คอร์ดเพิ่มเติมในหัวใจของเด็ก
คอร์ดพิเศษที่พบในเด็กระหว่างการตรวจสอบตามปกติทำให้เกิดประสบการณ์สำหรับผู้ปกครองส่วนใหญ่ แต่มันจะดีกว่าที่จะไม่ตื่นตระหนก แต่ต้องหาข้อมูลเพิ่มเติมว่าหางที่ไม่ดีเป็นพิเศษนั้นอันตรายหรือไม่และการปรากฏตัวของมันสามารถคุกคามสุขภาพของเด็กได้อย่างไร
มันคืออะไร
เพื่อให้เข้าใจสิ่งที่ถือเป็นคอร์ดเพิ่มเติมคุณต้องจำโครงสร้างทางกายวิภาคของหัวใจและคุณสมบัติของการทำงาน หากอวัยวะนี้ทำงานได้ตามปกติแล้วเลือดจะไหลจากภายใน atria ไปยังโพรงหัวใจ การเคลื่อนไหวนี้ถูกควบคุมโดยวาล์วพิเศษการเปิดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของเส้นเอ็นบาง ๆ ในโพรงที่เรียกว่าคอร์ด เมื่อพวกเขาผ่อนคลายลิ้นของวาล์วจะถูกปิดและทันทีที่คอร์ดหดตัววาล์วก็จะตึงตัวลิ้นของมันจะเปิดออกและเลือดจะไหลผ่านเข้าไปในโพรง
แม้ว่าผู้ปกครองบางคนคิดว่าโดยปกติเด็กควรมีสองคอร์ดในหัวใจและคอร์ดที่สามในหัวใจของเด็กเป็นจริงเพิ่มเติมคอร์ดในช่องมีขนาดใหญ่กว่า แต่ปกติพวกเขาทั้งหมดมีโครงสร้างเดียวกันและความหนาเดียวกัน หากพบคอร์ดผิดปกติที่ติดกับผนังหน้าท้องจากปลายด้านหนึ่งจะพบในเอ็นกล้ามเนื้อพวกเขาจะถูกเรียกว่าคอร์ดเพิ่มเติม การก่อตัวดังกล่าวไม่ได้มีส่วนร่วมในการเปิดวาล์วดังนั้นพวกเขาจึงเรียกว่าเป็นเท็จหรือผิดปกติ
โครงสร้างของหัวใจที่ถูกต้องคืออะไรและควรทำงานอย่างไรควรจะดูในวิดีโอต่อไปนี้
เหตุผล
การปรากฏตัวของคอร์ดพิเศษเกิดขึ้นในระหว่างการวางหัวใจในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ เหตุผลหลักสำหรับการเบี่ยงเบนนี้เรียกว่าความบกพร่องทางพันธุกรรม ส่วนใหญ่แล้วการศึกษาจะถูกส่งผ่านสายมารดา (ใน 90% ของกรณี) แต่ยังสามารถถ่ายโอนจากพ่อ ปัจจัยอื่น ๆ ที่กระตุ้นการปรากฏตัวของคอร์ดพิเศษคือ:
- สูบบุหรี่หรือดื่มในไตรมาสแรก
- สถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมไม่ดี
- อาหารไม่เพียงพอหรือไม่สมดุล
- การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
- ความเครียดในหญิงตั้งครรภ์
- ภูมิต้านทานที่อ่อนแอของแม่ในอนาคต
ประเภท
สามารถตรวจจับคอร์ดเพิ่มเติมได้ในช่องใดก็ได้ แต่ใน 95% ของกรณีมันคือคอร์ดของช่องหัวใจด้านซ้ายในเด็ก มีเพียง 5% ของทารกที่มีคอร์ดเสริมอยู่ในช่องที่เหมาะสม
ความผิดปกติเป็นหนึ่งเดียวใน 70% ของการตรวจจับและใน 30% ของเด็กคอร์ดเพิ่มเติมจะถูกแทนด้วยการก่อตัวหลายรูปแบบ ในทิศทางของมันคอร์ดเสริมจะเป็นแนวขวางแนวทแยงหรือแนวยาว หากเราพิจารณาการโลคัลไลเซชันภายในช่องแล้วคอร์ดจะถูกเรียกว่าการก่อตัวของฐาน, มัธยฐานหรือปลายยอด
นอกจากนี้คอร์ดทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:
- เลือดไหลไม่สำคัญ การก่อตัวดังกล่าวหมายถึงตัวแปรของบรรทัดฐานเนื่องจากพวกเขาไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือด ส่วนใหญ่มักจะเป็นเส้นเดี่ยวในช่องซ้าย
- ความหมายทางโลหิตวิทยา คอร์ดดังกล่าวส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและอาจทำให้เกิดปัญหากับการทำงานของหัวใจ
อาการ
หากในช่องซ้ายของเด็กที่มีคอร์ดในปริมาณเดียวก็มักจะไม่มีอาการใด ๆ ที่ตำแหน่งของความผิดปกติในช่องขวาหรือในที่ที่มีหลายคอร์ดพ่อแม่จะสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้:
- ความเมื่อยล้า
- ชีพจรบ่อย
- ความอ่อนแอ
- ความแข็งแกร่งลดลง
- ลักษณะของอาการวิงเวียนศีรษะ
- การร้องเรียนของการรู้สึกเสียวซ่าในหัวใจ
- Lability สถานะจิตอารมณ์
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
โปรดทราบว่าทารกแรกเกิดที่มีคอร์ดเสริมมักจะรู้สึกดีและในกรณีส่วนใหญ่อาการทางคลินิกจะปรากฏในโรงเรียนหรือวัยรุ่นเมื่อเด็กเติบโตอย่างรวดเร็ว
การวินิจฉัย
ในกรณีส่วนใหญ่คอร์ดเพิ่มเติมเช่น LLC จะถูกตรวจจับด้วยอัลตร้าซาวด์ตามแผนของหัวใจ การตรวจนี้จะส่งต่อทารกแต่ละคนใน 1 เดือน หากกุมารแพทย์ได้ยินเสียงในหัวใจของทารกเขาสามารถส่งทารกไปที่ echocardiography ก่อน ในการตรวจสอบการทำงานของหัวใจด้วยเสียงประสานพิเศษเด็ก ๆ จะได้รับมอบหมายคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเพื่อระบุปัญหาที่ซ่อนอยู่ด้วยจังหวะ veloergometry และการตรวจสอบ Holter จะดำเนินการในช่วงวัยรุ่น
ผลกระทบ
สำหรับเด็กส่วนใหญ่การมีคอร์ดเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็น LVHL จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ และไม่รบกวนชีวิต บางครั้งการก่อตัวเหล่านี้ "ละลาย" ตัวเอง - หัวใจเติบโตในขนาดและการเปลี่ยนแปลงของคอร์ดกลายเป็นไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับการสร้างภาพด้วยอัลตร้าซาวด์
คอร์ดบางอย่างที่มีผลต่อการไหลเวียนของเลือดอาจทำให้เกิดปัญหากับการทำงานของหัวใจเช่นการรบกวนการนำและภาวะ ในบางกรณีคอร์ดที่ไม่มีการรักษาจะนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองตีบ, โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ, ภาวะเกล็ดเลือดอุดตัน, และโรคอื่น ๆ
หาก notochord ในหัวใจเป็นหนึ่งในอาการที่เกิดจากการด้อยพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพยาธิวิทยานี้จะแสดงให้เห็นว่าตัวเองสูงร่างกายไม่ติดมัน hypermobility ของข้อต่อความผิดปกติของกระดูกปัญหาในระบบทางเดินอาหารและไต
การรักษา
การรักษาด้วยยานั้นมีไว้สำหรับเด็กที่มีคอร์ดเพิ่มเติมเฉพาะที่มีอาการทางคลินิกของปัญหาตัวอย่างเช่นหากเด็กบ่นด้วยความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก นอกจากนี้จะต้องมีการรักษาด้วยยาเพื่อการตรวจหาภาวะ ในกรณีที่หายากเมื่อคอร์ดเท็จรวมถึงเส้นทางของหัวใจมันจะถูกตัดออกหรือถูกทำลายโดยความเย็น
ในบรรดายาที่กำหนดด้วยคอร์ดเพิ่มเติมมีวิตามินของกลุ่ม B, โพแทสเซียม orotat, แมกนีเซียม B6, panangin, magnerot, l-carnitine, actovegin, ubiquinone, piracetam และอื่น ๆ พวกเขาทำให้กระบวนการเผาผลาญปกติในเนื้อเยื่อของหัวใจปรับปรุงการนำความสามารถของแรงกระตุ้นและบำรุงกล้ามเนื้อหัวใจ
นอกจากนี้เด็กที่มีคอร์ดเสริมควรที่จะให้:
- อาหารที่สมดุล
- ออกกำลังกายทุกวัน
- เดินบ่อย ๆ
- การแข็งตัว
- ความเครียดขั้นต่ำ
- โหมดที่ดีที่สุดของวัน
- รักษาโรคได้ทันเวลา
เด็กดังกล่าวไม่ได้รับอนุญาตจากเกมที่ใช้งานและออกกำลังกายในระดับปานกลางเช่นว่ายน้ำยิมนาสติกหรือวิ่งออกกำลังกาย
ความคิดเห็นของดร. Komarovsky
กุมารแพทย์ที่เป็นที่นิยมยืนยันว่าคอร์ดพิเศษในหัวใจโดยเฉพาะ DHLH ในหัวใจของเด็กนั้นโดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่เป็นอันตราย ในการปฏิบัติของเขาเขาไม่เคยเห็นเด็ก ๆ ที่คอร์ดตรวจพบในระหว่างการสแกนอัลตร้าซาวด์เป็นเพียงคำชี้แจงของจริง แต่มันไม่ได้ทำให้เกิดความไม่สะดวกและปัญหาใด ๆ กับเด็ก แต่มันก็ไม่ปรากฏออกมา
Komarovsky เน้นว่าการรักษาเด็กเช่นนี้ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นและไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตของพวกเขา สิ่งเดียวที่แพทย์ผู้ปกครองที่มีชื่อเสียงเตือนคือเด็กที่โตด้วยคอร์ดพิเศษไม่ควรทำงานเป็นนักดำน้ำหรือกระโดดร่มด้วยร่มชูชีพ
เกี่ยวกับความเจ็บปวดในหัวใจดูการถ่ายโอนของดร. โคโมรอฟสกี
