Anisocoria - นักเรียนที่มีขนาดต่างกันในเด็ก

นักเรียนที่มีขนาดแตกต่างกัน - ปรากฏการณ์ไม่ใช่สิ่งที่คุ้นเคยที่สุด ดังนั้นผู้ปกครองของเด็กที่มีความไม่สมดุลดังกล่าวจะตื่นตระหนกอย่างถูกต้อง ไม่ว่าจะเป็น Anisocoria เป็นอันตรายหรือไม่และทำไมมันถึงได้กล่าวถึงในบทความนี้

ขนาดของนักเรียนที่แตกต่างกันในภาษาของแพทย์เรียกว่า anisocoria มันไม่ได้เป็นโรคอิสระ แต่เพียงอย่างเดียว อาการของความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย

นักเรียนถูกสร้างขึ้นโดยธรรมชาติและวิวัฒนาการเพื่อให้มีการควบคุมจำนวนรังสีที่ตกบนเรตินา ดังนั้นเมื่อแสงจ้าเข้ามาในตานักเรียนม่านตาแคบลง จำกัด จำนวนของรังสีปกป้องเรตินา แต่ในนักเรียนที่มีแสงน้อยจะขยายตัวซึ่งจะช่วยให้รังสีตกบนเรตินามากขึ้นและสร้างภาพในสภาวะที่ทัศนวิสัยไม่ดี

ด้วย Anisocoria ด้วยเหตุผลหลายประการ นักเรียนหนึ่งคนหยุดทำงานตามปกติในขณะที่สองทำงานตามบรรทัดฐาน ไปในทิศทางใดลูกศิษย์“ ป่วย” จะเปลี่ยนไป - เพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับสาเหตุและลักษณะของรอยโรค

เหตุผลสำหรับเส้นผ่าศูนย์กลางไม่สมมาตรของรูม่านตาในเด็กอาจแตกต่างกัน สิ่งนี้และสรีรวิทยาซึ่งอยู่ภายใต้สถานการณ์บางอย่างค่อนข้างเป็นธรรมชาติและพยาธิวิทยาและคุณลักษณะทางพันธุกรรมที่ทารกสามารถทำได้ สืบทอดมาจากใครบางคนจากญาติ

สาเหตุของความไม่สมดุลตามธรรมชาติเช่นนี้มักเกิดขึ้นในเด็กทุกคนที่ห้า นอกจากนี้สำหรับเด็กหลายคนปัญหานี้เกิดขึ้นได้เองภายในระยะเวลา 6-7 ปี การขยายตัวของนักเรียนอาจได้รับผลกระทบจากการรับประทานยาบางชนิดเช่น psychostimulants ความเครียดรุนแรงอารมณ์สดใสความกลัวที่เด็กมีประสบการณ์และความไม่เพียงพอหรือความไม่แน่นอนของแสงที่เด็กใช้เวลาส่วนใหญ่

ในกรณีส่วนใหญ่มี การลดลงของสมมาตรหรือการเพิ่มขึ้นของนักเรียนเมื่อเทียบกับปกติแต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป แล้วพวกเขาก็พูดถึง Anisocoria ทางสรีรวิทยา มันค่อนข้างง่ายที่จะแยกแยะมันออกมาจากพยาธิวิทยา - มันเพียงพอที่จะส่องแสงเด็กที่อยู่ในดวงตาด้วยไฟฉาย หากรูม่านตาทั้งคู่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของแสงแสดงว่าพยาธิสภาพนั้นไม่น่าจะเป็นไปได้ ในกรณีที่ไม่มีลูกศิษย์คนใดคนหนึ่งการเปลี่ยนแปลงของความเข้มของแสงไฟส่องสว่างเทียมแสดงให้เห็นว่า anisocoria พยาธิสภาพ

สำหรับสาเหตุทางพยาธิวิทยาลูกศิษย์คนหนึ่งไม่เพียง แต่มองเห็นใหญ่กว่าอีกข้างหนึ่งการทำงานของรูม่านตาก็เปลี่ยนไป สุขภาพยังคงตอบสนองอย่างเพียงพอต่อการทดสอบแสงการเปลี่ยนแปลงของแสงการปล่อยฮอร์โมน (รวมถึงความกลัวความเครียด) และครั้งที่สองได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่ขยายออกหรือผิดปกติ

เหตุผลส่วนใหญ่อยู่ที่การพัฒนาของสมองและความผิดปกติของเส้นประสาทที่เคลื่อนไหวกล้ามเนื้อตากล้ามเนื้อหูรูดของนักเรียน

ปัญหาที่ได้รับในทารกสามารถ ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บเกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระดูกสันหลังส่วนคอได้รับบาดเจ็บ Anisocoria ดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยแล้วในทารกแรกเกิดเช่นเดียวกับความไม่สมดุลทางพันธุกรรมของนักเรียน

นักเรียนที่มีขนาดต่างกันอาจเป็นสัญญาณของการบาดเจ็บที่สมองได้หากอาการแรกปรากฏตัวหลังจากการตกกระแทกด้วยศีรษะจากนั้นก็ถือเป็นหนึ่งในคนหลักในการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของบาดแผลในสมอง ดังนั้นโดยธรรมชาติของ anisocoria จึงเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบว่าส่วนใดของสมองที่อยู่ภายใต้แรงกดดันที่รุนแรงที่สุดในสมองเลือดในสมองฟกช้ำ

สาเหตุอื่น ๆ :

• ทานยาเสพติด ในกรณีนี้ผู้ปกครองจะสามารถสังเกตเห็นสิ่งแปลกประหลาดอื่น ๆ ในพฤติกรรมของเด็กของพวกเขา (ปกติวัยรุ่น)

• เนื้องอก เนื้องอกบางชนิดรวมถึงมะเร็งหากถูกนำไปใช้ภายในกะโหลกศีรษะอาจสร้างแรงกดดันต่อศูนย์การมองเห็นในระหว่างการเจริญเติบโตรวมทั้งรบกวนการทำงานปกติของทางเดินประสาทซึ่งสมองได้รับสัญญาณไปยังอวัยวะของการมองเห็นเพื่อขยายหรือขยายรูม่านตา เงื่อนไข

• โรคติดเชื้อ Anisocoria สามารถเป็นหนึ่งในอาการของโรคติดเชื้อซึ่งกระบวนการอักเสบเริ่มต้นในเยื่อหุ้มหรือเนื้อเยื่อของสมอง - ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบ

• การบาดเจ็บที่ตา โดยปกติอาการบาดเจ็บที่หูรูดของกล้ามเนื้อหูรูดจะนำไปสู่การเกิด anisocoria

• โรคของระบบประสาท พยาธิวิทยาของระบบประสาทอัตโนมัติโดยเฉพาะเส้นประสาทสมองคู่ที่สามซึ่งรับผิดชอบความสามารถของนักเรียนในการลดสามารถนำไปสู่ความไม่สมดุลของขนาดรูม่านตาได้

โรคที่ทำให้เกิด Anisocoria:

• ฮอร์เนอร์ซินโดรม - นอกเหนือจากการลดนักเรียนหนึ่งคนแล้วยังมีภาวะถดถอยของลูกตาและหนังตาตกของหนังตาบน (หนังตาหนังตา);

• ต้อหิน - นอกเหนือจากการหดตัวของนักเรียนที่มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงที่เกิดจากการเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะ;

• ปรากฏการณ์อาร์กีย์ - โรบินสัน - รอยโรคซิฟิลิสของระบบประสาทซึ่งความไวแสงลดลง;

• Parino syndrome - นอกเหนือจากความไม่สมดุลของรูม่านตาแล้วยังมีอาการทางระบบประสาทหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อสมองส่วนกลาง

อาการไม่ต้องการการสังเกตเป็นพิเศษจากผู้ใหญ่ เมื่อนักเรียนคนหนึ่งเกินกว่าบรรทัดฐานมากกว่า 1 มม. มันจะกลายเป็นที่สังเกตเห็นได้แม้จะไม่ใช่มืออาชีพและแน่นอนว่าจะไม่ซ่อนตัวจากความระมัดระวังของแม่ที่ห่วงใย

ไม่คุ้มค่าที่จะรอให้ดวงตาปรากฏตัวตามปกติซึ่งความแตกต่างจะหายไปเอง (เนื่องจากผู้ปกครองบางคนเชื่อว่าเด็กอายุต่ำกว่า 4 เดือนมีนักเรียนต่างกันโดยทั่วไปเกือบจะเป็นบรรทัดฐาน) ทันเวลา การตรวจสอบจะกำจัดอาการไม่พึงประสงค์และสาเหตุของมันอย่างสมบูรณ์

แพทย์ควรไปโดยด่วนหากเด็กไม่เพียง แต่มีลูกศิษย์ที่มีขนาดแตกต่างกัน แต่ยังมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงคลื่นไส้หากความไม่สมดุลถูกนำหน้าด้วยการตกกระแทกศีรษะการบาดเจ็บอื่น ๆ หากเด็กเริ่มกลัวแสงจ้าดวงตาหรือน้ำ เขาบ่นว่าเขาเริ่มเห็นแย่ลงและภาพลักษณ์นั้นทวีคูณ

งานของแพทย์คือการหานักเรียนที่ไม่แข็งแรงเพื่อตรวจสอบว่านักเรียนสองคนที่ได้รับความทุกข์ทรมานและที่หนึ่งทำงานในโหมดปกติ หากอาการเพิ่มขึ้นด้วยแสงประดิษฐ์ที่สดใสแพทย์มักจะเชื่อว่าเหตุผลนั้นอยู่ที่ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทกล้ามเนื้อ ในกรณีนี้รูม่านตาของผู้ป่วยมักขยายออก

หากการทดสอบด้วยแสงแสดงให้เห็นว่าเด็กรู้สึกแย่ลงเมื่อขาดแสงหรือในที่มืดแสดงว่าเหตุผลนั้นมีแนวโน้มที่จะเกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างของก้านสมอง รูม่านตาที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยานั้นแคบลงในเวลาเดียวกันและไม่ขยายในที่มืด

หลังจากตรวจสอบแล้ว MRI มอบให้กับเด็ก วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถยืนยันหรือปฏิเสธการค้นพบเบื้องต้นรวมทั้งชี้แจงสถานที่ "ปัญหา"

กุมารแพทย์ผู้มีชื่อเสียงซึ่งเป็นที่โปรดปรานของคุณแม่หลายคนของโลกเยฟเจนีย์โคโมรอฟซี่เตือนผู้ปกครองถึงการดูแลตนเอง นักเรียนที่มีขนาดต่างกัน - งานสำหรับแพทย์ที่ผ่านการรับรองไม่มี decoctions โลชั่นและปาฏิหาริย์ที่บ้านด้วย Anisocoria จะไม่ช่วยหากการวินิจฉัย Anisocoria ทางสรีรวิทยาคุณไม่ควรกังวลมันก็เพียงพอที่จะเยี่ยมชมจักษุแพทย์ใน 3-4 ปีเพื่อตรวจสอบสายตาของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ความไม่สมมาตรของเส้นผ่านศูนย์กลางของรูม่านตา กับความรุนแรงของเด็กไม่มีผลกระทบ

วิธีการรักษา anisocoria ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์ เมื่อจักษุแพทย์ได้รับบาดเจ็บจักษุแพทย์กำหนดยาหยอดต้านการอักเสบยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดกลุ่มอาการของโรคโพสต์บาดแผลอักเสบ หากสาเหตุเป็นเนื้องอกในสมองให้กำหนดค่ายาหรือการผ่าตัดเนื้องอก

เด็กแสดงแผนกต้อนรับ ยาเสพติด nootropicปรับปรุงการไหลเวียนในสมองเช่นเดียวกับหลังจากได้รับบาดเจ็บ craniocerebral

การคาดการณ์สำหรับ Anisocoria ขึ้นอยู่กับว่าสาเหตุที่แท้จริงของโรคนั้นเผยออกมาเร็วแค่ไหนและเด็ก ๆ จะได้รับการรักษาที่จำเป็นและรวดเร็วแค่ไหน

พยาธิวิทยา แต่กำเนิด ประสบความสำเร็จในการผ่าตัดรักษา หากไม่มีความเป็นไปได้ที่จะดำเนินการด้วยเหตุผลหลายประการเด็กจะถูกหยอดยาหยอดตาซึ่งถ้าดำเนินการอย่างเป็นระบบจะทำให้วิสัยทัศน์ของเขาเป็นปกติ ด้วยความเคารพต่อ anisocoria ที่ได้รับการพยากรณ์โรคเป็นที่นิยมมากกว่าในขณะที่บางกรณีอยู่กับเด็กไปตลอดชีวิตและไม่สามารถแก้ไขได้ แต่กำเนิด

วิธีตรวจสอบการวินิจฉัยของนักเรียนดูวิดีโอต่อไปนี้