จะมีการขยายปากมดลูกในระหว่างการหดตัวและกระบวนการไม่เจ็บปวดหรือไม่?

แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงก็บอกว่าการหดตัวที่รอเธออยู่ในครรภ์ควรนำไปสู่การเปิดปากมดลูกเพื่อให้ทารกเมื่อถึงเวลาสามารถออกจากมดลูกเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์และในที่สุดก็เกิด แต่การหดตัวจะนำไปสู่การเปิดคอหรือไม่ ในบทความนี้เราจะพยายามทำความเข้าใจในรายละเอียด

โดยปกติการคลอดบุตรเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของการหดตัว อาจมีตัวเลือกอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นตัวแรกที่จะระบายน้ำ แต่พวกเขาไม่ถือว่าเป็นบรรทัดฐาน การหดตัวครั้งแรกนั้นหายากมาก: มันไม่เกิน 20 วินาทีและทำซ้ำประมาณทุกๆ 30-40 นาที จากนั้นระยะเวลาของการกระตุกเพิ่มขึ้นและเวลาระหว่างการหดตัวลดลง ในการหดตัวแต่ละครั้งผนังของอวัยวะสืบพันธุ์นี้มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อวงกลมเป็นรูปวงแหวนซึ่งเป็นปากมดลูก

ในช่วงแรกของการใช้แรงงานซึ่งเรียกว่าแฝงปากมดลูกจะเปิดได้ถึง 3 เซนติเมตร (หรือประมาณ 2 นิ้วในภาษาของสูติแพทย์) การเปิดเผยข้อมูลภายใน 8-12 ชั่วโมงของระยะเวลาแฝงค่อนข้างช้า แต่เมื่ออยู่ในช่วงหดตัวของมดลูกมดลูกจะแผ่ออกประมาณหนึ่งเซนติเมตรต่อชั่วโมง

ระยะเวลาที่ใช้งานเป็นเวลาประมาณ 4-5 ชั่วโมงการหดตัวจะทำซ้ำทุก 4-6 นาทีชักกระตุกนานประมาณหนึ่งนาที ในช่วงเวลานี้มดลูกจะขยายตัวประมาณ 7 เซนติเมตร จากนั้นภายในครึ่งชั่วโมง - หนึ่งชั่วโมงครึ่งระยะเวลาของการแข่งขันในช่วงเปลี่ยนผ่านจะยาวนานที่สุดซึ่งนานกว่าหนึ่งนาทีและทำซ้ำทุก 2-3 นาที แต่การเปิดเผยเมื่อสิ้นสุดระยะเวลานั้นอยู่ที่ 10-12 เซนติเมตรซึ่งเพียงพอสำหรับทางเดินของศีรษะของทารก ความพยายามเริ่มต้น

ดังนั้น ปวดแรงงานปกติมักจะเกี่ยวข้องกับการขยายปากมดลูก

หากไม่มีการเปิดเผยหรือก้าวไปช้ามากและไม่สอดคล้องกับช่วงเวลาของการคลอดบุตรเหตุผลมักจะอยู่ในช่วงหดตัวของมดลูก หากการหดตัวนั้นอ่อนแรงปากมดลูกจะไม่สามารถเปิดได้ นอกจากนี้ช่วงเวลาของการผ่อนคลายระหว่างการหดตัวมักจะเกินกว่าปกติในช่วงเวลานั้นผู้หญิงจะ“ พักผ่อน” มากขึ้นการหดตัวของพวกเขาล่าช้ากว่าค่าที่ต้องการ ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นเรื่องปกติประมาณ 7% ของผู้หญิงที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งส่วนใหญ่เป็นพรีมารารัสเผชิญกับมัน

จุดอ่อนหลักของกำลังแรงงานส่วนใหญ่มักพัฒนาในผู้หญิง:

• ทำแท้งมากขึ้นในอดีต;
• กับมดลูกอักเสบ myoma ในประวัติศาสตร์;
• ด้วยการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนปากมดลูกหลังจากการอักเสบหรือการพังทลาย;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

• ด้วยแรงงานคลอดก่อนกำหนด;
• ระหว่างตั้งครรภ์หลังคลอด
• ที่น้ำมาก ๆ
• ด้วยโรคอ้วน
• ในการคลอดบุตรบนพื้นหลังของภาวะครรภ์เป็นพิษนั้น
• ในการปรากฏตัวของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์: การขาดออกซิเจน, Rh- ความขัดแย้ง, รกเกาะต่ำ ฯลฯ

เหตุผลดังกล่าวเนื่องจากความไม่พร้อมทางด้านจิตใจของผู้หญิงในการคลอดบุตรสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ บ่อยครั้งที่แพทย์ต้องแปลกใจที่พบกับความอ่อนแอของกำลังแรงงานเมื่อมีการหดตัวและไม่มีการเปิดเผยที่คอในสตรีที่มีสุขภาพดีโดยไม่ต้องมีการตั้งครรภ์ กระดูกเชิงกรานกว้างน้ำหนักปกติของทารกในครรภ์การทดสอบทั้งหมดอยู่ในระเบียบและลำคอไม่ต้องการเปิดนี่อาจเป็นเพราะความกลัวอย่างแรงกล้าของผู้หญิงที่ทำงานหนักก่อนที่จะเกิดความไม่เต็มใจที่จะให้กำเนิด (เด็กที่ไม่พึงประสงค์) ถ้าผู้หญิงคนนั้นถูกกดดันทางจิตใจความขัดแย้งในครอบครัวเธอเหนื่อยไม่ได้นอนหลับเพียงพอเธอกังวลมาก บางครั้งความอ่อนแอกลายเป็นผลมาจากยาแก้ปวดจำนวนมากเกินไปซึ่งผู้หญิงคนนั้นพยายามบรรเทาอาการหดเกร็ง

มดลูกเปิดในกรณีนี้อย่างไร ความตื่นเต้นง่ายของอวัยวะเพศหญิงจะลดลง ระยะเวลาของความตึงเครียดของมดลูกจะถูกแทนที่ด้วยช่วงเวลาของ "ส่วนที่เหลือ" ซึ่งเกินปกติสำหรับระยะการหดตัวที่เฉพาะเจาะจงโดย 1.5-2 ครั้ง

เพื่อเพิ่มความเร็วในการเปิดปากมดลูกบางครั้งก็ง่ายพอที่จะทำการผ่าตัดน้ำคร่ำ - เจาะเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์และให้แน่ใจว่าการไหลของน้ำคร่ำ ผู้หญิงสามารถได้รับยานอนหลับสั้น ๆ เพื่อเติมพลังที่ใช้ไป หากภายใน 3–4 ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัดน้ำคร่ำการหดตัวจะไม่รุนแรงและปากมดลูกไม่เปิดหรือการเปิดเผยยังคงดำเนินต่อไปอย่างช้าๆให้การรักษาด้วยการกระตุ้น

ผู้หญิงจะได้รับฮอร์โมน (oxytocin, dinoprost) ซึ่งกระตุ้นการหดตัวของมดลูก ในเวลาเดียวกันการตรวจสอบของทารกในครรภ์จะจัดตั้งขึ้นโดยใช้ CTG

ความเจ็บปวดในความอ่อนแอของกองกำลังของชนเผ่าอาจแตกต่างกัน การหดตัวอาจเป็นได้ทั้งความเจ็บปวดและไม่เจ็บปวด ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเรียบของสัญญาอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงความเจ็บปวดน้อยกว่าที่ผู้หญิงจะรู้สึกถึงแม้ว่าที่นี่ทุกอย่างจะเป็นรายบุคคล

โดยทั่วไประยะเวลาของการใช้แรงงานถือเป็นช่วงเวลาที่เจ็บปวดที่สุดในการคลอดบุตร คำสั่งนี้บางครั้งทำให้ผู้หญิงกลัวมากจนไม่สามารถรับมือกับความกลัวได้แม้หลังจากศึกครั้งแรกจะเริ่ม

ระยะเวลาที่เจ็บปวดของการใช้แรงงานไม่สามารถ ไม่ว่าจะเป็นการเตรียมยาชาหรือวิธีการดมยาสลบด้วยความช่วยเหลือของการหายใจและการกดจุดสามารถรับประกันได้ว่าจะไม่มีอาการปวดเลย แต่ทั้งยาเสพติดและการบรรเทาอาการปวดทางเลือกช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดซึ่งช่วยให้ผู้หญิงที่จะคลอดง่ายขึ้น

เพื่อให้การเปิดเผยเกิดขึ้นในจังหวะที่ถูกต้องและสูงถึง 10-12 เซ็นติเมตร (ซึ่งเป็นความพยายามที่เริ่มต้น) ผู้หญิงต้องรู้ตั้งแต่เริ่มต้นว่าจะประพฤติตนอย่างไรและเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างไร การหายใจที่เหมาะสมตั้งแต่เริ่มต้นของการหดตัวนั้นเป็นการสูดดมและหายใจออกที่ลึกและช้าช่วยให้คุณผ่อนคลายได้มากที่สุด ในช่วงการต่อสู้ที่กระฉับกระเฉงจะช่วยให้หายใจและหายใจออกสั้นและเร็วซึ่งเป็นจุดสูงสุดของการต่อสู้

เมื่อร่างกายมีออกซิเจนอิ่มตัวการปล่อยสารเอ็นดอร์ฟินจะเพิ่มขึ้น ฮอร์โมนเหล่านี้มีผลยาชาบางอย่าง นอกจากนี้การหายใจที่เหมาะสมมีส่วนช่วยให้ความอิ่มตัวของอวัยวะทั้งหมดด้วยออกซิเจนช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดคือการป้องกันการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตร

เกี่ยวกับการระงับความรู้สึกของยาเสพติดผู้หญิงมีสิทธิที่จะตัดสินใจด้วยตัวเองว่าเธอต้องการมันและต้องการที่จะละทิ้งการระงับความรู้สึกที่นำเสนอแก้ปวดถ้ามันคิดว่ามันไม่จำเป็น

กลไกของความเจ็บปวดในการคลอดบุตรนั้นอธิบายได้ยากเพราะในมดลูกไม่มีตัวรับประสาท ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญมีแนวโน้มที่จะพิจารณาว่าความเจ็บปวดเป็น psychogenic และดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะรับมือกับมัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการไม่เปิดเผยของปากมดลูกในการคลอดบุตรแพทย์แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์สงบสติอารมณ์ไม่กังวลหากจำเป็นให้ไปพบนักจิตวิทยาหากมีปัญหาหรือกลัวความเจ็บปวดรุนแรง ในระยะต่อมาของการตั้งครรภ์แนะนำให้ใช้กิจกรรมระดับปานกลาง แต่ยังคงเคลื่อนไหวสำหรับผู้หญิง การนอนบนโซฟาไม่ได้มีประโยชน์มากสำหรับกิจกรรมด้านแรงงานที่กำลังมาถึง

มีความเชื่อที่นิยมว่าการมีเพศสัมพันธ์เพิ่มโอกาสในการเปิดเผยที่ประสบความสำเร็จ นี่เป็นความจริงบางส่วน: น้ำอสุจิมี prostaglandins ซึ่งทำให้ปากมดลูกนิ่ม แต่ไม่ส่งผลต่อการหดตัว

ดูวิดีโอถัดไปสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการขยายปากมดลูก