ดร. Komarovsky เกี่ยวกับการรักษาโรคเนื้องอกในจมูก 3 องศาโดยไม่ต้องผ่าตัด

เนื้อหา

ผู้ปกครองยุคใหม่มักได้ยินการวินิจฉัยโรคเนื้องอกในจมูกจากกุมารแพทย์ และถ้าในระยะเริ่มแรกของโรคคำถามของวิธีการผ่าตัดไม่ได้เป็นกฎโดยทั่วไปแล้วเรื่องนี้ไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับโรคเนื้องอกในจมูกในระดับที่สาม

คุณแม่และพ่อซึ่งแพทย์ได้ออกคำตัดสินที่น่าผิดหวังและได้รับคำแนะนำในการรักษาผู้ป่วยเริ่มมองหาข้อมูลว่าการผ่าตัดสามารถหลีกเลี่ยงได้หรือไม่และ adenoid ขั้นสูงสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้ ความคิดเห็นของแพทย์และผู้ปกครองค่อนข้างมากและแตกต่างกันอย่างมาก กุมารแพทย์ Yevgeny Komarovsky กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงในรัสเซียและต่างประเทศคิดอย่างไรเกี่ยวกับความน่าจะเป็นที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด adenoid ในระดับที่สาม

นี่คือวงจรการถ่ายโอนที่แท้จริงของ Doctor Komarovsky เกี่ยวกับการรักษาโรคเนื้องอกในจมูก

ข้อมูล

Evgeny Komarovsky เป็นกุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงกุมารแพทย์ของหมวดหมู่วุฒิการศึกษาสูงสุด เกิดในยูเครน เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางในอาณาเขตของรัสเซียอดีตรัฐพันธมิตรกลายเป็นสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์หลายแขนงในสาขากุมารเวชศาสตร์และไม่ได้มาตรฐานซึ่งบางครั้งก็ขัดแย้งกับธรรมเนียมทั่วไปในมุมมองของเด็ก ๆ

Komarovsky ได้ตีพิมพ์หนังสือหลายเล่มเกี่ยวกับสุขภาพเด็กสำหรับผู้ปกครอง เขาเป็นผู้นำในรายการทีวียอดนิยม "School of Doctor Komarovsky" และรายการวิทยุ "Russian Radio" "Mixtura Show" พ่อสองครั้ง - เขามีลูกชายสองคนที่เป็นผู้ใหญ่ และตั้งแต่เมื่อเร็ว ๆ นี้เวลาและปู่สองคน - หลานชายและหลานสาวของ Komarovsky

มันคืออะไร

นี่คือโรคอักเสบในวัยเด็กทั่วไปของระบบทางเดินหายใจส่วนบน. ในระหว่างกระบวนการของโรคที่ยาวนานในช่องจมูก, adenoid ต่อมทอนซิลจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขนาด การแพร่กระจาย (ยั่วยวน) ของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองบนผนังคอหอยหลังเกิดขึ้น

โรคเนื้องอกในจมูกส่วนใหญ่มักจะอักเสบในเด็กอายุ 4 ถึง 7 ปี เด็กที่มีอายุมากขึ้นโอกาสน้อยกว่าที่จะมีต่อมทอนซิลเพดานปากเพิ่มขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อของโรคเนื้องอกในจมูกไม่เติบโตขึ้นอย่างแข็งขันอีกต่อไป

ตามสถิติทางการแพทย์เด็กประมาณ 10-12% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเนื้องอกในจมูกในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน

อาการ

แม่ที่อยู่ไกลจากยาสามารถมองเห็น adenoid ในลูกของเธอได้ เมื่อมองดูเด็กอย่างใกล้ชิดมันน่าทึ่งที่เด็กหายใจเข้าไปในปากเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการหายใจของเขาถูกรบกวน จากจมูกและโพรงจมูกจมูกอาจไหลออกสีเทาสีเขียวบางครั้งมีสิ่งสกปรกจากหนอง เด็กมีอาการกรนในเวลากลางคืนเขามีอาการสูญเสียการได้ยินเด็กเริ่มถามอีกครั้งและได้ยินแย่ลงมักจะมีอาการปวดหัว ทั้งหมดนี้เป็นเหตุผลที่ไม่ต้องสงสัยสำหรับการไปพบแพทย์

นอกจากนี้มันไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ adenoid ในเด็กที่มีหูชั้นกลางอักเสบ, ฟังก์ชั่นที่บกพร่องของอุปกรณ์เสียง, การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง ใบหน้าของเด็กป่วยได้รับการแสดงออกพิเศษซึ่งแพทย์เรียกว่า "หน้ากาก adenoid" มันเป็นลักษณะการแสดงออกที่ขาดหายไปอย่างต่อเนื่องเปิดครึ่งปาก, ความผิดปกติกัดกัด, ความผิดปกติของโครงกระดูกใบหน้า

ในเด็กที่มีการอักเสบของ adenoid ขั้นสูงกระบวนการทางจิตใจถูกรบกวนความสนใจความจำความสามารถในการเรียนรู้ลดลงเขาเหนื่อยเร็วและมักจะรู้สึก“ แตก” โดยไม่มีเหตุผล

ด้วย adenoid แบบเฉียบพลันอุณหภูมิอาจสูงขึ้น การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการจะลดลงอย่างแน่นอน เฮโมโกลบิน - โรคโลหิตจางเนื่องจากการหายใจทางปากเท่านั้นในไม่ช้าจึงนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในร่างกาย

เหตุผล

  • ถ่ายโอนการติดเชื้อไวรัสที่ซับซ้อนเช่นเดียวกับโรคที่พบบ่อยในธรรมชาติของไวรัสเย็น
  • ถ่ายโอนการติดเชื้อรุนแรง (ไข้อีดำอีแดงหัดเยอรมันหัด)
  • ปัจจัยทางพันธุกรรม หากเด็กมีผู้ปกครองที่ทุกข์ทรมานจาก adenoid ในวัยเด็กโอกาสที่เขาจะแสดงให้เห็นว่าโรคนี้เป็นมากกว่า 70%
  • โรคหอบหืดหลอดลม
  • แผลแพ้ของระบบทางเดินหายใจ
  • ปัญหา แต่กำเนิดและการบาดเจ็บที่เกิด หากเด็กมีอาการขาดออกซิเจนในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือเงื่อนไขนี้มาพร้อมกับเขาในกระบวนการเกิด
  • สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่พึงประสงค์ของเด็ก เหล่านี้รวมถึงพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดีการขาดสารอาหารอุดมไปด้วยวิตามินแร่ธาตุโปรตีนและกรดไขมันเส้นทางเดินหายาก
  • ผลข้างเคียงที่เป็นพิษเป็นเวลานาน - สารเคมีส่วนเกินของใช้ในครัวเรือน, ของเล่นที่เป็นพิษที่ไม่ปลอดภัย
  • ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ของพื้นที่ที่เด็กอาศัยอยู่ (มลพิษทางก๊าซที่รุนแรงของอากาศ "ปล่อย" อุตสาหกรรมเพิ่มพื้นหลังของสารกัมมันตรังสี)

ขอบเขตของโรค

มี adenoid สามองศา:

  • ครั้งแรก ในระยะเริ่มแรกเด็กมีการหายใจที่ไม่มีนัยสำคัญทางจมูกนี่เป็นสิ่งที่สังเกตได้อย่างชัดเจนในตอนกลางคืนระหว่างการนอนหลับเมื่อโพรงหลังจมูกผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ โรคเนื้องอกในจมูกในระยะนี้จะอักเสบ แต่เพียงเล็กน้อยเท่านั้นมีเพียงหนึ่งในสามเท่านั้นที่ครอบคลุมจมูก
  • ครั้งที่สอง กระบวนการอักเสบในโรคเนื้องอกในจมูกนั้นแสดงออกอย่างมีนัยสำคัญทารกนอนกรนระหว่างการนอนหลับ ในระหว่างวันเด็กทารกมีการละเมิดอย่างรุนแรงของการหายใจทางจมูก โรคเนื้องอกในจมูกขยายและอักเสบครอบคลุมมากกว่าครึ่งหนึ่งของลูเมนของจมูก
  • ที่สาม ในขั้นตอนนี้จมูกของเด็กเกือบตลอดเวลา“ ไม่หายใจ” ทารกเริ่มหายใจทางปากทั้งวันทั้งคืนแม้จะอยู่ในความฝัน เสียงของเขาเปลี่ยนไปเขากลายเป็นจมูก ต่อมทอนซิลในเพดานปากค่อนข้างน่าประทับใจในขนาดและเกือบจะสมบูรณ์มากกว่าสองในสามและบางครั้งก็ครอบคลุมจมูก
  • นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนที่สี่ตามเงื่อนไขจนถึงมีเพียงแพทย์จากประเทศตะวันตกและยุโรปที่รู้จักเท่านั้น ว่ากันว่าหากรูจมูกปิด 100% และหลอดหูปิดอย่างน้อย 50% ของโรคเนื้องอกในจมูกรก

ในระยะของโรคใด ๆ เด็กสามารถมีการสูญเสียการได้ยิน

ปัญหาในการวินิจฉัย

การวินิจฉัยของ adenoid ดำเนินการแพทย์หูคอจมูก (ENT) เขาใช้สองวิธี - เครื่องมือและคู่มือ ก่อนอื่นเขาจะแนะนำเครื่องมือพิเศษผ่านปากของเขาซึ่งจะช่วยให้เขาเห็นต่อมทอนซิลเพดานปากซึ่งตั้งอยู่ด้านใน จากนั้นทำการศึกษาด้วยตนเองของโพรงจมูก ขั้นตอนนี้ค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจ แต่ไม่นาน

โรคเนื้องอกในจมูกประกอบด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองมีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่สำคัญ พวกเขาปกป้องหลอดลม, ช่องจมูกและช่องปากจากเชื้อโรคต่าง ๆ ทอนซิลที่ดีต่อสุขภาพประสบความสำเร็จในการรับมือกับสิ่งนี้ แต่ตัวมันเองสามารถกลายเป็นสาเหตุของความพ่ายแพ้ของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไม adenoid มักทำให้เด็กมีอาการหูน้ำหนวก เจ็บคอ, โรคหลอดลมอักเสบ, antritis.

แพทย์และผู้ปกครองขยันหมั่นเพียรรักษาแผลเหล่านี้ครั้งแล้วครั้งเล่าหลายครั้งต่อปีและพวกเขาประหลาดใจมากที่เจ็บป่วยปรากฏขึ้นอีกครั้ง สาเหตุที่แท้จริงมักจะอยู่ในโรคเนื้องอกในจมูก

การรักษา

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมให้ผลในระยะแรกของโรคแพทย์มักจะแนะนำให้ใช้การผ่าตัดสำหรับเด็กที่มี adenoid ระดับที่สาม วิธีการอนุรักษ์ค่อนข้างง่าย - นี่คือการใช้วิตามินซักช่องจมูกด้วยโซลูชั่นพิเศษปลูกฝัง antihistamine ลดลงต้านการอักเสบและบางครั้ง ยาปฏิชีวนะ. การแทรกแซงการผ่าตัดมีความเกี่ยวข้องหากการรักษาไม่สำเร็จ การดำเนินการที่เรียกว่า adenotomy

Komarovsky ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับความจริงที่ว่าตัวชี้วัดสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดจะไม่ได้เป็นระยะของโรคและไม่ขนาดของการเติบโตของโรคเนื้องอกในจมูก แต่ลักษณะอาการที่โรคให้

ดังนั้นในกรณีที่ adenoid ระดับที่สามที่มีการหายใจทางจมูกบกพร่องในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัดและในกรณีของโรคระดับแรกที่มีการสูญเสียการได้ยินอย่างยั่งยืนคุณจะต้องใช้มาตรการที่รุนแรง มันเกิดขึ้นและอื่น ๆ ดังนั้น Evgeny Olegovich แนะนำให้ตั้งใจฟังความคิดเห็นของแพทย์ที่เข้าร่วมมากขึ้นอย่าลังเลที่จะถามคำถามรวมถึงความเป็นไปได้ของการผ่าตัดเพื่อกำจัดต่อมทอนซิล

การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไปวัตถุประสงค์ของมันคือการลบคอหอยคอหอยคอหอย การดำเนินการดังกล่าวไม่ได้เป็นเรื่องเร่งด่วนและเร่งด่วนคุณสามารถเตรียมเด็กให้พร้อมได้ ในช่วงเวลาของการผ่าตัดเขาควรจะมีอาการตามปกติ Adenotomy ไม่นาน - เพียงสองหรือสามนาทีไม่เกิน 5 นาที แต่ไม่สามารถพิจารณาได้ว่าปลอดภัยและไม่เป็นอันตราย

ไม่ค่อยมี แต่มีอาการแทรกซ้อน - เลือดออก, ความเสียหายต่อเพดาน, ผลกระทบด้านลบของการระงับความรู้สึกในร่างกายของเด็ก, แม้ว่าตอนนี้อยู่ในโรงพยาบาล ENT สำหรับขั้นตอนดังกล่าว, พวกเขาพยายามใช้วิธีการใหม่ของการดมยาสลบที่ทันสมัย

Komarovsky ดึงความสนใจไปที่ความจริงที่ว่าการถอนต่อมทอนซิลจากคอหอยนั้นเป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลทางกายวิภาคและยังมีส่วนเล็ก ๆ ของมันอยู่ที่นั่นดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่แท้จริงที่ amygdala จะเติบโตอีกครั้ง กล่าวโทษหมอที่ดำเนินการผ่าตัดไม่คุ้มค่า ผู้ปกครองในความเห็นของกุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงควรถูกตำหนิสำหรับการกำเริบของตนเองเท่านั้น ความเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมทอนซิลได้รับผลกระทบอย่างมากจากวิถีชีวิตของทารก

ในคำแนะนำของเขา Evgeny Olegovich มุ่งเน้นไปที่การปฏิเสธเวลาว่างเรื่อย ๆ ในโทรทัศน์ เด็กที่เคยผ่านโรคเนื้องอกในจมูกมาแล้วต้องเล่นกีฬาเดินมากสูดอากาศบริสุทธิ์ อพาร์ทเมนท์ไม่ควรมีฝุ่นละออง "อากาศ" อับชื้น ทารกไม่สามารถให้อาหาร "บังคับ" ยัดด้วยขนมมากมาย

นอกจากนี้ดังที่เราได้ทราบแล้วว่าโรคเนื้องอกในจมูกมีหน้าที่ป้องกันที่สำคัญมากและการกำจัดของพวกเขาอาจส่งผลเสียต่อเด็ก - เขาจะป่วยบ่อยขึ้นภูมิคุ้มกันของเขาจะอ่อนแอลง ดังนั้น Yevgeny Komarovsky ไม่แนะนำให้รีบไปที่ห้องผ่าตัดทันทีเนื่องจากแพทย์ส่วนใหญ่ปฏิบัติตามคำแนะนำของโรงเรียนแพทย์พื้นฐานแบบดั้งเดิมการตัดสินใจถอดทอนซิลเพดานปากควรเป็นทางเลือกสุดท้าย ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์เน้นแม้ adenoid ระดับที่สามสามารถรักษาให้หายขาดได้

บ่อยครั้งที่ Komarovsky แนะนำว่าผู้ปกครองควรเข้ารับการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในระดับที่สามในคอมเพล็กซ์: กายภาพบำบัดรวมกับการใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดรับการรักษาด้วยเลเซอร์และมักจะพาเด็กไปทะเลเพราะอากาศทะเลมีการรักษาที่น่าทึ่งและผลการบูรณะในเด็กที่มีโรคเนื้องอกในจมูก และเฉพาะในกรณีที่มาตรการเหล่านี้ทั้งหมดล้มเหลวในการแก้ปัญหาของการแทรกแซงการผ่าตัด

ทางเลือกอื่น ๆ

  • การรักษาด้วยเลเซอร์ วิธีนี้จะใช้หลังการผ่าตัดเพื่อลบต่อมทอนซิลและแทน การรักษาด้วยเลเซอร์แบบไม่รุกรานช่วยให้คุณสามารถกำจัดอาการบวมในพื้นที่ของการอักเสบกำจัดการอักเสบของตัวเองกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน วิธีนี้เหมาะสำหรับเด็กที่มีโรคเนื้องอกในจมูกระดับที่หนึ่งและสอง แต่วิธีที่สามนั้นมีประโยชน์มากอย่างไรก็ตามในกรณีนี้การคาดการณ์ยังไม่ดีเกินไป - การรักษาด้วยเลเซอร์ไม่สามารถลดขั้นสูงของ adenoid ให้อยู่ในสภาวะปกติและจะมีขั้นตอนค่อนข้างมากในการรับ แต่สภาพของเด็กมีเสถียรภาพ

  • การเยียวยาชาวบ้าน. ในการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกตามผู้ปกครองที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือหยอดหยอดขึ้นอยู่กับทิงเจอร์โป๊ยกั๊ก, แช่น้ำมันของ Hypericum, น้ำบีทรูท, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สีโพลิสล้างจมูกด้วยสารละลายเกลือร้านขายยาทะเล Yevgeny Komarovsky ไม่ได้คัดค้านวิธีที่ได้รับความนิยมในการรักษาโรคเนื้องอกในจมูก แต่ในระยะที่สามของโรคเขาไม่แนะนำอย่างเต็มที่ให้พึ่งพาสูตร "ยาย" ในฐานะที่เป็นรูปแบบของ adenoid และระดับที่สามของการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องได้รับการรักษาที่รุนแรงมากขึ้น และการเยียวยาชาวบ้านอาจเป็น "การประสาน" ที่ดีของการรักษาแบบดั้งเดิม

การดำเนินการเมื่อใดจะหลีกเลี่ยงไม่ได้?

Komarovsky บ่งชี้ถึงสถานะที่การดำเนินการหลีกเลี่ยงไม่ได้:

  • หากระดับที่สามของการอักเสบของโรคเนื้องอกในจมูกจะมาพร้อมกับความผิดปกติของโครงกระดูกใบหน้า หากทารกมี“ หน้ากาก adenoid” ที่ไม่ออกจากใบหน้าจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้
  • หากหายใจเข้าทางจมูกก็จะแตกอย่างสมบูรณ์เป็นเวลานาน
  • หากเด็กมีการสูญเสียการได้ยิน เมื่อโรคเนื้องอกในจมูกรกปิดหลอดหู คุณสามารถมั่นใจได้ว่าจะสูญเสียการได้ยินโดยไปที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยินในเด็กซึ่งจะทำขั้นตอนการตรวจการได้ยินที่เรียบง่ายและแม่นยำ หากการได้ยินลดลงมากกว่า 20 เดซิเบลจากค่าปกติคุณจะต้องมีการดำเนินการเพื่อลบ adenoid ต่อมทอนซิล
  • หากเด็กมักมีหูชั้นกลางอักเสบบนพื้นหลังของโรคเนื้องอกในจมูกระดับสาม แพทย์มักจะคิดว่าซ้ำ 2-3 ครั้งในครึ่งปี

เคล็ดลับ Komarovsky

  • หากเด็กเพิ่งป่วยเป็นโรคไวรัสคุณไม่ควรส่งเขาไปโรงเรียนหรือ โรงเรียนอนุบาลที่ซึ่งเขาสามารถ“ จับ” ไวรัสตัวอื่นได้อีก มันจะดีกว่าที่จะหยุดการฝึกอบรมเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และในช่วงเวลานี้ให้แน่ใจว่าทารกได้เดินเล่นในที่อากาศบริสุทธิ์ในสวนสาธารณะห่างจากทางหลวงและสถานประกอบการอุตสาหกรรม สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการเติบโตของ adenoid ต่อมทอนซิลให้อยู่ในระดับที่สาม
  • ด้วยโรคซาร์สและไข้หวัดใหญ่ในเด็กที่มีโรคเนื้องอกในจมูกขยายใหญ่จึงมีความจำเป็นที่จะต้องปรึกษาแพทย์จึงควรเพิ่มปริมาณการดื่มเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับเด็กคนอื่น ๆ
  • กีฬาที่ดีที่สุดตาม Yevgeny Komarovsky เป็นกีฬาสำหรับเด็กที่มีโรคเนื้องอกในจมูกเพราะการทำเช่นนั้นเด็กจะได้รับอากาศบริสุทธิ์จำนวนมาก ไม่แนะนำให้ใช้หมากรุกมวยปล้ำมวยเนื่องจากกีฬาเหล่านี้มักจะฝึกซ้อมในสถานที่ - ค่อนข้างเต็มไปด้วยฝุ่นและน่าเบื่อ และสิ่งนี้มีส่วนช่วยในการเสื่อมสภาพของเด็ก
  • ดร. Komarovsky ไม่แนะนำให้กลัวการผ่าตัดเพื่อกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกและไม่ควรทำให้มันเป็นโศกนาฏกรรมครั้งใหญ่ของพ่อแม่ อย่างไรก็ตามหากมีโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงการดำเนินการตาม Komarovsky ก็ควรจะใช้อย่างแน่นอน

ในรอบนี้หมอ Komarovsky จะบอกเราเกี่ยวกับปัญหาของโรคเนื้องอกในจมูกรกและอธิบายวิธีการแก้ปัญหา

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ