เกิดที่ 29-31 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

เนื้อหา

เมื่อตั้งครรภ์ 29-30 สัปดาห์ผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะลาคลอดและชีวิตตั้งครรภ์ที่แท้จริงโดยไม่ต้องทำงานก็แค่เริ่มต้นเท่านั้น แต่สำหรับบางคนการตั้งครรภ์ในเวลานี้สิ้นสุดลงแล้วในการคลอดบุตร

ในบทความนี้เราจะพูดถึงว่าการเกิดในสัปดาห์ที่ 29, 30 และ 31 ของการตั้งครรภ์นั้นน่ากลัวและอันตรายหรือไม่ผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นได้หรือไม่และมีวิธีในการป้องกันการเกิดดังกล่าวหรือไม่

คำสองสามคำเกี่ยวกับคำศัพท์

จนกระทั่งถึงปลาย 90s ของศตวรรษที่ผ่านมาเด็กที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 28 ได้รับการพิจารณาว่าเป็นความล้มเหลวในภายหลังและความจริงของการเกิดของเขาจะถูกบันทึกไว้หากเด็กสามารถดำเนินชีวิตได้อย่างน่าอัศจรรย์เป็นเวลาเจ็ดวัน

ตอนนี้มาตรฐานต่างกัน เริ่มตั้งแต่ 22 สัปดาห์เด็กที่เกิดมาจะถูกพิจารณาก่อนกำหนดแต่ยังเป็นเด็ก แต่เป็นเพราะพวกเขามีหน้าที่ต้องให้การดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมด

การเกิดในช่วงอายุ 29-31 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์นั้นคลอดก่อนกำหนดซึ่งแน่นอนว่าอาจเป็นอันตรายทั้งต่อแม่และลูกของเธอ ส่วนแบ่งของการส่งมอบคลอดก่อนกำหนดในเวลานี้ตามสถิติบัญชีสำหรับประมาณ 15% ของกรณี

เด็กเกิดมาในสภาพที่ร้ายแรง แต่การแพทย์สมัยใหม่สามารถช่วยให้พวกเขาอยู่รอดแม้จะเป็นไปไม่ได้ก็ตาม

ควรสังเกตว่าในผู้หญิง หลังจาก 29 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์การคลอดในกรณีส่วนใหญ่จะเริ่มขึ้นเองตามธรรมชาติและเฉพาะใน 20% ของกรณีการคลอดบุตรในช่วงเวลาที่สูติศาสตร์นี้จะต้องเกิดจากวิธีการประดิษฐ์บนพื้นฐานของพื้นที่ทางการแพทย์ เกือบครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่ทำงานเป็นน้ำคร่ำก่อนกำหนดซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของกิจกรรมด้านแรงงาน การเกิดของเด็กน้อยลงเล็กน้อยเริ่มต้นด้วยการหดตัวเล็กน้อย

การเหนี่ยวนำแรงงานหรือการผ่าตัดคลอดในช่วงเวลานี้กระทำเพื่อเหตุผลฉุกเฉินเท่านั้นซึ่งชีวิตของแม่หรือเด็กตกอยู่ในอันตรายร้ายแรงหากการตั้งครรภ์ยืดเยื้อ

การพัฒนาและสภาพของเด็กพลัง

การเกิดในสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์นั้นไม่เป็นที่พึงปรารถนาเนื่องจากทารกอยู่ในสภาวะของการพัฒนาอย่างแข็งขัน แต่ถ้าเขาเกิดมาเขาจะมีโอกาสรอดชีวิตมากกว่าเด็กอายุต่ำกว่า 28 สัปดาห์ที่ตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้เก้าในสิบผลไม้อยู่ในการนำเสนอหัวและความจริงข้อนี้เพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จในการทำงานคลอดก่อนกำหนด.

การเจริญเติบโตของทารกในเวลานี้โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 40 เซนติเมตรและมีน้ำหนักประมาณหนึ่งกิโลกรัมครึ่ง แต่พารามิเตอร์เหล่านี้เป็นแบบส่วนบุคคล: มีเด็กที่อายุเกิน 30 สัปดาห์ที่น้ำหนักเกินหนึ่งกิโลกรัมครึ่งและยังมีน้ำหนักที่ไม่ถึงกิโลกรัม น้ำหนักขึ้นอยู่กับการพยากรณ์ของความมีชีวิต

ผิวของเด็กที่เกิดที่ 29-30 สัปดาห์และหนึ่งสัปดาห์ต่อมามักจะเป็นสีแดงเพราะเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังยังไม่ได้สะสม มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในไตรมาสสุดท้ายและชั้นนี้มีการเติบโตอย่างแข็งขันในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ในระหว่างนี้ ชั้นไขมันใต้ผิวหนังประมาณ 6% ของน้ำหนักรวมของทารกในครรภ์และมันก็ให้เหตุผลที่จะเชื่อว่าทารกจะมีปัญหากับการควบคุมอุณหภูมิหลังคลอดอย่างแน่นอน เขาจะไม่สามารถเก็บความร้อนเป็นครั้งแรกโดยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์.

ใบหูของทารกอ่อนนุ่มและยื่นออกมาเล็กน้อยเนื้อเยื่อแข็งของกระดูกอ่อนจะเกิดขึ้นในภายหลังดังนั้นระดับความนุ่มของหูจะเป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญของระดับก่อนคลอดเมื่อคลอด เด็กในช่วงนี้มักจะเกิดมาพร้อมกับซากของผมสีขาวบาง ๆ บนร่างกาย ลานูโกะค่อยๆตกลงมาเองและไม่ต้องการการรักษา

เด็กที่เกิดในสัปดาห์ที่ 30 มักจะมีปัญหาบางอย่างกับระบบประสาทเนื่องจากในเวลานี้กระบวนการของการสร้างความแตกต่างของเยื่อหุ้มสมองสมองจะต้องเสร็จสมบูรณ์ การตอบสนองขั้นพื้นฐานมีอยู่แล้ว แต่การหายใจสะท้อนยังคงอยู่ในวัยเด็ก

อวัยวะภายในก่อตัวและเริ่มทำงาน โดยธรรมชาติแล้วพวกมันยังมีรูปร่างและหน้าที่ที่ไม่สมบูรณ์ แต่ มีโอกาสทำงานเต็มรูปแบบด้วยการดูแลที่เหมาะสมและการรักษาพยาบาล.

กระบวนการของการก่อตัวในเนื้อเยื่อปอดของสารลดแรงตึงผิวอยู่ในเต็มแกว่ง สารนี้เปิดโอกาสให้ทารกแรกเกิดหายใจด้วยตนเอง ในปริมาณที่เพียงพอสำหรับสิ่งนี้ใน alveoli, สารลดแรงตึงผิวสะสมในช่วงตั้งครรภ์ 38-39 สัปดาห์, การคลอดในช่วงก่อนหน้าเป็นเหตุการณ์ที่มีความเสี่ยงสำหรับเหตุผลที่สารลดแรงตึงผิวอาจไม่เพียงพอ มันเต็มไปด้วยระบบหายใจล้มเหลว

เกิดที่อายุ 30 สัปดาห์โดยปกติจะต้องมีการช่วยหายใจด้วยปอดเทียม

สถิติบอกว่า อยู่รอดในกลุ่มผู้ที่เกิดในช่วงตั้งครรภ์ 29-31 สัปดาห์ถึง 80% ของเด็กถ้าการช่วยฟื้นคืนชีพอย่างเร่งด่วน.

หากการคลอดเกิดขึ้นที่บ้านหรือในสถานพยาบาลที่ไม่ได้มีไว้สำหรับการช่วยชีวิตทารกแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนดดังนั้นเพียง 5% ของเด็กที่มีโอกาสรอดชีวิต ตามการจำแนกระหว่างประเทศของการคลอดก่อนกำหนดเด็กดังกล่าวอยู่ในกลุ่มที่สามน้อยกว่า - ถึงที่สี่ กลุ่มที่สามนั้นมีอาการที่รุนแรงของทารกแรกเกิด แต่การพยากรณ์ในอนาคตนั้นเป็นที่นิยมมากกว่า กลุ่มที่สี่ประกอบด้วยเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำมาก (น้อยกว่าหนึ่งกิโลกรัม) ความน่าจะเป็นของการอยู่รอดในกลุ่มนี้มีน้อย

สถิติบางอย่างเพิ่มเติม หากการคลอดบุตรเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 29-31 สัปดาห์ให้ทำดังนี้

  • ใน 70% ของกรณี เด็กมีชีวิตรอด แต่มีปัญหาสุขภาพที่สามารถเอาชนะได้ตั้งแต่อายุยังน้อย
  • ใน 19% กรณี ปัญหาสุขภาพสำหรับเด็กมีอยู่อีกต่อไป แต่เมื่ออายุ 10-12 ปีพวกเขาสามารถรับมือกับพวกเขาหรือลดอาการของพวกเขาพวกเขาจะไม่ให้ความพิการ
  • ใน 6% ของกรณี เด็กมีชีวิตรอด แต่ยังคงพิการตลอดชีวิต
  • ใน 3% ของกรณี เด็กไม่รอดตายภายในสัปดาห์แรก;
  • ใน 2% ของกรณี บันทึกคลอดทารก

ในหลาย ๆ วิธีการคาดการณ์จะขึ้นอยู่กับการติดตั้งการคืนชีพ เด็กเหล่านี้ต้องการตู้อบทารกแรกเกิดการช่วยชีวิตพิเศษซึ่งช่วยรักษาอุณหภูมิความชื้นและปริมาณออกซิเจนที่จำเป็น การให้อาหารจะดำเนินการเฉพาะผ่านการสอบสวน

ภารกิจของแพทย์ในขั้นนี้คือ เพื่อนำน้ำหนักของเด็กไปที่ 1.7 กิโลกรัมถ้าเขาเกิดน้อย. จากนั้นเด็กจะถูกวางในเตียงอุ่นพิเศษซึ่งเขาจะต้องเติบโตได้ถึง 2 กิโลกรัม จากนั้นมันจะเป็นไปได้ที่จะกำหนดแม่กับบ้านทารกหรือโอนไปยังโรงพยาบาลเด็กที่จะได้รับการรักษา

เหตุผล

การเกิดในเวลานี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุโดยรู้ว่ามันเป็นไปได้ที่จะป้องกันการคลอดก่อนกำหนดของทารก บ่อยครั้งที่การคลอดในช่วง 29-30 และ 30-31 สัปดาห์นั้นเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีประวัติทางสูติกรรมหนักการทำแท้งหลายครั้งในอดีตการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงคือหญิงตั้งครรภ์ซึ่งก่อนหน้านี้เคยมีการแท้งหลายครั้งรวมถึงการคลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นพร้อมกัน

โรคเรื้อรังต่าง ๆ ในผู้หญิงสามารถทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้เช่นกันตัวอย่างเช่นโรคของไต, หัวใจ, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ผู้หญิงที่ติดเชื้อที่อวัยวะเพศ, ความไม่เพียงพอของปากมดลูก, ภาวะครรภ์เป็นพิษและโรคเบาหวานยังสามารถให้กำเนิดคำนี้ สาเหตุของการเริ่มมีอาการของแรงงานใน 30 สัปดาห์อาจเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์, ความผิดปกติของมัน, ความขัดแย้งของอวัยวะภายใน

ผู้หญิงที่อยู่ในสภาวะเครียดอย่างรุนแรงที่สูบบุหรี่และใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดระหว่างตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝดหรือแฝดสามก็เสี่ยงเช่นกัน

ผลที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงสำหรับผู้หญิงในการคลอดบุตรในเวลานี้ได้รับการประเมินว่ามีน้อยที่สุดการแตกของระบบสืบพันธุ์และปากมดลูกไม่น่าเป็นไปได้เพราะ เด็ก มีน้ำหนักและส่วนสูงเล็กเส้นผ่าศูนย์กลางของหัวก็เล็ก ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดจะค่อนข้างสูงกว่า: ความเสี่ยงของกระบวนการอักเสบและ hypotonia ของมดลูกจะเพิ่มขึ้นซึ่งมันจะชะลอตัวลงเป็นขนาดปกติช้ากว่า

ความเสี่ยงหลักคือเด็ก เด็กที่คลอดก่อนกำหนด 3-4 กลุ่มมักมีปัญหาเกี่ยวกับประสาทวิทยา ในกรณีที่รุนแรงหากเด็กเกิดมามีมวลต่ำกว่ากิโลกรัมความเสี่ยงของความเสียหายของสมองรวมและมีเลือดออกในสมองสูงซึ่งอาจส่งผลให้คนหูหนวกตาบอดและสมองพิการ

ไม่มีหมอถึงแม้ว่าเขาจะมีตำแหน่งเป็นศาสตราจารย์และมีประสบการณ์มากมายในการช่วยชีวิตทารกที่คลอดก่อนกำหนดหนักและหนักมากสามารถบอกล่วงหน้าได้ว่าผลของการคลอดก่อนกำหนดนั้นจะเป็นอย่างไร ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ภาวะแทรกซ้อนและผลลัพธ์ของการต่อสู้ส่วนตัวของเศษเล็กเศษน้อยสำหรับชีวิตของพวกเขาเอง

Neonatologists มักจะมากกว่าแพทย์คนอื่น ๆ เชื่อในพลังที่สูงขึ้น เพราะบางครั้งเด็กที่ตามการประเมินทางการแพทย์ไม่ควรรอดชีวิตรอดอย่างลึกลับและเด็ก ๆ ที่มีโอกาสดีก็ตายโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

มากขึ้นอยู่กับผู้ปกครอง นักรังสีวิทยาเดียวกันทั้งหมดอ้างว่าทัศนคติในเชิงบวกของแม่ความศรัทธาของเธอในความแข็งแกร่งและความสามารถของลูกของเธอเองที่จะอยู่รอดและมีสุขภาพดีสร้างปาฏิหาริย์ที่แท้จริง

จากมุมมองทางการแพทย์มันเป็นเรื่องยากมากที่จะอธิบายการเชื่อมต่อที่มองไม่เห็นนี้ระหว่างแม่และทารกคลอดก่อนกำหนด แต่แม้แพทย์สงสัยของ "รูปแบบเก่า" ไม่ปฏิเสธการมีอยู่ของมัน

ความคิดเห็นของผู้หญิง

    ตามความคิดเห็นของผู้หญิงหลังจากให้กำเนิดในเวลานี้มักจะมีปัญหากับการจัดตั้งการให้นมบุตร เด็กไม่ได้ถูกเลี้ยงเพื่อการให้อาหารเขาอยู่ในความดูแลอย่างเข้มงวดและการสูบฉีดอย่างต่อเนื่องไม่ได้ทำให้ผู้หญิงกลัวและสงสัยอยู่เสมอ ในสภาวะกังวลเกี่ยวกับชีวิตและสุขภาพของทารก ผู้หญิงหลายคนขาดน้ำนม.

    มีชุมชนทั้งหมดบนอินเทอร์เน็ตสำหรับผู้ปกครองที่มีลูกเกิดมาเร็วมาก ในพวกเขามารดาให้การสนับสนุนทางด้านจิตใจและพวกเขายังแบ่งปันวิธีการและเคล็ดลับสำหรับการฟื้นฟูทารกคลอดก่อนกำหนดในช่วงปีแรกของชีวิตและต่อมาเพราะเด็กเหล่านี้ต้องการคุณภาพการดูแลที่แตกต่าง

    สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดโปรดดูนักประสาทวิทยาในวิดีโอด้านล่าง

    ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

    การตั้งครรภ์

    พัฒนาการ

    สุขภาพ