โรคโลหิตจางในเด็กทารก

เงื่อนไขที่ไม่เพียงพอในทารกแรกเกิดและในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีนั้นค่อนข้างอันตราย โรคโลหิตจางสามารถเป็นจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของการละเมิดถาวรในอวัยวะภายใน เมื่อเริ่มต้นการรักษาสภาพเหล่านี้นำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายในอนาคต

การลดลงของฮีโมโกลบินหรือปริมาณเม็ดเลือดแดงที่ลดลงในเลือดบ่งชี้ว่ามีภาวะโลหิตจาง มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจางในทารก

เฮโมโกลบินมีบทบาทสำคัญในร่างกายของเด็ก ๆ ด้วยความช่วยเหลือของสารอาหารและออกซิเจนจะถูกโอนไปยังเซลล์ของร่างกาย การหยุดชะงักของฟังก์ชั่นการขนส่งอันเป็นผลมาจากการลดลงของปริมาณของฮีโมโกลบินนำไปสู่การปรากฏตัวของความอดอยากออกซิเจนของเนื้อเยื่อหรือขาดออกซิเจน เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายเพราะหลังจากเวลาผ่านไปการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างอย่างต่อเนื่องเริ่มเกิดขึ้นในอวัยวะภายใน

ปัจจัยต่าง ๆ นำไปสู่การปรากฏตัวของกลุ่มอาการของโรคโลหิตจาง พวกเขาสามารถเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มาในเดือนแรกหลังคลอด สาเหตุที่หลากหลายทำให้ฮีโมโกลบินลดลงซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตจางในทารก

สาเหตุต่อไปนี้อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง:

• การทำลายที่เพิ่มขึ้นของเฮโมโกลบิน มันเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพในอวัยวะสร้างเลือด ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในโรคของตับม้ามและไขกระดูกซึ่งเกิดขึ้นยากต้องนัดฉุกเฉินเพื่อรักษา

• พันธุกรรม เป็นผลมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรมการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกรบกวน - hemopoiesis จำนวนเม็ดเลือดแดงที่เพิ่งสร้างใหม่มีขนาดเล็กเกินไป ไม่เพียงพอที่จะทำหน้าที่พื้นฐานสำหรับการขนส่งออกซิเจน สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของการขาดออกซิเจนเนื้อเยื่อถาวรและความอดอยากออกซิเจนของอวัยวะภายใน

• ทารกเกิดก่อนกำหนด ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีการสังเกตการสังเคราะห์เม็ดเลือดแดงที่บกพร่องเนื่องจากอวัยวะที่ก่อตัวเป็นเลือดไม่สมบูรณ์ สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าร่างกายของเด็กไม่ได้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงตามจำนวนที่ต้องการ เนื้อหาไม่เพียงพอของเซลล์เม็ดเลือดแดงนำไปสู่ความเข้มข้นต่ำของฮีโมโกลบินและดังนั้นจึงกระตุ้นการพัฒนาของโรคโลหิตจาง

• การตั้งครรภ์หลายครั้ง. ฝาแฝดหรือแฝดสามอาจมีระดับฮีโมโกลบินลดลงหลังคลอด น้ำหนักตัวมากขึ้นของทารกในอนาคตในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ความเสี่ยงของการพัฒนาโรคโลหิตจางในวันแรกหลังคลอดสูงขึ้น

• การกินผิดปกติ หากเด็กมีโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารหรือการพัฒนาของการแพ้แต่ละผลิตภัณฑ์บางอย่างในระหว่างการให้อาหารอาการของโรคโลหิตจางครั้งแรกอาจพัฒนา

• การละทิ้งนมแม่อย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนไปใช้สารสังเคราะห์ นักวิทยาศาสตร์ได้แสดงให้เห็นว่านมแม่มีสารเพียงพอสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกรวมถึงธาตุเหล็ก ด้วยการละทิ้งนมแม่อย่างรวดเร็วและการเลือกใช้สารผสมดัดแปลงที่ไม่เหมาะสมทารกอาจประสบปัญหาข้อบกพร่องต่าง ๆ ซึ่งท้ายที่สุดก็นำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง

• เนื้องอก แต่กำเนิด การปรากฏตัวของการก่อตัวดังกล่าวมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วและถาวรของโรคโลหิตจางบ่อยครั้งการลดระดับของฮีโมโกลบินหรือเม็ดเลือดแดงทำให้มีความเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่ามีเนื้องอกอยู่ในทารก

• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบย่อยอาหาร การปรากฏตัวของข้อบกพร่องทางกายวิภาคในโครงสร้างของกระเพาะอาหารหรือลำไส้สามารถนำไปสู่การละเมิดการดูดซึมของธาตุเหล็กกรดโฟลิกและวิตามินจากอาหารที่เข้ามา ในที่สุดเงื่อนไขนี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง

• ปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันในทารกและแม่ ในกรณีนี้โรคโลหิตจาง hemolytic พัฒนา เนื่องจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันความเสียหายของเซลล์เม็ดเลือดแดงจึงเกิดขึ้น เปลือกนอกของมันแตกตัวและขัดขวางโครงสร้างทั้งหมดของเซลล์เม็ดเลือดแดง สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของฮีโมโกลบินในเลือด

การตรวจหาปริมาณฮีโมโกลบินโดยแพทย์ใช้เพื่อสร้างการพยากรณ์โรค ระดับปกติถือว่าสูงกว่า 110 กรัม / ลิตร การลดฮีโมโกลบินด้านล่างตัวบ่งชี้นี้ควรทำให้เกิดความกังวลกับผู้ปกครองและบังคับให้พวกเขาไปปรึกษาแพทย์

โดยความรุนแรงสภาพโลหิตจางทั้งหมดในทารกสามารถแบ่งออกเป็น:

• ลดลง 1 องศา ระดับฮีโมโกลบินเกิน 90 กรัม / ลิตร แต่ต่ำกว่า 110

• ลดลง 2 องศา ระดับเฮโมโกลบินอยู่ที่ 70 ถึง 90 กรัม / ลิตร

• ลดลง 3 องศา ระดับเฮโมโกลบินมีตั้งแต่ 50 ถึง 70 กรัม / ลิตร

• ลดลง 4 องศา ระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่า 50 / ลิตร

ด้วยเหตุผลหลายประการที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคโลหิตจางมีหลายทางเลือก:

• การขาดธาตุเหล็ก. เชื่อมโยงกับการได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอเข้าสู่ร่างกายจากภายนอก ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นเนื่องจากการปฏิเสธของการเลี้ยงลูกด้วยนมและการใช้งานของส่วนผสมที่ไม่เหมาะสมเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหารในทารก ส่วนใหญ่มักจะเป็น hypochromic นั่นคือด้วยดัชนีสีที่ลดลง

• hemolytic เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสาเหตุต่าง ๆ ที่นำไปสู่การตายของเซลล์เม็ดเลือดแดง ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นกับปัจจัย Rhesus ที่แตกต่างกันในแม่และเด็กในระหว่างตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในระหว่างการติดเชื้อในมดลูกที่มีการติดเชื้อไวรัสต่างๆ

• การขาดกรดโฟลิก เกิดขึ้นเนื่องจากการได้รับกรดโฟลิกไม่เพียงพอ อาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา บ่อยครั้งที่พวกเขาดำเนินการในรูปแบบแฝงและยากต่อการวินิจฉัย

• B12 - ไม่เพียงพอ เกี่ยวข้องกับปริมาณวิตามินบี 12 ในเลือดไม่เพียงพอ เกิดขึ้นในที่ที่มีโรคของระบบย่อยอาหารเช่นเดียวกับในช่วงหนอนระบาด กำจัดโดยการบริหารหลอดเลือดของยาเสพติด

ในทารกคลอดก่อนกำหนดแพทย์ระบุอาการของภาวะโลหิตจางหลายรูปแบบ ด้วยการพัฒนาของสัญญาณโลหิตจางใน 3-4 เดือนของชีวิต, โรคโลหิตจางดังกล่าวจะถูกเรียกในภายหลังเมื่ออายุก่อนหน้านี้ - ก่อนหน้านี้ ส่วนนี้ช่วยให้คุณสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุด

มันค่อนข้างยากที่จะสงสัยว่าภาวะโลหิตจางในทารกที่มีโรคเล็กน้อย สัญญาณที่เฉพาะเจาะจงที่สุดจะปรากฏเฉพาะเมื่อปริมาณฮีโมโกลบินต่ำกว่าเกณฑ์ปกติอย่างมีนัยสำคัญ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางรวมถึงอาการต่อไปนี้:

• ความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ การเพิ่มน้ำหนักไม่ดีสามารถมองเห็นได้ในทารกเร็วที่สุดเท่าที่ 3 เดือน เด็กพัฒนาช้ากว่ามากน้ำหนักตัวไม่ดีและหน้าตาแตกต่างจากคนรอบข้าง

• ลดความดันโลหิต

• สัมผัสกับโรคหวัดบ่อย การปรากฏตัวในบัตรแพทย์ของข้อมูลทารกอายุ 9 เดือนเกี่ยวกับโรคติดเชื้อที่ถูกถ่ายโอน 5-6 ควรแจ้งเตือนแพทย์ที่เข้าร่วม

• ความอยากอาหารลดลงนิสัยการกินที่บิดเบี้ยว เด็กวัยหัดเดินสามารถปฏิเสธอาหารบางชนิดได้อย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีพวกเขาอาจชอบการรวมกันของผลิตภัณฑ์อย่างรวดเร็วก่อน

• ผิวสีซีด เมื่อเจ็บป่วยอย่างรุนแรงริมฝีปากของทารกจะเป็นสีน้ำเงิน ผิวจะกลายเป็นโปร่งใสและซีดเส้นเลือดดำโปร่งแสงดี

• รุนแรงผิวแห้ง แม้จะมีการใช้มอยส์เจอร์ไรเซอร์และสารอาหารต่าง ๆ ผิวของทารกก็ยังคงแห้งและชอกช้ำได้ง่าย

• รอยแตกขนาดเล็กในพื้นที่ของมุมปาก

• ความอ่อนแอทั่วไปกิจกรรมที่ลดลงเพิ่มอาการง่วงนอน

• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม เด็กวัยหัดเดินกระสับกระส่ายนอนหลับไม่สนิทอาจปฏิเสธการเลี้ยงลูกด้วยนม

• รบกวนเก้าอี้ ส่วนใหญ่มักจะ - แนวโน้มที่จะท้องผูก อย่างไรก็ตามอาการท้องร่วงสามารถสังเกตได้ในบางรูปแบบของโรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจางเป็นอันตรายโดยการพัฒนาของอาการทางไกล ด้วยความอดอยากออกซิเจนเป็นเวลานานอวัยวะภายในจำนวนมากไม่ได้รับปริมาณออกซิเจนที่จำเป็นซึ่งจำเป็นต้องทำหน้าที่สำคัญทั้งหมดที่จำเป็น สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดอย่างต่อเนื่องและเด่นชัด

ความอดอยากออกซิเจนที่อันตรายที่สุดสำหรับหัวใจและสมอง โรคโลหิตจางเป็นเวลานานนำไปสู่การพัฒนาของ myocarditis เงื่อนไขนี้เป็นที่ประจักษ์โดยการปรากฏตัวของความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจต่างๆ บ่อยครั้งที่ทารกมีภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือภาวะหัวใจเต้นรุนแรง

สำหรับการรักษาภาวะโลหิตจางใช้ยาหลายชนิด หากกระบวนการเกิดจากการขาดธาตุเหล็กจะมีการใช้ยาที่มีธาตุเหล็ก พวกเขาสามารถบริหารงานในรูปแบบของแท็บเล็ตน้ำเชื่อมและสารแขวนลอย ในบางกรณีหากทารกมีกระบวนการกัดกร่อนในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ยาดังกล่าวจะถูกกำหนดเป็นการฉีด

รักษาโรคโลหิตจางได้นาน ใช้เวลาหลายเดือนในการทำให้ปกติระดับฮีโมโกลบินเป็นปกติ สามารถประเมินผลครั้งแรกจากการรักษาใน 2-3 เดือนเท่านั้น สำหรับสิ่งนี้จะทำการนับจำนวนเลือดทั้งหมด การปรากฏตัวของ reticulocytes บ่งบอกถึงการกระตุ้นกระบวนการสร้างเลือดและเป็นอาการที่ดีของการพัฒนาความเป็นอยู่ที่ดี

หากสาเหตุของโรคโลหิตจางเป็นข้อบกพร่อง แต่กำเนิดในพื้นที่ของไขกระดูกหรือม้ามแล้วในหลายกรณีการผ่าตัดจะต้อง โดยปกติแล้วการดำเนินการจะดำเนินการตั้งแต่อายุมากขึ้น อย่างไรก็ตามหากทารกมีมะเร็งและต้องมีการปลูกถ่ายไขกระดูกจากผู้บริจาคอาจจำเป็นต้องดำเนินการทันที

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันควรเริ่มในช่วงตั้งครรภ์ของแม่ในอนาคต บ่อยครั้งที่ทารกเกิดมาพร้อมกับอาการของโรคโลหิตจางที่เกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพของแม่ในช่วงตั้งครรภ์ การตรวจสอบการตั้งครรภ์ที่ถูกต้องและมีสุขภาพดีจะช่วยป้องกันความผิดปกติต่าง ๆ ของอวัยวะสร้างเลือด

การแนะนำอาหารเสริมแรกควรขึ้นอยู่กับอายุของทารก ภายในปีอาหารของเด็กจะต้องรวมส่วนใหญ่ของสัตว์และผลิตภัณฑ์จากพืช Buckwheat, เนื้อวัว, สัตว์ปีก, ซีเรียลต่างๆ, ผักและผลไม้ควรเป็นส่วนประกอบประจำวันของเมนูสำหรับเด็ก

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคโลหิตจางในทารกในปีแรกของชีวิตเป็นงานที่สำคัญมาก ระดับปกติของเฮโมโกลบินเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กเพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการที่เหมาะสม

ทำไมการขาดธาตุเหล็กจึงเกิดขึ้นในทารก? เกี่ยวกับเหตุผลนี้หมอวิทยาศาสตร์การแพทย์ Kapitonova Eleonora Kuzminichna บอก