กระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็ก: จากอาการจนถึงการรักษา

กระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นโรคร้ายกาจอย่างมากที่ไม่ควรมองข้าม ในวัยเด็กอาจนำไปสู่การขาดน้ำและเสียชีวิตได้ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องพิจารณาและรับรู้ถึงอาการของโรคทางพยาธิวิทยาในเวลาที่กำหนดและเข้าใจได้ดีว่าทำไมแพทย์จึงสั่งการรักษาโดยเฉพาะ

กระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก มันอาจเกิดจากแบคทีเรียไวรัสปรสิตที่ติดเชื้อเยื่อเมือกของส่วนสำคัญเหล่านี้ของระบบทางเดินอาหาร อันเป็นผลมาจากการอักเสบนี้กระบวนการต่าง ๆ ที่ได้รับการพิจารณาตามปกติสำหรับระบบทางเดินอาหารถูกรบกวน - การหลั่งฟังก์ชั่นการขนส่งประสบการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญเกิดขึ้น

ในวัยเด็กเมื่อมือไม่ออกจากปากและกฎของสุขอนามัยไม่ได้เป็นอะไรมากไปกว่าคำพูดที่ว่างเปล่ากระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดขึ้นบ่อยที่สุด. ในขณะเดียวกันผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการวินิจฉัยโรคนี้คือเด็กก่อนวัยเรียนและวัยประถมศึกษา

ตามสถิติทางการแพทย์อย่างเป็นทางการพบว่ากระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กอยู่ในอันดับที่สองรองจาก ARVI ที่พบบ่อยในวัยเด็ก

ความเจ็บป่วยอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังและทั้งสองรูปแบบเหล่านี้มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญและต้องใช้วิธีการที่แตกต่างกัน การตรวจสอบทางการแพทย์ซึ่งในปีที่ผ่านมาได้ดำเนินการสำหรับเด็กนักเรียนแสดงให้เห็นภาพที่ตกต่ำอย่างสมบูรณ์: ในรูปแบบเดียวหรืออื่น ๆ (มักจะเรื้อรัง) กระเพาะและลำไส้อักเสบพบในเด็กมากกว่าครึ่งหนึ่งของวัยกลางคนและวัยชรา

ความพยายามของแพทย์นักโภชนาการนักโฆษณาชวนเชื่อเรื่องโภชนาการเพื่อสุขภาพและการใช้ชีวิตพบกับความดื้อรั้น: ทุก ๆ ปีสายพันธุ์ใหม่ของเชื้อโรคจะปรากฏขึ้นที่อาจทำให้เกิดการอักเสบของกระเพาะอาหารและลำไส้ สายพันธุ์ใหม่นั้นดื้อต่อยาปฏิชีวนะซึ่งเคยถูกใช้ในการรักษาก่อนหน้านี้และไม่มีประสิทธิภาพหรือความช่วยเหลือเลย. และการโฆษณาอาหารจานด่วนและความหลากหลายของวัตถุเจือปนอาหารที่เป็นอันตรายทำให้ความชุกของโรคเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาหารจากร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดเป็นหนึ่งในสิ่งที่เด็กและวัยรุ่นสมัยใหม่ต้องการมากที่สุด

รูปแบบเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดของกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กทารก, เด็กก่อนวัยเรียนหรือเด็กนักเรียนพัฒนาเนื่องจากการพัฒนาของการติดเชื้อและแบคทีเรียไวรัสบางโปรโตซัวมีความก้าวร้าวมากที่สุดกับระบบทางเดินอาหารของเด็ก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเช่น norovirus, adenovirus, salmonella, amebic และอื่น ๆ. นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่หายากของโรคสาเหตุที่ไม่ชัดเจนเช่น eosinophilic กระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งตามปัจจัยที่ไม่ชัดเจน eosinophils เริ่มวางลงบนผนังกระเพาะอาหารและลำไส้

นอกจากตัวแทนที่ทำให้เกิดโรคและจุลินทรีย์ที่สามารถเข้าไปในทางเดินอาหารและทำให้เกิดโรคการอักเสบยังมีต้นกำเนิดที่ไม่ติดเชื้อ: เยื่อเมือกอาจได้รับผลกระทบจากการใช้สารก้าวร้าวสารเคมีแอลกอฮอล์ยาเสพติดเช่นเดียวกับรังสี

การละเมิดกฎอนามัยถูกพิจารณาว่าเป็นปัจจัยโน้มถ่วงสำหรับการเจ็บป่วย (ไม่มีนิสัยในการล้างมือ) เนื่องจากแบคทีเรียและ enteroviruses มักถูกส่งผ่านทางปากอุจจาระการสัมผัสและเส้นทางอาหารรวมถึงการละเมิดกฎการกินเพื่อสุขภาพ พื้นหลังที่เป็นที่นิยมสำหรับโรคคือความเป็นกรดต่ำของน้ำย่อย

รูปแบบของโรคเรื้อรังในเด็กบางครั้งก็เป็นภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากโฆษณาทางโทรทัศน์ที่รู้จักกันในชื่อแบคทีเรีย Helicobacter pylori แบคทีเรียเหล่านี้มีความต้านทานต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดรุนแรงของน้ำย่อยและถ้าในกระเพาะอาหารแบคทีเรียและไวรัสจำนวนมากไม่สามารถอยู่รอดได้ไม่ต้องพูดถึงการสืบพันธุ์การทำเช่นนี้ไม่เกี่ยวกับเชื้อ Helicobacter pylori ตัวแทนของโลกแบคทีเรียนี้มีระดับการป้องกันกรดสูง เมื่อสิ่งมีชีวิตเหล่านี้พัฒนาความเป็นกรดของน้ำย่อยจะเพิ่มขึ้นและสภาพของเยื่อเมือกได้รับความเสียหาย

โรคในการแพทย์มีการจำแนกที่ชัดเจนและแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง

โรคเฉียบพลันอาจมีองศาต่อไปนี้:

• ครั้งแรก - อาการท้องเสียเป็นระยะ ๆ การอาเจียนซ้ำ ๆ นาน ๆ อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติไม่มีอาการขาดน้ำ

• ที่สอง - อุจจาระหลวมและอาเจียนซ้ำแล้วซ้ำอีกถึง 10 ครั้งต่อวันมีสัญญาณเริ่มต้นของการคายน้ำอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นถึง 38.0 องศาและสูงกว่าเล็กน้อย

• ที่สาม - การขาดน้ำอย่างมีนัยสำคัญหรือรุนแรง, ไข้สูง, สัญญาณของการสูญเสียสติ, เพ้อ

หากเรากำลังพูดถึงกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังการจำแนกที่นี่จะขยายออกไปมากขึ้นเนื่องจากคำนึงถึงทั้งปัจจัยเชิงสาเหตุและความรุนแรงของอาการ กระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังสามารถติดเชื้อทางเดินอาหาร (เกิดจากสารเคมีอันตราย)

ตามระดับของความเสียหายต่อเยื่อเมือกพวกเขาแยกแยะรูปแบบพื้นผิวของโรคซึ่งใน villi ของระบบทางเดินอาหารไม่ได้รับผลกระทบการอักเสบโดยไม่ต้องมีการเปลี่ยนแปลง atrophic ของ villi และการเปลี่ยนแปลง atrophic

อาการและอาการแสดงของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันมักมีการพัฒนากระบวนการอย่างรวดเร็วและรวดเร็ว ต่อจากนั้นแพทย์ในประวัติศาสตร์ของโรคบ่งบอกถึงสถานะในท้องถิ่น - ภูมิภาค epigastric เนื่องจากมันเป็นกับมันว่าทุกอย่างเริ่มต้น ตามกฎแล้ว โรคเริ่มต้นด้วยอาเจียนและท้องร่วงบ่อยและซ้ำแล้วซ้ำอีก หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงอาการของทารกแย่ลง - อุณหภูมิสูงขึ้น. จากช่วงเวลาของการติดเชื้อหากพวกเขาพูดถึงโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียมันใช้เวลาตั้งแต่สามชั่วโมงถึงสองวันนี่คือระยะฟักตัว

จากการสังเกตของแพทย์อาการแรกมักจะเกิดอาการท้องร่วงและมีเพียงอาการอื่น ๆ เท่านั้นที่เข้าร่วม หาก "ผู้ร้าย" ของการอักเสบเป็นแบคทีเรียแสดงว่าโรคนั้นรุนแรงกว่าการติดเชื้อไวรัสในทางเดินอาหาร เนื่องจากแบคทีเรียผลิตสารพิษในระหว่างกระบวนการติดเชื้อแบคทีเรียการร้องเรียนของอาการปวดท้องอย่างรุนแรงมักจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการ

เด็กที่อายุน้อยจะมีโอกาสป่วยเป็นโรคนี้รุนแรงมากขึ้นเนื่องจากร่างกายของทารกสามารถนำไปสู่การขาดน้ำอาเจียนและท้องเสียได้ง่ายขึ้น ดังนั้น ผู้ปกครองควรระวังว่าการคายน้ำจะไม่เกิดขึ้น ความจริงที่ว่ามีการคายน้ำบอกสภาพผิว - มันแห้งมากขึ้น, ไม่ยืดหยุ่น, เด็กถูกทรมานด้วยความกระหาย, เขาอ่อนแอมาก, ดวงตาของเขากลวง, ดูเหมือนว่าเขาลดน้ำหนักได้มากหลังจากเริ่มมีอาการของโรค. เมื่อการคายน้ำสามารถเริ่มต้นอาการกระตุกหัวใจเต้นเร็วและชีพจรความดันของเด็กลดลง ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้หมดสติได้ แม้ว่าเด็กจะมีภาวะขาดน้ำเริ่มแรกและมีภาวะขาดน้ำในระดับปานกลาง แต่ปริมาณปัสสาวะที่เด็กขับออกมาจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

เด็กที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังมักประสบกับการผอมแห้งน้ำหนักน้อยพวกเขาขัดเล็บและหลุดร่วงเส้นผมเนื่องจากการดูดซึมแคลเซียมในระบบทางเดินอาหารที่ได้รับผลกระทบนั้นบกพร่อง พวกเขาจะหงุดหงิดมากขึ้นอาจทรมานจากการนอนไม่หลับ อาการปวดท้องมักจะเริ่มหลังจากรับประทานอาหารไปแล้ว 1 ชั่วโมงครึ่งเด็ก ๆ จะรู้สึกเรอและมักบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้

หากเด็กพัฒนารูปแบบเฉียบพลันมีความจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลโดยไม่ต้องรอให้ร่างกายขาดน้ำและไปที่โรงพยาบาลโรคติดเชื้อซึ่งการวิเคราะห์อย่างง่ายของการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของอาเจียนและอุจจาระจะแสดงให้เห็นว่าเชื้อโรคใดสามารถทำให้เกิดพยาธิสภาพ ห้องปฏิบัติการทางแบคทีเรียวิทยาและไวรัสวิทยาจะให้ข้อมูลที่ครอบคลุม และหลังจากนั้นแพทย์ก็มีสิทธิ์เต็มที่ที่จะทำให้เด็กได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

บางครั้งตัวแทนที่เป็นสาเหตุได้ถูกระบุเป็นเวลานาน - นานถึง 10 วันในช่วงเวลานี้เด็กจะได้รับการรักษาแบบประคับประคองเพื่อป้องกันการขาดน้ำ

เมื่อเด็กมีโรคเรื้อรังพวกเขาตรวจสอบสภาพของเยื่อบุกระเพาะอาหารและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กการตรวจชิ้นเนื้อของชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบนั้นสามารถทำได้ซึ่งจะช่วยให้ทราบได้อย่างแน่ชัดว่า villi นั้นมีอาการเสื่อมหรือไม่ สำหรับการตรวจวินิจฉัย Helicobacterium PCR

ไม่ว่าจะในรูปแบบใดอัลตราซาวน์ช่องท้องอาจจะกำหนด

มันเป็นไปได้ที่จะรักษากระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กทั้งในโรงพยาบาลและที่บ้าน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของการเจ็บป่วยของเขา เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีถือว่าดีกว่าที่จะรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อเพื่อให้อยู่ภายใต้การควบคุมสถานการณ์ที่อาจเกิดภาวะขาดน้ำ ในการเจ็บป่วยเรื้อรังในระยะเฉียบพลันการรักษาจะดำเนินการในแผนกระบบทางเดินอาหาร

การรักษาที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็กคือมาตรการในการคืนสมดุลเกลือน้ำ สำหรับสิ่งนี้ แนะนำเครื่องดื่มอุ่น ๆ มากมายให้ดื่ม (“ Regidron”,“ Humana Electrolyte”) หากคุณพิจารณาว่าเด็กป่วยมากแค่ไหนเขาเขียนไปเท่าใดเขาสูญเสียของเหลวไปมากด้วยอาการท้องร่วงคุณควรได้รับเครื่องดื่มในปริมาณที่สูงกว่าค่าใช้จ่ายเพียงครึ่งเดียว

แนะนำให้เด็ก ๆ รับ enterosorbents (Enterosgel, ถ่านกัมมันต์และอื่น ๆ )

รูปแบบเรื้อรังจำเป็นต้องใช้วิธีการของแต่ละบุคคล - หมายถึงการลดหรือเพิ่มความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร, เอนไซม์, enterosorbents, กายภาพบำบัดจะแสดง

หากการรักษาเริ่มขึ้นตามเวลาผู้ป่วยรายเล็กจะยอมรับยาทุกชนิดที่แพทย์สั่งจากแพทย์ ด้วยความเจ็บป่วยเรื้อรังเด็กควรอยู่ในร้านขายยาของระบบทางเดินอาหาร

การป้องกันโรครวมถึงทัศนคติที่รับผิดชอบของเด็กและผู้ปกครองต่อสุขอนามัยรวมถึงการตรวจสอบคุณภาพของอาหารและน้ำและการรักษาความร้อนที่เหมาะสมของผลิตภัณฑ์

กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียง Evgeny Komarovsky จัดประเภทกระเพาะและลำไส้อักเสบของเด็กในสิ่งที่ผู้ปกครองมักเรียกคำว่า "ติดเชื้อในลำไส้" เขาเรียกร้องให้พ่อแม่ไม่ตำหนิตัวเองเพราะเด็กป่วยเพราะบ่อยครั้งที่พ่อแม่ที่สะอาดที่สุดยังมีลูกจับ enteroviruses หรือแบคทีเรียจากอาหาร

Yevgeny Komarovsky เรียกร้องให้ไม่พึ่งพายามากเกินไปเพราะภายใน 4-5 วันภูมิคุ้มกันของเด็กจะให้การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอย่างแน่นอนและเริ่มทำให้การทำงานของร่างกายมีเสถียรภาพ หน้าที่ของผู้ปกครองคือให้เด็ก ๆ อุ้มวันนี้โดยไม่ขาดน้ำ.

ที่อุณหภูมิสูงให้“ พาราเซตามอล” แต่หลังจากเทอร์โมมิเตอร์แสดงอุณหภูมิสูงกว่า 38.0 องศา อุณหภูมิด้านล่างมีความสำคัญต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยไม่จำเป็นต้องทำการถ่ายภาพ

เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์เล็กน้อยจาก Komarovsky ช่วยให้คุณแม่ประพฤติตนเป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้อย่างถูกต้อง

• หากทารกป่วยให้ควบคุมการถ่ายปัสสาวะ ผ้าอ้อมจะช่วยได้ - ต้องชั่งน้ำหนักในห้องครัวอิเล็คทรอนิคส์ทั่วไปก่อนการเปลี่ยนแปลง สิ่งนี้จะช่วยให้เกิดความคิดที่แม่นยำมากขึ้นหรือน้อยลงว่าทารกมีความเร็วมากแค่ไหน

• ที่อุณหภูมิสูงในเด็กที่มีอาการขาดน้ำเยื่อเมือกรวมถึงอวัยวะทางเดินหายใจก็สูญเสียความชุ่มชื้นเช่นกัน การดื่มน้ำปริมาณมากจะเป็นวิธีการป้องกันที่ดีเยี่ยม ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายเช่นปอดบวม

• หากชุดปฐมพยาบาลที่บ้านหายไป หมายถึงการคืนคุณจะต้องเตรียมความพร้อมด้วยใบสั่งยาที่: ต่อน้ำหนึ่งลิตรจะต้องใช้น้ำตาลสองช้อนใหญ่เกลือหนึ่งช้อนชาและโซดาหนึ่งช้อนชา วิธีแก้ปัญหานี้อุ่นและจะช่วยคืนสมดุลเกลือน้ำ

• จำเป็นต้อง "ออกไป" ของโรคอย่างถูกต้อง: การขาดเอนไซม์อาจเป็นอันตรายมากหลังจากกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันดังนั้น เด็กควรได้รับอาหารที่ได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้นและในบางส่วนที่น้อยมาก

ในวิดีโอหน้าดร. Komarovsky บอกรายละเอียดเกี่ยวกับการติดเชื้อในลำไส้ในเด็ก