การแช่แข็งตัวอ่อนคืออะไรและทำไมจึงเป็นสิ่งจำเป็น

เนื้อหา

เกี่ยวกับการเก็บรักษาตัวอ่อนของตัวอ่อนให้คู่รักทั่วไปตามกฎแล้วไม่ค่อยมีใครรู้จัก แนวคิดนี้ต้องเผชิญกับผู้ที่จะทำในการปฏิสนธินอกร่างกาย มีการถกเถียงกันมากมายเกิดขึ้นจากการแช่แข็งตัวอ่อนรวมถึงศีลธรรมทางศาสนาและศีลธรรม แต่บางครั้งคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องแช่แข็ง ในบทความนี้เราจะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับการเก็บรักษาตัวอ่อนของทารกในครรภ์และทำไมมันถึงทำ

มันคืออะไร

ด้วยความคาดหวังของการปฏิสนธินอกร่างกายคู่รักพบว่าไม่สามารถตั้งครรภ์เด็กด้วยวิธีธรรมชาติและมีสาเหตุของภาวะมีบุตรยากไม่สามารถถูกกำจัดด้วยวิธีอื่น ในระหว่างขั้นตอนนี้วัสดุทางชีวภาพของพันธมิตรถูกนำตัว - สเปิร์มและไข่ การปฏิสนธิไม่ได้เกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตของมารดา แต่ในหลอดทดลอง หลังจากนี้ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกย้ายเข้าไปในโพรงมดลูกของผู้หญิง หากทำการฝังตัวบลาสโตซิสเข้าไปในผนังมดลูกได้สำเร็จจะมีการกล่าวว่าการตั้งครรภ์ได้เริ่มขึ้นแล้ว

การทำเด็กหลอดแก้วโดยไม่ได้รับการกระตุ้นจากฮอร์โมนจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนักเนื่องจากมีโอกาสน้อยในการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จ คู่รักมักทำ IVF ด้วยการสนับสนุนของฮอร์โมน ในช่วงเตรียมการภายใต้การกระทำของฮอร์โมนในรังไข่ของผู้หญิงไม่ใช่ไข่หนึ่งหรือสองตัวที่โตเต็มที่ แต่มีจำนวนมากกว่านั้น ไข่ที่เจาะทะลุทำให้อสุจิของสามีหรือผู้บริจาคผสมพันธุ์ (ถ้าสาเหตุของภาวะมีบุตรยากคือภาวะมีบุตรยากชายทั้งหมด)

ยิ่งไข่ได้รับมากเท่าไหร่โอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ยิ่งมีโอโอไซต์ที่ได้รับการปฏิสนธิจากเซลล์สืบพันธุ์เพศชายมากเท่าไหร่โอกาสในการมีบุตรมากขึ้นเท่านั้น - เขาสามารถเลือกตัวอ่อนที่แข็งแรงและแข็งแรงที่สุดสำหรับการปลูกถ่ายจากมดลูกเท่านั้น

มักจะพยายามปลูก 2-3 ฟอง คำถามเกิดขึ้น: จะทำอย่างไรกับตัวอ่อนที่เหลืออยู่? บ่อยครั้งที่ได้รับความยินยอมจากคู่รักพวกเขาได้รับการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง หากความพยายามผสมเทียมครั้งแรกล้มเหลวตัวอ่อนเหล่านี้สามารถใช้สำหรับความพยายามครั้งที่สอง

นอกจากนี้คู่หลังจากความพยายามผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จอาจต้องการเด็กคนอื่นในไม่กี่ปี จากนั้นเธอก็สามารถใช้ประโยชน์จากตัวอ่อนแช่แข็งได้เช่นกัน จากนั้นผู้หญิงคนนั้นไม่จำเป็นต้องเตรียมการผสมเทียมนาน - การถ่ายโอนด้วยความเย็นจะดำเนินการภายในกรอบของโปรโตคอลการแช่แข็ง

มันเป็นยังไงบ้าง

โดยปกติแล้วพวกเขาพยายามตรึงตัวอ่อนที่ระยะตัวอ่อนเมื่อพวกมันเป็นสิ่งมีชีวิตสองปีสี่เซลล์หรือแปดเซลล์ การแช่แข็งโดยวิธีการสามารถดำเนินการในเกือบทุกขั้นตอนของการพัฒนาในช่วงต้นของไข่ที่ปฏิสนธิ นักกายวิภาคศาสตร์ทำการประเมินคุณภาพของตัวอ่อนอย่างระมัดระวังผู้อ่อนแออาจไม่รอดจากการถูกแช่แข็งและละลายได้

มีสองวิธีหลักในการช่วยชีวิตตัวอ่อนหยุดกระบวนการเซลล์ทั้งหมดชั่วคราว ในกรณีแรกตัวอ่อนจะถูกแช่แข็งอย่างช้าๆและแช่ในสารละลาย cryoprotectant ด้วยยาบางชนิด เซลล์ที่ล้อมรอบด้วยองค์ประกอบดังกล่าวได้รับการคุ้มครองมากขึ้นและของเหลวที่อยู่ภายในเซลล์ไม่ตกผลึกระหว่างการแช่แข็งไม่เปลี่ยนเป็นน้ำแข็งและไม่ทำลายผนังเซลล์ สิ่งนี้ทำให้โครงสร้างทั้งหมดยังคงทำงานได้

วิธีที่สองเรียกว่าการทำให้เป็นลมนี่คือการแช่แข็งอย่างรวดเร็วและรวดเร็วซึ่งขั้นตอนการตกผลึกไม่ผ่านภายใต้กฎของฟิสิกส์ การระบายความร้อนจะดำเนินการโดยใช้ไนโตรเจนเหลวหรือไอระเหยของมัน ตัวอ่อนแช่แข็งจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิลบ 196 องศาเซลเซียสในภาชนะบรรจุแบบพิเศษ สามารถจัดเก็บได้นานถึง 10 ปี

หากจำเป็นตัวอ่อนจะถูกสกัดจากไนโตรเจนละลายที่อุณหภูมิห้องจากนั้นนำไปใส่ในสารอาหารพิเศษ หลังจากที่แพทย์เชื่อมั่นว่าตัวอ่อนยังมีชีวิตอยู่และพวกเขากลับสู่กระบวนการแบ่งเซลล์พวกเขาสามารถถ่ายโอนได้

สถิติบอกว่าประมาณ 20% ของตัวอ่อนเยือกแข็งน่าเสียดายที่ตาย ในเวลาเดียวกันหลังจากแช่แข็งเร็วมากด้วยวิธีการ vetrification อัตราการรอดชีวิตจะสูงขึ้น - มากกว่า 80% และสำหรับการแช่แข็งอย่างช้าๆด้วยสารละลาย cryoprotective แบบถอดเปลี่ยนได้อัตราการรอดชีวิตของตัวอ่อนจะอยู่ที่ประมาณ 50%

ข้อดีและข้อเสีย

การแช่แข็งของตัวอ่อน“ สำรอง” ช่วยให้คู่รักเพิ่มโอกาสในการทำเด็กหลอดแก้วให้สำเร็จ หากโปรโตคอลหนึ่งที่จะตั้งครรภ์ไม่ทำงานคุณสามารถทำสิ่งที่สองได้ หลังจากการผสมเทียมที่ไม่ประสบความสำเร็จด้วยตัวอ่อนที่เรียบง่าย (สดใหม่) โปรโตคอล cryoembryonic มักให้ผลบวกอย่างรวดเร็ว

หากการทำเด็กหลอดแก้วผสมเทียมครั้งแรกไม่ประสบความสำเร็จ (และนี่เป็นผลลัพธ์ที่น่าจะเกิดขึ้น) การเตรียมโพรโทคอลที่สองจะไม่ต้องการการกระตุ้นฮอร์โมนเชิงรุกของรังไข่ของสตรีซึ่งหมายความว่าผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อร่างกายของเธอจะลดลง

ด้วย cryoembryos ก็เป็นไปได้ที่จะดำเนินการผสมเทียมในวงจรธรรมชาติถ้าผู้หญิงไม่ได้ถูกรบกวนจากรอบประจำเดือน

การปรากฏตัวของตัวอ่อนแช่แข็งใน cryobank อย่างมีนัยสำคัญช่วยลดค่าใช้จ่ายของความพยายามผสมเทียมที่ตามมาสำหรับคู่สมรส นอกจากนี้ยังเปิดโอกาสให้พวกเขาใช้สิทธิ์ในการถ่ายโอนพวกเขาไปยังครรภ์ของแม่แม้หลังจากผ่านไปหลายปี ตัวอ่อนแช่แข็งสามารถนำมาใช้สำหรับการตั้งครรภ์แทนถ้าแม่ผู้ให้กำเนิดมีข้อห้ามด้วยเหตุผลหลายประการหรือเธอไม่มีความเป็นไปได้นี้ (อายุมากกว่า 45, ไม่มีมดลูก, การเปลี่ยนแปลง dystrophic รวมของระบบสืบพันธุ์ก่อนหน้านี้โรคมะเร็ง)

คู่สมรสที่ผสมเทียมด้วยความสำเร็จในหนึ่งในความพยายามนั้นมีสิทธิ์ที่จะตัดสินชะตากรรมของตัวอ่อนที่ยังค้างอยู่ในช่องแช่แข็ง พวกเขาสามารถจ่ายเงินสำหรับการจัดเก็บของพวกเขาเป็นเวลาหลายปีล่วงหน้าบริจาคให้พวกเขาเป็นผู้บริจาคให้กับคู่รักที่ปลอดเชื้ออื่น ๆ และยังอนุญาตให้วิทยาศาสตร์ที่จะใช้พวกเขาสำหรับการศึกษาและการทดลองหรืออนุญาตให้กำจัด

จากจุดนี้ไปข้อเสียจะเริ่มต้นขึ้น การตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ประโยชน์ของตัวอ่อนนั้นมีไว้สำหรับคู่รักหลาย ๆ คู่ไม่ใช่เรื่องง่าย บางศาสนา (เช่น Orthodoxy) พิจารณาว่านี่เป็นบาปที่ยิ่งใหญ่ - การฆ่าล้างบาปการทำแท้ง

นี่คือเหตุผลว่าทำไมทั้งคู่จึงต้องปรึกษากับแพทย์ล่วงหน้าถึงความเป็นไปได้ที่จะใส่ปุ๋ยจำนวนเล็กน้อยเพื่อที่จะได้ใช้ประโยชน์สูงสุดตามวัตถุประสงค์ที่ต้องการ

หากมีความน่าจะเป็นสูงต่อการเกิดพยาธิสภาพของตัวอ่อนจะดีกว่าที่จะเห็นด้วยกับขั้นตอนการเก็บรักษาไข่และเก็บโอโอไซต์ที่ละลายในแต่ละครั้งก่อนทำการปลูก แต่ในด้านการเงินมันมีราคาแพงกว่ามาก

การตายของตัวอ่อนแช่แข็งในกระบวนการละลายน้ำแข็งยังเป็นการลบ cryoprotocol ด้วย อาจเป็นไปได้ว่ามีเพียงหนึ่งในสามตัวอ่อนที่ละลายแล้วเท่านั้นที่จะอยู่รอดได้หรือไม่มีเลยเลยดังนั้นการย้ายตัวอ่อนจะต้องเลื่อนออกไปเป็นวันต่อมา

พยานหลักฐาน

การแช่แข็งของตัวอ่อนทุกคู่สามารถเลือกได้ตามความต้องการของตัวเอง บริการดังกล่าวจัดทำโดยคลินิกที่เชี่ยวชาญด้านการทำเด็กหลอดแก้ว แต่มีหลายสถานการณ์ที่แพทย์แนะนำให้แช่แข็งไข่

สิ่งนี้เกิดขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • การมีส่วนร่วมในโครงการตั้งครรภ์แทน
  • การทำเด็กหลอดแก้วไม่สำเร็จหลายครั้งโดยใช้ตัวอ่อน "สด";
  • เมื่อกระตุ้นรังไข่สตรีมีอาการแสดงว่า hyperstimulation และการกระตุ้นซ้ำนั้นมีข้อห้าม
  • สถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลง (ทั้งคู่ผ่านวัสดุชีวภาพ แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์อีกเล็กน้อยในเวลาที่เหมาะสมกว่านี้);
  • ประวัติส่วนตัวของผู้หญิงหากมีโรคที่ลดโอกาสในการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญหลังจากการถ่ายโอน (ตัวอย่างเช่นการเจ็บป่วยเรื้อรัง) ซึ่งอาจเลวลงก่อนขั้นตอน; ในกรณีนี้ตัวอ่อนที่แช่แข็งสามารถ“ รอ” จนกระทั่งแม่มีครรภ์ฟื้นตัวและรักษาเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ

การแช่แข็งส่งผลต่อตัวอ่อนอย่างไร

ผู้ปกครองในอนาคตหลายคนที่คิดเกี่ยวกับข้อเสนอของแพทย์เกี่ยวกับการเก็บรักษาตัวอ่อนมีความกังวลว่ากระบวนการแช่แข็งและการละลายจะเป็นอันตรายต่อเด็กในเวลาต่อมาจะส่งผลต่อพัฒนาการและสุขภาพของเขา

ในเรื่องนี้กว่า 40 ปีของการสังเกตแพทย์มาถึงความเห็นเป็นเอกฉันท์ - การอยู่ในแอนิเมชันที่ถูกระงับในสภาวะแช่แข็งจะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารก อย่ากลัวความผิดปกติ, โรค, ความผิดปกติของพัฒนาการ การแช่แข็งและการละลายน้ำแข็งที่ตามมาเป็นอันตรายโดยตัวของมันเองเท่านั้นเนื่องจากตัวอ่อนอาจไม่สามารถอยู่รอดได้ หากเซลล์ละลายถูกบดขยี้แล้วจะไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับเด็กที่เติบโตออกมาจากพวกเขา

แพทย์บางคนถึงกับอ้างว่าเด็กที่เป็น cryo นั้นแข็งแกร่งกว่าพวกเขามีภูมิคุ้มกันที่ดีกว่าพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะป่วย มีความเกี่ยวพันกับการเก็บรักษาด้วยความเย็นหรือไม่เป็นการยากที่จะพูดเพราะในตอนแรกไม่มีตัวอ่อนและเจ็บปวดในตัวอ่อนที่เหมาะสำหรับการเป็นกรด การพัฒนาของเด็กดังกล่าวเป็นไปตามมาตรฐานอายุทั้งหมดและบางครั้งก็นำหน้าพวกเขา

การปลูกฝังตัวอ่อนที่ละลายอาจเกิดขึ้นในวันเดียวกันถ้าตัวอ่อนแช่แข็ง (แช่แข็ง) ในระยะการบด (2, 4, 8 เซลล์) หากการแช่แข็งดำเนินไปในระยะของสองนิวเคลียสแพทย์จะต้องใช้เวลาอีกสองสามวันในการสังเกตการพัฒนาของตัวอ่อน

ความสำเร็จของการปลูกทดแทนใน cryoprotect

การใช้ตัวอ่อนแช่แข็งไม่ลดโอกาสในการฝังและการตั้งครรภ์ ดังนั้นในกรณีของโปรโตคอล IVF ประเภทอื่น ๆ โอกาสในการตั้งครรภ์หลังจากการแช่แข็งเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 30% ขึ้นอยู่กับวิธีที่คู่สมรสมีการจัดการเพื่อเตรียมสำหรับโปรโตคอล หากปกติแล้วพวกเขามีการทดสอบทั้งหมดหากไม่มีเหตุผลที่อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการปลูกถ่ายหลังจากการปลูกซ้ำความน่าจะเป็นจะเพิ่มขึ้น

อายุของแม่ในอนาคตก็มีบทบาทด้วยเช่นกันหลังจาก 35 ปีความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์อยู่ที่ประมาณ 25% และที่อายุ 40 ปีความน่าจะเป็นของโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จลดลงถึง 18% ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีโอกาสตั้งครรภ์น้อย

ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะลดลงหลังจากโรคติดเชื้อไข้หวัดใหญ่และ ARVI เช่นเดียวกับหลังคลอดก่อนหน้าหรือแท้งที่ไม่ได้รับ หลังจากโรคและภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรอเวลาที่แพทย์แนะนำเพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงสามารถฟื้นตัวได้

แช่แข็งซ้ำแล้วซ้ำอีก

บางครั้งมีความจำเป็นที่จะต้องแช่แข็งตัวอ่อนอีกครั้ง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ถ้าตัวอ่อนละลายทั้งหมดยังมีชีวิตอยู่ถ้าผู้หญิงไม่สามารถเข้าร่วมการปลูกถ่ายอวัยวะ (สถานการณ์ฉุกเฉิน, สถานการณ์ที่ไม่คาดฝัน)

การแช่แข็งตัวอ่อนในทางทฤษฎีและทางปฏิบัติซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นไปได้ แต่มีเงื่อนไขสำคัญคือการแช่แข็งเบื้องต้นควรได้รับการดำเนินการตั้งแต่เริ่มแรกของการพัฒนาตัวอ่อน หลังจากละลายน้ำแข็งซ้ำแล้วซ้ำอีกความน่าจะเป็นของการตายของตัวอ่อนนั้นสูงขึ้น ความสำเร็จของโปรโตคอลด้วยการใช้ตัวอ่อนละลายและแช่แข็งสองครั้งไม่เกิน 10%

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่คุ้มค่าที่จะเสี่ยงและแช่แข็งตัวอ่อนอีกครั้งหากมีโอกาสน้อยที่สุดที่จะกลับคืนสู่สภาพเดิมตามแผนที่วางไว้

เกี่ยวกับการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็งคืออะไรและทำไมจึงจำเป็นต้องดูวิดีโอต่อไป

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ