การใช้เครื่องดูดฝุ่นในระหว่างการคลอดบุตร

ตลอดเวลาผดุงครรภ์และผดุงครรภ์รู้สึกงงงวยกับคำถามที่ว่าจะช่วยให้เด็กเกิดมาในโลกได้อย่างไรหากการคลอดนั้นหนักยากและยาวนาน ในตอนแรกเด็กถูก“ บีบออก” ด้วยมือจากมดลูกจากนั้นเป็นเวลาหลายทศวรรษการประยุกต์ใช้คีมสูติศาสตร์กับส่วนที่เป็นพื้นฐานนั้นถูกนำไปใช้ จากนั้นเพื่อลดการเกิดการบาดเจ็บของแม่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกในครรภ์พวกเขาเริ่มใช้เครื่องดูดฝุ่นที่เรียกว่าในระหว่างการคลอดบุตร

เกี่ยวกับวิธีการสกัดสุญญากาศและจะกล่าวถึงในบทความนี้

เนื่องจากการคลอดควรมีความปลอดภัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับผู้หญิงที่ใช้แรงงานและเด็กทารกปัญหาการบาดเจ็บน้อยลงจากการใช้วิธีการดูแลทางสูติกรรมเหล่านี้หรือวิธีอื่น ๆ ในปัจจุบันถือว่าเป็นหนึ่งในวิธีการทางสูติกรรมที่สำคัญที่สุด การดูดสูญญากาศเป็นขั้นตอนสำหรับการแยกทารกผ่านช่องคลอดตามธรรมชาติทางสรีรวิทยาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษบนหัวของมัน - เครื่องดูดสุญญากาศ โดยการสร้างโซนของแรงดันลดลงทารกในครรภ์จะออกมาเร็วขึ้นและเกิดขึ้น

เครื่องสกัดมีการใช้งานที่แตกต่างกัน - ด้วยชามโลหะบนหัว (เครื่องสกัด Malstrem) พร้อมชามพลาสติกซึ่งปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์และอุปกรณ์ที่มีชามอ่อน อุปกรณ์ใด ๆ ที่อยู่ในรายการประกอบด้วยชามและท่ออ่อนที่เชื่อมต่อชามกับปั๊มดูด

และนี่คือความจริงที่ว่าการวินิจฉัยโรคนั้นสมบูรณ์แบบมากขึ้นและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการเกิดของศีรษะของทารกแพทย์มักจะรู้ล่วงหน้า นอกจากนี้ตัวบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดขยายตัวและบางครั้งก็ปลอดภัยมากสำหรับเด็กที่จะดำเนินการส่งมอบการผ่าตัด

เมื่อเปรียบเทียบกับคีมซึ่งหัวถูกจับก่อนหน้านี้อุบัติการณ์การบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลังในทารกในระหว่างการดูดสูญญากาศลดลง แต่จนกว่าจะสิ้นสุดขั้นตอนความปลอดภัยจะไม่ได้รับการพิจารณาจึงใช้เป็นหลักในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น

ปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องดูดสุญญากาศในระหว่างแรงงานระบุไว้ในจดหมายแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียหมายเลข 15-4 / 10 / 2-748 ลงวันที่ 07.19.12

เอกสารอ้างถึงสถานะต่อไปนี้เป็นตัวบ่งชี้โดยตรงสำหรับการประยุกต์ใช้เครื่องดูดฝุ่น:

• การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และสัญญาณอื่น ๆ ของความทุกข์มากของเด็กในการคลอดบุตรอาการเชิงลบที่เพิ่มขึ้น
• เงื่อนไขของการขาดออกซิเจนเฉียบพลันของทารกในขณะที่หัวของเขาอยู่ที่ทางออกจากกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก;
• ระยะเวลาการใช้แรงงานนานเกินไป (2 ชั่วโมงสำหรับการใช้แรงงานครั้งแรกและหนึ่งชั่วโมงสำหรับการเกิดครั้งที่สอง)
• การตัดทอนการวางแผนระยะที่สองของการคลอดก่อนกำหนดหากไม่แนะนำให้ผู้หญิงพยายามปฏิเสธการผ่าตัดคลอด
• ช่วยในการถอดหัวออกจากแผลที่ส่วนผ่าท้อง

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์คล้ายกับการช่วยเหลือทางสูติกรรมเท่านั้น ผู้หญิงจะต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรกับเธอในการจัดการดังกล่าว

กระทรวงสาธารณสุขอนุญาตให้จัดส่งแรงงานโดยใช้เครื่องดูดฝุ่นโดยไม่ต้องใช้เครื่องดมยาสลบ แต่อนุญาตให้ทำการฉีดยาชาแก้ปวดได้บ่อยครั้ง

การส่งมอบสุญญากาศ (“ กีวี” - ตามชื่อของระบบช่วยเหลือสูติศาสตร์การสกัด) อาจเป็นอันตรายและดังนั้นรายการของข้อห้ามในการจัดการจะถูกระบุโดยเอกสารของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย

อย่าใช้สูญญากาศหาก:

• การคลอดบุตรเริ่มเร็วขึ้นก่อนถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
• ถ้ามวลโดยประมาณของทารกในครรภ์น้อยกว่า 2.5 กิโลกรัม
• ผิวหนังบริเวณศีรษะของทารกได้รับความเสียหายในบริเวณที่จะใช้ขันระบายน้ำ
• มีเหตุผลที่เชื่อได้ว่าเด็กมีความผิดปกติของกระดูก
• เด็กอาจมีโรคทางพันธุกรรมของการแข็งตัวของเลือด (ตามการคาดการณ์ทางพันธุกรรม);
• หัวของทารกในครรภ์สูงเกินไปและภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันได้เริ่มขึ้นแล้ว - เป็นการดีกว่าที่จะทำการผ่าตัดคลอด
• ผู้หญิงมีกระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิกมีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างขนาดของหัวของทารกและขนาดของกระดูกเชิงกรานนั้น
• เด็กอยู่ในการนำเสนอใบหน้าหรืออุ้งเชิงกราน;
• ภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง
• ก่อนหน้านี้ความพยายามในการกำหนดคีมสูติกรรมไม่สำเร็จ

เครื่องสกัดจะไม่ใช้หากเด็กตายไปแล้วหากปากมดลูกยังไม่เปิดเต็มที่

ผู้หญิงคนหนึ่งถูกขอให้นั่งครึ่งที่นั่งบนโต๊ะทั่วไป เธอควรงอขาที่หัวเข่า, สนับสนุนขาของเธอกับหยุด, กระจายสะโพกของเธอ ชามที่ใช้แล้วทิ้งของตัวแยกมีการตรวจสอบความหนาแน่นไม่มีข้อบกพร่องและการปฏิเสธ แพทย์ระบุตำแหน่งของศีรษะของทารกในครรภ์ จากนั้นจึงมีการตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำหัตถการ - การผ่าเยื่อบุช่องท้องเพื่อการขยายตัวเพื่อให้ชามสกัดสามารถผ่านเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ได้

แพทย์จะใส่ถ้วยลงในช่องคลอดโดยให้ด้านที่เธอแนบกับหัวของทารก จากนั้นติดตั้งบนหัวเพื่อให้ตะเข็บรูปลูกศรแบ่งครึ่ง

ในเวลาเดียวกันงานของแพทย์จะไม่อนุญาตให้ขอบของชามอยู่ใกล้กว่าสามเซนติเมตรจากฤดูใบไม้ผลิที่มีขนาดใหญ่ ปล่อยถูกสร้างขึ้นในระบบกีวี มือข้างหนึ่งของแพทย์อยู่ที่ทางออกของกระดูกเชิงกรานและช่วยในการ "ดัน" อีกมือหนึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของการแปล

การขัดจังหวะโดยแพทย์โดยใช้เครื่องดูดฝุ่นจะต้องเป็นไปตามธรรมชาติอย่างสมบูรณ์สอดคล้องกับชีวกลศาสตร์ของแรงงาน เป็นที่เชื่อกันว่าขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จหากหัวเริ่มเคลื่อนที่ไปข้างหน้าหลังจากการดึงครั้งแรกหรือครั้งที่สองหากการเคลื่อนไหวของทารกมีความก้าวหน้าและแม้กระทั่งถ้าเขาทำให้ทุกเทิร์นที่จำเป็นและการขยายของหัวราวกับว่าเขาเกิด

การเกิดของเด็กที่มีการใช้สูญญากาศอาจเป็นอันตรายต่อเขาและผู้หญิงที่อยู่ในวัยทำงานหากแพทย์ทำผิดระหว่างการเดินการเดินหรือในระหว่างการวางชาม ส่วนใหญ่แล้วทารกยังคงเป็นเลือดแข็งและรอยถลอกบนเนื้อเยื่ออ่อนของหัว มันไม่เพียง แต่จะเป็นรอยช้ำซ้ำซาก แต่ยังเป็น cephalohematoma เช่นเดียวกับห้อ subaponeurotic hematoma

เมื่อ cephalohematoma การสะสมของเลือดเป็นที่สังเกตระหว่างกระดูกกะโหลกและเชิงกรานแยกออกจากมัน

ห้อ Subgillatory พบได้น้อยกว่า แต่อาจเป็นอันตรายได้มากกว่า เลือดของเธอสะสมระหว่าง aponeurosis และเชิงกราน การคาดการณ์นั้นเป็นที่น่าพอใจน้อยกว่า

ผลที่ตามมาสำหรับเด็กอาจแตกต่างกัน ไหล่และ dystocia นี้และการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอ ผู้หญิงอาจมี hematomas ของช่องคลอดการแบ่งเนื้อเยื่อการบาดเจ็บที่ปากมดลูกและการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ

สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากความผิดพลาดทางการแพทย์ซึ่งเป็น“ ปัจจัยมนุษย์” ที่ไม่ถูกต้องหรือการสร้างชามที่ไม่ถูกต้องในขั้นต้นบนศีรษะของทารกการกำจัดทารกในครรภ์ที่ไม่เหมาะสม

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ผ่านการใช้เครื่องดูดฝุ่นในการคลอดบุตรอ้างว่าไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่อเด็ก แต่การปรากฏตัวของ hematomas รวมถึง cephalhematoma เกิดขึ้นในเด็กเกือบทุกคน ส่วนใหญ่ละลายไปตามกาลเวลาและไม่ต้องการการรักษา มีรายงานว่าเลือดออกในกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรงไม่บ่อยนัก

ขั้นตอนของตัวเองตามที่ผู้หญิงไม่ได้เจ็บปวดเกินไปสำหรับหลาย ๆ คนมันถูกนำมาใช้กับพื้นหลังของการระงับความรู้สึกแก้ปวดที่ทำก่อนหน้านี้ การใช้เครื่องดูดฝุ่นในการคลอดบุตรมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อระยะเวลาการเข้าพักในโรงพยาบาลแม่และแม่และทารกจะถูกปล่อยออกจากโรงพยาบาลในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในเวลาเดียวกัน

สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และผลของการใช้เครื่องดูดฝุ่นในระหว่างการคลอดบุตรให้ดูวิดีโอต่อไปนี้