ส่วนซีซาร์หรือการคลอดบุตรตามธรรมชาติ: ข้อดีและข้อเสียทั้งหมด

เนื้อหา

การช่วยเหลือทางสูติกรรมมีเพียงสองประเภทคือธรรมชาติที่จัดหาโดยธรรมชาติและการผ่าตัดคลอด - การผ่าตัดคลอด ข้อพิพาทเกี่ยวกับความดีความปลอดภัยและความสบายของพวกเขาที่มีต่อเด็กไม่เพียง แต่หยุดอยู่แค่ในสตรีมีครรภ์และผู้หญิงที่ทำงาน แต่ยังรวมถึงแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ด้วย ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่าข้อดีและข้อเสียของการใช้แรงงานแต่ละประเภทมีอะไรบ้างและคุณสามารถเลือกได้ด้วยตัวเอง

ข้อดีและข้อเสียของการคลอดบุตร

ลักษณะที่ปรากฏตามธรรมชาติของเด็กสู่โลกนั้นได้มาจากธรรมชาติ กลไกและชีวกลศาสตร์ทั้งหมดของการเกิดของคนใหม่นั้นได้รับการควบคุมในระดับที่ต่ำต้อยที่สุดซึ่งอนิจจาวิทยาศาสตร์หรือยาไม่สามารถเข้าใจได้อย่างเต็มที่

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าจะเป็นการดีกว่าถ้าหากเด็กเกิดมาตามธรรมชาติ เมื่อผ่านช่องคลอดทารกจะค่อยๆปรับตัวเข้ากับโลกภายนอกได้อย่างราบรื่นและได้รับทักษะที่จำเป็นเพื่อความอยู่รอด เขาพบแบคทีเรียครั้งแรก การปรับตัวให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่เกิดขึ้นอย่างราบรื่นและเป็นขั้นตอนในขณะที่เด็กเคลื่อนตัวไปตามช่องคลอดของแม่ ความสามารถในการปรับตัวสูงทำให้ทารกมีศักยภาพในวันแรกหลังคลอดและมีผลในเชิงบวกต่อการสร้างภูมิคุ้มกันของเขา

การคลอดบุตรตามธรรมชาติเริ่มต้นขึ้นเมื่อสิ่งมีชีวิตของแม่และทารกเตรียมพร้อมอย่างเต็มที่ พื้นหลังของฮอร์โมนที่เหมาะสมในระหว่างการเกิดเช่นเดียวกับความสามารถในการแนบทารกไปที่หน้าอกของเขาทันทีหลังคลอดของเขานำไปสู่การจัดตั้งการให้นมอย่างรวดเร็วและปกติเด็กจะได้รับสารอาหารที่เขาต้องการ

ใช่การคลอดบุตรมีความเจ็บปวดมากขึ้นพวกเขาต้องการความแข็งแกร่งความอดทนความอดทนความรู้เกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตนอย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้ทำร้ายเด็กและไม่ได้รับบาดเจ็บ แต่ ระยะเวลาหลังคลอดดำเนินการได้ง่ายขึ้นและเบา ๆ ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงผู้หญิงสามารถดูแลลูกของตัวเองได้

ข้อเสียของการคลอดบุตรส่วนใหญ่อยู่ในอาการปวดที่เกิดเช่นเดียวกับโอกาสที่ทารกจะได้รับบาดเจ็บบางประเภทในระหว่างกระบวนการนี้ ไม่มีใครสามารถรู้ล่วงหน้าว่าการเกิดตามธรรมชาติจะเกิดขึ้นได้อย่างไรภาวะแทรกซ้อนที่สามารถเกิดขึ้นได้ แต่วิธีการที่มีความสามารถในการจัดการของพวกเขาและทีมสูติศาสตร์ที่มีประสบการณ์มักจะหาโอกาสที่จะช่วยชีวิตและสุขภาพของเด็กและแม่ของเขา

การคลอดตามธรรมชาติมักจะยาวนานกว่าการปฏิบัติ พวกเขาสามารถใช้เวลา 4-6 ถึง 24 ชั่วโมงในขณะที่การผ่าตัดคลอดรวมถึงการวางยาสลบเสร็จภายใน 35-40 นาที

คำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์
ป้อนวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ข้อดีข้อเสียของการจัดส่ง

จากมุมมองของการเกิดการบาดเจ็บที่เป็นไปได้สำหรับเด็กส่วนการผ่าตัดคลอดจะปลอดภัยกว่าการคลอดอิสระ กับเขาเด็กทารกไม่จำเป็นต้องเดินผ่านช่องคลอดแคบ ๆ มันจะถูกลบออกโดยการดูแลของศัลยแพทย์ผ่านแผลในผนังหน้าท้องและมดลูก ดังนั้นการบาดเจ็บที่ศีรษะและไขสันหลังจึงไม่น่าเป็นไปได้ แต่ปัจจัยนี้ก็มีผลเสียเช่นกัน

การทดลองและการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการขาดประสบการณ์ทั่วไปเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับเด็กเด็กเหล่านี้อ่อนแอและเจ็บปวดมากขึ้นภูมิต้านทานของพวกเขาเลวร้ายกว่าเพื่อนที่ปรากฏตามธรรมชาติ "Kesaryat" ที่มีอยู่แล้วในวัยรุ่นมีความต้านทานความเครียดน้อยกว่าเพื่อนของพวกเขา นักจิตวิทยาของเด็กตามที่พวกเขาไม่ได้มีจุดประสงค์และขี้ขลาดมากขึ้นพวกเขาจะได้รับการตัดสินใจชีวิตที่สำคัญยากขึ้น

    ควรสังเกตว่าส่วนใหญ่ข้อมูลนี้ไม่ได้รับการยืนยันในทางปฏิบัติและเด็กที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดและทารกที่ปรากฏตามธรรมชาติมีความแตกต่างกันเล็กน้อยในวัยเด็ก

    ดังนั้นสตรีมีครรภ์ควรได้รับการรักษาด้วยความสงสัยเกี่ยวกับข้อสรุปของนักจิตวิทยาและนักวิจัยนิรนามเกี่ยวกับผลกระทบของการผ่าตัดต่อเด็ก ตำนานที่ไร้สาระที่สุดคือ:

    • "Caesar" ล้าหลังในการพัฒนาทางกายภาพหลังจากนั้นพวกเขานั่งลงเริ่มคลานและเดิน;
    • ทารกที่เกิดจากแผลในช่องท้องกรีดร้องในวัยทารกร้องไห้และกังวลบ่อยขึ้น
    • "ซีซาร์" ซึ่งกระทำมากกว่าปกและมีปัญหาทางระบบประสาทจำนวนมาก

    ข้อความทั้งหมดเหล่านี้ไม่เป็นความจริงและไม่มีเหตุผลที่จะปฏิเสธการดำเนินการที่มีหลักฐานเพียงเพราะกลัวการพัฒนาทางกายภาพของเด็กในอนาคต กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียง Yevgeny Komarovsky อ้างว่า โดยพื้นฐานแล้วการคลอดไม่มีวิธีให้กำเนิดอะไรเลยและยิ่งกว่านั้นดังนั้นจึงไม่สามารถสร้างจากบุคลิกภาพที่อ่อนแอและอดกลั้น

    ข้อดีที่แน่นอนของการใช้แรงงานคือไม่มีความเจ็บปวดทั่วไป ผู้หญิงคนหนึ่งถูกดมยาสลบเธอนอนหลับด้วยยานอนหลับลึกหรือมีสติถ้าเธอมีการดมยาสลบ แต่การระงับความรู้สึกใด ๆ มีผลเสียต่อร่างกายมนุษย์และในกรณีนี้คนสองคนตกอยู่ภายใต้มันในทันที - แม่และลูกของเธอบางส่วน ยาเหล่านี้ยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางของเศษทำให้เกิดการยับยั้งอย่างรุนแรงและเพิ่มโอกาสในการหายใจล้มเหลวหลังคลอด

    หากผู้หญิงอยู่ภายใต้การดมยาสลบเธอจะไม่สามารถเห็นลูกของเธอทันทีและจะพบกับเขาในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อมา

    ความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายของการติดเชื้อเลือดออกการยึดเกาะในตอนท้ายของการผ่าตัดจะสูงกว่าถึงสิบเท่าเสมอ ผู้หญิงตัวเองหลังจากการผ่าตัดคลอดกลับมาใช้เวลานานขึ้นใช้เวลาอยู่บนเตียงมากขึ้นยากขึ้นไม่สามารถชั่งน้ำหนักได้เป็นเวลานานและแม้แต่การดูแลเด็กหลังจากออกจากโรงพยาบาลจะต้องการความช่วยเหลือจากผู้ช่วยเหลือ ภายในสองปีผู้หญิงไม่ควรตั้งครรภ์เพราะไม่ปลอดภัยสำหรับเธอในขณะที่หลังคลอดตามธรรมชาติผู้หญิงสามารถวางแผนลูกคนที่สองก่อนหน้านี้ แผลเป็นบนมดลูกจะต้องมีความแข็งแรงและการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันต้องใช้เวลาอย่างน้อยสองปี

    ข้อดีของการผ่าตัด - ไม่มีการหดตัวการคลอดบุตรโดยไม่หยุดพัก แต่ความเจ็บปวดที่เราต้องทนในช่วงพักฟื้นนั้นค่อนข้างจะเปรียบเทียบได้กับความรู้สึกระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้หลังการผ่าตัดมดลูกมักมีแผลเป็นซึ่งต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดครั้งต่อไป แผลเป็นภายนอกหากดำเนินการตามแผนมักจะอยู่ในส่วนของมดลูกส่วนล่างนั่นคือแผลเป็นแทบมองไม่เห็นภายใต้การซัก

    แน่นอนว่าการผ่าตัดคลอดช่วยชีวิตผู้หญิงและเด็กถ้าการคลอดตามธรรมชาติด้วยเหตุผลบางอย่างเป็นไปไม่ได้ แต่แรงงานหัตถการมีความจำเป็นซึ่งห่างไกลจากกระบวนการทางธรรมชาติและเช่นเดียวกับปรากฏการณ์ใด ๆ ที่ขัดแย้งกับกฎหมายของธรรมชาติพวกเขามีผลที่ไม่พึงประสงค์มากขึ้น

    มีทางเลือกหรือไม่?

    ในรัสเซียมักจะไม่มีการเลือกตัวเลือก สตรีมีครรภ์ทุกคนควรให้กำเนิดตามธรรมชาติ การผ่าตัดคลอดจะทำเฉพาะในกรณีที่มีข้อห้ามสำหรับแรงงานอิสระ เหล่านี้รวมถึง:

    • กระดูกเชิงกรานแคบ
    • กระดูกเชิงกรานแคบและผลไม้ขนาดใหญ่
    • ฝาแฝดอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็กทารกคนหนึ่ง;
    • ฝาแฝดหลังจากผสมเทียม;
    • การตั้งครรภ์เดี่ยวเนื่องจากการผสมเทียม;
    • แผลเป็นของมดลูกตั้งแต่สองรอยขึ้นไปจากการผ่าตัดครั้งก่อน
    • ภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง
    • รกเกาะต่ำ;
    • น้ำสูงหรือต่ำ (มีภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์);
    • เริมที่อวัยวะเพศ;
    • การติดเชื้อเอชไอวีในแม่หากไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์
    • สงสัยว่ามีรกลอกตัวก่อนกำหนด;
    • จุดอ่อนของกำลังแรงงานในทุกขั้นตอนของการใช้แรงงานและการขาดผลของการกระตุ้น
    • สภาพของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (เฉียบพลันคุกคาม)

    ตามหลักจริยธรรมทางชีวภาพการคลอดบุตรควรเกิดขึ้นในวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในทุกสถานการณ์ ดังนั้นการตัดสินใจว่าจะเป็นไปได้หรือไม่ที่ผู้หญิงจะให้กำเนิดตัวเองหรือดีกว่าที่จะมีการผ่าตัดโดยแพทย์โดยอาศัยประวัติความเป็นมาการทดสอบข้อมูลวัตถุประสงค์ของการตรวจ

    ในหลาย ๆ ประเทศของโลกมีการปฏิบัติที่เรียกว่าซีซาร์ส่วนการเลือกตั้งหรือการดำเนินการที่จะ มันก็หมายความว่าผู้หญิงเองสามารถเลือกวิธีการผ่าตัดของการส่งมอบแม้จะมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และขาดความแม่นยำมากขึ้น ในรัสเซียการผ่าตัดคลอดนั้นสามารถทำได้โดยเสียค่าธรรมเนียมที่ศูนย์การแพทย์ปริปริ ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการอยู่ในช่วง 360-560,000 rubles

    โรงพยาบาลคลอดบุตรและศูนย์ปริกำเนิดของรัฐที่ดำเนินงานภายใต้ระบบประกันสุขภาพภาคบังคับไม่ได้หมายความว่ามีการผ่าตัดโดยไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนเนื่องจากการแทรกแซงดังกล่าวมีความเสี่ยงและอาจมีผลกระทบร้ายแรง

    ความเสี่ยงใด ๆ จะต้องเป็นธรรม หากไม่มีเหตุผลก็แสดงว่าแพทย์ไม่มีสิทธิ์ที่จะเสี่ยง

    แต่สามารถให้อิสระในการเลือกบางอย่างแก่ผู้หญิงที่การตั้งครรภ์ครั้งแรกจบลงด้วยการผ่าตัด ภายใต้เงื่อนไขบางอย่างความสอดคล้องของแผลเป็นบนมดลูกการกำจัดสาเหตุที่นำไปสู่การคลอดครั้งแรกบนโต๊ะผ่าตัดแพทย์สามารถอนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง และที่นี่มีความจำเป็นต้องเลือกผู้ป่วยเอง หากมีความกลัวและความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจก็สามารถให้กำเนิดบุตรตามธรรมชาติในความโปรดปรานของการดำเนินงานอีกครั้ง

    หากการผ่าตัดคลอดออกมาแสดงและแนะนำอย่างยิ่งก็ไม่จำเป็นที่จะต้องคงอยู่ก็สามารถนำไปสู่ผลกระทบที่ไม่สามารถย้อนกลับและแม้กระทั่งโศกนาฏกรรม ปัจจัยความเสี่ยงควรสรุปและตัดสินใจผู้ใหญ่อย่างถูกต้อง ถ้าผู้หญิงกำลังจะให้กำเนิดเป็นครั้งแรกเมื่ออายุ 39 ปีตั้งครรภ์หลังจากรอบ IVF และแม้แต่การคลอดก็มาที่พื้นหลังของ thrombophilia ดังนั้นการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้จะปลอดภัยกว่ามากซึ่งจะช่วยชีวิตแม่และลูกได้

    ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

    แพทย์ส่วนใหญ่ทั้งสูติแพทย์และกุมารแพทย์มีแนวโน้มที่จะพิจารณาการคลอดทางช่องคลอดได้ดีกว่า กับผู้หญิงและลูกของเธอไม่มีอะไรเกิดขึ้นในกระบวนการนี้ที่อาจถือได้ว่าเป็นการแทรกแซงในร่างกาย ผู้หญิงทุกคนมีทรัพยากรเพียงพอในร่างกายที่จะทนและให้กำเนิดลูกของเธอ

    ในเวลาเดียวกันส่วนแบ่งของแรงงานที่ทำงานในจำนวนรวมเพิ่มขึ้นทุกปีและวันนี้ในรัสเซียทุกลูกคนที่ห้าเกิดในห้องคลอด แต่ในตารางปฏิบัติการ กระทรวงสาธารณสุขเชื่อว่ารายการของข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมีการขยายตัวเนื่องจากผู้หญิงมีความอ่อนแอทางร่างกาย สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการดำเนินชีวิตอยู่ประจำ, อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ, ขาดการออกกำลังกายอย่างเพียงพอบางคนถึงกับไปหาขนมปังและขับรถปฏิเสธที่จะเดินอย่างสมบูรณ์

    การฝึกอบรมเบื้องต้นอย่างรอบคอบจะช่วยกำจัดความกลัวการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ผู้หญิงควรเข้าใจทุกขั้นตอนของกระบวนการนี้ให้ระวังสิ่งที่เกิดขึ้นฝึกเทคนิคการหายใจและการนวดที่เหมาะสมซึ่งจะช่วยให้เธอสามารถถ่ายโอนการหดตัวของแรงงานและความพยายามได้ง่ายขึ้น

    หากไม่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดก็ไม่จำเป็นที่จะต้องดำเนินการ แต่ในกรณีที่มีอยู่ก็ไม่สามารถนำมาพิจารณาได้ตำแยที่มีประสบการณ์จะรับรู้ถึงสถานการณ์ที่ผู้หญิงคนหนึ่งต่อต้านการผ่าตัดอย่างสิ้นหวังแม้ว่าจะไม่มีทางออกอื่นหรือมีทางเลือกอื่นที่เสี่ยงเกินไป ในกรณีนี้ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงสำหรับแม่และทารกในครรภ์อนิจจาไม่ใช่เรื่องแปลก

    นักวิจัยบางคนชี้ให้เห็นว่าหลังจากการผ่าตัดคลอดผู้หญิงคนหนึ่งประสบกับความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจที่เกิดจากความไม่สมบูรณ์ของกระบวนการหลายคนต้องทนทุกข์จากความรู้สึกผิดพวกเขารู้สึกละอายใจที่พวกเขาสามารถอุ้มเด็กได้ นักจิตวิทยาและจิตแพทย์สังเกตความวิตกกังวลในระดับที่สูงขึ้นในสตรีที่คลอดบุตรหลังการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและโรคจิตอย่างรุนแรง

    กุมารแพทย์มีการจัดหมวดหมู่น้อยลง พวกเขาไม่ได้ระบุผลกระทบโดยตรงสำหรับเด็ก และพวกเขามีความสนใจในวิธีการจัดส่งไม่ใช่เพราะทารกต้องการโปรแกรมการพัฒนาพิเศษหลังคลอดโดยการผ่าตัดคลอดเหมือนที่คุณแม่หลายคนคิด แต่เพราะมันเป็นที่ยอมรับในการวาดบัตรแพทย์ ต้องป้อนข้อมูลเกี่ยวกับช่วงแรกเกิดของทารกแรกเกิด ในขณะเดียวกันเด็ก -“ kesarenka” ไม่ได้ถูกวางไว้ในการลงทะเบียนยาพิเศษ

    ผู้หญิงให้กำเนิดความคิดเห็น

    ผู้หญิงส่วนใหญ่กล่าวว่าการคลอดตามธรรมชาตินั้นเป็นที่นิยมมากกว่าเช่นกัน แต่คำตอบก็แตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัด มีผู้หญิง - ฝ่ายตรงข้ามที่กระตือรือร้นของการผ่าตัดคลอดมีบุคลิกที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงที่ส่งเสริมการผ่าตัดการผ่าตัดและการอ้างอิงส่วนบุคคลจำนวนมากและได้ยินตัวอย่างของการดำเนินงานที่ประสบความสำเร็จ

    อันที่จริงผลลัพธ์ของการผ่าตัดคลอดนั้นสามารถคาดการณ์ได้มากกว่ากระบวนการทั่วไป แต่สิ่งนี้ไม่ควรเป็นแรงกระตุ้นให้ทุกคนเข้าไปอยู่ใต้มีดเท่านั้นเพราะความกลัวเกี่ยวกับความเป็นอยู่ของตัวเองและสุขภาพของเด็ก

    ผู้หญิงที่ผ่านการผ่าตัดคลอดออกมาระบุว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ทำได้ยากกว่าเดิมการออกกำลังกายค่อนข้าง จำกัด มาเป็นเวลานานและการลดน้ำหนักหลังการผ่าตัดมีทั้งเจ็บปวดและเจ็บปวดมากขึ้น ความจำเป็นที่จะต้องไปพบแพทย์บ่อย ๆ สวมผ้าพันแผลเพื่อ จำกัด การยกน้ำหนักทำให้คุณแม่ยังสาวต้องพึ่งพาผู้ช่วย หากทันใดนั้นพวกเขาไม่อยู่ (ในชีวิตทุกอย่างเกิดขึ้น!) จากนั้นการกระทำหลายอย่างไม่สามารถเข้าถึงได้จริง - มันเป็นไปไม่ได้ที่จะดึงรถม้าลงบันไดไปที่ถนนรับเด็กจากการเดินไปที่อพาร์ตเมนต์ ฯลฯ

    ในทางตรงกันข้ามผู้หญิงที่ได้รับอนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองมักจะปฏิเสธประสบการณ์ดังกล่าวและยืนยันในการผ่าตัดคลอดอีก พวกเขากลัวรอยแตกของมดลูกตามรอยแผลเป็นโรคแทรกซ้อนที่รุนแรงและการผ่าตัดแตกต่างสำหรับพวกเขาในกระบวนการและการฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นชัดเจนและคุ้นเคยอยู่แล้ว

    ผู้ที่ต่อต้านการคลอดบุตรตามธรรมชาติโดยไม่มีเหตุผลทางการแพทย์เพียงเพราะมันน่ากลัวที่จะให้กำเนิดในขณะที่ไม่มาก พวกเขามักจะไม่พบกับความเข้าใจทั้งในฟอรั่มเฉพาะเรื่องบนอินเทอร์เน็ตหรือในสำนักงานของแพทย์ในคลินิกฝากครรภ์หรือคลินิก

    หลังคลอดตามธรรมชาติคุณแม่จะถูกปลดจากโรงพยาบาลแม่ในวันที่สาม แต่หลังจากผ่าตัดแม่และเด็กในสถาบันสูตินรีเวชจะต้องอยู่ต่อ โดยปกติพวกเขาจะออกในวันที่ห้าหากไม่มีภาวะแทรกซ้อน

    โดยทั่วไปแล้วเด็กที่เกิดตามธรรมชาติหรือเนื่องจากความพยายามของศัลยแพทย์นั้นต้องการความรักและการปกป้องอย่างเท่าเทียมกัน และนั่นคือสิ่งที่สำคัญมากกว่าความจริงที่ว่าทารกเกิดมาในโลก นี่คือเหตุผลว่าทำไมมันถึงเป็นความรู้สึกที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งรวมถึงแพทย์จะถูกกำหนดด้วยคำถามว่าการคลอดของเธอจะเกิดขึ้นได้อย่างไร

    ในข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดคลอดดูวิดีโอต่อไปนี้

    ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

    การตั้งครรภ์

    พัฒนาการ

    สุขภาพ