หัวใจที่ขยายใหญ่ในเด็ก

โรคหัวใจเป็นเรื่องธรรมดามากไม่เพียง แต่ในผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กที่มีอายุต่างกันด้วย สามารถตรวจพบได้ในทารกแรกเกิดในพยาบาลเด็กนักเรียนและเด็กวัยรุ่น หนึ่งในอาการของโรคดังกล่าวคือหัวใจขยายซึ่งเรียกว่า cardiomegaly

หัวใจขยายในเด็กได้รับการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในขนาดและรูปร่าง ในเวลาเดียวกันห้องหนึ่งของหัวใจสามารถเพิ่มขึ้นในเด็กและทันทีที่ทั้งหัวใจ ในเวลาเดียวกันการเพิ่มขึ้นของมันยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการขยายตัวของห้องซึ่งผนังยังคงบางและเนื่องจากความหนาของผนังซึ่งเรียกว่ายั่วยวน

โรคต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มและขยายตัวของหัวใจในเด็ก:

• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด หัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นนั้นถูกกระตุ้นด้วยข้อบกพร่องเช่นท่อหลอดเลือดแดงเปิดความผิดปกติของ Ebstein, หลอดเลือดตีบ, tetrad ของ Fallot, ปอดตีบ, ข้อบกพร่องของผนังกั้นระหว่าง atria และอื่น ๆ
• โรคที่เกิดจากเชื้อ endocarditis หรือไขข้ออักเสบ อันเป็นผลมาจากการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจชั้นใน, วาล์วได้รับความเสียหายซึ่งนำไปสู่ปัญหาในการทำงานของหัวใจ โรคนี้มีไข้ความอ่อนแอพึมพำทางพยาธิวิทยาและอาการอื่น ๆ
• myocarditis โรคที่พบได้บ่อยนี้คือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อโรคอื่น ๆ
• cardiomyopathy นี่คือความเสียหายทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นกับหัวใจซึ่งอาจมีความหนาของผนัง (เช่น cardiomyopathy เรียกว่า hypertrophic) หรือการขยายตัวของฟันผุกับผอมบางของผนัง (นี่คือการรวมตัวของ cardiomyopathy พอง)
• ผ่าตัดหัวใจ ใน 20-40% ของเด็กที่ได้รับการแทรกแซงโรคหัวใจอาจพัฒนาหลังจากผ่าตัด 2-3 สัปดาห์ พยาธิวิทยามีความอ่อนแออย่างรุนแรงมีไข้เจ็บหน้าอกหายใจมีปัญหาและพึมพำหัวใจ
• กระบวนการมะเร็งในหัวใจ หรือการพัฒนาของเนื้องอกที่อ่อนโยนในเนื้อเยื่อหัวใจ
• สาเหตุที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ตัวอย่างเช่น Sarcoidosis, amyloidosis, hyperthyroidism, โรคลูปัส, toxoplasmosis, คอลลาจีซิส, ยาบางชนิด, การถือศีลอด

อาการทางคลินิกของ cardiomegaly เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจบกพร่องและโรคที่กระตุ้นการเพิ่มขึ้นของอวัยวะนี้ อาการที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคืออาการหัวใจล้มเหลว ในระยะเริ่มแรกเด็กไม่ทนต่อการออกแรงทางร่างกายเขามีอาการหายใจลำบากและอ่อนแอการร้องเรียนเรื่องความเจ็บปวดในหัวใจเพิ่มความเหนื่อยล้า ด้วยโรคหัวใจที่รุนแรงซึ่งมีขนาดโตขึ้นเด็กจะมีอาการต่อไปนี้:

• ใจสั่น
• มวลเพิ่มไม่เพียงพอ
• การชะลอตัวในการพัฒนา
• ผิวสีซีดหรืออาการตัวเขียว
• อาการบวมของเส้นเลือดที่คอ
• ตับโต
• บวม
• โรคปอดที่พบบ่อย
• หายใจลำบากและไอ
• ลดความดันโลหิต
• การรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจ

กุมารแพทย์อาจสงสัยว่าการเพิ่มขึ้นของหัวใจเด็กหลังจากตรวจสอบ crumbs เพราะแพทย์จะต้องประเมินว่ากรงซี่โครงดูไม่ว่าจะเป็นสมมาตรไม่ว่าจะไม่นูนหรือแบนไม่ว่าจะขยายหรือไม่เปลี่ยน ถัดไปผู้เชี่ยวชาญคลำหน้าอกมองหาจุดชีพจรและประเมินว่าพวกเขาอยู่ในสถานที่ที่มีลักษณะเฉพาะหรือไม่นอกจากนี้ในการวินิจฉัยโดยใช้เครื่องเพอร์คัชชันและการตรวจคนไข้

หลังจากพบการเปลี่ยนแปลงที่น่าตกใจทารกจะถูกนำไปยัง:

• การถ่ายภาพรังสี ในกรณีส่วนใหญ่จะเห็นได้จากรังสีเอกซ์ที่หัวใจขยายเนื่องจากบริเวณที่มืดลงด้วยพยาธิสภาพดังกล่าวจะมีขนาดใหญ่ขึ้น
• echocardiography การตรวจนี้จะยืนยันการมีข้อบกพร่องของหัวใจที่อาจทำให้เพิ่มขึ้น
• Electrocardiography การตรวจจะยืนยันการปรากฏตัวของยั่วยวนในหัวใจ
• การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อหัวใจ การวิเคราะห์นี้ช่วยให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงภายในของกล้ามเนื้อหัวใจ

หากเด็กมีขนาดของหัวใจเพิ่มขึ้นคุณควรไปหาเศษเล็กเศษน้อยไปหาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจและไปที่ห้องปฏิบัติการที่จำเป็นและการตรวจด้วยเครื่องมือ หลังจากระบุสาเหตุของ cardiomegaly แล้วจะสามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจะต้องเลือกการรักษาสำหรับทารกที่มีหัวใจโต

เกี่ยวกับความเจ็บปวดในใจดูการถ่ายโอนของดร. โคโมรอฟสกี