สะโพก dysplasia ในเด็ก

เนื้อหา

สะโพก dysplasia ในเด็ก

โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งสามารถนำไปสู่การรบกวนการเดินถาวรมักจะพบในเด็กวัยหัดเดินที่แตกต่างกันทุกวัย มันจะดีกว่าที่จะรักษาโรคดังกล่าวโดยเร็วที่สุดก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง สะโพก dysplasia ในเด็กก็ค่อนข้างธรรมดาในเด็ก

มันคืออะไร

โรคนี้พัฒนาเนื่องจากผลของสาเหตุต่าง ๆ ที่นำไปสู่การปรากฏตัวของผลกระทบต่อข้อต่อ อันเป็นผลมาจากความผิดปกติของโครงสร้างพิการ แต่กำเนิดข้อต่อสะโพกหยุดทำหน้าที่พื้นฐานทั้งหมดที่กำหนดโดยธรรมชาติ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเกิดและการพัฒนาของอาการเฉพาะของโรค

พยาธิวิทยานี้พบได้บ่อยในเด็กทารก ในเด็กผู้ชาย dysplasia บันทึกบ่อยน้อยกว่ามาก โดยปกติทุกๆสามในสามของทารกที่เกิดจากโรคกระดูกและข้อพบว่าเป็นโรคนี้ นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างทางภูมิศาสตร์ในการเกิดสะโพก dysplasia ในทารกที่เกิดในประเทศต่าง ๆ

ตัวอย่างเช่นในแอฟริกาอุบัติการณ์ของโรคนี้น้อยกว่ามาก สิ่งนี้สามารถอธิบายได้โดยวิธีการสวมใส่เด็กทารกที่ด้านหลังเมื่อขาถูกกางออกจากกันอย่างกว้างขวาง

เหตุผล

ปัจจัยต่าง ๆ สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรค ข้อต่อขนาดใหญ่รวมถึงข้อต่อสะโพกเริ่มที่จะวางและก่อตัวแม้ในมดลูก หากมีการรบกวนบางอย่างเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติทางกายวิภาคในโครงสร้างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ dysplasia รวมถึง:

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม ในครอบครัวที่ญาติสนิทมีอาการของโรคมีความน่าจะเป็นสูงที่จะมีบุตรด้วยโรคนี้ มากกว่า 30%
  • การละเมิดการก่อตัวของข้อต่อของทารกในระหว่างตั้งครรภ์ อันเป็นผลมาจากสถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยหรือการสัมผัสกับสารพิษในร่างกายของแม่ที่คาดหวัง
  • ฮอร์โมนในระดับสูงในระหว่างตั้งครรภ์ ออกซิโตซินซึ่งผลิตในร่างกายของแม่ในอนาคตทำให้เกิดการปรับปรุงในการเคลื่อนย้ายของอุปกรณ์เอ็น คุณสมบัตินี้เป็นสิ่งจำเป็นก่อนคลอด ออกซิโตซินยังส่งผลต่อการปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อทั้งหมดรวมถึงกระตุ้นการเคลื่อนไหวที่กว้างเกินไป ข้อต่อสะโพกนั้นอ่อนไหวต่อผลกระทบนี้มากที่สุด
  • ห่อตัวแน่น การกระชับขามากเกินไปในระหว่างขั้นตอนประจำวันนี้นำไปสู่การก่อตัวของ dysplasia การเปลี่ยนประเภทของการห่อตัวนำไปสู่การปรับปรุงการทำงานของข้อต่อและป้องกันการพัฒนาของโรค สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมากที่ดำเนินการในญี่ปุ่น
  • การเกิดของเด็กอายุเกิน 35 ปี
  • น้ำหนักแรกเกิดมากกว่า 4 ปอนด์
  • ทารกเกิดก่อนกำหนด
  • ก้น previa
  • ปิดตำแหน่งของผลไม้ ซึ่งมักจะพบในมดลูกที่แคบหรือเล็ก หากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่มันก็จะพอดีกับผนังมดลูกและขยับได้ยาก

ตัวเลือกการพัฒนา

แพทย์จำแนกความแตกต่างหลากหลายของโรคนี้ การจำแนกประเภทต่างๆช่วยให้คุณสามารถสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุด มันบ่งบอกถึงความแตกต่างของโรคและความรุนแรง

ตัวเลือกสำหรับ dysplasia ในการละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาค:

  • Acetabular ข้อบกพร่องอยู่ในพื้นที่ของกระดูกอ่อนของ limbus หรือรอบนอก แรงกดดันภายในมากเกินไปนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ
  • Epiphyseal (โรคของเมเยอร์) ในรูปแบบนี้มีการบดอัดที่แข็งแกร่งและการกลายเป็นกระดูกของกระดูกอ่อน สิ่งนี้นำไปสู่ความฝืดรุนแรงความก้าวหน้าของความเจ็บปวดและยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติ
  • สับเปลี่ยน มีการละเมิดตำแหน่งทางกายวิภาคขององค์ประกอบที่ก่อให้เกิดข้อต่อในเครื่องบินหลายลำที่สัมพันธ์กัน แพทย์บางคนส่งแบบฟอร์มนี้ไปยังรัฐเขตแดนและไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยาอิสระ

ตามความรุนแรง:

  • ง่าย เรียกอีกอย่างว่า predislocation มีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยเกิดขึ้นซึ่งมีการละเมิดสถาปัตยกรรมในโครงสร้างของข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายเด็ก การละเมิดการเคลื่อนไหวที่ใช้งานเกิดขึ้นเล็กน้อย
  • ระดับปานกลาง หรือการระเหิด ในตัวแปรนี้ acetabulum ค่อนข้างแบน การเคลื่อนไหวบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญมีอาการลักษณะของการตัดทอนและเดินรบกวน
  • หนักในปัจจุบัน เรียกอีกอย่างว่าคลาดเคลื่อน รูปแบบของโรคนี้นำไปสู่การเบี่ยงเบนมากมายในการทำงานของการเคลื่อนไหว

อาการ

ในระยะแรกของโรคเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบ โดยปกติจะเป็นไปได้ที่จะระบุสัญญาณทางคลินิกที่สำคัญของโรคหลังจากผ่านไปหนึ่งปีนับตั้งแต่เกิดของทารก ในเด็กทารกอาการของ dysplasia จะถูกกำหนดได้อย่างง่ายดายเฉพาะเมื่อมีโรคหรือการปรึกษากับนักศัลยกรรมกระดูกที่มีประสบการณ์เท่านั้น

อาการที่สำคัญที่สุดของโรครวมถึง:

  • เสียง "คลิก" เมื่อทำการปรับปรุงข้อต่อสะโพก ขณะที่งอข้อเข่าของทารก ในกรณีนี้ crunch ขนาดเล็กจะปรากฏขึ้นเมื่อหัวกระดูกต้นขาเข้าสู่ข้อต่อ เมื่อคุณย้ายกลับ - คุณได้ยินเสียงคลิก
  • เสียงรบกวนจากตะกั่ว ในกรณีนี้การเจือจางที่ไม่สมบูรณ์เกิดขึ้นในข้อต่อสะโพก ในระดับปานกลางหรือรุนแรงการเคลื่อนไหวรุนแรงอาจเป็นไปได้ แม้ว่ามุมการเจือจางจะน้อยกว่า 65% - นี่อาจบ่งบอกว่ามีพยาธิสภาพดื้อยา
  • ตำแหน่งที่ไม่สมมาตรของผิวเท่า โดยคุณสมบัตินี้มักจะได้ ทารกแรกเกิด คุณสามารถสงสัยการปรากฏตัวของโรค เมื่อตรวจสอบรอยพับของผิวหนังคุณควรคำนึงถึงความลึกและระดับของผิวด้วย
  • การตัดทอนของขาส่วนล่างจากหนึ่งหรือสองด้าน
  • การพลิกกลับเท้ามากเกินไปในฝั่งที่บาดเจ็บด้านนอก ดังนั้นหากรอยต่อสะโพกด้านซ้ายเสียหายเท้าด้านซ้ายจะเปลี่ยนไปอย่างมาก
  • เดินรบกวน เด็กที่ได้รับบาดเจ็บที่ขาและเริ่มเขย่งหรือเดินโซซัดโซเซ ส่วนใหญ่สัญญาณนี้มีการลงทะเบียนในทารกที่ 2 ปี หากเด็กมีความคลาดเคลื่อนอย่างสมบูรณ์จากนั้นการเคลื่อนไหวของเขากลายเป็นศิลปะมากขึ้น
  • อาการปวด มักจะพัฒนาในเด็กที่มีโรคที่ค่อนข้างรุนแรง ระยะยาวของโรคนำไปสู่ความก้าวหน้าของความเจ็บปวด เพื่อกำจัดความเจ็บปวดมักจะต้องใช้ยาเสพติด
  • กล้ามเนื้อลีบบนขาที่ได้รับผลกระทบ อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคที่รุนแรงเช่นเดียวกับการพัฒนาระยะยาวของโรค โดยปกติกล้ามเนื้อบนขาอีกข้างจะมีการพัฒนาอย่างมาก นี่คือสาเหตุที่การตอบสนองการชดเชย มักจะมีแรงกดดันเพิ่มขึ้นต่อสุขภาพเท้า

การวินิจฉัย

เพื่อสร้างการวินิจฉัย dysplasia ในระยะแรกจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม ในช่วงหกเดือนแรกหลังจากการเกิดของเด็กเขาต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ศัลยกรรมกระดูกของเด็ก แพทย์จะสามารถระบุอาการแรกของโรคซึ่งมักจะไม่เฉพาะเจาะจง

วิธีการตรวจที่พบมากที่สุดคืออัลตร้าซาวด์ วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณสามารถสร้างข้อบกพร่องทางกายวิภาคทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับ dysplasia ได้อย่างถูกต้องการศึกษานี้มีความแม่นยำสูงและให้ข้อมูลเพียงพอ สามารถใช้งานได้แม้ในเด็กเล็ก

นอกจากนี้เพื่อสร้าง dysplasia ใช้ค่อนข้างประสบความสำเร็จ รังสีวินิจฉัย. อย่างไรก็ตามการใช้รังสีเอกซ์ในวัยเด็กไม่แสดงให้เห็น การศึกษาในทารกดังกล่าวเป็นอันตรายและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

การใช้การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์สามารถให้ข้อมูลได้ค่อนข้างมากในเด็กวัยหัดเดินซึ่งจะสามารถนอนได้เงียบ ๆ ในบางเวลาโดยไม่มีการเคลื่อนไหวที่รุนแรง จำเป็นสำหรับการตั้งค่าอุปกรณ์ที่ถูกต้องและการดำเนินการวิจัยที่ถูกต้อง

ในการจัดตั้งการวินิจฉัยและดำเนินการตรวจสอบก่อนหน้านี้ทั้งหมดในบางกรณีจำเป็นต้องใช้คอมพิวเตอร์หรือเอกซ์เรย์เรโซแนนซ์แม่เหล็กเพิ่มเติม บ่อยครั้งที่การศึกษาเหล่านี้ใช้ก่อนที่จะทำการผ่าตัด วิธีการดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถอธิบายความผิดปกติของโครงสร้างและกายวิภาคทั้งหมดของข้อต่อที่เด็กมีได้อย่างถูกต้อง การสำรวจดังกล่าวมีความแม่นยำมาก แต่มีราคาแพงมาก การตรวจสอบอุปกรณ์ของข้อต่อยังไม่แพร่หลาย

Arthroscopy - นี่คือการสำรวจช่องว่างด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ มันไม่ได้รับการสมัครอย่างกว้างขวางในประเทศของเรา การศึกษาครั้งนี้ค่อนข้างเจ็บปวด ในกรณีที่มีการละเมิดกลวิธีของอาร์โธสโคปการติดเชื้อครั้งที่สองสามารถเข้าไปในโพรงข้อต่อและอาจเกิดการอักเสบรุนแรง การปรากฏตัวของความเสี่ยงดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าการศึกษาดังกล่าวไม่ได้ถูกนำมาใช้จริงในการฝึกเด็กเพื่อวินิจฉัยโรค dysplasia

ด้วยการระบุอาการของโรคในเวลาที่เหมาะสมและการวินิจฉัยที่แม่นยำการรักษาสามารถเริ่มได้ในเวลาที่กำหนด อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคที่รุนแรงหรือการวินิจฉัยที่ล่าช้าการพัฒนา dysplasia สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของเงื่อนไขที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ

ผลกระทบ

บ่อยครั้งที่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของการพัฒนาของโรคที่ยาวนานและการรักษาที่ดำเนินการได้ไม่ดีคือการรบกวนการเดิน โดยปกติแล้วทารกจะเริ่มกะเผลก ระดับของความอ่อนแอขึ้นอยู่กับระดับเริ่มต้นของความเสียหายของข้อต่อสะโพก

ด้วยความคลาดเคลื่อนอย่างสมบูรณ์และการดูแลทางการแพทย์อย่างไม่เหมาะสมเด็กในเวลาต่อมาก็กระโจนอย่างหนักและในทางปฏิบัติไม่ได้เหยียบขาที่เสียหาย การเดินทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้นในทารก

ในเด็กอายุ 3-4 ปีอาจสังเกตเห็นการลดลงของแขนขาที่ต่ำกว่า ในกระบวนการแบบสองทางอาการนี้สามารถประจักษ์เองในความล่าช้าเล็กน้อยในการเติบโตเท่านั้น

หากมีเพียงข้อต่อเดียวที่ได้รับผลกระทบการตัดทอนก็สามารถนำไปสู่การเดินรบกวนและความอ่อนแอได้ เด็ก ๆ ไม่เพียง แต่เริ่มหัดเดินเท่านั้น วิธีนี้พวกเขาพยายามชดเชยความไม่สามารถที่จะเดินอย่างถูกต้อง

พยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกนี้สามารถทำให้เกิดการจัดตั้งกลุ่มคนพิการ การตัดสินใจที่จะออกข้อสรุปดังกล่าวจะทำโดยคณะกรรมการทั้งหมดของแพทย์ แพทย์ประเมินความรุนแรงของการละเมิดคำนึงถึงลักษณะของความเสียหายและจากนั้นจะทำการสรุปเกี่ยวกับการจัดตั้งกลุ่ม มักจะมี dysplasia ของความรุนแรงในระดับปานกลางและการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนถาวรของโรคกลุ่มที่สามคือการจัดตั้ง ด้วยโรคที่รุนแรงมากขึ้น - ครั้งที่สอง

การรักษา

ขั้นตอนทางการแพทย์ทั้งหมดที่สามารถช่วยป้องกันการลุกลามของโรคจะได้รับให้กับทารกโดยเร็วที่สุด โดยปกติแล้วในครั้งแรกที่ไปหาหมอศัลยกรรมกระดูกแพทย์อาจสงสัยว่ามี dysplasia การกําหนดยาไม่จําเป็นต้องมีในทุกสายพันธุ์ของโรค

มาตรการรักษาทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม ปัจจุบันมีวิธีการที่แตกต่างกันมากกว่า 50 วิธีที่ใช้อย่างเป็นทางการในการรักษาโรค dysplasia ในเด็กที่อายุต่างกัน ทางเลือกของรูปแบบเฉพาะยังคงอยู่กับหมอศัลยกรรมกระดูกหลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดของเด็กสามารถวางแผนการรักษาที่ถูกต้องสำหรับลูกน้อยได้

วิธีการรักษาทั้งหมดของ dysplasia สามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

  • ห่อตัวโยก ตัวเลือกนี้มักจะเรียกกว้าง เมื่อห่อตัวนี้ขาของทารกจะอยู่ในสภาพที่ค่อนข้างเจือจาง วิธีที่กว้างในการกำจัดอาการไม่พึงประสงค์แรกของโรคและป้องกันการลุกลามของโรค กางเกงเบกเกอร์เป็นหนึ่งในสายพันธุ์ของการห่อตัว
  • การใช้วิธีการทางเทคนิคต่างๆ เหล่านี้รวมถึงความหลากหลายของยาง, เบาะรองนั่ง, โกลนและอื่น ๆ อีกมากมาย ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถยึดขาของทารกได้อย่างปลอดภัย
  • การใช้พันธุ์ยางเมื่อเดิน พวกมันช่วยให้คุณรักษามุมที่ถูกต้องของการผสมพันธุ์ในข้อต่อสะโพกและใช้ตามที่แพทย์ผู้ดูแลเท่านั้น มักใช้ยางวอลคอฟหรือ Vilensky
  • ศัลยกรรม มันใช้ค่อนข้างน้อย มักจะอยู่ในกรณีที่ยากลำบากของโรคเมื่อวิธีการอื่นได้รับผล การผ่าตัดทางออร์โธปิดิกส์เช่นนี้ดำเนินการในเด็กที่มีอายุมากกว่าหนึ่งปีรวมถึงการเกิดซ้ำของโรคและการไม่มีผลของการรักษาก่อนหน้า
  • นวด โดยปกติแล้วเด็กทารกเกือบทุกคนจะสนุกกับการรักษานี้ แม้แต่การรับรู้การนวดทารกแรกเกิดไม่ได้เป็นการบำบัด แต่เป็นความสุขที่แท้จริง มันดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญของเขาซึ่งไม่เพียง แต่มีความรู้เฉพาะด้านในการนวดทารก แต่ยังมีประสบการณ์ทางคลินิกที่เพียงพอในการทำงานกับเด็กที่มีการวินิจฉัยโรค dysplasia ในระหว่างการนวดบริเวณข้อต่อสะโพกรวมถึงคอและหลังนั้นจะทำงานอย่างหนัก
  • การออกกำลังกายกายภาพบำบัด พวกเขามีผลเด่นชัดในระยะเริ่มต้นของโรค แพทย์ทำการออกกำลังกายสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งและในบางรูปแบบของโรค - ทุกวัน โดยปกติระยะเวลาของการเรียนคือ 15-20 นาที การออกกำลังกายสามารถดำเนินการโดยแม่หรือพยาบาลในคลินิก พวกเขาไม่สามารถดำเนินการได้ทันทีหลังอาหารหรือก่อนนอน
  • อิเล็กโทรบนบริเวณข้อต่อสะโพก ช่วยให้คุณลดความรุนแรงของอาการปวดช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกระดูกอ่อนที่ก่อให้เกิดข้อต่อ วิชาอิเลคโตรโฟรีซิสถูกกำหนดโดยหลักสูตร โดยปกติจะใช้ 2-3 หลักสูตรในระหว่างปี ผลของการรักษาจะถูกประเมินโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  • ยิมนาสติกกับทารกแรกเกิด โดยทั่วไปวิธีนี้ใช้ในการตรวจจับความเบี่ยงเบนเล็ก ๆ ในการทำงานของข้อต่อสะโพก มันช่วยป้องกันการพัฒนาของ dysplasia และสามารถนำมาใช้ไม่เพียง แต่เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ แต่ยังเป็นมาตรการป้องกัน
  • การทำกายภาพบำบัด เพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดและปรับปรุงการปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนข้อคุณสามารถใช้การรักษาด้วยความร้อนและการเหนี่ยวนำชนิดต่าง ๆ วิธีการดังกล่าวได้รับการแต่งตั้งโดยนักกายภาพบำบัดและมีข้อห้ามจำนวนหนึ่ง พวกเขามักจะใช้สำหรับตัวแปรที่ไม่รุนแรงและรุนแรงปานกลางของโรค ก็ค่อนข้างประสบความสำเร็จหลังจากการผ่าตัดรักษาเพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด
  • การบำบัดด้วยโคลน วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายไม่เพียง แต่ในโรงพยาบาลและศูนย์สุขภาพเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้ในห้องกายภาพบำบัดของคลินิกเด็กได้อีกด้วย ส่วนประกอบทางชีวภาพของโคลนซึ่งรวมอยู่ในองค์ประกอบของมันมีผลในการรักษาและทำให้เกิดความร้อนต่อข้อต่อซึ่งจะนำไปสู่การลดลงของอาการที่ไม่พึงประสงค์ของโรค

การป้องกัน

เพื่อลดโอกาสในการเกิด dysplasia ในเด็กทารกผู้ปกครองควรใส่ใจกับเคล็ดลับต่อไปนี้:

  • อย่าพยายามรัดลูกให้แน่นและแน่น

เลือกห่อกว้าง วิธีนี้เป็นสิ่งจำเป็นถ้าทารกมีสัญญาณแรกของ dysplasia

  • ทำให้ลูกน้อยของคุณถูกต้อง ในตำแหน่งที่ผิดของเด็กในมือของผู้ใหญ่มักจะมีการกดขาของทารกกับร่างกายอย่างมากสถานการณ์ดังกล่าวอาจทำให้เกิด dysplasia หรือโรคอื่น ๆ ของข้อต่อสะโพกและหัวเข่า ให้ความสนใจกับความสะดวกสบายของเด็กในระหว่างการให้นม
  • เลือกที่นั่งสำหรับเด็กแบบพิเศษเพื่อขนย้ายทารกในรถ อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้คุณรักษาตำแหน่งการทำงานและแก้ไขตำแหน่งของขาของเด็กขณะอยู่ในรถตลอดการเดินทาง
  • อย่าลืมแวะศัลยแพทย์กระดูกและข้อ การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกรวมอยู่ในรายการบังคับของการวิจัยที่จำเป็นในทารกในปีแรกของชีวิต
  • พบกับสะโพก dysplasia แต่ละแม่สามารถ การรักษาโรคนี้ค่อนข้างลำบากและจะต้องใช้กำลังและความสนใจของผู้ปกครอง เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเป็นไปได้เฉพาะกับการดำเนินการตามคำแนะนำทุกวัน
  • ด้วยการวินิจฉัยที่ทันเวลาและใบสั่งยารักษา เด็ก ๆ แทบจะไม่มีผลกระทบด้านลบและพวกเขาก็มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ dysplasia ในเด็กในวิดีโอต่อไปนี้:

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ