เกิดอะไรขึ้นถ้าม้ามโตในเด็ก?

เนื้อหา

การเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานในการพัฒนาอวัยวะภายในของเด็กเป็นสิ่งที่พ่อแม่ต้องตื่นตระหนกและน่ากลัว บ่อยครั้งที่คุณแม่และพ่อได้ยินจากแพทย์ว่าเด็กมีม้ามโต หลังจากอ่านบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้สิ่งที่สามารถบอกคุณว่าจะทำอย่างไรถ้าเด็กมีม้ามโต

คุณสมบัติพิเศษ

ม้ามตั้งอยู่ในช่องท้อง มันประกอบไปด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองทั้งหมดและเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันและกระบวนการสำคัญอื่น ๆ แม้ว่าอวัยวะนี้ไม่ได้มีความสำคัญ (บุคคลสามารถมีชีวิตอยู่โดยไม่มีมัน) แต่ค่าของม้ามสำหรับร่างกายนั้นยากที่จะประเมินค่าสูงไป เธอมีส่วนร่วมในการสร้างเลือดเป็นผู้มีส่วนร่วมโดยตรงในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาว

เซลล์เหล่านี้มีความสามารถในการทำลายเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายและหากไม่มีพวกเราเราไม่สามารถพูดถึงการทำงานของภูมิคุ้มกันตามปกติ ม้ามประมวลผลเซลล์เม็ดเลือดแดงเก่า (เซลล์เม็ดเลือดแดง) แล้วส่งไปยังตับซึ่งจะช่วยในการผลิตน้ำดีซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการย่อยอาหาร

อวัยวะนี้สะสมเกร็ดเลือด ประมาณหนึ่งในสามของเกล็ดเลือดเกิดจากม้าม ทางอ้อมร่างกายมีส่วนร่วมในการควบคุมฮอร์โมนของกิจกรรมไขกระดูก

อายุ

ม้ามเริ่มปรากฏในทารกในครรภ์เมื่ออายุครรภ์เร็วที่สุด - ที่ 5-6 สัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิ กระบวนการนี้จะสิ้นสุดลงในเดือนที่ห้าของการตั้งครรภ์ หากในขั้นตอนที่สำคัญนี้ปัจจัยลบส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ (นิสัยที่ไม่ดีของแม่, พันธุกรรม "ทำงานผิดปกติ", สารพิษ, การติดเชื้อเฉียบพลัน, ซึ่งแม่ที่คาดหวังจะป่วยด้วย) จากนั้นความสามารถในการพัฒนาของอวัยวะนี้ ความชั่วร้ายตามกฎมีสามประเภท - ไม่มีอวัยวะอย่างสมบูรณ์หรือมีม้ามตั้งแต่สองตัวขึ้นไปในสิ่งมีชีวิตเดียวเช่นเดียวกับ kinks และคะแนนหยิก

ในทารกแรกเกิดอวัยวะน้ำเหลืองมีรูปร่างโค้งมนและมีน้ำหนักเพียงประมาณ 9 กรัมโดยอายุของชีวิตน้ำหนักของอวัยวะนี้เพิ่มขึ้นเกือบสามเท่าและประมาณ 25-28 กรัมเมื่ออายุ 7 ปีม้ามของเด็กมีน้ำหนักมากกว่า 50 กรัมและอายุ 16 ปี มากกว่า 160 กรัม

การปรากฏตัวของม้ามที่มีสุขภาพดีและทำงานได้ปกตินั้นมีความสำคัญมากสำหรับเด็ก ๆ เพราะเด็กมีความไวต่อการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียมากกว่า หากไม่มีการมีส่วนร่วมของม้ามมันจะยากมากที่จะต้านทานโรค

ขนาดปกติ

ขนาดของม้ามเพิ่มขึ้นเมื่อเด็กโต เพื่อประเมินสภาพของร่างกายนี้จะใช้ตารางขนาดที่ยอมรับได้ มันไม่ถูกต้องทั้งหมดที่จะสร้างตามอายุของเด็ก Yearlings อาจมีส่วนสูงและน้ำหนักต่างกัน ซึ่งหมายความว่าขนาดของม้ามจะแตกต่างกันไป

จะดีกว่ามากหากใช้ตารางที่รวบรวมโดยกุมารแพทย์และได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขซึ่งจะถูกผลักไสจากขนาดที่เป็นไปได้สำหรับการเจริญเติบโตของเด็กโดยเฉพาะ อย่างที่คุณเห็นช่วงของขนาดปกติจะค่อนข้างผันผวน ข้อผิดพลาดของห้าถึงหกมม. เป็นสัญญาณที่ค่อนข้างปกติ

ขนาดปกติไม่ควรแตกต่างจากที่แสดงในตาราง การเพิ่มขึ้นของพื้นที่ของม้าม (15% ของบรรทัดฐานและอื่น ๆ ) ในเด็กทารกเด็กก่อนวัยเรียนหรือนักเรียนจะต้องกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์

เหตุผล

หากเด็กมีม้ามโตแพทย์พูดถึงปรากฏการณ์ของม้ามโต โรคหลักของม้ามอิสระนั้นหายากมากโดยปกติแล้วอวัยวะนี้จะมีขนาดใหญ่ขึ้นด้วยโรคบางชนิดมันเป็นเพียงหนึ่งในอาการของโรคหลัก

รายการสาเหตุที่เป็นไปได้ของม้ามโตนั้นกว้างขวางมาก:

  • การติดเชื้อจากแหล่งกำเนิดของแบคทีเรียรวมถึงรุนแรง - การติดเชื้อหรือไข้ไทฟอยด์;
  • โรคเลือด
  • โรคตับ (โรคตับแข็ง, โรคปอดเรื้อรังและอื่น ๆ );
  • โรคเรื้อรังที่รุนแรง - วัณโรคซิฟิลิส;
  • โรคเมแทบอลิซึม
  • ข้อบกพร่องของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
  • การวินิจฉัยโรคมะเร็ง;
  • เนื้องอกใจดีและมวลรวมทั้งซีสต์ของม้ามเอง

ม้ามเองภายใต้พยาธิสภาพต่าง ๆ ในร่างกายของเด็กสามารถรับเงื่อนไขต่าง ๆ เกือบทั้งหมดของพวกเขาจะมาพร้อมกับการเพิ่มขนาดอวัยวะน้ำเหลือง:

  • กล้ามเนื้อม้าม;
  • ฝี (แผล) ในโพรงอวัยวะ;
  • อวัยวะอักเสบ;
  • อัมพาตของระบบกล้ามเนื้อม้าม

มีโรคที่เป็นผู้นำที่ไม่มีข้อโต้แย้งท่ามกลางสาเหตุที่เป็นไปได้ของม้ามโตในเด็ก เหล่านี้เป็นโรคไวรัสเฉียบพลัน: หัด, หัดเยอรมัน, โรคฝีไก่, mononucleosis, การติดเชื้อเริมและอื่น ๆ ในสถานที่ที่สองคือปัญหาการสืบทอดของการเผาผลาญ

บ่อยครั้งมีความเสียหายต่อตับและลำไส้ (พยาธิบางประเภท) ในเวลาเดียวกันม้ามทันที "ตอบสนอง" กับปัญหาที่เพิ่มขึ้นอย่างเจ็บปวด

ค้นหาสาเหตุของม้ามโตเป็นสิ่งสำคัญมากโดยไม่ต้องมีการรักษาที่ถูกต้องเป็นไปไม่ได้ ท้ายที่สุดการบำบัดไม่ได้ขึ้นอยู่กับการลดม้าม แต่เป็นการกำจัดโรคที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโต หลังจากนี้ม้ามจะหดตัวลง

ควรเข้าใจว่าร่างกายได้รับความเดือดร้อนอย่างแท้จริงในสายงาน การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อปริมาณภูมิคุ้มกันในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและนี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในกระบวนการของโรค

บางครั้งสาเหตุของการขยายอวัยวะผิดปกตินั้นเกิดจากการติดเชื้อรา ในกรณีนี้ทั้งปอดและผิวหนังของใบหน้าและมือมักจะได้รับผลกระทบ

อาการ

เดาได้อย่างรวดเร็วว่าเด็กมีม้ามโตเป็นไปไม่ได้ โดยปกติแล้วกระบวนการของม้ามโตจะไม่ทำให้เกิดอาการทางคลินิกใด ๆ เด็กอาจถูกทรมานด้วยอาการของโรคอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุหลักของม้ามโต โดยปกติผู้ปกครองจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับม้ามโตเท่านั้นระหว่างการสอบ:

  • สำหรับกระบวนการอักเสบ อาการเช่นท้องเสียบ่อยและค่อนข้างนานคลื่นไส้เล็กน้อยและอาเจียนเป็นครั้งคราวปวดใต้กระดูกซี่โครงและการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายเป็นลักษณะของม้าม
  • กระบวนการไม่อักเสบ ในม้ามไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวดในระหว่างการคลำ อุณหภูมิมักจะยังคงปกติ ผิวหนังที่มีพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับม้ามโตอาจซีดลงเด็กอาจเหนื่อยล้าและไม่แยแส ในเวลากลางคืนอาจมีเหงื่อออกมากขึ้น

อย่างไรก็ตามสัญญาณทั้งหมดเหล่านี้เป็นทางอ้อมคลุมเครือและเป็นไปไม่ได้ที่จะทำสิ่งนี้หรือการวินิจฉัยโดยรวมของอาการในกรณีนี้เท่านั้น

เด็กอาจไม่รู้สึกอะไรเลวร้าย แต่ม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย

การวินิจฉัย

การใช้วิธีการคลำของม้ามไม่สามารถรับข้อมูลจำนวนมากได้ ในวัยรุ่นอวัยวะนี้ไม่สามารถมองเห็นได้ในทางปฏิบัติและในเด็กเล็กบางครั้งขนาดส่วนเกินนั้นเป็นบรรทัดฐาน

วิธีการวินิจฉัยหลักซึ่งช่วยให้การตัดสินไม่เพียง แต่ขนาดของม้าม แต่ยังโครงสร้างของมันการปรากฏตัวของฝีที่เป็นไปได้, ซีสต์และเนื้องอกคือการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ แพทย์จะทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ของอวัยวะในช่องท้องก่อน

อย่างไรก็ตามการวัดของนักวินิจฉัยที่ใช้เครื่องตรวจอัลตร้าซาวด์เพียงอย่างเดียวไม่ได้เป็นพื้นฐานสำหรับการตัดสินใจ เด็กจะต้องผ่านการทดสอบ:

  • การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์
  • การนับเม็ดเลือดอย่างละเอียด
  • ปัสสาวะ;
  • การวิเคราะห์อุจจาระ

เพื่อให้ภาพสมบูรณ์บางครั้งไม่จำเป็นต้องได้รับการสแกน CT และไปที่นักโลหิตวิทยา

อันตราย

ม้ามโตตัวเองไม่ได้อันตรายมาก อันตรายยิ่งกว่านั้นคือโรคที่ทำให้ม้ามขยายใหญ่ขึ้น

ในความสัมพันธ์กับร่างกายของเด็กซึ่งอยู่ในสภาพที่มีการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของม้ามจะนำไปสู่แรงกดดันต่ออวัยวะข้างเคียงรวมถึงกระเพาะอาหาร การย่อยอาหารถูกรบกวนเช่นเดียวกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร

ถ้าม้ามทำงานผิดปกติแล้ว ปัญหาเลือดไม่รวมอยู่ - จากการขาดฮีโมโกลบินอย่างง่ายไปจนถึงการวินิจฉัยที่รุนแรงมากขึ้น อันตรายที่สุดคือการพัฒนาของ hypersplenism - ทำลายเซลล์เม็ดเลือดในม้าม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเซลล์ที่ตายมากที่สุดพวกเขาแยกแยะระหว่างเม็ดเลือดขาว (กับการตายของเม็ดเลือดขาว), thrombocytopenia (กับการตายของเกล็ดเลือด) และโรคโลหิตจาง (กับเซลล์เม็ดเลือดแดงและโปรตีนที่แบกออกซิเจน)

ถ้าม้ามมีเลือดดำชะงักงันซีสต์และการก่อตัวที่มีแนวโน้มที่จะเติบโตจากนั้นความเสี่ยงหลักคือการแตกและการตกเลือดตามมาในช่องท้อง

การรักษา

เมื่อค้นพบม้ามโตในทารกแรกเกิดแพทย์จะไม่รีบไปหาข้อสรุป ในทารกขนาดของม้ามมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการไหลเวียนของเลือดอย่างหนาแน่น - ร่างกายที่แข็งแรงจะเต็มไปด้วยเลือดยิ่งมีขนาดใหญ่

ในกรณีอื่นทั้งหมดม้ามโตจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ เนื่องจากการวินิจฉัยจะดำเนินการไม่มากนักในการกำหนดขนาดของม้ามเพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของมันตามเวลาที่กำหนดการรักษาแพทย์จะรู้ว่าโรคที่ทำให้เกิดอาการ

ความพยายามของแพทย์จะถูกนำไปรักษาโรคหลัก หากม้ามโตขึ้นอยู่กับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือกระบวนการอักเสบรุนแรงที่เกิดจากจุลินทรีย์จะมีการกำหนดวิธีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

โรคที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกจะได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกด้วยสารต่อต้านเนื้องอกหรือโดยการผ่าตัด แพทย์มักจะเพิ่มการรักษาด้วยวิตามิน เมื่อสาเหตุ autoimmune ของม้ามโตกำหนด immunosuppressants - ยาเสพติดที่ยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

ตามกฎแล้วปัญหาสามารถแก้ไขได้อย่างปลอดภัยในลักษณะอนุรักษ์นิยม หากในการรักษาโรคพื้นฐานขนาดของม้ามจะไม่ลดลงเมื่อมันฟื้นตัวถ้ามีแนวโน้มที่อวัยวะจะเติบโตต่อไปอาจมีการตัดสินใจที่จะเอามันออกไป

ม้ามจะถูกลบทันที (โดยไม่ต้องรักษาก่อน) สำหรับ lymphogranulomatosis - โรคมะเร็งของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเช่นเดียวกับเกือบทุกครั้งเมื่อมีขนาดใหญ่และเนื้อเยื่อบางจนมีความเสี่ยงต่อการแตกของอวัยวะอย่างกะทันหัน

การผ่าตัดตัดม้าม - ม้าม ส่วนใหญ่สำหรับเด็กจะดำเนินการโดยวิธีส่องกล้องซึ่งเป็นวิธีที่อ่อนโยนที่สุดเลือดแทบและเป็นที่นิยม (ในแง่ของการกู้คืนต่อไป) นอกจากนี้ยังมีวิธีการอื่นในการผ่าตัด แต่พวกมันทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการเข้าถึงม้ามโดยตรงผ่านแผลโดยตรงของเยื่อบุช่องท้อง

หลังการผ่าตัดภูมิคุ้มกันของเด็กจะลดลงอย่างรวดเร็วทารกจะไวต่อการติดเชื้อทั้งจากเชื้อแบคทีเรียและไวรัส แบคทีเรียเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อเขาดังนั้นเด็ก ๆ หลังการผ่าตัดเพื่อลบม้ามจะต้องเข้าสู่แผนส่วนบุคคล การฉีดวัคซีนต่อต้าน meningococcus, pneumococcus และ hemophilus bacilli

มันควรจะสังเกตว่าการลดลงของภูมิคุ้มกันจะชั่วคราวโดยปกติร่างกายสามารถชดเชยการขาดอวัยวะสำหรับปีหรือสองปี

เด็กจะป่วยน้อยลงมากชีวิตของเขาจะมีค่าอย่างเต็มที่โดยไม่มีข้อ จำกัด ที่สำคัญ

การป้องกัน

การป้องกันที่เฉพาะเจาะจงของปัญหาเกี่ยวกับม้ามไม่มีอยู่ แต่มี มาตรการที่จะช่วยปกป้องเด็กจากการเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาของอวัยวะนี้:

  • ทารกแรกเกิดจะต้องตรงเวลาและฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่. การปฏิเสธวัคซีนเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากการติดเชื้อที่เป็นอันตรายซึ่งร่างกายของเด็กไม่สามารถรับมือได้โดยไม่ทำอันตรายต่อม้าม
  • หากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปประเทศที่ห่างไกลคุณต้องถามทางเว็บไซต์ของ Rospotrebnadzor ว่ามีโรคอะไรเป็นพิเศษที่ปลายทาง

จำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้เด็กล่วงหน้า วัคซีนดังกล่าว (ตัวอย่างเช่นมาลาเรีย) ไม่รวมอยู่ในตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติ พวกเขาทำในคลินิกเอกชน - ค่าใช้จ่ายของตัวเอง

    • หากเด็กมีส่วนร่วมในกีฬาที่ใช้งานหรือพลังงานคุณต้องอธิบายให้เขาฟังถึงอันตรายจากการใช้ความพยายามมากเกินไป การเข้าใจสิ่งนี้สามารถช่วยเด็กได้จากการแตกของม้าม
    • วัยรุ่นควรหยุดสูบบุหรี่และดื่มสุราเพราะนิสัยที่ไม่ดีเช่นนี้เพิ่มภาระให้ม้าม การเพิ่มขึ้นของมันอาจพัฒนาจาก ARVI
    • เด็กจะต้องเข้าร่วมกุมารแพทย์ตรงเวลาเพื่อทิ้งเทคนิคการวางแผนไม่คุ้มค่า การวินิจฉัยปัญหาม้ามโตเร็วขึ้นจะช่วยรักษาโรคและรักษาอวัยวะได้อย่างรวดเร็ว
    ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

    การตั้งครรภ์

    พัฒนาการ

    สุขภาพ