ฉันควรทำอย่างไรถ้าตับของลูกของฉันขยายใหญ่ขึ้น

ทุกคนเข้าใจว่าหากไม่มีตับแข็งแรงปกติคน ๆ นั้นก็จะไม่สามารถอยู่ได้อย่างเต็มที่ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ปกครองมีคำถามมากมายเกี่ยวกับการเพิ่มขนาดของอวัยวะนี้ในเด็ก จะทำอย่างไรถ้าเด็กมีตับโตคุณจะได้เรียนรู้จากบทความนี้

ขนาดของตับมักจะถูกกำหนดโดยพารามิเตอร์สามตัว: ไปทางขวาตามเส้นรอบนอก, ไปทางซ้ายตามแนวเฉียงและตามกึ่งกลางของเต้านม สามารถมองเห็นเส้นผ่านได้อย่างไรในภาพ ขนาดปกติของตับในเด็กที่มีสุขภาพดีคือ:

• นานถึง 3 ปี - 5 ซม. ไปทางขวาตามแนว okolososkovoy, 4 เซนติเมตรตามแนวมัธยฐานและไม่เกิน 3 เซนติเมตรตามแนวเฉียงด้านซ้าย
• มากถึง 7 ปี - ทางด้านขวาตามแนวเกาะ - ไม่เกิน 6 เซนติเมตร, บนเส้นกึ่งกลางของเส้นกึ่งกลาง - 5 เซนติเมตร, ทางด้านซ้าย - ไม่เกิน 4 เซนติเมตร
• อายุไม่เกิน 12 ปี - ไปทางขวาตามแนวเกาะ - ไม่เกิน 8 เซ็นติเมตร, ตามแนวมัธยฐาน - 7 เซนติเมตร, ตามแนวเฉียงด้านซ้าย - 6 เซนติเมตร
• อายุมากกว่า 12 ปี - ไปทางขวาตามแนวเกาะ - 10 เซนติเมตร, ตามเส้นมัธยฐาน - 9 เซนติเมตร, ตามแนวเฉียงทางซ้าย - 8 เซนติเมตร

ในเด็กที่มีสุขภาพปกติตับไม่ควรขยาย นอกจากนี้มันไม่ควรไปไกลกว่าส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง

ในเด็กอายุ 5-6 ปีตับอาจไปไกลกว่าส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง แต่โดยปกติไม่ควรเกิน 1 เซนติเมตร การเบี่ยงเบนใด ๆ จากมาตรฐานข้างต้นนั้นถือว่าเป็นการเพิ่มขึ้นของตับและอาจบ่งบอกถึงโรคที่เป็นไปได้

ตับที่ขยายใหญ่ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นอาการของโรค อาการในทางการแพทย์เรียกว่าตับ ไม่ควรพิจารณาว่าการเพิ่มขึ้นทุกครั้งเป็นอาการที่น่าตกใจ ถ้าเด็กอายุยังไม่ถึงเจ็ดขวบถ้าขนาดของเขาเพิ่มขึ้นเล็กน้อยแพทย์ไม่พิจารณาเงื่อนไขนี้ว่าต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

หากขนาดของตับมีการขยายอย่างมีนัยสำคัญหรือตับถูกระบุครั้งแรกหลังจากอายุเจ็ดขวบอาการนี้จะถือเป็นพยาธิสภาพและความพยายามทั้งหมดของแพทย์จะถูกนำไปหาสาเหตุที่แท้จริงของการขยายตับ

อวัยวะสำคัญสามารถ "เติบโต" ในขนาดเนื่องจากความผิดปกติ แต่กำเนิด:

• การติดเชื้อในมดลูก
• โรคไวรัสที่มีผลต่อทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ (ส่วนใหญ่เป็นโรคหัดเยอรมัน, toxoplasmosis และ cytomegalovirus);
• พิการ แต่กำเนิดหรือฟิวชั่นของท่อน้ำดี (arthrezia);
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งในช่วงนี้หรือระดับของภาวะหัวใจล้มเหลวที่พัฒนา;
• โรค hemolytic ซึ่งเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ในระหว่างการตั้งครรภ์เนื่องจาก Rh-ขัดแย้งกับแม่เช่นเดียวกับโรคที่“ เริ่มต้น” หลังจากการคลอดของเด็กเข้าสู่โลกด้วยเหตุผลเดียวกัน );
• ซีสต์มากมาย
• โรคทางพันธุกรรมของการไหลเวียนโลหิตและหลอดเลือดซึ่งเรือขยายพยาธิสภาพซึ่งจะมาพร้อมกับเลือดออกตามธรรมชาติ

ตับอาจเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลอื่น ๆ ที่ไม่ได้เกิด:

• mononucleosis ติดเชื้อ
• ไวรัส โรคตับอักเสบ;
• แข็งแรงเป็นพิษ การวางยาพิษ สารพิษหรือสารเคมี
• การอักเสบของถุงน้ำดี;
• วัณโรค;
• ซิฟิลิส;
• โรคอ้วนและโรคเมตาบอลิซึม
• โรคเบาหวาน
• โรคมะเร็งและโรคเลือด (มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเม็ดเลือดขาว ฯลฯ )

เพื่อเพิ่มขนาดของตับสามารถนำไปสู่ การละเมิดหลักการของอาหารทารกที่มีความสมดุลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคาร์โบไฮเดรตและไขมันมีผลบังคับใช้ในอาหารของทารกและโปรตีนไม่เพียงพอ หากพยาธิวิทยามีสาเหตุมา แต่กำเนิดก็เป็นไปได้ที่จะสร้างมันแม้ในปีแรกของชีวิตของทารกเพราะกุมารแพทย์จะไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในระหว่างการตรวจสอบว่าตับมีขนาดใหญ่กว่าการคลำ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของตัวละครที่ได้รับมักจะได้รับการวินิจฉัยในภายหลังใกล้ถึง 5-7 ปี

Hepatomegaly เป็นกลุ่มอาการที่ไม่สามารถเพิกเฉยได้หลังจากทั้งหมดไม่เพียง แต่สุขภาพของเศษเล็กเศษน้อยในอนาคต แต่ยังชีวิตของพวกเขาขึ้นอยู่กับวิธีที่รวดเร็วและถูกต้องเด็กจะได้รับความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

เป็นที่ชัดเจนว่าผู้ปกครองไม่สามารถวัดตับของทารกได้อย่างอิสระเพื่อที่จะเข้าใจว่ามันผิดปกติหรือไม่ แต่หากสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติคุณแม่ทุกคนสามารถส่งสัญญาณได้หลายทางซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาตับทางอ้อม:

• เด็กมักจะบ่นหนักในท้องในขณะที่ช่องท้องส่วนบนด้านขวาค่อนข้างเจ็บปวดเมื่อกดเบา ๆ ด้วยมือ
• ผิวหนังมีสีเหลืองหรือเหลืองเหลืองดวงตาสีเหลือง;
• ทารกมีปัญหาโภชนาการ - ขาดความอยากอาหาร, คลื่นไส้และอาเจียน, ความไม่แน่นอนของอุจจาระ, ท้องเสียบ่อย;
• มวลอุจจาระกลายเป็นแสงมากบางครั้งก็เกือบขาวและปัสสาวะตรงกันข้ามมืด;
• โรคดีซ่านเป็นระยะเวลานานของทารกแรกเกิด (ถ้าผ่านไปแล้วมากกว่าสองสัปดาห์หลังจากออกจากโรงพยาบาลและเด็กยังคงเป็นสีเหลืองนี่คือเหตุผลในการตรวจสอบตับ);
• ขมลักษณะ กลิ่นปาก (ไม่ใช่คุณสมบัติบังคับ!)

หากผู้ปกครองสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับตับในเด็กคุณควรไปพบกุมารแพทย์กับเด็กอย่างแน่นอน แน่นอนผู้เชี่ยวชาญเช่นตับซึ่งจะสามารถแยกแยะปัญหาได้เร็วขึ้นมาก แต่ไม่มีแพทย์เฉพาะทางที่หายากและแคบในรัสเซียและพวกเขาก็ห่างไกลจากการยอมรับในทุกคลินิก

หากมีโอกาสไปพบแพทย์เช่นนั้นจะเป็นการดีกว่าที่จะทำ หากไม่มีนักอายุรแพทย์แพทย์และกุมารแพทย์จะช่วยคุณได้ ในเพลงคู่นี้ผู้เชี่ยวชาญสองคนจะพบสาเหตุทางพยาธิวิทยาแน่นอนถ้ามีและสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอได้ ไม่อนุญาตให้มีการกระชับจุดเริ่มต้นของการสำรวจอย่างเคร่งครัด ความผิดปกติใด ๆ ในตับและการเพิ่มขึ้นก็ถือว่าเป็นความผิดปกติเช่นกันซึ่งจะเป็นการเพิ่มความมึนเมา หลังจากทั้งหมดธรรมชาติธรรมชาติที่สร้างขึ้นของ "ตัวกรอง" ของร่างกาย - ตับ - ไม่ทำงานอย่างเต็มที่

ในอัลตร้าซาวด์คุณสามารถมองเห็นขนาดที่แน่นอนของตับ (ไม่เกินมิลลิเมตร) แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อการละเมิดในกลีบด้านขวาหรือด้านซ้าย

หากผู้วินิจฉัยระบุว่ามีการเพิ่มขึ้นจากนั้นกุมารแพทย์จะกำหนดจำนวนเลือดที่สมบูรณ์ปัสสาวะการวิเคราะห์อุจจาระของไข่พยาธิและน้ำดีการตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการทางชีวเคมี หากพบเนื้องอกและเนื้องอกเด็กจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อตับภายใต้การดมยาสลบโดยใช้กล้องส่องผ่านกล้อง

เด็กอายุ 7-8 ปีมีการขยายตับเล็กน้อย (มากกว่า 2 เซนติเมตร) แก้ไขด้วยความช่วยเหลือของยา การผ่าตัดสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่เกิดแผลตับขั้นต้นและขั้นรุนแรงจากธรรมชาติ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครงสร้าง การรักษามักจะเริ่มต้นด้วยการรักษาโรคหลักที่ระบุหากการติดเชื้อไวรัสเป็นการตำหนิเด็กอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในด้วยยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพ («Tamiflu») ที่บ้านยาดังกล่าวไม่ได้ถูกกำหนดและยาต้านไวรัสที่มีอยู่ทั้งหมดจากร้านขายยา ("anaferon" และอื่น ๆ ) ไม่ถือว่าเป็นทางการที่มีประสิทธิภาพและส่งผลกระทบต่อการติดเชื้อไวรัส

การติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคที่มีกระบวนการอักเสบที่แนบมามักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเลือกที่รุนแรงน้อยที่สุดเพื่อที่จะไม่ใช้ยา "ความดัน" เพิ่มเติมในตับ โรคเมตาบอลิซึมได้รับการรักษาโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อด้วยการใช้ยาพิเศษที่ปรับปรุงและทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ พร้อมกันกับการรักษาโรคพื้นฐานการรักษาด้วยตับเป็นพิเศษถูกกำหนดให้กับเด็กที่มีตับโต รวมถึงกองทุนที่มีหน้าที่สนับสนุนตับที่ทนทุกข์ทรมานอยู่แล้วในระหว่างการโหลดยา

โดยปกติในการรักษาด้วยการบำรุงรักษาตับมียาเช่น "Essentiale", «Nospanum», "Karsil", "Geptral" และ «Duspatalin». ในบรรดา hepatoprotectors ที่พบมากที่สุดที่กำหนดในวัยเด็กก็สามารถสังเกตได้ "Galstena", «Ursosan», "Holenzim".

เพื่อให้ร่างกายของเด็กทำงานได้ดีขึ้นในระหว่างการรักษาจะมีการเตรียมยาที่มีเอนไซม์สำคัญซึ่งเนื่องจากพยาธิสภาพสามารถผลิตได้ในปริมาณที่ไม่เพียงพอ ยาเหล่านี้ ได้แก่ «Creon», "Mezim".

เด็กโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของตับ กำหนดอาหารพิเศษ. จากเมนูของเด็กอย่างสมบูรณ์เป็นเวลานานลบอาหารที่มีไขมัน - เนย, น้ำมันหมู, ชีส ด้วยเปอร์เซ็นต์ไขมันไขมันนมและครีมเปรี้ยว โกโก้, ช็อคโกแลต, ไข่, เห็ด, ถั่ว, เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน, เครื่องดื่มรสเปรี้ยว, รวมถึงน้ำผลไม้, เนื้อกระป๋องและรมควัน, เครื่องเทศและแม้กระทั่งไอศครีมเป็นสิ่งต้องห้ามอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีตับ การรับประทานอาหารเป็นสิ่งสำคัญมากมิฉะนั้นการรักษาอาจไม่ได้ผลแม้จะกินยาตามที่กำหนดก็ตาม เด็กต้องการเนื้อสัตว์ติดมันผักอาหารนึ่งและอบ ควรหลีกเลี่ยงขนมทอดและของสด คุณต้องกินเศษส่วนอย่างน้อยวันละ 5 ครั้งเป็นส่วนเล็ก ๆ

แพทย์จะไม่ให้การคาดการณ์ในการรักษาตับโตล่วงหน้าเพราะมีผลต่อผลลัพธ์ของพยาธิวิทยา - โรคหลักสถานะภูมิคุ้มกันของทารกและระดับของตับที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามการรักษาทันเวลาและการรักษาที่เริ่มต้นทันทีตามสถิติจากกระทรวงสาธารณสุขในปี 2016 ให้การพยากรณ์โรคที่ดีในกว่า 90% ของกรณี

เป็นการยากที่สุดที่จะทำนายการเพิ่มขึ้นของน้ำมันตับหากเกิดจากพิษที่เป็นพิษเช่นเดียวกับการเกิดโรคตับแข็งที่ซับซ้อน ปัญหาดังกล่าวเลวร้ายยิ่งกว่าการบำบัดรักษา แต่ถึงอย่างนั้นผลบวกก็คาดการณ์ไว้ที่มากกว่า 60%

เพื่อปกป้องลูกของคุณจากปัญหาเกี่ยวกับตับคุณแม่สามารถอยู่ในช่วงตั้งครรภ์ได้ หากเธอเอาใจใส่สุขภาพของเธออย่างระมัดระวังป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อไวรัสโอกาสในการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในการตั้งค่าและการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารในร่างกายของเศษอาหารจะน้อยที่สุด

เด็กอายุ 2 ปีเช่นเด็กอายุ 3-4 ปีไม่ควรรับประทานอาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้ชีวิตประจำวัน ความหลงใหลในอาหารจานด่วนตั้งแต่อายุ 8-10 ปีสามารถนำไปสู่โรคอ้วนในตับและนี่จะเป็นอันตรายมากเนื่องจากการเพิ่มขึ้นดังกล่าวจะไม่ถูกพิจารณาทางสรีรวิทยา คำแนะนำอย่างหนึ่ง - คุณต้องเอาใจใส่โภชนาการของเด็ก

บ่อยครั้งตามคำแนะนำของเพื่อนและญาติผู้ปกครองพาตัวเองไปและให้ลูก "ทำความสะอาดตับ" decoctions บางเม็ดและผง ตอนนี้ธุรกิจขนาดใหญ่และให้ผลกำไรถูกสร้างขึ้นจากยาปลอม ไม่ควรให้ Decoctions และยาเม็ดกับเด็กเพื่อป้องกันปัญหาตับ! หากมีปัญหา - คุณต้องไปพบแพทย์ ถ้าไม่ - อาหารเพื่อสุขภาพที่เพียงพอ, การพักผ่อนหย่อนใจ, การเล่นกีฬาจึงไม่จำเป็นต้อง "ทำความสะอาด"

ทุกอย่างเกี่ยวกับขนาดของตับดูวิดีโอการฝึกอบรมต่อไปนี้