนควรใช้เวลา 14-15 วันของรอบประจำเดือน

การสนับสนุนนี้จะช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเข้าสู่สภาวะหลวมซึ่งการฝังที่ตามมาจะง่ายขึ้น หลังจากการเจาะมีเลือดออกสั้น ๆ ไม่มากนักรวมถึงการดึงปวดบริเวณหลังส่วนล่างและหน้าท้องส่วนล่างไปทางขวาและซ้าย โดยปกติพวกเขาผ่านในหนึ่งวัน

เมื่อได้รับ oocytes สเปิร์มจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการของตัวอ่อน ส่วนใหม่ของผู้ชายจะต้องผ่านในวันเดียวกัน โดยปกติแล้วตัวอสุจิจะถูกผลิตโดยการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง ในบางรูปแบบของภาวะมีบุตรยากชายการหลั่งอิสระเป็นไปไม่ได้หรืออุทานไม่ได้มีอสุจิสด ในกรณีนี้การสะสมของเซลล์สืบพันธุ์จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะหรือความทะเยอทะยานของหลอดน้ำอสุจิขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล

หากมีข้อบ่งชี้ในการเก็บรวบรวมตัวอสุจิการผ่าตัดขั้นตอนจะเกิดขึ้นในวันเดียวกันเมื่อภรรยาถูกรังไข่เจาะรังไข่ น้ำอสุจิที่เกิดขึ้นจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการปลดปล่อยจากน้ำอสุจิจากนั้นจะมีการคัดเลือกน้ำอสุจิที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและเคลื่อนที่มากที่สุดจากจำนวนเซลล์สืบพันธุ์ทั้งหมด

กระบวนการปฏิสนธิจะดำเนินการโดยตัวอ่อนของตัวอ่อน โอโอไซต์ที่ดีที่สุดที่เลือกจะถูกเก็บไว้ในสารละลายธาตุอาหารเป็นเวลา 4-5 ชั่วโมงหลังจากนั้นคุณสามารถเริ่มปฏิสนธิได้ กระบวนการสำคัญนี้สามารถดำเนินการได้สองวิธีหลัก ในกรณีแรกสเปิร์มเข้มข้นจะถูกเพิ่มเข้าไปในจานเลี้ยงเชื้อที่มีเซลล์ไข่ซึ่งได้ผ่านการทำความสะอาดเบื้องต้นและการคัดกรองเบื้องต้นแล้ว ในกรณีที่สองใช้วิธีการฉีดสารอสุจิของอสุจิ (ICSI)

ด้วยการผสมเทียมในถ้วยอสุจิประมาณ 100,000 ตัวควรตกอยู่ในแต่ละเซลล์ไข่ ด้วย ICSI สเปิร์มเพียงตัวเดียวเท่านั้นที่จะถูกฉีด "ด้วยตนเอง" เป็นไปได้ที่จะเข้าใจว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นใน 2-4 ชั่วโมงหรือไม่ หลังจาก 16 ชั่วโมงการเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในระดับเซลล์และสามารถตรวจจับได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ทรงพลัง ข้อสรุปสุดท้ายเกี่ยวกับว่าไข่จะได้รับการปฏิสนธิในหนึ่งวันหรือไม่

พวกเขาจะถูกนับและได้รับการประเมินเบื้องต้น หากเซลล์ไข่ไม่ได้ปฏิสนธิในจานแนะนำให้ใช้ ICSI ซึ่งจะเป็นการเพิ่มต้นทุนของโปรโตคอล ไข่ที่ปฏิสนธิเรียกว่าไซโกต ในวันแรกมีเพียง 1 เซลล์ในที่สอง - สี่แล้วในสาม - 8 ในสี่ - 16-20 และในห้า - จาก 40 ถึง 200 เซลล์

ในวันที่สองของการเพาะปลูกจะทำการประเมินความมีชีวิตของตัวอ่อนครั้งแรก แล้วในระยะไซโกตแพทย์สามารถตรวจสอบโรคทางพันธุกรรมข้อบกพร่อง ก่อนการถ่ายโอนจะอนุญาตให้ใช้ตัวอ่อนที่มีคุณภาพสูงเท่านั้น

ในวันที่ 5-6 ตัวอ่อนจะกลายเป็นบลาสโตซิสท์ เชื่อว่าในระยะนี้ตัวอ่อนจะหยั่งรากได้ดีกว่า แต่คำถามสุดท้ายเกี่ยวกับวันที่โอนจะตัดสินใจเป็นรายบุคคล การปลูกสามารถทำได้ทุกวันตั้งแต่ 2 วันถึง 6 วัน

ในขั้นตอนของการวินิจฉัยก่อนปลูกถ่ายตัวอ่อนถ้ามีใบสั่งยาสำหรับพันธุศาสตร์กำหนดเพศของตัวอ่อน ทำได้เฉพาะในกรณีที่คู่สมรสเป็นพาหะของโรคที่เชื่อมโยงทางพันธุกรรมกับโครโมโซมเพศเช่นฮีโมฟีเลีย ในกรณีนี้มีการปลูกฝังตัวอ่อนเพศเท่านั้นซึ่งจะไม่เกิดความเจ็บป่วยร้ายแรง ส่วนที่เหลือของตัวอ่อนคู่นั้นไม่ได้ถูกกำหนดและไม่เปิดเผยซึ่งเป็นสิ่งต้องห้ามตามกฎหมาย

ทันทีที่การวินิจฉัยเสร็จสมบูรณ์คู่สมรสได้รับเชิญให้ถ่ายโอน

ตัวอ่อนที่ได้รับการปลูกฝังเป็นเวลาห้าวันมีโอกาสสูงที่จะปลูกฝังได้สำเร็จเมื่อทำการปลูกซ้ำแล้วไม่จำเป็นต้องใส่ตัวอ่อนจำนวนมาก เมื่อทำการปลูกฝัง“ สองวัน” หรือ“ สามวัน” มีความเสี่ยงสูงกว่าที่ตัวอ่อนจะไม่หยั่งรากดังนั้นตัวอ่อน 2-3 ตัวจะถูกฉีดเข้าสู่มดลูกของผู้หญิง

คู่สมรสจะแสดงภาพของตัวบลาสโตซิสต์ที่เกิดขึ้นพร้อมคำอธิบายเกี่ยวกับตัวอ่อนโดยละเอียดของพวกมันและเสนอให้เลือก - จำนวนตัวอ่อนที่จะปลูก หากพวกเขาจัดการเพื่อรับมากกว่าสามแพทย์สามารถเสนอ cryopreservation ของตัวอ่อนที่เหลือหลังจากการถ่ายโอน

ถูกต้องตามกฎหมายคู่สมรสมีโอกาสไม่เพียง แต่จะออกจากตัวอ่อนเพื่อเก็บไว้ (สำหรับเงินบางส่วน) แต่ยังให้พวกเขาเป็นผู้บริจาคให้กับคู่อื่น ๆ ที่ต้องการมีลูกเช่นเดียวกับที่จะส่งต่อความต้องการของวิทยาศาสตร์สำหรับการศึกษาและทดลอง การตัดสินใจไม่น่าสนใจและมีการลงนาม

เมื่อพิธีการทั้งหมดถูกตัดสินผู้หญิงจะถูกพาไปยังห้องผ่าตัดเล็ก ๆ ในเก้าอี้นรีเวชแพทย์ใส่จำนวนของตัวอ่อนที่จำเป็นผ่านทางสายสวนเข้าไปในโพรงมดลูก ขั้นตอนไม่เจ็บปวดและรวดเร็ว หลังจากนั้นเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงผู้หญิงยังคงอยู่ในตำแหน่งที่สงบนิ่งไม่ขยับ จากนั้นเธอจะได้รับคำแนะนำสำหรับขั้นตอนต่อไปและได้รับอนุญาตให้กลับบ้าน

หลังจากย้ายตัวอ่อนสำหรับผู้หญิงและคู่สมรสของเธอมาช่วงเวลาที่ยากที่สุด - รอ ในวันแรกหลังการย้ายผู้หญิงอยู่ที่โรงพยาบาล เธอแนะนำให้นอนมากกว่านอนพักผ่อนให้เพียงพอกินอิ่มและกังวลน้อยลง ห้ามอาบน้ำอุ่นว่ายน้ำและยกน้ำหนักขณะรอการฝังอุปกรณ์โดยเด็ดขาด

ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ใช้ยาฮอร์โมนในปริมาณที่ต้องการเพื่อรองรับการตั้งครรภ์หากเกิดขึ้น เพศเป็นข้อห้ามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและสัมผัสกับการสำเร็จความใคร่ด้วยวิธีอื่นใดเพราะความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมดลูกที่มาพร้อมกับการสำเร็จความใคร่หญิงสามารถป้องกันการฝังของไข่เข้าไปในชั้นทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก

ไม่จำเป็นต้องรออาการพิเศษและสัญญาณของการตั้งครรภ์เนื่องจากการปลูกถ่ายหลังจากผสมเทียมมักจะเกิดขึ้นช้ากว่าด้วยความคิดตามธรรมชาติ โดยเฉลี่ยถือว่าเป็นเรื่องปกติหากการฝังตัวเกิดขึ้นที่ 3-8 วันหลังจากย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก

การฝังเลือดซึ่งปรากฏตัวเป็นหยดเลือดน้อยหรือปล่อยเซรุ่มในช่วงเวลาของการแนบของไข่ไม่ได้เลยและไม่เสมอไปยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นการยากที่จะสังเกตเห็นการฝังเลือดหลังจากการปลูกฝัง "daub" ที่เกิดขึ้นบ่อย ๆ

อาการทางอ้อมอาจรวมถึงการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายต่อสัปดาห์หรือมากกว่าหลังจากการปลูกถ่าย เธอลุกขึ้นในตอนเย็นหรือตอนบ่ายและในตอนแรกมันอาจดูเหมือนผู้หญิงที่เธอเป็นหวัดและป่วย

การวินิจฉัยของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" หลังจากผสมเทียมมีลักษณะของตัวเอง ดังนั้นแผ่นทดสอบที่ผู้หญิงมักจะรักมากไม่เหมาะในกรณีนี้เนื่องจากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนระยะยาวเธอได้รับการฉีด HCG ดังนั้นการทดสอบจึงสามารถแสดงผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้

วิธีที่น่าเชื่อถือและน่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจสอบว่าโปรโตคอลการปฏิสนธินอกร่างกายประสบความสำเร็จหรือไม่คือการตรวจเลือดเอชซีจี ขอแนะนำให้เริ่มทำจาก 14 วันหลังจากตัวอ่อนการปลูกถ่ายอวัยวะ หากการปลูกถ่ายสำเร็จแล้วความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนนี้จะถูกตรวจพบในเลือดของผู้หญิง หากไม่มีการปลูกถ่ายทารกหนึ่งคน แต่สองหรือสามครั้งระดับของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนผลไม้

หากตรวจพบฮอร์โมน แต่ระดับของมันเล็กเกินไปผู้หญิงจะถูกขอให้กลับมาอีกหลายวันและบริจาคเลือด สิ่งนี้จะช่วยให้เข้าใจว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาหรือว่าทำแท้งนอกมดลูกการแท้งผิดพลาดเกิดขึ้นเร็วที่สุด

ในวันที่ 21 หลังจากรับสินบนตัวอ่อนมักจะทำการอัลตราซาวด์ครั้งแรก มันจะช่วยยืนยันข้อมูลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ และหลังจากนั้นอีก 10 วันจะมีการทำอุลตร้าซาวด์ครั้งที่สองซึ่งจะทำให้สามารถสร้างชีวิตของทารกในครรภ์ได้ ระยะเวลาของการตั้งครรภ์หลังจากการทำเด็กหลอดแก้วจะพิจารณาเช่นเดียวกับในการตั้งครรภ์ปกตินั่นคือในช่วงเวลาของการอัลตราซาวนด์ครั้งแรก (21 วันหลังจากการถ่ายโอน) ผู้หญิงคนนั้นตั้งครรภ์แล้วห้าสัปดาห์

อัลตร้าซาวด์ที่สองทำให้โพรโทคอล IVF สำเร็จสมบูรณ์ ผู้หญิงจะได้รับสารสกัดเกี่ยวกับการรักษาที่ดำเนินการและถูกส่งไปยังคลินิกฝากครรภ์ที่สถานที่อยู่อาศัยเพื่อรับบัญชียา

หากจำเป็นต้องทำการผสมเทียมซ้ำทั้งคู่จะต้องรวบรวมการทดสอบทั้งหมดและทำการทดสอบ โดยโควต้าอนุญาตให้ทำการผสมเทียมไม่เกินปีละครั้ง สำหรับเงินของตัวเองคู่รักอาจทำซ้ำโปรโตคอลบ่อยขึ้น เมื่อเตรียมการปฏิสนธิใหม่หากไม่ผ่านไปครึ่งปีการทดสอบบางอย่างจากการรวบรวมก่อนหน้านี้จะยังคงเกี่ยวข้อง

โดยปกติการทำ IVF ซ้ำหลังจากรอบที่มีการกระตุ้นฮอร์โมนแนะนำให้ทำเพียง 3 เดือนหลังจากครั้งแรก เวลานี้จำเป็นต้องทำการตรวจสอบอย่างละเอียดและระบุสาเหตุของการผสมเทียมที่ไม่สำเร็จในโปรโตคอลก่อนหน้า หากผู้หญิงได้รับการปฏิสนธิโดยไม่มีการกระตุ้นก่อนและหลังด้วยฮอร์โมนความพยายามครั้งที่สองสามารถทำได้ในเดือนหน้า

การปฏิสนธินอกร่างกายด้วยวัสดุชีวภาพของผู้บริจาคมีลักษณะเป็นของตัวเอง หากคุณวางแผนที่จะใช้ไข่ผู้บริจาคมันค่อนข้างยากที่จะเลือกผู้บริจาคด้วยตัวเอง ผู้หญิงควรมีสุขภาพที่สมบูรณ์เธอควรมีลูกตั้งครรภ์และเกิดตามธรรมชาติผู้บริจาคและผู้รับควรจับคู่กันในแง่ของกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh และยังมีความคล้ายคลึงกันภายนอกบางอย่างเพราะเด็กที่อดทนโดยผู้หญิงคนหนึ่งจะดูเหมือน ในอีกทางหนึ่งแม่ทางชีวภาพของมัน ผู้บริจาคไม่สามารถเป็นญาติสายเลือดของชายที่วางแผนจะใช้อสุจิสำหรับกระบวนการผสมเทียม

ผู้บริจาคผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดและเข้าสู่โปรแกรมผู้บริจาค เขาเป็นผู้บริจาครายบุคคลครอบครัวของเขาจ่ายค่าบริการ

หากผู้หญิงเสนอไข่ผู้บริจาคจาก cryobank ผู้บริจาคจะไม่ระบุชื่อครอบครัวจะสามารถรับข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับเรื่องนี้เท่านั้น - อายุอาชีพสีตาผมขนาดร่างกายน้ำหนักส่วนสูง ไข่ผู้บริจาคทั้งหมดใน cryobank ได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและเลือกเฉพาะไข่ที่ดีที่สุดเท่านั้น

สเปิร์มผู้บริจาคยังอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวดเป็นเวลาหกเดือนหลังจากที่ถูกส่งมอบมันอยู่ในการกักกันจนกว่าการทดสอบจะได้รับการยืนยันว่าผู้บริจาคไม่มีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศเอชไอวีและโรคอื่น ๆ ผู้บริจาคอสุจิ - ชายวัยเจริญพันธุ์ที่มีสเปิร์มปกติที่แข็งแรงและสมบูรณ์ ผู้ปกครองในอนาคตจะได้รับเฉพาะข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับผู้บริจาคความสูงน้ำหนักสีผิวและดวงตาเชื้อชาติอายุอาชีพ

โพรโทคอลที่มีวัสดุชีวภาพผู้บริจาคมีค่าใช้จ่ายในครอบครัวมากขึ้น

อนิจจาเทคนิคการทำเด็กหลอดแก้วที่มีราคาแพงและค่อนข้างซับซ้อนนั้นไม่มีประสิทธิภาพสูง ตามสถิติในรัสเซียมีเพียง 35-45% ของโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ ยุติการตั้งครรภ์และให้กำเนิดผู้หญิงเพียง 80% ที่ประสบความสำเร็จในพิธีสาร ความจริงที่ว่าไม่มีการรับประกันการตั้งครรภ์ถูกเขียนไว้ในสัญญาในการให้บริการทางการแพทย์และผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้ในขั้นตอนการเตรียมการสำหรับเด็กหลอดแก้ว

ผู้หญิงไม่เกินหนึ่งในสามตามที่กระทรวงสาธารณสุขตั้งครรภ์ตั้งแต่ครั้งแรก อย่างไรก็ตามด้วยโปรโตคอลซ้ำความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ที่รอมานานเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ประมาณ 10% - ในกรณีของโปรโตคอลที่สองและจำนวนเท่ากัน - ในการลองครั้งที่สาม

ใน 60% ของกรณีของการปลูกฝังตัวอ่อนตั้งแต่สองตัวขึ้นไปจะเกิดการตั้งครรภ์หลายครั้ง จำนวนเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงที่ใช้ IVF นั้นใกล้เคียงกัน แต่หลังจาก ICSI เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดมากขึ้นแม้ว่าจะมีความแตกต่างกันเล็กน้อย - 51% ของผู้หญิงเทียบกับ 49% ของเด็กผู้ชาย

คู่รักที่พยายามจะตั้งครรภ์ครั้งแรกมักจะตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้วใหม่หลังจากไม่กี่ปี แต่ความสำเร็จของโปรโตคอลเป็นครั้งแรกไม่รับประกันประสิทธิภาพเดียวกันในระหว่างการพยายามครั้งที่สอง

ไม่น้อยเลยทีเดียวหลังจากโปรโตคอล IVF ที่ไม่สำเร็จครั้งแรกผู้หญิงคนหนึ่งตั้งครรภ์อย่างประหลาดใจกับทุกคนในลักษณะที่เป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นใน 25% ของโปรโตคอลที่ล้มเหลว การบำบัดด้วยฮอร์โมน“ เปิดตัว” กระบวนการที่เข้มข้นมากขึ้นในร่างกายระบบสืบพันธุ์เพศหญิงจะถูกสร้างขึ้นมาใหม่และเริ่มทำงานอย่างเต็มประสิทธิภาพดังนั้นในบางกรณีการตั้งครรภ์จึงเป็นไปได้โดยไม่ต้องใส่ปุ๋ยหลอดแก้วซ้ำ

ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่การตั้งครรภ์จะอยู่ในระเบียบวิธีการทำเด็กหลอดแก้ว อายุที่เหมาะสมเมื่อโอกาสการตั้งครรภ์ค่อนข้างสูงคืออายุ 30 ปี โอกาสสูงและผู้หญิงไม่เกิน 35 ปี หลังจาก 35, ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์ในโปรโตคอลแรกลดลงเหลือ 30% และที่ 40 พวกเขาคาดว่าจะไม่สูงกว่า 20% หลังจาก 43 ปีมีโอกาสไม่เกิน 6-8% อย่างไรก็ตามเรื่องราวเป็นข้อเท็จจริงที่ทราบกันดีเมื่อผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ผ่าน IVF แม้ในวัย 50

ยิ่งสถานะสุขภาพของผู้หญิงดีขึ้นเท่าใดโอกาสของความสำเร็จในโปรโตคอลผสมเทียมก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น การทำแท้งที่ทำมาก่อนหน้านี้, endometriosis, fibroids, แผลเป็นจากมดลูกอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดที่มีประสบการณ์ช่วยลดโอกาสในการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จ

โพรโทคอลที่ทำซ้ำด้วย cryomaterial - ไข่ที่แช่แข็ง, ตัวอ่อนหรือสเปิร์ม - ไม่แสดงประสิทธิภาพที่สูงกว่าโปรโตคอลที่มีไข่สดและสเปิร์ม ประสิทธิภาพของพวกเขาอยู่เสมอ

แต่โปรโตคอลการผสมเทียมในวัฏจักรธรรมชาติโดยปราศจากการสนับสนุนของฮอร์โมนมักจะแสดงผลในเชิงบวกที่ต่ำและหายากกว่าความพยายามด้วยการกระตุ้น

วิธีการตั้งครรภ์ซึ่งมาจากการผสมเทียมควรแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงไม่เหมือนกับในระหว่างการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและไม่ใช่ว่าการอุ้มเด็กทารก (หรือทารก) นั้นแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญเพียงแค่ผู้หญิงที่ต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากมานานมีปัญหามากมายที่เกี่ยวข้องซึ่งกลายเป็นต้นเหตุของภาวะมีบุตรยาก

ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ผู้หญิงมีโอกาสสูงในการทำแท้งโดยธรรมชาติการแท้งบุตรการซีดของการตั้งครรภ์ ตามการประมาณการต่าง ๆ มันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 30-60% ผู้หญิงหลังผสมเทียมมักจะตั้งครรภ์ด้วยฝาแฝดหรือแฝดสามซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม นอกจากนี้ในตอนท้ายของไตรมาสแรกเมื่อรกเริ่มทำงานในมารดาในอนาคตผู้หญิงหลังจากผสมเทียมมักจะตรวจพบความผิดปกติของรก, ความผิดปกติของตำแหน่ง (การนำเสนอ, การหยุดชะงัก, ริ้วรอยก่อนวัย)

ความเสี่ยงของการแท้งบุตรและสร้างฮอร์โมนที่ทำให้ผู้หญิงอยู่ในระยะของการกระตุ้นรังไข่และหลังจากนั้นตัวอ่อนจะทำการปลูกถ่ายใหม่ พวกเขาไม่เพียง แต่เปลี่ยนความสมดุลของพลังในระบบต่อมไร้ท่อของแม่ในอนาคต แต่ยังมักจะทำหน้าที่เป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการทำให้รุนแรงขึ้นของโรคเรื้อรังเก่าซึ่งในระยะแรกไม่ได้มีส่วนทำให้ทารก

ในช่วงครึ่งหลังของไตรมาสที่สองและในไตรมาสที่สามผู้หญิงที่มีลูกตั้งครรภ์“ ในหลอดทดลอง” เพิ่มโอกาสในการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง ความถี่ของแรงงานคลอดก่อนกำหนดอยู่ที่ประมาณ 25-36%

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมตั้งแต่ช่วงเวลาของการลงทะเบียนผู้หญิงคนหนึ่งจะมาหาสูติแพทย์นรีแพทย์ของเธอบ่อยกว่าแม่ในอนาคตอื่น ๆ จะทำ และเธอจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมและมักจะผ่านการทดสอบบางอย่าง

การอุ้มเด็กหลังจากทำเด็กหลอดแก้วต้องมีความรับผิดชอบของผู้หญิงและความปรารถนาอย่างยิ่งที่จะให้กำเนิดลูกคนนี้ คุณจะต้องกินให้ถูกต้องเท่านั้นตามที่แพทย์จะบอกคุณจะต้องทานยาและวิตามินอย่างเคร่งครัดตามกำหนดเวลาเมื่อใดก็ตามที่คุณต้องพร้อมที่จะไปโรงพยาบาลเพื่อรักษาการตั้งครรภ์โดยไม่พูดอะไร

โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์หลังจากการทำเด็กหลอดแก้วเกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสามของแม่ในอนาคตที่ใช้วิธีการดูแลการเจริญพันธุ์ ปลอดภัยกว่าให้กำเนิดบุตรและคลอดลูกของหญิงที่ทำเด็กหลอดแก้วเกี่ยวกับปัจจัยเพศชายของภาวะมีบุตรยาก

การคลอดสามารถเป็นได้ทั้งตามธรรมชาติและด้วยการผ่าตัด

น่าเสียดายที่ไม่สามารถทราบสาเหตุที่แท้จริงของความล้มเหลวได้เสมอไป แต่การพยายามทำสิ่งนี้เป็นสิ่งที่จำเป็น บางครั้งสาเหตุสามารถถูกกำจัดได้และแพทย์เพียงแค่ต้องเปลี่ยนประเภทของโปรโตคอลเปลี่ยนยาหรือปริมาณเพื่อให้การตั้งครรภ์ที่รอมานานจะเกิดขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปลูกถ่ายมีดังต่อไปนี้:

• อายุ;
• ความเข้มข้นสูงของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน;
• ไข่จำนวนน้อยที่ได้รับ;
• ตัวอ่อนจำนวนเล็กน้อยที่ได้รับระหว่างการปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการ
• คุณภาพของเชื้อโรคไม่ดี

ท่ามกลางสาเหตุภายในที่ส่วนใหญ่มักจะป้องกันการโจมตีของการตั้งครรภ์หลังจากการย้ายตัวอ่อน, สามารถสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

• endometriosis;
• ความผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกอื่น ๆ
• Hydrosalpinx;
• ความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรมของหุ้นส่วน
• น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน;
• คุณภาพอสุจิไม่น่าพอใจ

นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์) ลดโอกาสที่ตัวอ่อนจะหยั่งรากได้ แม้กระทั่งการสูบบุหรี่แฝงก็เป็นอันตราย บ่อยครั้งที่สาเหตุของความล้มเหลวนั้นอยู่ในกระบวนการภูมิคุ้มกัน - ร่างกายของผู้หญิงในระดับภูมิคุ้มกันปฏิเสธไข่ที่ปฏิสนธิแม้ว่าเขาจะปลูกฝังก็ตาม

ประสบการณ์ความเครียดความวิตกกังวลความไม่มั่นคงทางอารมณ์ความขัดแย้งที่บ้านและที่ทำงานเพิ่มโอกาสของการรบกวนในการผลิตฮอร์โมนเพศด้วยฮอร์โมนความเครียดเนื่องจากการฝังอาจไม่เกิดขึ้นหรือไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกปฏิเสธโดยเร็วที่สุด

ทารกที่เกิดขึ้นในหลอดทดลองนั้นไม่แตกต่างกันเมื่อแรกเกิดจากเพื่อนที่เกิดหลังจากปฏิสนธิตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามข่าวลือที่ได้รับความนิยมอย่างหัวชนฝากำหนดความแตกต่างสำหรับพวกเขาและคู่ที่กำลังวางแผนผสมเทียมอาจกลัวโดยข่าวลือที่ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่อยู่ในชุมชนรอบ ๆ เด็กที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม สิ่งที่น่ากลัวที่สุดคือความสามารถในการสืบพันธุ์ของเด็ก

ด้วยเหตุผลบางอย่างมีความเชื่อกันว่าเด็กที่ "เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม" จะไร้ผลแน่นอนเมื่อเธอโตขึ้น เด็ก ๆ ที่ถูกตั้งครรภ์ด้วยวิธีนี้ประมาณ 30-40 ปีก่อนได้รับการยืนยันจากตัวอย่างส่วนตัวว่านี่ไม่ใช่กรณี ภาวะมีบุตรยากได้รับมรดกก็ต่อเมื่อมันมีสาเหตุทางพันธุกรรม ใน 99% ของคู่รักที่ใช้วิธีปฏิสนธินอกร่างกายจึงได้รับดังนั้นจึงไม่สามารถรับมรดกจากเด็กได้

หากทราบภาวะมีบุตรยากทางพันธุกรรมนักพันธุศาสตร์จะรู้เกี่ยวกับมันในขั้นตอนการเตรียมการผสมเทียมสำหรับ IVF จะมีการเสนอโครงการวิจัยที่มีสเปิร์มผู้บริจาคหรือไข่ โรคทางพันธุกรรมจำนวนมากสามารถติดตามได้โดยตัวอ่อนในระหว่างการวินิจฉัยก่อนการฝัง นอกจากนี้ภาวะมีบุตรยากหลักที่แท้จริงนั้นค่อนข้างหายาก

การได้ยินครั้งที่สองเกี่ยวข้องกับสุขภาพและอายุการใช้งานที่ยาวนานของทารกในหลอดทดลองในห้องปฏิบัติการ มีความแตกต่างที่นี่จริง ๆ แต่ไม่ชัดเจนสำหรับเลว เนื่องจากการคัดเลือกเบื้องต้นของเซลล์สืบพันธุ์และการวินิจฉัยที่มีคุณภาพสูงจึงมีเพียงตัวอ่อนที่แข็งแรงที่สุดเท่านั้นที่นั่งลงก่อนที่จะย้ายตัวอ่อน ดังนั้นกุมารแพทย์หลายคนบอกว่าเด็ก ๆ "ekoshny" นั้นแข็งแกร่งและยืนยาวกว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะป่วยน้อยลงฟื้นตัวเร็วขึ้น

จนผิดรูป แต่กำเนิดในเด็กคิดในโปรโตคอลผสมเทียมที่พบในการแพทย์ 45% น้อยกว่าในเด็กปกติ บางครั้งทารกดังกล่าวพัฒนาด้วยความก้าวหน้าของปฏิทินการพัฒนา พวกเขาเป็นที่ต้องการคนที่รักผู้ปกครองให้สิ่งต่าง ๆ มากมายเพื่อที่เด็ก ๆ จะได้มีพวกเขาดังนั้นพวกเขาจึงมักจะมีส่วนร่วมในการพัฒนาด้วยความขยันเป็นพิเศษ

เมื่ออายุขัยของเด็ก eco พูดว่าค่อนข้างยาก เด็กหญิงคนแรกที่เกิดจากผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ได้ฉลองวันเกิดครบรอบ 40 ปีของเธอ เธอไม่บ่นเกี่ยวกับสุขภาพของเธอเลี้ยงลูกดังนั้นมันจึงถูกต้องมากขึ้นที่จะกลับไปสู่คำถามอายุขัยในอีก 50-60 ปี จากนั้นสถิติจะสมบูรณ์และครอบคลุม

บางคนกลัวทัศนคติของศาสนาต่อการผสมเทียม วิธีการสืบพันธุ์ที่เข้มงวดที่สุดคือคาทอลิกและออร์โธดอกซ์ อดีตไม่ได้รับการผสมเทียมในรูปแบบหรือรูปแบบใด ๆ ภายใต้เงื่อนไขใด ๆ หลังเพียงทำข้อแม้ที่สำคัญเมื่อไม่นานมานี้ - การทำเด็กหลอดแก้วมีสิทธิที่จะมีอยู่เฉพาะในกรณีที่คู่ทำให้เขาหมดหวังหากการรักษาอื่น ๆ ไม่แสดงผลถ้าการปฏิสนธิจะดำเนินการโดยใช้เซลล์สืบพันธุ์ของคู่สมรสเท่านั้น

มารดาที่ตั้งครรภ์แทนผู้บริจาคอสุจิและเซลล์ไข่ไม่ได้รับการอนุมัติจากโบสถ์ออร์โธดอกซ์เนื่องจากเชื่อว่าสิ่งนี้เป็นการละเมิดศีลระลึกและภูมิคุ้มกันของการแต่งงานของออร์โธดอกซ์ระหว่างผู้ชายกับผู้หญิง

ในศาสนาอิสลามความต้องการเกือบเหมือนกัน - วัสดุชีวภาพของผู้บริจาคเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เช่นเดียวกับความเป็นแม่ของตัวแทน แต่การชำแหละตัวอ่อนเสริมเช่นเดียวกับการไม่สนใจตัวอ่อนเสริมจนกว่าความตายตามธรรมชาติของพวกมันจะไม่ถือเป็นเรื่องอื้อฉาวเนื่องจากมุสลิมเชื่อว่าวิญญาณของเด็กจะปรากฏเฉพาะใน 4 เดือนของการตั้งครรภ์ แม่นำเทวดาของเธอ

ข้อ จำกัด บางประการเกี่ยวกับการผสมเทียมและชาวยิว โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะไม่ต่อต้านการให้กำเนิดและให้กำลังใจ แต่ห้ามแม่เป็นตัวแทนถ้าญาติสนิทกลายเป็นแม่ของตัวแทน

ภักดีที่สุดคือชาวพุทธ พวกเขาเชื่ออย่างจริงใจว่าการบรรลุความสุขวิธีการทั้งหมดนั้นดีถ้าพวกเขาตามธรรมชาติไม่ป้องกันผู้อื่นจากการมีความสุขเช่นกัน ดังนั้นในพุทธศาสนาการผสมเทียมชนิดใดก็ตามถือว่าเป็นที่ยอมรับหากผู้เข้าร่วมทุกคนพอใจกับผลลัพธ์และสามารถมีความสุขได้

คนที่อ้างว่าเด็กที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมไม่มีจิตวิญญาณเขาเป็น“ วางไข่” ซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับนิกายบางแห่งที่ทำลายล้างและค่อนข้างก้าวร้าวในตัวเอง

แต่ก็มีบางกรณีที่การปฏิเสธการผสมเทียมส่วนบุคคลอย่างโดดเดี่ยวและในหมู่ตัวแทนของหน่วยงานอย่างเป็นทางการ ดังนั้นปัญหาที่ผู้ปกครองนิกายออร์โธดอกซ์เผชิญในบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการปฏิเสธของนักบวชโดยเฉพาะเพื่อให้บัพติศมาเด็กที่เกิดผ่านการผสมเทียม

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญหลังจากการทำเด็กหลอดแก้วจะได้รับการพิจารณาผลของการกระตุ้นฮอร์โมน ตามรายงานบางฉบับหลังจากความพยายามกระตุ้นจากผู้หญิงหลายครั้งรังไข่จะหมดเร็วขึ้นหมดประจำเดือนหมดเร็วขึ้น ความสัมพันธ์ของการผสมเทียมกับมะเร็งยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่ในทางกลับกันการฝึกฝนด้านเนื้องอกวิทยาและนักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่ของโลกมั่นใจว่าเนื้องอกที่เป็นอันตรายในร่างกายของสตรีนั้นไม่ได้รับการกระตุ้นโดย IVF ตามสถิติมะเร็งพัฒนาส่วนใหญ่ในผู้ที่มีการตรวจเบื้องต้นไม่เปิดเผยกระบวนการเริ่มต้นและการรักษาด้วยฮอร์โมนเร่งการเจริญเติบโตของเนื้องอก

หากผู้หญิงคนหนึ่งก่อนผสมเทียมมีสุขภาพสมบูรณ์อย่างสมบูรณ์และการตรวจเลือดสำหรับตัวบ่งชี้มะเร็งไม่แสดงความผิดปกติคุณก็ไม่ควรกลัวมะเร็ง ความคาดหวังในชีวิตของผู้หญิงที่ใช้ IVF ยังไม่ส่งผลกระทบต่อเนื่องจากวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นแม้ว่ามันจะเริ่มต้นชีวิตปีที่จัดสรรให้ไม่ได้สั้นลง

ในทางทฤษฎีภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการทำเด็กหลอดแก้ว - ในระหว่างการกระตุ้นภาวะ hyperstimulation อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การพร่องรังไข่มีเรื่องราวดังกล่าวมากมายใน Beiplan ในระหว่างการเจาะรังไข่อาจมีการติดเชื้ออาจมีเลือดออกเกิดขึ้นอีกการกำเริบของโรคเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้หลังจากปลูกถ่ายแล้ว แต่ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมีน้อยมาก

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อซึ่งในร่างกายของผู้หญิงนั้นเกิดจากการกระตุ้นฮอร์โมนเชิงรังไข่ของรังไข่จะถูกกำจัดได้อย่างง่ายดายมันก็เพียงพอที่จะเยี่ยมชมต่อมไร้ท่อหลังคลอดและได้รับการรักษาที่ถูกต้อง

โอกาสที่ดีที่สุดในการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมดก่อนกระบวนการทำเด็กหลอดแก้วคือการพูดคุยกับแพทย์ที่จะบอกคุณเกี่ยวกับผลกระทบระยะไกลและเร่งด่วนทั้งหมดที่ทราบทางวิทยาศาสตร์ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากโปรโตคอลและการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ

แม้แต่การทำเด็กหลอดแก้วภายใต้นโยบาย OMS ก็ไม่รับประกันว่าทั้งคู่จะไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ในระหว่างการตรวจสอบการทดสอบที่ไม่รวมอยู่ในโปรแกรม MHI จะได้รับมอบหมายตัวอย่างเช่นสเปิร์ม ทั้งคู่จะต้องทำให้พวกเขาด้วยค่าใช้จ่ายของตัวเอง เป็นผลให้ปริมาณจะไม่ออกมามีขนาดเล็ก แต่ไม่ใหญ่มากราวกับว่าทั้งคู่ทำปฏิสนธินอกร่างกายโดยใช้ค่าใช้จ่ายเอง

ค่าใช้จ่ายของโปรโตคอล IVF หนึ่งรวมถึงการทดสอบขั้นพื้นฐานและการตรวจสอบการเตรียมการกระตุ้นการเจาะการศึกษาของตัวอ่อนและการคัดเลือกการถ่ายโอนและการสนับสนุนของการตั้งครรภ์ในช่วงเดือนแรกหลังจากการปลูกถ่าย การเก็บรักษาด้วยการแช่แข็งไข่หรือตัวอ่อนที่เหลือหลังจากทำพิธีการจ่ายแยกต่างหาก เซลล์ของผู้บริจาคและตัวอ่อนจะได้รับเงินแยกต่างหากหากจำเป็น

คลินิกบางแห่งเพื่อการส่งเสริมการขายระบุเฉพาะราคาของแต่ละขั้นตอนเช่นการกระตุ้นรังไข่หรือการย้ายตัวอ่อนเท่านั้น คุณควรระบุค่าใช้จ่ายทั้งหมดของโปรแกรมถ้าราคาดูต่ำอย่างน่าสงสัย ในรัสเซียในปีพ. ศ. 2561 ค่าใช้จ่าย IVF เฉลี่ยอยู่ที่ 150,000 รูเบิล

คุณไม่ควรสันนิษฐานว่าการทำเด็กหลอดแก้วจะมีราคาถูกกว่าสำหรับคุณในคลินิกต่างประเทศบริการนี้มีราคาแพงกว่ามากตัวอย่างเช่นในสเปนราคานี้สูงกว่าในรัสเซียโดยเฉลี่ยห้าเท่าและในคลินิกของเยอรมนี - สามครั้ง

ค่าใช้จ่ายของการทำเด็กหลอดแก้วที่มีไข่ผู้บริจาคมีค่าใช้จ่าย 250-300,000 รูเบิล ผู้บริจาคอสุจิจะถูกกว่าครึ่งหนึ่ง ราคาสำหรับโปรแกรมเต็มรูปแบบจะแตกต่างกันไปตามส่วนประกอบของยาที่เลือกขึ้นอยู่กับความจำเป็นในการดำเนินการวินิจฉัยก่อนการฝัง (จะเพิ่มค่าใช้จ่ายของโปรโตคอลโดยเพิ่มขึ้นเกือบ 40-80,000 รูเบิล)

ราคาสูงสุดถูกพบในมอสโกและเมืองหลวงทางเหนือ - โดยเฉลี่ยจาก 180 ถึง 260,000 รูเบิลสำหรับโปรแกรมผสมเทียมรวมถึงยา ในโวลโกกราดและโวโรเนซต้นทุนเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 150 ถึง 200,000 ในภูมิภาคโวลก้าค่าใช้จ่ายเริ่มต้นที่ 120,000 และถึง 200,000 rubles

ตามความคิดเห็น IVF ให้โอกาสในการเป็นพ่อแม่และผู้หญิงและผู้ชายจำนวนมากต้องผ่านความพยายามไม่หนึ่งไม่ใช่สองหรือสามครั้งเพื่อให้ลูกชายหรือลูกสาวของพวกเขาเกิด ความคิดเห็นของผู้ที่ตั้งครรภ์ได้รับครั้งแรกเท่านั้นบวก

ผู้หญิงที่แม้จะมีการเจาะทะลุหลายรายยังไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่กำลังมองหาเหตุผลในตัวเองและในคลินิกมักจะเอนตัวไปสู่การตัดสินใจเปลี่ยนคลินิกและแพทย์ที่เข้าร่วม นี่ใช้งานได้จริง - ผู้เชี่ยวชาญคนใหม่ประเมินประวัติของผู้ป่วยและเลือกโปรโตคอลใหม่ที่จริงแล้วประสบความสำเร็จมากกว่าครั้งก่อน ๆ ทั้งหมด

ผู้หญิงที่ทำ IVF ภายใต้นโยบาย OMS มักจะรายงานการรักษาพยาบาลที่ใส่ใจน้อยในคลินิกหลายแห่งโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบความเป็นเจ้าของของสถาบันสุขภาพ โปรโตคอลมีการวางแผนอย่างเร่งด่วนดำเนินการในลักษณะเดียวกันผู้ป่วยถูกสตรีมและแพทย์ก็ไม่มีเวลาที่จะเจาะลึกถึงสถานการณ์ส่วนตัวของผู้ป่วยแต่ละรายของเธอ

ในบรรดาข้อบกพร่องของผู้หญิงแสดงให้เห็นว่าค่าใช้จ่ายสูงของการดูแลการเจริญพันธุ์เช่นเดียวกับตะกอนทางจิตวิทยาหนักซึ่งยังคงอยู่ในกรณีของความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในการรับมือกับภาวะซึมเศร้าโดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยา ยกตัวอย่างเช่นในบางขั้นตอนการกระตุ้นผู้หญิงส่วนใหญ่อดทนอย่างหนักและในช่วงที่รอผลพวกเขามักจะรู้สึกกลัวและหวาดกลัวการโจมตี

ข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับการทำเด็กหลอดแก้วดูหัวข้อ "School of Doctor Komarovsky" ฉบับต่อไป