โรคไตเสื่อมในเด็ก

นอกเหนือจากโรคในวัยเด็กทั่วไปแล้วยังมีคนที่ลงทะเบียนกับเด็กทารกไม่บ่อยนัก หนึ่งในโรคเหล่านี้คือ โรคไต dysmetabolic. นักไตวิทยาพบอาการนี้ได้บ่อยกว่ากุมารแพทย์

Dysmetabolic nephropathy เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่การทำงานของไตบกพร่อง อาการทางคลินิกที่ซับซ้อนนี้ไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน โรคต่าง ๆ สามารถนำไปสู่การพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์และแม้แต่อันตรายในเด็ก

ตามสถิติทุกทารกที่สามมีอาการทางคลินิกของเงื่อนไขนี้ Dysmetabolic nephropathy ไม่ใช่การวินิจฉัยเลยแม้แต่ประโยคเดียว ด้วยการกำจัดสาเหตุที่สนับสนุนการพัฒนาของมันก็หายไปอย่างสมบูรณ์ ต้องมีการวินิจฉัยที่ทันเวลาและการรักษาโรคที่เหมาะสม

โดยปกติอาการของโรคไต dysmetabolic เกิดขึ้นในเด็กที่ไม่ได้วางแผน เมื่อทำการตรวจคัดกรองปัสสาวะแพทย์จะระบุการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นซึ่งเป็นสัญญาณทางคลินิกของการทำงานผิดปกติของไต สภาพทางพยาธิสภาพนี้สามารถพัฒนาได้ทุกวัย เป็นเวลานานของโรคไต dysmetabolic นำไปสู่การพัฒนาของโรคไตในเด็ก

เงื่อนไขนี้จะปรากฏโดยอาการบวมน้ำถาวรซึ่งส่วนใหญ่ตั้งอยู่บนใบหน้าและครึ่งบนของร่างกาย กลุ่มอาการของโรคไตมักเกิดในเด็กอายุ 13-16 จากจำนวน 100,000 คน มีประชากรอยู่ในเหตุการณ์

โรคไตเสื่อมในเด็กนั้นเหนือสิ่งอื่นใดคือการเผาผลาญอาหารบกพร่อง การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความจริงที่ว่าผลึกเกลือต่าง ๆ ปรากฏในปัสสาวะของทารก ในองค์ประกอบพวกเขาอาจแตกต่างกัน ส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยองค์ประกอบทางเคมีของหิน

หลายสาเหตุนำไปสู่การพัฒนาของโรคไต dysmetabolic ในเด็กทารก ในบางกรณีการติดตั้งมันค่อนข้างยาก บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพของไตพัฒนาเป็นผลมาจากปัจจัยหลายสาเหตุพร้อมกัน การพัฒนาของการด้อยค่าเด่นชัดของไตนำไปสู่:

• ความเป็นพิษของสารเคมีต่างๆ
• พิษรุนแรงกับผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรมต่าง ๆ ;
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสมและไม่ดี;
• ข้อบกพร่องทางกายวิภาคทันทีหลังคลอด

นอกจากนี้นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าการปรากฏตัวของโรคประจำตัว ในกรณีนี้มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของไตในช่วงเดือนแรกหลังจากการคลอดของเด็ก เงื่อนไขนี้มักจะนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน หากในระหว่างตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์มารดามีครรภ์พัฒนาครรภ์เป็นพิษรุนแรงหรือพิษในระยะเวลาต่อมานี้เพิ่มความเสี่ยงของความผิดปกติของการทำงานของอวัยวะปัสสาวะในเด็ก

เงื่อนไขของทารกในครรภ์ที่เกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ก็ส่งผลให้เกิดภาวะพิการทางไต หากความอดอยากออกซิเจนของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์แล้วสิ่งนี้มีส่วนทำให้เกิดการละเมิดอวัยวะในเวลาเดียวกันการพัฒนาของการวางและมดลูกของไตบกพร่อง ต่อจากนั้นเด็กอาจประสบโรคต่าง ๆ ของทางเดินปัสสาวะ: เฉียบพลัน glomerulonephritis กับกลุ่มอาการของโรคไต, pyelonephritis และอื่น ๆ รูปแบบของไตอักเสบของไตในเด็กเล็กเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายที่ต้องมีการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไตและการนัดหมายเพื่อรับการรักษาพิเศษ ในบางกรณีการรักษาตลอดชีวิต

การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างอาจทำให้เกิดปัญหาไต กรณีดังกล่าวค่อนข้างหายาก

ตัวแปรที่ไม่ทราบสาเหตุของโรคไต dysmetabolic จะถูกบันทึกในการฝึกหัดเด็ก เงื่อนไขทางคลินิกนี้ได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยการยกเว้น โดยปกติแพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรคเพิ่มเติมเพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งไม่รวมสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติในไตในเด็ก โรคไตที่ไม่ทราบสาเหตุเกิดขึ้นในเด็กเล็ก

พื้นฐานของความผิดปกติของไต dysmetabolic ใด ๆ ที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญเด่นชัด นี่คือประจักษ์โดยการเบี่ยงเบนในองค์ประกอบทางเคมีปกติของปัสสาวะและการปรากฏตัวของผลึกเกลือต่างๆ ขึ้นอยู่กับสารในองค์ประกอบของพวกเขามีหลายสายพันธุ์ของรัฐนี้

คำนึงถึงองค์ประกอบทางเคมีของผลึกตัวแปรทางคลินิกต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ออกซาลาเทีย - ภาวะที่มีออกซาเลตจำนวนมากปรากฏในปัสสาวะ กระบวนการทางพยาธิสภาพนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบการเผาผลาญแคลเซี่ยมในร่างกาย การก่อตัวของกรดออกซาลิกที่มากเกินไปนำไปสู่การปรากฏตัวของผลึก (ออกซาเลต) ในปัสสาวะ เงื่อนไขนี้อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป สัญญาณที่ไม่มีนัยสำคัญที่สุดปรากฏที่ 1 องศาของ oxalaturia
• Uraturia มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของผลึกเกลือยูเรตในปัสสาวะตกค้าง พยาธิวิทยานี้สามารถเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษา Lesch-Nyhan syndrome ถือเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการสะสมของเกลือยในปัสสาวะในเด็กจำนวนมาก ประเภทต่าง ๆ ของโรคโลหิตจาง hemolytic, erythremia, myeloma, pyelonephritis เป็นโรคที่พบมากที่สุดที่ก่อให้เกิดโรคไตในเด็ก dysmetabolic เกลือยูเรต

• Phosphaturia มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของผลึกฟอสเฟตจำนวนมากในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป บ่อยครั้งที่โรคติดเชื้อต่าง ๆ ที่พัฒนาในไตนำไปสู่โรคทางพยาธิวิทยานี้ โรคของระบบประสาทส่วนกลางเช่นเดียวกับโรคต่างๆของต่อมพาราไธรอยด์นำไปสู่การเผาผลาญฟอสฟอรัสฟอสฟอรัสในร่างกายของเด็ก นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของยาฟอสเฟต dysmetabolic โรคไตที่เกิดจากการใช้ยาต้านมะเร็งในระยะยาว, ยาขับปัสสาวะ thiazide, ซาลิไซเลตและ cyclosporine A.
• รูปแบบซีสตีน มันเกิดขึ้นในเด็กที่มีการละเมิดในการแลกเปลี่ยนซีสตีน สารนี้เป็นผลิตภัณฑ์หลักของการเผาผลาญเมไทโอนีน ผลึกซีสตีนที่มากเกินไปเริ่มสะสมในหลอดไตเนื้อเยื่อคั่นระหว่างไตม้ามและตับต่อมน้ำเหลืองเซลล์เม็ดเลือดไขสันหลัง ซีสไตน์ dysmetabolic ไตอาจพัฒนารองกับ pyelonephritis หรือท่อไตอักเสบคั่นระหว่างท่อไตอักเสบ
• ผสม มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของผลึกประเภทต่างๆ อาจเป็นมา แต่กำเนิดและได้มา รูปแบบที่สองของโรคไตผสม dysmetabolic พบในโรคเรื้อรังต่างๆของไตและทางเดินปัสสาวะ มันลงทะเบียนในเด็กทุกวัย

หลายรูปแบบของโรคไต dysmetabolic ไม่มีอาการทารกไม่สามารถใส่ใจได้ พฤติกรรมและความผาสุกของเด็กไม่เปลี่ยนแปลง มีการตรวจพบความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในไตตามกฎระหว่างปัสสาวะ ผลึกต่าง ๆ ที่ปรากฏในนั้นบ่งบอกว่าทารกมีปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร

ในบางกรณีโรคไตเกิดขึ้นกับการปรากฏตัวของอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ พวกเขามักจะเป็นระบบ ดังนั้นทารกที่มี oxalaturia ที่มีมา แต่กำเนิดก็มีอาการของโรคไขข้อ, โรคเกาต์, โรคกระดูกพรุน, โรค urolithiasis และโรคเบาหวาน เหล่านี้เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยารวม พวกเขาเกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนเริ่มต้นในการเผาผลาญในร่างกายในระดับต่าง ๆ

เด็กที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญของไตมักเป็นโรคอ้วนโรคภูมิแพ้และความดันเลือดต่ำ พวกเขามีปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะอาจมีการเผาไหม้เล็กน้อยหรือปวดเมื่อปัสสาวะ อาการของโรคไต dysmetabolic ไม่เฉพาะเจาะจงมากและขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐาน

การค้นพบโรคไตด้วยตนเองที่บ้านเป็นงานที่ค่อนข้างยากและเป็นไปไม่ได้ในบางครั้ง ในบางกรณีสามารถพบผลึกเมื่อเทปัสสาวะจากหม้อทารก มันค่อนข้างขุ่นและมีตะกอนสีขาวเด่นชัด โดยปกติแล้วปัสสาวะมีสีเหลืองฟางและค่อนข้างโปร่งใส การปรากฏตัวของความขุ่นหรือตะกอนจะต้องเตือนผู้ปกครองและกระตุ้นให้พวกเขาเพื่อขอคำแนะนำจากแพทย์

กุมารเวชศาสตร์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคไตจำเป็นต้องมีส่วนร่วมในการสร้างการวินิจฉัยของโรคไต dysmetabolic ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มีความรู้ที่จำเป็นและที่สำคัญที่สุดคือประสบการณ์ในการรักษาสภาพพยาธิสภาพในเด็ก หลังจากดำเนินการตรวจทางคลินิกและการตรวจพวกเขาจะแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมหลายอย่างที่จะช่วยให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น

การวินิจฉัยพื้นฐานของโรคไต dysmetabolic รวมถึงการทดสอบเลือดทั่วไปบังคับ การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เรียบง่ายและราคาไม่แพงนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุผลึกเกลือต่าง ๆ ในสารตกค้างในปัสสาวะตรวจสอบความหนาแน่นและแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงของปัสสาวะรวมทั้งจดจำโปรตีน จำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงในการวิเคราะห์นี้กำหนดสถานะของโรคไตและทางเดินปัสสาวะในเด็กซึ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคไตเผาผลาญของเขา ในหลายกรณีการวินิจฉัยที่ยากแพทย์ใช้วิธีทดสอบปัสสาวะเฉพาะเจาะจงมากขึ้น การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ช่วยในการระบุรูปแบบที่แฝงอยู่บางส่วนของ pyelonephritis และ glomerulonephritis ซึ่งมักจะนำไปสู่การพัฒนาของการเผาผลาญผิดปกติในไตในทารก

โดยปกติแล้วการวิเคราะห์นี้จะดำเนินการภายในหนึ่งสัปดาห์และให้คำอธิบายที่ถูกต้องเกี่ยวกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปัสสาวะ การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์มีโอกาสมากขึ้นในการสั่งการรักษาอย่างเพียงพอและถูกต้อง

เพื่อระบุนิ่วในไตเช่นเดียวกับการสร้างโรคโครงสร้างต่าง ๆ มีการศึกษาอัลตราซาวนด์ด้วยการทำแผนที่ Doppler โรคระบบทางเดินปัสสาวะแต่ละโรคมีลักษณะเฉพาะด้วยเสียงสะท้อนเฉพาะของตัวเอง ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจสอบที่มีความแม่นยำสูงมันเป็นไปได้ที่จะระบุพยาธิสภาพต่าง ๆ ของไตแม้ในระยะแรก ๆ วิธีนี้ปลอดภัยและสามารถใช้ได้แม้ในผู้ป่วยที่มีขนาดเล็กที่สุด

สำหรับเด็กโตในบางกรณีจะใช้การตรวจทาน urography ด้วยความช่วยเหลือของการแนะนำของความคมชัดพิเศษ, การทำงานของไตได้รับการประเมินและความผิดปกติของการทำงานที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของการขับถ่ายปัสสาวะภาพถ่ายแสดงให้เห็นถึงผลของการตรวจสอบ urography ให้ผู้เชี่ยวชาญภาพที่ครอบคลุมของโรคที่มีอยู่ของไตและทางเดินปัสสาวะ

บำบัดสำหรับโรคไต dysmetabolic เป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน ความหลากหลายของรูปแบบทางคลินิกของโรคทำให้การใช้กลยุทธ์ต่าง ๆ เพื่อกำจัดผลกระทบของความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร ทางเลือกของการรักษายังคงอยู่สำหรับระบบทางเดินปัสสาวะหรือวิทยาไตของเด็ก

สำหรับการรักษาของการเผาผลาญอาหารบกพร่องในไตจะใช้:

• อาหาร โภชนาการของทารกควรได้รับแคลอรีสูงและได้มาตรฐานอายุสำหรับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมด น้ำซุปเนื้อสัตว์ที่เข้มข้นและแข็งแรงทั้งหมดซึ่งมีส่วนประกอบของสารสกัดต่าง ๆ ค่อนข้างมากถูกแยกออกจากเมนูสำหรับเด็ก เมื่อแนวโน้มการก่อตัวของออกซาเลตควรถูก จำกัด ในการรับประทานอาหารแครนเบอร์รี่, lingonberries, สีน้ำตาล, หัวบีท, แครอท, ผักกาดเขียว, สด ขนมที่มีเมล็ดโกโก้ก็มีข้อ จำกัด เช่นกัน

• การดูแล หาก dysmetabolic nephropathy มีต้นกำเนิดรองและโรคไตบางอย่างมีส่วนช่วยในการปรากฏตัวของเด็กทารกควรตรวจสอบความเป็นอยู่ที่ดีของทารกอย่างใกล้ชิดที่สุด เมื่อสัญญาณแรกของการกำเริบของพยาธิสภาพเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะปรากฏขึ้นทารกควรจะแสดงให้แพทย์ ระยะเวลาเฉียบพลันทั้งหมดของโรคที่เด็กควรอยู่บ้าน ทารกที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงควรนอนพัก
• การบำบัดด้วยยา มันประกอบด้วยในยาที่กำหนดสำหรับการรักษาโรคพื้นฐานและการรักษาอาการของความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารต่างๆ เพื่อปรับปรุงการทำงานของไตในวัยเด็กใช้สารต้านอนุมูลอิสระและคอมเพล็กซ์วิตามินหลายชนิด ในกรณีที่มีความผิดปกติของปัสสาวะจะมีการกำหนดตัวแทนยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ)

• ยาสมุนไพร ประสบความสำเร็จในการใช้ปกติองค์ประกอบทางเคมีของปัสสาวะในทารกเป็นเวลาหลายปี เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าสมุนไพรบางชนิดมีฤทธิ์ขับปัสสาวะและทำให้การทำงานของไตเป็นปกติ คุณสามารถใช้พวกเขาเป็นชาหรือเพิ่มอาหาร
• โหมดการดื่มที่เพียงพอ เพื่อไม่ให้ผลึกในไตหยุดนิ่งและ urolithiasis ไม่เกิดขึ้นคุณควรใช้น้ำปริมาณเพียงพอต่อวัน โดยเฉลี่ยแล้วนักเรียนควรดื่มของเหลวอย่างน้อย 1-1.5 ลิตร น้ำที่ไหลเข้าสู่ร่างกายทำให้การทำงานของไตเป็นปกติและช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะไตผิดปกติ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคไตดูที่โปรแกรม Her Herald ฉบับต่อไป