gastroduodenitis ในเด็ก: จากอาการจนถึงการรักษา

เนื้อหา

gastroduodenitis ในเด็กไม่ใช่เรื่องแปลกและแพทย์เมื่อเร็ว ๆ นี้ส่งเสียงเตือน - จำนวนทารกที่มีการวินิจฉัยโรคดังกล่าวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นั่นคือเหตุผลที่พ่อแม่ได้รับการแนะนำให้ใส่ใจสุขภาพของลูกชายและลูกสาวของตนมากขึ้นและปรึกษาแพทย์ในเวลาที่มีอาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบปรากฏขึ้น

เกี่ยวกับโรค

Gastroduodenitis เป็นกระบวนการอักเสบของระบบย่อยอาหารที่ไหลในเยื่อหุ้มลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารที่อยู่ติดกับกระดูกสันหลัง การอักเสบพร้อมกันของ antrum ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นตามกฎไม่ใช่ด้วยตัวเอง แต่เป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมของโรคกระเพาะหรือลำไส้เล็กส่วนต้น

โรคมีสัญญาณบ่งบอกลักษณะค่อนข้าง - เด็กป่วยเขามีอาการเสียดท้อง, ความอยากอาหารของเขาลดลง, มีอาการปวดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากรับประทานอาหาร, อุจจาระมักจะถูกทำลาย กระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารจะค่อยๆนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างซึ่งส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะของระบบย่อยอาหาร

แพทย์บอกว่าในเกือบ 70% ของกรณีที่เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง และผู้เชี่ยวชาญจากองค์การอนามัยโลกได้ตีพิมพ์หลักฐานเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่ามีสัญญาณของโรคกระเพาะและลำไส้เล็กซึ่งพบได้ในเด็กอายุสามปีทุกคนบนโลก

เด็กที่อาศัยอยู่ในประเทศที่พัฒนาแล้วและคุ้นเคยกับการบริโภคคาร์โบไฮเดรตน้ำตาลเกลือเกลืออาหารฟาสต์ฟู้ดเป็นอาหารเด็กที่ไม่ได้ใช้งานและวัยรุ่นมีความอ่อนไหวต่อการเจ็บป่วยเป็นพิเศษ

ใน ICD-10 โรคจะได้รับหมายเลข K-29 ตามด้วยหมายเลขชุดหลังจุด

สาเหตุของการเกิดโรค

นักวิทยาศาสตร์พบว่าในเด็กประมาณเจ็ดในสิบคนกระบวนการที่เจ็บปวดในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นเกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori ซึ่งเป็นที่คุ้นเคยของโฆษณาจำนวนมาก บทบาทของจุลินทรีย์เหล่านี้ในสภาวะสุขภาพของกระเพาะอาหารมีการระบุค่อนข้างเร็ว ๆ นี้และปรากฏการณ์ที่เรียกว่า Helicobacteriosis

แต่มีผู้ให้บริการจำนวนมากของ Helicobacterium และไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคของระบบทางเดินอาหาร มันถูกเปิดเผยว่าเด็กที่มีภาวะ gastroduodenitis ที่ไม่ได้เป็นเพียงผู้ให้บริการของ Helicobacter pylori แต่ยังติดเชื้อกับเชื้อโรคอื่น ๆ เช่น enteroviruses และไวรัสเริม กระบวนการอักเสบพร้อมกันในกระเพาะอาหารและในลำไส้เล็กส่วนต้นบางครั้งเกิดขึ้นกับโรคกระเพาะอาหารที่มีอยู่ซึ่งอาจได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องหรือไม่ได้รับการรักษาเลย

เชื้อ Helicobacter pylori

ผู้เชี่ยวชาญพบว่าเด็กที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมบางอย่างต่อโรคนี้มีความไวต่อโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมากกว่า

นอกจากนี้โรคมักจะเริ่มเป็นครั้งแรกหลังจากประสบกับโรคไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้การป้องกันและชดเชยการทำงานของร่างกายเด็กอ่อนลง

ประเภทของทารกต่อไปนี้มีความอ่อนไหวต่อการเจ็บป่วยมากที่สุด:

  • เกิดจากการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาและเป็นผลมาจากการคลอดบุตรที่ซับซ้อน
  • หมองคล้ำที่ถูกถ่ายโอนไปยังการให้อาหารประดิษฐ์ก่อน;
  • เด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้อย่างกว้างขวางและรุนแรงตัวอย่างเช่นโรคผิวหนังภูมิแพ้, angioedema

สถานะของสุขภาพของอวัยวะย่อยอาหารอื่น ๆ มีผลต่อความน่าจะเป็นของโรคโดย gastroduodenitis - ท่ามกลางการอักเสบของตับอ่อน, ลำไส้ dysbiosis, enterocolitis, gastroduodenitis พัฒนาบ่อยขึ้น นอกจากนี้โรคดังกล่าวเกิดขึ้นในเด็กที่มีปัญหาไตโรคเบาหวานและในเด็กที่มีการติดเชื้อในร่างกายที่ยาวนานและต่อเนื่องเช่นฟันที่ไม่ได้รับการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ตามรายงานบางรายงานหลักสูตรของโรคจะรุนแรงขึ้นด้วยการติดเชื้อปรสิตเวิร์ม นอกจากนี้โรคมักจะพัฒนาบนพื้นหลังของความเป็นกรดสูงของน้ำย่อย

แพทย์เชื่อว่า gastroduodenitis เป็นโรคที่กำหนดโดยวิถีชีวิตของเด็กสมัยใหม่ - โรคส่วนใหญ่มักพัฒนาในเด็กที่กินอาหารไม่สมดุลไม่สม่ำเสมอผิดกฎเกณฑ์กินผลิตภัณฑ์จำนวนมากที่สามารถทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของอวัยวะทางเดินอาหาร

ความน่าจะเป็นของความเจ็บป่วยจะเพิ่มขึ้นหากเด็กคุ้นเคยกับการทานแซนวิชแบบแห้งกับแซนวิชและพายจากโรงอาหารของโรงเรียนถ้าเขากลืน "ระหว่างวิ่ง" จะเคี้ยวอาหารอย่างไม่เร่งรีบ

บางครั้งโรคนี้เกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อการใช้ยาต้านแบคทีเรียและยาฮอร์โมนในระยะยาว

หลังจากวิเคราะห์ประวัติผู้ป่วยไปแล้วหลายแสนคนทางเดินอาหารสรุปว่าความเป็นไปได้ของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กเพิ่มมากขึ้นเนื่องจากในช่วงนี้เด็ก ๆ ประสบปัญหาทางจิตใจความเครียดความเครียดทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล บางครั้งไม่พบโรคที่เกี่ยวข้องในเด็กไม่ใช่แม้แต่เชื้อ Helicobacter pylori ที่ทนทุกข์ทรมานมานาน แล้วพวกเขาก็พูดถึงโรคจิตหรือ psychogenic

ประเภทและการจำแนกประเภท

gastroduodenitis ในเด็กสามารถภายนอก (เกิดจากสาเหตุภายใน) และภายนอก (เกิดจากสาเหตุภายนอก) ยังแยกแยะกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ดังที่ได้กล่าวไปแล้วรอยโรคเรื้อรังจะถูกตรวจพบบ่อยขึ้น

บางครั้งโรคของเด็กมีอาการแฝงและแฝงอยู่บางครั้งอาการของโรคนั้นน่าเบื่อและบางครั้งก็มีการวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบซ้ำแล้วซ้ำอีก

ในการเชื่อมต่อโดยตรงกับการดัดแปลงแบบทำลายล้างที่ทำให้เกิดการอักเสบในเยื่อหุ้มของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นรูปแบบพื้นผิวจะกัดกร่อน, เลือดออก, ตีบและผสม

สัญญาณของพยาธิวิทยา

ในภาพทางคลินิกโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบก็คล้ายกับโรคกระเพาะธรรมดา เด็กบ่นถึงความอ่อนแอเพิ่มความเหนื่อยล้าเขาอาจรบกวนการนอนหลับตอนกลางคืนและในเวลากลางวันเขามักจะปวดหัว แม้การออกกำลังกายที่ไม่มีนัยสำคัญยังนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กจะเหนื่อยได้อย่างรวดเร็วเหนื่อย บ่อยครั้งที่แพทย์พบสัญญาณของดีสโทเนีย vegetovascular (VVD) ในเด็กดังกล่าว

หลังจากรับประทานอาหารเด็กจะมีอาการปวดท้องความรู้สึกของความหนักเบาในบริเวณท้องและต่ำกว่าเล็กน้อย เมื่ออาการกำเริบของโรคเกิดขึ้นความเจ็บปวดก็จะยิ่งสูงขึ้นพวกเขาก็จะไปสู่ภาวะ hypochondrium และใกล้กับสะดือ อาการปวดที่เพิ่มขึ้นมักเกิดขึ้นหลังการรับประทาน 60-120 นาทีในบางครั้งเมื่อเด็กหิวและในเวลากลางคืน

การเรอกำลังเพิ่มมากขึ้น มันกลายเป็น "ขม" เด็กบ่นอิจฉาริษยาและบางครั้งคลื่นไส้และอาเจียน น้ำลายไหลเพิ่มขึ้นความอยากอาหารถูกรบกวนท้องผูกถูกแทนที่ด้วยอาการท้องเสียและในทางกลับกัน

ในบางกรณีเด็ก เพิ่มขึ้นอาการง่วงนอนอิศวรในระดับปานกลางเหงื่อออกมากเกินไปท้องอืดในสองสามชั่วโมงหลังอาหารจะสังเกตเห็น

รูปแบบของโรคเรื้อรังส่วนใหญ่มักจะเลวร้ายลงในบางฤดูกาล - ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาและแก้ไขสภาพของเด็กอย่างเพียงพอโรคแทรกซ้อนเช่นการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นถุงน้ำดีอักเสบและการอักเสบของตับอ่อนจะไม่ได้รับการยกเว้น

สิ่งที่ต้องทำ

หากผู้ปกครองสังเกตเห็นสัญญาณของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้ในเด็กพวกเขาจะต้องแสดงให้เขาทราบถึงกุมารแพทย์และจากนั้นแพทย์จะต้องไปพบแพทย์ในกุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญคนแรกจะประเมินสัญญาณภายนอก - เด็กที่มีอาการระบบทางเดินอาหารมักจะมีผิวสีซีดรอยฟกช้ำใต้ดวงตาผิวหนังที่มีความยืดหยุ่นน้อยที่สุดรวมถึงเล็บและผมที่เปราะบาง ลิ้นไก่มักจะถูกปกคลุมด้วยสีเหลือง

การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์แสดงให้เห็นถึงการขาดฮีโมโกลบินในระดับปานกลาง ให้แน่ใจว่าได้มอบหมายการศึกษาเกี่ยวกับปรสิต - การวิเคราะห์อุจจาระบนไข่ของหนอน Giardia

มีการใช้ Coprogram และ fibrogastroduodenoscopy เพื่อประเมินว่าเยื่อบุของอวัยวะในระบบทางเดินอาหารมีผลกระทบอย่างไรการตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ เด็กวัดระดับความเป็นกรดของน้ำย่อยและทำการทดสอบเพื่อตรวจหาเชื้อ Helicobacter pylori สามารถแนะนำทั้งรังสีเอกซ์ของกระเพาะอาหารและอัลตร้าซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง

fibrogastroduodenoscopy

การรักษา

ประสิทธิผลของการรักษาขึ้นอยู่กับว่าผู้ปกครองพร้อมที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในระยะยาวเป็นหลักซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาหารการรักษา เด็กควรกินอย่างน้อยวันละ 6 ครั้งเป็นส่วนเล็ก ๆ ที่โต๊ะของเขาควรเป็นอาหารนำเสนอนึ่งอบหรือต้ม ไขมันหรือทอดชิปเครื่องดื่มอัดลมอาหารกระป๋องพิซซ่าและอาหารจานด่วนรวมถึงขนมหวานจากโรงงานภายใต้การห้ามที่เข้มงวดที่สุด

ควรให้ความสนใจมากกับสภาพอารมณ์และจิตใจของเด็ก แนะนำให้เขา การเยี่ยมชมนักจิตวิทยาเด็กโดยกำจัดปัจจัยความเครียดทั้งหมด ในช่วงเวลาที่มีอาการกำเริบของโรคเรื้อรังแพทย์แนะนำ สอดคล้องกับส่วนที่เหลือเตียง

ของยาเสพติดที่แพทย์สามารถกำหนดได้ควรจะเรียกว่า ยาลดกรดหากมีความเป็นกรดสูงยาต่อต้านการหลั่ง - "Omeprazole." นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดตัวดูดซับได้ แต่ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่สนับสนุนการใช้งาน ตัวอย่างเช่นกุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงดร. Komarovsky พิจารณาการใช้ตัวดูดซับในกรณีนี้ไม่ยุติธรรม

หากโรคนี้เรื้อรังในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยเด็กจะไปที่ห้องกายภาพบำบัดซึ่งเขาสามารถรักษาด้วยอิเล็กโตรโฟรีซิส, การรักษาด้วยเลเซอร์, UHF, วารีบำบัด นอกจากนี้ phytotherapy ดื่มน้ำแร่ที่แนะนำโดยแพทย์ทางเดินอาหารการวิตามินที่แนะนำโดยไม่ต้องทำให้รุนแรงขึ้น เด็กอย่างน้อยปีละหนึ่งครั้งควรไปเยี่ยมชมโรงพยาบาลเฉพาะทางหรือการบำบัดด้วยสปาในองค์กรที่เชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินอาหาร

การเยียวยาพื้นบ้านในกระเพาะและลำไส้เล็กอักเสบในเด็กไม่ได้รับการแนะนำอย่างยิ่งให้รักษาเพื่อไม่ให้เกิดสถานการณ์แทรกซ้อนรุนแรง คำแนะนำทางคลินิกรวมถึงองค์ประกอบของ phytotherapy แต่มีเพียงความรู้ของแพทย์ที่เข้าร่วมในรูปแบบทั่วไปของการรักษาในระหว่างการให้อภัย ในช่วงเวลาเฉียบพลันเงินดังกล่าวเป็นสิ่งต้องห้าม

จะใช้เวลานานในการรักษาเด็ก - เป็นเวลาหลายปีเด็กที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวได้รับการลงทะเบียนกับระบบทางเดินอาหารและพวกเขาจะถูกตรวจสอบทุกปี การพยากรณ์มีความกำกวม - ในมือข้างหนึ่งกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบ "ตอบสนองได้ดี" กับการรักษาที่กำหนดและในทางกลับกันระยะเวลาของการกำเริบเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยความเครียดใด ๆ "ข้อบกพร่อง" ใด ๆ ในการอดอาหารและภาระงานที่โรงเรียน

เด็กที่มี gastroduodenitis มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาฟันและโรคของลำคอและช่องปากในเวลาเพื่อกำจัดจุดโฟกัสของการอักเสบนอกระบบทางเดินอาหาร

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคบอกผู้เชี่ยวชาญในวิดีโอด้านล่าง

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ