Dr. Komarovsky เรื่องการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะนั้นถือเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในประเทศของเราทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียง Yevgeny Komarovsky บอกวิธีการสงสัยและรับรู้ถึงการติดเชื้อดังกล่าวในทารกอย่างที่พวกเขาเป็นวิธีการรักษาเด็ก

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นกลุ่มใหญ่ของโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่มีผลต่อส่วนเฉพาะของระบบปัสสาวะ หากโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคมีผลต่อคลองปัสสาวะพวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับท่อปัสสาวะอักเสบ หากกระเพาะปัสสาวะที่อยู่ด้านบนอักเสบเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคทั้งสองนี้เกี่ยวข้องกับ UTI ที่ต่ำกว่า

ความพ่ายแพ้ของเส้นทางบน - pyelonephritis เมื่อมันส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อไต, กระดูกเชิงกรานและกลีบเลี้ยง รูปแบบที่เรียบง่ายของ UTI มักจะไม่มาพร้อมกับการรบกวนของการรั่วไหลของปัสสาวะในขณะที่รูปแบบที่ซับซ้อนมักจะเกิดขึ้นบนพื้นหลังของความผิดปกติและการรบกวนในโครงสร้างของอวัยวะในปัสสาวะ

นอกจากนี้การติดเชื้ออาจเป็นได้ทั้งโรงพยาบาล (ปรากฏขึ้นหลังจากการผสมยาบางอย่าง) และการได้มาซึ่งชุมชนซึ่งพัฒนาขึ้นโดยไม่มีการปรุงแต่งมาก่อน (ตัวอย่างเช่นการใส่สายสวน)

การติดเชื้อของเด็กร้ายกาจมาก ตามที่ดร. Komarovsky ระบุตัวตนของพวกเขาถูกขัดขวางอย่างมีนัยสำคัญจากความจริงที่ว่าพวกเขามักจะเกิดขึ้นกับอาการเด่นชัดน้อยกว่าในผู้ใหญ่ นอกจากนี้การใช้ผ้าอ้อมอย่างแพร่หลายทำให้ค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัยการวินิจฉัยเบื้องต้นของอาการบางครั้งเฉพาะเด็กในทารกและเด็กเล็ก - ปัสสาวะบ่อยเพราะในผ้าอ้อมแม่ก็ไม่สังเกตเห็นนี้

โดยทั่วไปแล้วการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในวัยเด็กอ้างอิงจาก Yevgeny Komarovsky ตอบสนองได้ดีและรวดเร็วต่อการรักษา

ในทารกแรกเกิดและทารกการติดเชื้อดังกล่าวสำหรับผู้ปกครองที่ไม่ได้รับการเตรียมตัวซึ่งไม่มีปริญญาทางการแพทย์มักจะสังเกตเห็นได้ยาก อาการไม่ชัดเจนเฉพาะเจาะจง เด็กจะมีอาการหงุดหงิดมากขึ้นร้องไห้ความอยากอาหารลดลงและบางครั้งอุณหภูมิก็สูงขึ้น สัญญาณแรกคือปัสสาวะบ่อยซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะสังเกตเห็นในทารก

เด็กโตเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียนสามารถบอกพ่อแม่ของพวกเขาเกี่ยวกับการเป็นตะคริวปวดปัสสาวะบ่อยและทำให้การวินิจฉัยง่ายขึ้น นอกจากนี้เด็กจะหงุดหงิดอาจบ่นหนาวสั่นไม่แยแส เด็กที่มีอายุมากขึ้นจะมีอาการปัสสาวะแปรปรวนบ่อยขึ้น

การพัฒนาของ UTI ได้รับการส่งเสริมโดยความผิดปกติ แต่กำเนิดต่าง ๆ ของโครงสร้างของแผนกและอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับความผิดปกติของการทำงาน ผู้ปกครองหลายคนเชื่อว่าเด็กสามารถป่วยด้วย pyelonephritis เฉียบพลันหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากอุณหภูมิ มันถูกต้องมากกว่าที่จะบอกว่าอุณหภูมิในร่างกายลดลงกระตุ้นภูมิคุ้มกันและแบคทีเรียเป็นกลไกการกระตุ้นของกระบวนการอักเสบ

หลักฐานทั่วไปอีกประการหนึ่งตามที่ Komarovsky เป็นตะกอนที่ไม่สมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อทารกโน้มตัวไปข้างหน้าในระหว่างถ่ายปัสสาวะ โดยพื้นฐานแล้วเด็กผู้หญิงทำได้เพราะพวกเขานั่งอยู่บนหม้อ ควรสังเกตว่าเด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะป่วยด้วยโรค UTI มากกว่า 30 เท่าเช่นกันเนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะของพวกเขาแตกต่างจากท่อปัสสาวะของเด็กชาย มันสั้นกว่าตั้งอยู่ใกล้กับทวารหนักดังนั้นความน่าจะเป็นของการติดเชื้อแบคทีเรียที่สูงขึ้น

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือ pyelonephritis สามารถถูกกระตุ้นได้ด้วยโรคใด ๆ ที่ทำลายสภาพของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่อ่อนแออยู่แล้ว - โรคซาร์ส, ไข้หวัดใหญ่, ฯลฯ แยกยืนที่เรียกว่า neurogenic กระเพาะปัสสาวะ - เงื่อนไขที่ฟังก์ชั่นของคอลเลกชันและ การเบี่ยงเบนทางปัสสาวะ

เชื้อโรคสามารถเข้าไปในทางเดินปัสสาวะของเด็กได้อย่างไร? มีวิธีการดังกล่าวหลายวิธี ส่วนใหญ่มักเกิดกระบวนการอักเสบ อี ไม้เรียวมันสามารถเข้าไปได้ถ้ามันถูกชะล้างอย่างไม่เหมาะสมสุขอนามัยของเด็กไม่เพียงพอ นอกจากนี้ pyocyanitis หนอง, Klebsiella, proteus, enterococci, streptococci และเชื้อรา Candida ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อส่วนใหญ่มักจะพัฒนาไปตามทางขึ้นจากล่างขึ้นบน - จากท่อปัสสาวะจนถึงไต แต่การติดเชื้อจากจุดโฟกัสที่อยู่ใกล้เคียงก็เป็นไปได้เช่นกันเช่นเดียวกับผ่านกระแสเลือดไปยังเลือดและน้ำเหลือง

เพื่อให้เด็กได้รับการวินิจฉัยอย่างเหมาะสมตาม Komarovsky การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการมีความจำเป็น โดยทั่วไปแล้วการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของปัสสาวะที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก การวิจัยในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม (bakposev) อนุญาตให้สร้างชื่อตัวแทนที่แน่นอนของกระบวนการอักเสบ หากจำเป็นต้องใช้เทคนิคอื่น ๆ เพื่อกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของความคลาดเคลื่อนของการอักเสบเช่นรังสีเอกซ์ในกระเพาะปัสสาวะที่มีความเปรียบต่างอัลตร้าซาวด์ของกระเพาะปัสสาวะและไต

ความแม่นยำในการวินิจฉัยมากขึ้นอยู่กับว่าผู้ปกครองเก็บปัสสาวะได้ดีเพียงใด

สำหรับวัฒนธรรมของแบคทีเรียนั้นปัสสาวะถูกเก็บในภาชนะที่ปลอดเชื้อซึ่งได้รับจากสถานพยาบาล มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะส่งมอบขวดปัสสาวะของเด็กไปยังห้องปฏิบัติการของโพลีคลินิกหรือโรงพยาบาลเด็กโดยเร็วที่สุดเพราะในแต่ละชั่วโมงต่อมาอาณานิคมของแบคทีเรียก่อโรคในการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโต

หากจำเป็นในกรณีที่ยากลำบากเด็กอาจได้รับคำแนะนำจาก MRI และ CT แต่ความจำเป็นสำหรับสิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่สงสัยหลังจากอัลตราซาวด์ของความผิดปกติ แต่กำเนิดโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

จากคำกล่าวของ Komarovsky คุณแม่ควรส่งเสียงเตือนทันทีที่เธอสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติการคาดการณ์การรักษา UTI ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรวดเร็วของการรักษา ในการทำเช่นนี้ Evgeny Olegovich แนะนำว่าให้ดูผ้าอ้อมบ่อยที่สุดประเมินสีกลิ่นและปริมาณของปัสสาวะ หากสิ่งที่ดูเหมือนน่าสงสัยไม่ต้องอายคุณควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ทันทีซึ่งก่อนอื่นจะให้การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไป

ดร. Komarovsky สนับสนุนให้ผู้ปกครองดูแลรักษาความเจ็บป่วยในเด็กอย่างระมัดระวัง

การรักษาผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและระดับของความเสียหาย มันสำคัญมากที่การรักษาจะได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่มีคุณภาพ Komarovsky ระบุว่าการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งในความเป็นจริงแล้วเป็น UTI ควรได้รับการบำบัดด้วยการใช้ยาต้านแบคทีเรียเท่านั้น

การรักษามีส่วนร่วมในกุมารแพทย์, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ไตวิทยา เริ่มต้นการรักษาด้วยการเปลี่ยนแปลงในระบบการปกครองเสมอ การออกกำลังกายควรถูก จำกัด ปริมาณของของเหลวที่เด็กควรได้รับเพิ่มขึ้น - เครื่องดื่มที่อบอุ่นและอุดมสมบูรณ์จะช่วยให้ถ่ายปัสสาวะบ่อยขึ้น

หากติดเชื้อรุนแรงเด็กอาจนอนพัก ในระหว่างการรักษาคุณไม่ควรให้อาหารดองทารกเนื้อรมควัน แต่ควรเพิ่มอาหารที่มีวิตามินซีสูงเพื่อเพิ่มปริมาณกรดของปัสสาวะ ควรใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเคร่งครัดตามรูปแบบที่แพทย์กำหนด แม้ว่ามันจะดีขึ้นในวันที่สอง แต่คุณก็ไม่สามารถปฏิเสธการเข้ารับการต้านเชื้อแบคทีเรียต่อไปได้เนื่องจากแบคทีเรียที่รอดตายจะดื้อต่อยาและโรคอาจกลายเป็นเรื้อรัง

ที่ดีที่สุดคือการกำหนดยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็กหลังจากปัสสาวะปัสสาวะโดยคำนึงถึงประเภทของเชื้อโรค ยาลดไข้ที่อุณหภูมิสูงสามารถใช้ antihistamines ที่มีความเป็นพิษทั่วๆไปได้ ในตอนท้ายของหลักสูตรการรักษากายภาพบำบัดสามารถแนะนำ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็กมักจะป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา Yevgeny Komarovsky กล่าว แต่เนื่องจากผู้ปกครองทุกคนจำเป็นต้องรู้กฎของการป้องกันกระบวนการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ

• ประการแรกมันเป็นสิ่งสำคัญในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันเพื่อให้แม้การปรากฏตัวของแบคทีเรียและอุณหภูมิไม่ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบ สำหรับเด็กคนนี้คุณต้องทำให้แข็งตัวอาบน้ำเย็น ๆ ยิมนาสติกมักจะเดินไปกับเขา
• ผู้ปกครองควรระบุและกำจัดปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อโดยทันที - ไปพบแพทย์ทำการตรวจร่างกายที่จำเป็นทั้งหมดกับเด็กทันเวลาเข้าร่วมการตรวจทางคลินิก ซึ่งจะช่วยให้ทันเวลาเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นและป้องกันการพัฒนาของ UTI ที่รุนแรง
• เด็กควรได้รับการสอนตั้งแต่อายุยังน้อยจนถึงการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล: เพื่อสอนวิธีการล้างอย่างถูกต้องเพื่อเช็ดตูดหลังถ่ายอุจจาระ
• สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าทารกไม่ได้นั่งบนพื้นผิวที่เย็น

คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากการแพร่เชื้อของดร. Komarovsky