สายตาเอียงในเด็ก

เนื้อหา

สายตาเอียงเป็นโรคทางสายตาที่ทำให้เกิดการมองเห็นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ข้อบกพร่องนี้เป็นประเภทของ ametropia นั่นคือการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่ขัดขวางกระบวนการปกติของการหักเหของแสงซึ่งควรมุ่งเน้นไปที่เรตินา ในการปรากฏตัวของโรคนี้เด็กไม่เพียง แต่ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างวัตถุที่อยู่ใกล้หรือห่างไกล แต่ยังเข้าใจพวกมันในรูปแบบที่บิดเบี้ยว

การขาดการรักษาสายตาเอียงสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคทางสายตาอื่น ๆ และในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะทำให้เกิดความพิการ สายตาเอียงประเภทใดในเด็ก? จักษุแพทย์สมัยใหม่ใช้เทคนิคอะไรในการรักษาและป้องกันโรค? การทำนายอนาคตของเด็กที่เป็นโรคสายตาเอียงคืออะไร.

กลไกของการพัฒนาสายตาเอียงและประเภทของมัน

กลุ่มของความผิดปกติทางสายตารวมถึงสายตาเอียงเรียกว่าข้อผิดพลาดของการหักเหของแสง นี่คืออันดับ:

  • สายตาสั้น (สายตาสั้น);
  • สายตายาว (สายตายาว);
  • สายตายาวตามอายุ (อายุของเลนส์)

สายตาเอียงพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ นี่เป็นข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดส่วนใหญ่ แต่โรคยังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางกลหรือการผ่าตัด สถิติแสดงให้เห็นว่าเกือบ 58% ของประชากรผู้ใหญ่ทั้งหมดของโลกมีสายตาเอียง≥0.25 D กับสายตาเอียงมีการเปลี่ยนแปลงในดัชนีการหักเหของแสงทรงกลมและความโค้งของส่วนประกอบของดวงตา

นอกจากนี้การละเมิดกลไกการจัดตำแหน่งตาเมื่อเทียบกับแต่ละอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุของการรบกวนการมองเห็นซึ่งรังสีของแสงผ่านสื่อกลางที่โปร่งใสของตาและมีวิถีเส้นคู่ขนานจะมุ่งเน้นไปที่สองโฟกัสที่แตกต่างกันตั้งฉากกับแต่ละโฟกัส

เมื่อไม่นานที่ผ่านมามีการศึกษาทางคลินิกหลายครั้งในระหว่างที่มีการเชื่อมโยงระหว่างกระบวนการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบอัตโนมัติและการพัฒนาของสายตาเอียง เนื่องจากความสามารถในการหักเหแสงของดวงตาบกพร่อง มีสายตาเอียงหลายประเภท:

  • กระจกตา;
  • แม่และเด็ก;
  • จักษุ (ตา)

ต่อไปเราจะพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการละเมิดแต่ละประเภท

กระจกตา

กระจกตาเป็นหนึ่งในสื่อที่โปร่งใสของตาซึ่งตั้งอยู่ด้านหน้า นอกเหนือจากฟังก์ชั่นตัวนำหลักแล้วกระจกตายังมีส่วนเกี่ยวข้องในการปกป้องดวงตาจากความเสียหายทางกลและทางเข้าของสารติดเชื้อ

ในเด็กที่มีสายตาเอียงมักเป็นรูปไข่เล็กน้อยแทนที่จะเป็นทรงกลมปกติ ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าการโฟกัสของรังสีแสงเกิดขึ้น ที่สองจุดแทนหนึ่ง

ในจักษุวิทยาสมัยใหม่ยังไม่ได้สร้างแนวคิดที่ชัดเจนของปัจจัยสาเหตุที่ก่อให้เกิดการก่อตัวผิดปกติของกระจกตา

มันพิสูจน์แล้วว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมมีอิทธิพลบางอย่างกับกลไกนี้ เด็กที่มีพ่อแม่คนหนึ่งที่ทุกข์ทรมานจากความบกพร่องทางกายวิภาคนี้มีโอกาสเพิ่มขึ้นในการสืบทอดมัน ดังนั้นควรตรวจสอบเด็กที่มีประวัติครอบครัวเช่นนั้น ความผิดปกติของการหักเหของแสง เร็วที่สุด

สายตาเอียงกระจกตานอกจากนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับโรคใด ๆ ของเยื่อเมือกของตารวมทั้งโรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, การบาดเจ็บทางกล, keratoconus, keratoglobus, ต้อเนื้อและสาเหตุอื่น ๆ ของการเปลี่ยนแปลง hypertrophic ในโครงสร้างของกระจกตา

แม่และเด็ก

เลนส์เป็นเลนส์อินทรีย์ชนิดหนึ่งซึ่งตั้งอยู่ด้านหลังม่านตา ความเสียหายเชิงโครงสร้างใด ๆ หรือการละเมิดอำนาจการหักเหของแสงนำไปสู่การลดลงของวิสัยทัศน์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีสายตาเอียงเลนส์มีรูปร่างกระจกตาปกติ

บ่อยครั้งที่สาเหตุของโรคนี้จะกลายเป็น ความคลาดเคลื่อนหรือ subluxation ของเลนส์ที่เกิดขึ้นเป็นผล การกระจายที่ไม่สม่ำเสมอของความตึงของพันธะซินการเปลี่ยนตำแหน่งเชิงพื้นที่ สายตาเอียงประเภทนี้อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางกลของตาหรือต้อกระจก

โรคทางระบบเช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการไหลเวียนโลหิตปกติในหลอดเลือดตาด้วยเหตุนี้รูปร่างและขนาดของเลนส์จะค่อยๆเปลี่ยนรูป

เกี่ยวกับตา

ภาวะสายตาเอียงทางตานั้นค่อนข้างหายากในสายตาเอียงชนิดอื่นที่มีมา แต่กำเนิด มันอาจพัฒนาเป็นผลมาจากอาการบวมของเส้นประสาทตา, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเสาหลังตา, วงโคจร, หรือกระดูกใบหน้าอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียง

ภาพทางคลินิก

โรคนี้มีหลายองศาซึ่งแตกต่างกันไปตามระดับของการละเมิดการหักเหของแสง:

  • อ่อน - มากถึง 3 D (แบบฟอร์มที่พบบ่อยที่สุด, ชดเชยสำเร็จ);
  • ขนาดกลาง - 3-6 D (สามารถผ่าตัดแก้ไขหรือผ่าตัดได้น้อยกว่า)
  • สูง - สูงกว่า 6 D (ลงทะเบียนค่อนข้างน้อยรักษาโดยการผ่าตัดหรือด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไขด้วยเลเซอร์เท่านั้น)

อาการหลักของสายตาเอียง:

  • การมองเห็นไม่ชัดหรือบิดเบี้ยวในระยะทางที่แตกต่างจากวัตถุ
  • แสง (เพิ่มความไวแสง);
  • ปวดหัวบ่อย
  • อาการปวดตา (มันเกิดขึ้นเมื่อคุณต้องมองบางอย่างเป็นเวลานานเช่นในขณะที่อ่านหรือทำงานกับคอมพิวเตอร์);
  • เพิ่มความเหนื่อยล้า

เมื่อทำการวินิจฉัยในเด็กเล็กและทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบสายตาเอียงเนื่องจากเด็กไม่สามารถสังเกตเห็นได้ตลอดเวลาและอธิบายว่าเขาเริ่มดูแย่ลงแล้ว ในกรณีเช่นนี้การดูแลของพ่อแม่ช่วย: พวกเขาอาจสังเกตเห็นว่าทารกมักจะ squinted และยังเอียงศีรษะของเขาไปทางด้านข้างตรวจสอบวัตถุ

ในจักษุวิทยามีแนวคิดพิเศษคือ - "สายตาเอียงทางสรีรวิทยา"ที่มีระดับต่ำของการละเมิดการหักเหแสง (ไม่เกิน 0.5 D) เพราะมันยากที่จะวินิจฉัย มันจะต้องเป็นพาหะในใจว่าแม้จะมีระดับต่ำของการพัฒนาของสายตาเอียงในเด็กที่ต้องได้รับการปฏิบัติเนื่องจากการขาดการรักษาที่เพียงพอสำหรับความบกพร่องทางสายตาอย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง

หากเด็กเป็นเวลานานเห็นภาพในรูปแบบที่บิดเบี้ยวแล้วสิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการเสื่อมสภาพของอุปกรณ์ภาพทั้งหมด (โดยเฉพาะเซลล์ของเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็น) และสิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของมัวที่มีเสถียรภาพ

วิธีการรักษา

ในบรรดาเด็กและวัยรุ่นทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากสายตาเอียงส่วนใหญ่มีระดับของการรบกวนการหักเหของแสงที่อ่อนแอซึ่งผู้ปกครองไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรค ดังนั้นเด็กจะต้องเข้ารับการตรวจโรคกับจักษุแพทย์เป็นประจำ

ขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาและประเภทของโรคจักษุแพทย์อาจเลือกหนึ่งในพื้นที่ต่อไปนี้สำหรับการรักษาสายตาเอียง:

  • แก้ไขวิสัยทัศน์ด้วยแว่นตา;
  • สายตาแก้ไขคอนแทคเลนส์;
  • การผ่าตัดและเทคโนโลยีเลเซอร์

นอกจากนี้เด็กต้องเรียนเป็นระยะ การรักษาฮาร์ดแวร์และกายภาพบำบัด. นอกจากนี้เขายังแสดงให้เห็นถึงความพิเศษ ทัศนศิลป์ แต่ยังเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของความผิดปกติร่วมกัน (เช่นตาเหล่) ตาแก้ไขหรือการติดต่อถูกออกแบบมาเพื่อแก้ไขการหักเหของแสงที่ไม่เหมาะสม

การใส่คอนแทคเลนส์นั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าในสายตาเอียงอย่างไม่ต้องสงสัยเนื่องจากวิธีการนี้ช่วยให้เราสามารถพิจารณาถึงข้อบกพร่องของแต่ละบุคคลในโครงสร้างของลูกตา

การแก้ไขการสัมผัสไม่ได้จัดเตรียมไว้สำหรับการปรากฏตัวของระยะทางจุดยอดระหว่างตาซึ่งในการแก้ไขแว่นตานั้นจะมีค่าเฉลี่ย 12 มม. แนะนำให้สวมใส่คอนแทคเลนส์อย่างต่อเนื่องกับเด็กที่มีความผิดปกติของการหักเหของแสงระดับปานกลางถึงระดับปานกลาง

วิธีการแก้ไขสำหรับประเภทของสายตาเอียง

ความพยายามครั้งแรกเพื่อแก้ไขความผิดปกติของการหักเหของแสงประเภทนี้เกิดขึ้นโดยชาวอังกฤษ George Biddel Airy ในปี 1872 เขาสร้างเลนส์ทรงกระบอก 4 D ลบเพื่อชดเชยสายตาเอียงของตาซ้ายของเขาเอง คุณภาพหลักที่แยกความแตกต่างของเลนส์ทรงกระบอกกับเลนส์ทรงกลมคือ กระบอกสูบจะเน้นลำแสงเป็นเส้นตรงไม่ใช่จุด

คอนแทคเลนส์ที่สายตาเอียงที่ถูกต้องนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างเป็นทรงกระบอกอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงเป็นทรงกลมหรือที่เรียกว่ารูปแบบ Toric ถูกสร้างขึ้นสำหรับพวกเขา ด้วยการใช้งานเป็นประจำมีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของการทำงานอย่างเคร่งครัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับกฎระเบียบที่ถูกสุขลักษณะ

คอนแทคเลนส์มีหลายประเภทขึ้นอยู่กับการออกแบบซึ่งรวมถึง: พลาสติกแก้วแข็ง, โพลีเมอร์ก๊าซ, ซิลิโคนอ่อนนุ่ม ฯลฯ กฎการใช้งานขึ้นอยู่กับประเภทของเลนส์เฉพาะ

เลนส์สำหรับการแก้ไขสายตาเอียงมีความโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเครื่องหมายบางอย่างบนพื้นผิวของพวกเขาที่ระบุตำแหน่งที่ถูกต้องในตา (ในมุมที่แน่นอน)

วิธีการรักษาผ่าตัดสายตาเอียง

วิธีแก้ไขสายตาเอียงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการแก้ไขด้วยเลเซอร์ ปัจจุบันมีหลายประเภท:

  • Keratomileuse เลเซอร์ (เลสิค);
  • เลสิกสุด;
  • Epi-เลสิค;
  • เลสิโตเลสิค (เลสิคเลสิค);
  • เลเซอร์ keratomiliasis เยื่อบุผิวเลเซอร์ (LASEK);
  • keratectomy photorefractive (PRK)

เทคนิคเหล่านี้แตกต่างกันในระดับของผลกระทบและวิธีการประมวลผลพื้นผิวของกระจกตา อย่างไรก็ตามในสาระสำคัญพวกเขามีหลักการทั่วไป: ด้วยความช่วยเหลือของเลเซอร์รูปร่างของกระจกตาจะเปลี่ยนเป็นทรงกลมโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละตา การดำเนินการดังกล่าวสามารถทำได้ไม่เพียง แต่สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะสายตาเอียงชนิดกระจกตา แต่ยังมีลักษณะเหมือนเลนส์เนื่องจากระดับการหักเหของแสงจะเปลี่ยนไปเมื่อทำการแก้ไขรูปร่างของกระจกตา

อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้มีข้อห้ามมากมาย:

  • การปรากฏตัวของผู้ป่วยโรคเบาหวาน (เช่นในกรณีนี้สายตาเอียงเป็นโรครองและการรักษาด้วยโรคพื้นฐานเป็นสิ่งแรก);
  • การปรากฏตัวของโรคภูมิคุ้มกันที่รุนแรงเช่นโรคลูปัสเอชไอวี ฯลฯ (เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงของภาวะแทรกซ้อนในช่วงเวลาหลังการผ่าตัด);
  • การรักษากลุ่มยาบางชนิด (corticosteroids, ยาปฏิชีวนะบางชนิด, isotretinoin, ฯลฯ );
  • สายตาเอียงรุนแรงสูง (สูงกว่า 5 วัน)

หากด้วยเหตุผลบางอย่างมันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้การแก้ไขด้วยเลเซอร์กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของกระจกตาของการหักเหของแสงแล้ว Keratoplasty สามารถดำเนินการสำหรับเขา (บางส่วนหรือเต็มแทนที่ของกระจกตาด้วยเทียมหรือผู้บริจาค)

ขั้นตอนการเปลี่ยนเลนส์หักเหถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการแก้ไขสายตาเอียงตามประเภทของการหักเหของแสง ส่วนประกอบสำคัญคือการถอดเลนส์ที่เสียหายผ่านส่วนไมโครและแทนที่ด้วยเลนส์โทริคในลูกตา

สายตาสั้น

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วด้วยสายตาเอียงกระจกตามีรูปร่างผิดปกติมันอาจมีหลายประเภทซึ่งทำให้จักษุแพทย์สามารถจำแนกสายตาเอียงในรายละเอียดมากขึ้นสายตาเอียง (สายตาสั้น) สายตาเอียงของดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างเป็นประเภทของความผิดปกติของการหักเหของแสง สายตาสั้น

ซึ่งหมายความว่าหากในดวงตาที่มีสุขภาพดีแสงของแสงผ่านสื่อที่โปร่งใสจะเน้นไปที่เรตินาที่จุดใดจุดหนึ่งจากนั้นในตาที่ตาเอียงมันจะเกิดขึ้นพร้อมกันในหลาย ๆ จุดในขณะที่บางส่วนของ "ภาพ" นั้น สำหรับสายตาสั้น) และอื่น ๆ - กับมัน นอกจากนี้ลำแสงยังสามารถโฟกัสได้ที่สองจุดที่ด้านหน้าของเรตินา

เพียงกล่าวว่าพยาธิวิทยานี้ถือได้ว่าเป็นการสังเคราะห์สายตาเอียงและสายตาสั้น

สายตาเอียงสายตาสั้นนั้นง่ายและซับซ้อน พวกเขาสามารถสร้างความแตกต่างระหว่างการตรวจจักษุวิทยาโดยการระบุเส้นเมอริเดียนที่สำคัญของตา สายตาเอียงมีสองประเภท:

  1. ง่าย มันเป็นลักษณะความจริงที่ว่าในหนึ่งในเส้นเมอริเดียนหลักของสายตาสั้นสายตาเป็นที่สังเกตและในการมองเห็นอื่น ๆ - ปกติ ในกรณีนี้ส่วนหนึ่งของรังสีมุ่งเน้นไปที่เรตินา (ตามที่เกิดขึ้นในดวงตาที่แข็งแรง) และส่วนอื่น ๆ - ต่อหน้า (ซึ่งเป็นเรื่องปกติของสายตาสั้น);
  2. ซับซ้อน สายตาสั้นเกิดขึ้นที่นี่ทั้งในเส้นเมอริเดียนหลักของตา แต่มันมีระดับที่แตกต่างกันในแต่ละคน ในกรณีนี้รังสีแสงจะถูกโฟกัสที่จุดสองจุดที่หน้าม่านตา

ภาพทางคลินิกของสายตาเอียงสายตาสั้นมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการปรากฏตัวของอาการต่อไปนี้:

  • ลดการมองเห็น;
  • การมองเห็นสองเท่าและการบิดเบือนภาพประเภทอื่น
  • ปวดหัว;
  • ฉีกขาดระหว่างการโฟกัสวัตถุที่ยาวเป็นเวลานาน

ด้วยสายตาเอียงประเภทนี้เด็กจึงถูกบังคับให้เข้าใกล้วัตถุมากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อที่จะเห็นได้อย่างชัดเจน "รูปภาพ" สามารถเพิ่มหรือเบลอได้สองเท่า หากเรากำลังพูดถึงสายตาเอียงสายตาสั้นที่มีระดับอ่อน (น้อยกว่า 3 วัน) อาการเหล่านี้อาจหายไป เด็กอาจไม่สังเกตเห็นการลดลงของการมองเห็นหรือคุ้นเคยกับการรับรู้ภาพที่บิดเบี้ยว

ในกรณีนี้ผู้ปกครองควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าเด็กเริ่มเบื่อยางอย่างรวดเร็วหลังจากที่มีอาการทางสายตายาวหรือมีอาการปวดศีรษะ

สาเหตุหลักของสายตาเอียงสายตาสั้นคือ ปัจจัยทางพันธุกรรม. ในบางกรณีโรคนี้เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บก่อนหน้าการผ่าตัดหรือโรคติดเชื้อ

สายตาเอียงสายตาสั้นอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างจากสายตาสั้นเนื่องจากภาพทางคลินิกของโรคเหล่านี้ค่อนข้างคล้ายกัน มันยากมากที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องเมื่อการมองเห็นลดลงในดวงตาทั้งสองข้าง

หากเด็กไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาซึ่งเป็นผลมาจากการที่เขาไม่ได้รับการรักษาที่เพียงพอจากนั้นในวัยที่สูงขึ้นเขาอาจพัฒนาข้อบกพร่องร้ายแรงมากขึ้นของอุปกรณ์ภาพเช่น มัวหรือ "ขี้เกียจตา" - พยาธิวิทยาซึ่งยากต่อการแก้ไข ดังนั้นคุณต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติในระยะแรกของโรค

ในการทำเช่นนี้เด็กจะต้องได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์เป็นประจำและผู้ปกครองจะต้องตอบสนองทันทีต่อการปรากฏตัวของสัญญาณใด ๆ ของการมองเห็นที่ลดลง การรักษาสายตาเอียงสายตาสั้นขององศาที่อ่อนแอและปานกลางรวมถึงประการแรกการใช้งานของปรากฏการณ์และการแก้ไขการติดต่อการรักษาอุปกรณ์และยิมนาสติกทัศนศาสตร์

นอกจากนี้ยังสามารถสั่งหยอดยาหยอดตาได้เช่นเดียวกับการรับประทานวิตามินที่ซับซ้อนเป็นประจำ บางครั้งจักษุแพทย์อาจพิจารณาคำถามของการผ่าตัดรักษา

ในกรณีที่มีระดับสายตาเอียงสายตาสั้นในระดับสูงการผ่าตัดถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหา ในกรณีนี้สามารถใส่แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ได้อย่างต่อเนื่อง ทำให้เกิดอาการปวดหัวและเวียนศีรษะเป็นประจำ. มีวิธีการหลายวิธีในการผ่าตัดแก้ไขสายตาสั้น

keratotomy ตา

บนพื้นผิวของกระจกตาจะมีการทำแผลขนาดเล็กในลักษณะเส้นลมปราณที่สอดคล้องกัน ในกระบวนการของการรักษาของพวกเขามีการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในความโค้งของกระจกตาตามแนวแกนซึ่งก่อให้เกิดความอ่อนแอของเส้นเมอริเดียนที่แข็งแกร่งขึ้น

Keratectomy แสง

ด้วยความช่วยเหลือของเลเซอร์จะมีการ "ขัด" ของพื้นผิวกระจกตา เนื่องจากสิ่งนี้การเปลี่ยนแปลงความโค้งของมัน ในระหว่างการผ่าตัดชั้นผิวกระจกตา (epithelium) จะถูกลบออกโครงสร้างอื่น ๆ ของดวงตายังคงไม่เสียหาย

ระยะเวลาการกู้คืนปกติ ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ ในเวลานี้ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดและแสบร้อนในดวงตา, ​​แสง (เพิ่มแสง) และการฉีกขาด ในเวลานี้จำเป็นต้องใส่คอนแทคเลนส์แบบพิเศษ

การผ่าตัดตาแบบไม่ส่องแสงนั้นไม่ได้ทำในตาทั้งสองข้างทันทีและยังมีความเสี่ยงต่อความขุ่นในเขตออพติคอลกลางของกระจกตา หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวแล้ววิสัยทัศน์จะได้รับการฟื้นฟูไม่เกินหกเดือนต่อมา

เลเซอร์ Keratomileusis

ในขณะนี้ขั้นตอนนี้เป็นที่นิยมมาก Laser keratomileusis เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการแก้ไขสายตาเอียงสายตาสั้น สาระสำคัญของมันคือการเปลี่ยนรูปร่างของกระจกตาโดยการลบชั้นกลางซึ่งแตกต่างจาก keratectomy photorefractive, หลีกเลี่ยงการคุกคามของความทึบกระจกตาและความเจ็บปวดในช่วงการกู้คืน

การดำเนินการจะดำเนินการโดยเลเซอร์ ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณสามารถมองเห็นความเป็นไปได้สูงสุดซึ่งในอนาคต จะไม่จำเป็นต้องแก้ไขด้วยแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์

น่าเสียดายสำหรับการจัดการดังกล่าวมีรายการข้อห้ามและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมดรวมถึงข้อโต้แย้งที่สนับสนุนการดำเนินงานควรมีการหารืออย่างละเอียดกับจักษุแพทย์ซึ่งจะช่วยในการตัดสินใจ เลเซอร์ keratomileusis ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้.

ในกรณีพิเศษหากมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาดในการปฏิบัติตามวิธีการข้างต้นสำหรับการรักษาสายตาเอียงสายตาสั้นจักษุแพทย์อาจแนะนำวิธีการที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการฝังเลนส์ Phakic intraocular การเปลี่ยนเลนส์หรือการปลูกถ่ายกระจกตา

สายฅาไกล

สายตายาวที่ยากในสายตายาวนั้นพัฒนาขึ้นภายใต้เงื่อนไขว่าโครงสร้างพื้นผิวกระจกตาปกติถูกรบกวน: มันกลายเป็น toric ที่มีความโค้งไม่เท่ากันและลูกตาจะมีรูปร่างที่เอียงเล็กน้อย ปัจจัยต่าง ๆ สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในอุปกรณ์แสดงผลสำหรับวิสัยทัศน์ระยะยาวหรือสายตาเอียง hypermetropic การโฟกัสของรังสีแสงเกิดขึ้นหลังเรตินา โรคสามารถมีรูปแบบที่เรียบง่ายหรือซับซ้อน

อาการที่เกิดจากสายตาเอียง hypermetropic:

  • ตาแสบร้อน
  • มองเห็นภาพซ้อน
  • ซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง);
  • อาการล้าจากการมองเห็นในรูปแบบต่าง ๆ (การอ่านการทำงานที่คอมพิวเตอร์ดูโทรทัศน์ ฯลฯ )
  • ความรู้สึกของความตึงเครียดในดวงตา

ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการเกิดภาวะสายตาเอียงไฮเปอร์เมทโทรเกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่มันเกิดขึ้นที่โรคพัฒนาขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก

สายตาเอียงมีหลายประเภท:

  1. รูปแบบที่เรียบง่าย ในหนึ่งในสองเส้นลมปราณหลักของดวงตาการมองเห็นเป็นเรื่องปกติและในอีกด้านหนึ่ง - การมองการณ์ไกล
  2. แบบฟอร์มที่ซับซ้อน ในทั้งเส้นเมอริเดียนหลักของดวงตา, ​​มีภาวะสายตายาวหลายองศา

ด้วยสายตาเอียงที่ซับซ้อน hypermetropic จักษุแพทย์กำหนดระดับซึ่งเป็นลักษณะความยาวของระยะห่างระหว่างสอง foci มีสายตาเอียงที่ซับซ้อนสายตายาวเพียงสามองศา:

  1. อ่อนถึง 2D;
  2. ระดับเฉลี่ยคือ 2-3 D;
  3. ระดับสูง - จาก 4 D.

ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีสายตาเอียงที่ซับซ้อนเกินจริงถือเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา สถิติแสดงให้เห็นว่าอาการสายตาเอียง hypermetropic ทางสรีรวิทยาเกิดขึ้นใน 25% ของโลกซึ่งความแตกต่างของการหักเหของแสงคือ 0.5 D ข้อบกพร่องดังกล่าวไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการมองเห็นและไม่ก่อให้เกิดอาการอื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องแก้ไข

ในเด็กที่อยู่ในวัยก่อนวัยเรียนอายุน้อยมักเกิดภาวะสายตาเอียงที่ซับซ้อนมากเกินไปของตาซ้ายเกิดขึ้น ในกรณีนี้เมื่อเลือกแว่นตาแก้วใสจะใส่เข้าไปในกรอบทางด้านซ้ายเท่านั้นและสำหรับตาขวาพวกเขาจะใส่กระจกธรรมดา สายตาเอียงประเภทนี้ในเด็กสามารถคล้อยตามการบำบัดได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยฮาร์ดแวร์และการชาร์จสำหรับดวงตา

ข้อบกพร่องที่มองเห็นได้รับการแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของแว่นตาทรงกระบอกพิเศษ ด้วยการวินิจฉัยนี้เด็กจะถูกนำไปใช้ในบัญชียาและเขาก็แสดงแว่นตาที่สวมอยู่ตลอดเวลา

ด้วยการดำเนินการตามคำแนะนำทั้งหมดของจักษุแพทย์เมื่ออายุ 12-13 ปีจะทำให้ค่าสายตาปกติโดยไม่ต้องผ่าตัดแก้ไข หากด้วยเหตุผลบางอย่าง (ความซับซ้อนระดับสูงของความผิดปกติของการหักเหของแสงพยาธิวิทยาที่ถูกทอดทิ้ง ฯลฯ ) ความบกพร่องทางสายตาไม่ตอบสนองต่อการแก้ไขสายตาหรือการสัมผัสการติดต่อจักษุแพทย์อาจกำหนดให้มีการผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่อง

การดำเนินการดังกล่าวมีหลายประเภท:

  • เลเซอร์เทอร์โมโกแลต ด้วยวิธีนี้รูปร่างของกระจกตาจะเปลี่ยนไป ศัลยแพทย์ใช้การเผาไหม้หลายครั้งกับพื้นผิวในบริเวณรอบนอกด้วยเลเซอร์เนื่องจากมีการลดการใช้งานของเส้นใยคอลลาเจนที่เกิดขึ้นอย่างแข็งขันซึ่งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระจกตา
  • Termokeratokoagulyatsiya ในความเป็นจริงวิธีการคล้ายกับก่อนหน้านี้เฉพาะการเผาไหม้จะถูกนำไปใช้กับเข็มโลหะบาง ๆ ที่ถูกทำให้ร้อนที่อุณหภูมิหนึ่ง
  • keratomiles เลเซอร์ มันถือว่าเป็นวิธีการที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดของการผ่าตัดรักษาสายตาเอียง hypermeptropic ด้วยความช่วยเหลือของ excimer เลเซอร์ชนิดของ "การระเหย" ของส่วนหนึ่งของชั้นผิวของกระจกตาเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของมัน

ผสม

สายตาเอียงแบบผสมถือเป็นข้อผิดพลาดการหักเหของแสงที่รุนแรงที่สุด ด้วยความบกพร่องทางสายตาประเภทนี้เด็กจะถูกลิดรอนโอกาสที่จะเห็นวัตถุที่อยู่ใกล้และไกล รูปร่างของวัตถุก็บิดเบี้ยวอย่างมีนัยสำคัญ สายตาเอียงแบบผสมมีลักษณะของการปรากฏตัวในตาเดียวกันพร้อมกับเส้นเมอริเดียนหลักสองเส้น สายตาสั้นและสายตายาว.

นี่คือความยากลำบากหลักในการเลือกการแก้ไขเนื่องจากพลังงานแสงในหนึ่งเมริเดียนจะต้องมีความเข้มแข็งและอื่น ๆ - อ่อนแอ

เหตุผลหลักสำหรับการก่อตัวของสายตาเอียงผสมเป็นปัจจัยทางพันธุกรรม หากเด็กแรกเกิดมีความผิดปกติในการหักเหของพิการ แต่กำเนิดประเภทนี้ในระดับหนึ่งแล้วเมื่อมันโตขึ้นและเข้าใกล้อายุหนึ่งปีก็จะลดลง (ประมาณ 1 D) ซึ่งเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาสายตาเอียงชนิดนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อการมองเห็น การรักษาพิเศษหรือในการเลือกวิธีการแก้ไขหากสายตาเอียงผสมของเด็กไม่ได้รับการวินิจฉัยทันเวลาและไม่ได้กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมความสามารถในการมองเห็นของทารกจะไม่พัฒนา

นอกจากนี้หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมหลังจากผ่านไประยะหนึ่งการมองเห็นจะเริ่มเสื่อมลงอย่างรวดเร็วและส่งผลให้พยาธิสภาพอื่น ๆ ของระบบภาพเช่นตามัวและตาเหล่อาจเกิดขึ้น

ดังนั้นผู้ปกครองจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเด็กและเมื่อสัญญาณแรกของความบกพร่องทางสายตาปรากฏขึ้นให้ติดต่อจักษุแพทย์

อาการที่เกิดจากสายตาเอียงแบบผสม:

  • ความเมื่อยล้าตา;
  • ปวดหัวกำเริบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโค้ง superciliary) และเวียนศีรษะ;
  • ความยากลำบากในการรับรู้ข้อความที่พิมพ์;
  • ความยากลำบากในการโฟกัสระยะยาวกับวัตถุที่อยู่ในระยะหนึ่ง (ตัวอย่างเช่นบนกระดานดำ)
  • เด็กที่พยายามมองสิ่งใดสิ่งหนึ่งเอียงศีรษะของเขาจากมุมที่แตกต่างและเหล่ตาของเขา

ระบบการมองเห็นของมนุษย์เกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 14-16 ปีดังนั้นหากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสายตาเอียงแบบผสมการรักษาควรเริ่มทันที เลนส์

วิธีการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของการหักเหของแสงในวัยเด็กนั้นไม่ค่อยได้ใช้เพราะมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของลูกตาเมื่อเด็กโตขึ้น

วิธีรักษาสายตาเอียงในเด็กดูวิดีโอถัดไป

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ