โรคโลหิตจางในเด็ก

เนื้อหา

เลือดมีสารอาหารจำนวนมากที่ร่างกายต้องการเพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก เซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงมีหน้าที่รับผิดชอบในกระบวนการนี้ ด้วยจำนวนเด็กที่ลดลงทำให้เกิดโรคโลหิตจาง

มันคืออะไร

ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะที่มีปริมาณฮีโมโกลบินหรือเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ มันเป็นเรื่องธรรมดาในการฝึกฝนของเด็ก ๆ ตามสถิติโลกโรคนี้มีการลงทะเบียนในเด็กทุกคนที่เกิดที่สี่

โดยปกติเซลล์เม็ดเลือดแดงควรถ่ายโอนเฮโมโกลบินไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย มันมีโครงสร้างโปรตีนและธาตุเหล็ก โครงสร้างทางเคมีพิเศษเช่นนี้ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถทำหน้าที่ขนส่งได้ พวกเขาส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย

ระดับเฮโมโกลบินจะแตกต่างกันไปตามอายุ ในระหว่างให้นมลูกทารกได้รับธาตุเหล็กจากน้ำนมแม่เพียงพอ หลังจากการหยุดให้นมบุตรของฮีโมโกลบินสำรองเด็กทารกจะกินเวลานานหลายเดือน

หากหลังจากถอนนมแม่แล้วอาหารของเด็กยากจนและไม่ได้มีปริมาณสารอาหารและธาตุที่เพียงพอทั้งหมดก็มักจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง

ระดับฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเด็กอายุเจ็ดขวบอยู่ที่ประมาณ 120 กรัม / ลิตร การลดลงของตัวบ่งชี้นี้ต่ำกว่า 110 แสดงว่ามีกระบวนการของโลหิตจางแล้ว

เมื่ออายุมากขึ้นฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงจะเปลี่ยนไป นี่คือสาเหตุที่การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงการทำงานในอวัยวะสร้างเลือด

อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในอายุ 3 ถึง 10 ปี เด็กทุกคนสามารถเป็นโรคโลหิตจางได้ไม่ว่าอายุเพศและสถานที่อยู่อาศัย โรคโลหิตจางมีหลายประเภท โรคและสถานการณ์ที่แตกต่างกันนำไปสู่การพัฒนารูปแบบเฉพาะ

เหตุผล

สำหรับการพัฒนาของการลดลงอย่างต่อเนื่องในจำนวนเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินจำเป็นต้องมีอิทธิพลระยะยาวของปัจจัย สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการละเมิดการเผาผลาญเนื้อเยื่อในร่างกายของเด็กและนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง

ท่ามกลางสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด:

  • โภชนาการที่ไม่เพียงพอ การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็กหรือกรดโฟลิกไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง
  • การบริโภควิตามินซีต่ำ หรือวิตามินซีจากอาหาร สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพนี้มีส่วนเกี่ยวข้องในการเผาผลาญเนื้อเยื่อและช่วยรักษาจำนวนเม็ดเลือดแดงปกติ
  • โรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร โรคกระเพาะลำไส้อักเสบหรือโรคอักเสบของอวัยวะในทางเดินอาหารมักเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการเผาผลาญซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจาง
  • โรคของอวัยวะสร้างเลือด พยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในไขกระดูกหรือม้ามมักจะนำไปสู่การหยุดชะงักของการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงรุ่นใหม่
  • ทารกเกิดก่อนกำหนด การคลอดก่อนกำหนดนำไปสู่การพัฒนาข้อบกพร่องทางกายวิภาค อวัยวะของระบบเม็ดเลือดมีความผิดปกติของพัฒนาการซึ่งย่อมนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางในอนาคต
  • การสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ อากาศที่ปนเปื้อนด้วยสารพิษจำนวนมากจะนำไปสู่การหยุดชะงักของการเผาผลาญเนื้อเยื่อและต่อมาเป็นโรคโลหิตจางถาวร
  • การรุกรานของหนอน การตั้งถิ่นฐานในลำไส้ปรสิตเริ่มหลั่งสารพิษจากกิจกรรมที่สำคัญของพวกเขา สิ่งนี้มีผลเสียต่อเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง. ในกรณีนี้มีสารที่จำเป็นไม่เพียงพอสำหรับการพัฒนาของทารกสองคนหรือมากกว่าในเวลาเดียวกัน บ่อยครั้งที่ทารกแฝดหรือฝาแฝดอาจมีอาการและอาการแสดงของโรคโลหิตจางต่อไป ในระหว่างตั้งครรภ์กับทารกสามคนพร้อมกันในเกือบ 75% ของกรณีที่เด็กมีรูปแบบของโรคโลหิตจาง
  • โรคและโรคที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ โรคเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงการติดเชื้อรวมถึงอาการกำเริบของโรคต่างๆของมารดาสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ในช่วงเวลาของการพัฒนาก่อนคลอดในเด็กอาจสังเกตอาการทางโลหิตจาง
  • โรคติดเชื้อที่พบบ่อย ปริมาณไวรัสหรือแบคทีเรียที่มากเกินไปนำไปสู่การสูญเสียภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็ว เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อคุณต้องใช้พลังงานจำนวนมาก มันถูกนำมาจากเฮโมโกลบิน ด้วยโรคติดเชื้อที่พบบ่อยทำให้ปริมาณของสารนี้ลดลงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง
  • รูปแบบ แต่กำเนิด เกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของอวัยวะสร้างเลือด พยาธิสภาพนี้มักจะพัฒนาในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หลังคลอดบุตรจะมีการบันทึกระดับของฮีโมโกลบินหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงในทารก
  • โรคมะเร็ง แม้จะมีการแปลของเนื้องอกในอวัยวะต่าง ๆ โรคโลหิตจางก็สามารถพัฒนาได้ การเจริญเติบโตของเนื้องอกยังต้องใช้สารอาหารในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับเซลล์ปกติที่มีสุขภาพดี การบริโภคที่เพิ่มขึ้นของสารอาหารและเฮโมโกลบินนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางถาวร
  • ผลตกเลือดหรือการบาดเจ็บ การสูญเสียเลือดมากทำให้ฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงลดลง แบบฟอร์มดังกล่าวเรียกว่าเลือดออกหลังการผ่าตัด พวกเขายังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากวัณโรคหรือการสลายตัวของเนื้องอกขนาดใหญ่
  • กรรมพันธุ์ มีความบกพร่องทางพันธุกรรมเด่นชัด ดังนั้นในกรณีของโรคโลหิตจาง Fanconi การก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่จะบกพร่องเนื่องจากการทำงานของไขกระดูกที่ดีไม่เพียงพอ รูปแบบดังกล่าวพบได้น้อยมากในเด็ก
  • การรับยาหลากหลายชนิดเป็นเวลานาน ยาเสพติดพิษต่อเซลล์, ซัลฟานิลาไมด์, สารประกอบเบนซีนเช่นเดียวกับยาต้านแบคทีเรียบางชนิดสามารถทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
  • ผลประโยชน์การผ่าตัดที่ไม่ถูกต้องในระหว่างการคลอดบุตร การแยกรกอย่างไม่ถูกต้อง, การ ligation สายสะดือที่ไม่ดีหรือข้อผิดพลาดอื่น ๆ ในระหว่างแรงงานอาจทำให้โลหิตจางพัฒนาต่อไปในเด็ก
  • โรคไขข้ออักเสบ โรคลูปัส erythematosus หรือโรคไขข้ออักเสบมักเป็นสาเหตุที่นำไปสู่การปรากฏตัวของสัญญาณโลหิตจางในเด็กทารก อาการแรกจะถูกบันทึกไว้แล้วใน 2 ปี
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง พวกเขานำไปสู่การลดลงของปริมาณฮีโมโกลรวมของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง

การจำแนกประเภทตามกลไกของโรค

ปัจจุบันมีภาวะโลหิตจางแตกต่างกันมาก การจำแนกประเภทที่ทันสมัยทำให้เราสามารถแจกจ่ายพยาธิวิทยาที่คล้ายกันด้วยเหตุผลของการพัฒนาไปยังกลุ่มบางกลุ่ม สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุของโรคได้อย่างถูกต้องและตรวจสอบการวินิจฉัย

ภาวะโลหิตจางทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

  • hemolytic โดดเด่นด้วยการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น มักจะเกิดขึ้นเป็นโรคทางพันธุกรรมหรือเป็นผลมาจากยาในระยะยาว
  • hemorrhagic เกิดขึ้นหลังจากมีเลือดไหลขนาดใหญ่นำไปสู่การสูญเสียปริมาณเลือดหมุนเวียนสามารถพบกันได้ทุกวัย โดดเด่นด้วยการลดจำนวนรวมของเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบิน
  • การขาดธาตุเหล็ก โดดเด่นด้วยเหล็กในระดับต่ำ ภาวะโลหิตจางในรูปแบบที่บกพร่องดังกล่าวเกิดขึ้นส่วนใหญ่จากการขาดสารอาหารและโรคลำไส้เรื้อรัง มันอาจเป็นการรวมตัวกันของเนื้องอกที่กำลังเติบโต สามารถไฮเปอร์ - และ hypochromic
  • การขาดกรดโฟลิก เกิดขึ้นกับเนื้อหาของกรดโฟลิกลดลง ส่วนใหญ่มักจะเริ่มพัฒนาในช่วงเวลาของการพัฒนามดลูก อาจเกิดขึ้นในทารกและหลังคลอดซึ่งเป็นผลมาจากการได้รับกรดโฟลิกไม่เพียงพอจากภายนอกเช่นเดียวกับโรคเรื้อรังของกระเพาะอาหารและลำไส้
  • B12 ขาด โดดเด่นด้วยเนื้อหาที่ต่ำในร่างกายของวิตามินบี 12 พัฒนาด้วยโรคของระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับในช่วงการรุกรานของหนอนพยาธิ มักรวมกับภาวะโลหิตจางขาดกรดโฟลิก
  • กรรมพันธุ์ เป็นผลมาจากโรค Minkowski-Chauffard ทำให้เกิดการทำลายอย่างรวดเร็วและพยาธิสภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลง รูปแบบทางพันธุกรรมของโรคค่อนข้างหายาก เด็กที่เกิดมาสามแสนคนทุกคนมีโรคนี้ โรคนี้ปรากฏตัวเมื่ออายุ 1 ปีของเด็กซึ่งมีความบกพร่องทางพันธุกรรม
  • Hypoplastic หรือ aplastic เกิดขึ้นในการเชื่อมต่อกับไขกระดูกที่บกพร่อง เป็นผลมาจากสถานะนี้เซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่จะไม่เกิดขึ้นจริง การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วจะทำให้เงื่อนไขของโลหิตจางขึ้นเท่านั้น

จำแนกตามระดับความรุนแรง

ในระหว่างการพัฒนาของโรคโลหิตจางระดับฮีโมโกลบินลดลง ยิ่งมีโอกาสเกิดอาการโลหิตจางน้อยลงเท่าใด การจำแนกประเภทนี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับความรุนแรงของโรคโดยคำนึงถึงการกำหนดปริมาณของระดับฮีโมโกลบินในเลือด

ตามระดับการลดลงของตัวบ่งชี้นี้โรคโลหิตจางทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็น:

  • ปอด ระดับเฮโมโกลบินมากกว่า 90 กรัม / ลิตร ความรุนแรงของอาการทางคลินิกนั้นเล็กน้อย บ่อยครั้งที่อาการนี้ถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจคัดกรองหรือเมื่อทำการตรวจเลือดทั่วไปเนื่องจากโรคอื่น ๆ
  • หนักปานกลาง ระดับฮีโมโกลบินอยู่ในช่วง 70 ถึง 90 กรัม / ลิตร อาการจะเด่นชัดขึ้น สังเกตการเปลี่ยนแปลงที่แข็งแกร่งในการหายใจของเนื้อเยื่อ เงื่อนไขนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาตามข้อบังคับและใบสั่งยาเพื่อการบริหารหลักสูตร
  • หนัก เกิดขึ้นกับฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่า 70 กรัม / ลิตร มาพร้อมกับการละเมิดที่แข็งแกร่งของสภาพทั่วไป พวกเขาต้องการการวินิจฉัยสาเหตุของโรคและการสั่งยาทันที

อาการ

สัญญาณแรกของภาวะโลหิตจางสามารถปรากฏได้แม้ในเด็กเล็ก บ่อยครั้งที่พวกเขาจะไม่เฉพาะเจาะจง สิ่งนี้ทำให้ยากต่อการสร้างการวินิจฉัยในระยะแรก โดยทั่วไปอาการของโรคโลหิตจางจะเริ่มปรากฏอย่างชัดเจนเมื่อฮีโมโกลบินลดลงต่ำกว่า 70-80 กรัม / ลิตร

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางคือ:

  • เปลี่ยนสภาพโดยทั่วไป เด็กวัยหัดเดินกำลังง่วงมากขึ้น แม้หลังจากอาชีพปกติพวกเขาจะเหนื่อยเร็วขึ้น ในวัยรุ่นมีการพัฒนาความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วแม้หลังจากเรียน 2-3 ครั้งในโรงเรียน ภาระประจำวันเป็นนิสัยสามารถนำไปสู่ความอ่อนแอทั่วไปที่เพิ่มขึ้น
  • ผิวสีซีด ในบางกรณีผิวหนังจะกลายเป็นเหมือนดิน ด้วยระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดคุณสามารถสังเกตเห็นริมฝีปากที่เป็นสีฟ้าและมองเห็นเยื่อเมือกที่มองไม่เห็น
  • เปลี่ยนอารมณ์อย่างรวดเร็ว เด็กวัยหัดเดินบ่อยขึ้นตามอำเภอใจ แม้แต่เด็กที่สงบที่สุดก็สามารถตามอำเภอใจและขี้เกียจมาก
  • ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น เด็กจะประสาทมากขึ้น ทารกบางคนรบกวนการนอนหลับ
  • การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของอุณหภูมิของร่างกายเพื่อตัวเลข subfebrile มันมักจะเพิ่มขึ้นถึง 37 องศาและกินเวลานาน ในกรณีนี้เด็กไม่มีอาการน้ำมูกไหลไอหรือมีโรคหวัดอื่น ๆ
  • เปลี่ยนนิสัยอาหาร การละเมิดกระบวนการเมแทบอลิซึมของเนื้อเยื่อนำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติหรือไม่เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับความต้องการทางกระแสเลือดของเด็ก ตัวอย่างเช่นเด็กบางคนเริ่มชอล์กแทะ เด็กอาจมีความอยากอาหารลดลงและความชอบของพวกเขาอาจเปลี่ยนไป
  • ความเยือกเย็นอย่างรุนแรง โดยปกติแล้วเด็กทารกบ่นว่าพวกเขามีมือและเท้ามากมาย
  • ความไม่แน่นอนของความดันโลหิต เด็กบางคนมักจะมีความดันเลือดต่ำ
  • ชีพจรเต้นเร็ว ระดับฮีโมโกลบินในร่างกายของเด็กต่ำกว่าอิศวรที่สูงกว่า เมื่อฮีโมโกลบินในปริมาณต่ำมากเกินไปจะทำให้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อลดลง สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของการขาดออกซิเจนเนื้อเยื่อและความอดอยากของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ
  • ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สารอาหารไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากระดับฮีโมโกลบินที่ต่ำลงทำให้เซลล์ทำงานของระบบภูมิคุ้มกันไม่ดี ด้วยสภาวะที่ยาวนานเช่นนี้การสร้างภูมิคุ้มกันโรคทุติยภูมิจะพัฒนาขึ้น
  • ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ทารกอาจมีอาการท้องเสียหรือท้องผูกเช่นเดียวกับความรู้สึกลำบากในการกลืนขณะรับประทานอาหาร
  • สัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงรอง: ผมร่วงมากเกินไป, ฟันผุบ่อย, ความแห้งกร้านของผิวหนังอย่างรุนแรง, การก่อตัวของแผลเล็ก ๆ ใกล้ริมฝีปาก, ความเปราะบางของเล็บเพิ่มขึ้น

คุณสมบัติของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในเด็ก

ภาวะโลหิตจางชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยเด็ก มันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการได้รับธาตุเหล็กจากอาหารไม่เพียงพอและในบางกรณีมีการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกาย สิ่งนี้นำไปสู่โรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินอาหาร

โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก แพร่หลายไปทั่วโลก จากการศึกษาของยุโรปพบว่าเด็กคนที่สองที่เป็นโรคโลหิตจางทุกคนมีภาวะขาดธาตุเหล็ก โดยปกติแล้วเนื้อหาขององค์ประกอบการติดตามนี้ในร่างกายจะอยู่ที่ประมาณสี่กรัม จำนวนนี้ค่อนข้างเพียงพอสำหรับการทำหน้าที่พื้นฐาน

เหล็กเกือบ 80% นั้นบรรจุอยู่ในเฮโมโกลบิน มันอยู่ในสถานะที่ใช้งานอยู่เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงจะทำหน้าที่ขนส่งอย่างต่อเนื่องเพื่อลำเลียงออกซิเจนและสารอาหารไปทั่วร่างกาย

นอกจากนี้ยังมีหุ้นสำรอง มันตั้งอยู่ในตับและแมคโครฟาจ เตารีดนี้อยู่ในสถานะไม่ใช้งาน สิ่งมีชีวิตทำให้กลยุทธ์สำรองในกรณีที่มีการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงหรือได้รับบาดเจ็บซึ่งจะมาพร้อมกับมีเลือดออกเด่นชัด สัดส่วนของเหล็กสำรองคือ 20%

เหล็กเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร สำหรับการทำงานที่ถูกต้องของอวัยวะสร้างเลือดปกติแล้ว 2 กรัมของสารนี้จะเพียงพอ อย่างไรก็ตามหากเด็กมีโรคเรื้อรังของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ดังนั้นปริมาณของธาตุเหล็กที่เข้ามาควรจะมากขึ้น สิ่งนี้ยังอำนวยความสะดวกโดยการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดงไปพร้อม ๆ กันอันเป็นผลมาจากการกัดเซาะหรือแผลที่เกิดขึ้นในโรคของระบบทางเดินอาหาร

สำหรับการรักษาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กในเด็กต้องได้รับการแต่งตั้งจากอาหารพิเศษ มันจะต้องสังเกตอาหารดังกล่าวเป็นเวลานานจนกว่าการรักษาเสถียรภาพของรัฐจะเสร็จสมบูรณ์

โดยปกติอาจใช้เวลา 6 เดือนหรือมากกว่านั้นในการทำให้ระดับของธาตุเหล็กในร่างกายเป็นปกติและตรึงผลลัพธ์อย่างถาวร

ในกรณีที่รุนแรงของโรคต้องได้รับการแต่งตั้งจากการเตรียมเหล็กพิเศษ ยาดังกล่าวช่วยชดเชยการขาดธาตุเหล็กในร่างกายของเด็กและนำไปสู่การฟื้นฟูสภาพของภาวะปกติ พวกเขาได้รับการแต่งตั้งตามกฎสำหรับการต้อนรับที่ยาวนาน ในระหว่างการรักษาจะมีการตรวจสอบฮีโมโกลบินในเลือดอย่างละเอียด

การวินิจฉัย

เพื่อสร้างสถานะของโรคโลหิตจางประการแรกควรทำการตรวจเลือดเป็นประจำ ฮีโมโกลบินที่ลดลงหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำกว่าเกณฑ์อายุบ่งชี้ว่ามีสัญญาณของโรคโลหิตจาง

เพื่อกำหนดประเภทของโรคโลหิตจางดัชนีสีมักจะถูกประเมินเช่นกัน โดยปกติควรเป็น 0.85 หากเกินค่านี้พวกเขาจะเรียกว่า anemias hyperchromic และเมื่อลดลง - hypochromic การวินิจฉัยที่ง่ายเช่นนี้ช่วยให้แพทย์สามารถสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและระบุสาเหตุซึ่งมีส่วนทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง

เมื่อภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดปริมาณธาตุเหล็กทั้งหมดในร่างกาย มันแสดงให้เห็นว่าเม็ดเลือดแดงนั้นเต็มไปด้วยเหล็กจากภายใน ระดับของเฟอร์ริตินช่วยชี้แจงธรรมชาติและสาเหตุของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ในการตรวจสอบภาวะโลหิตจาง hypoplastic จำเป็นต้องมีการกำหนดระดับบิลิรูบิน การวิเคราะห์เนื้อหาของวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกในร่างกายจะช่วยในการชี้แจงการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นเมื่อพวกเขาขาด

ในกรณีการวินิจฉัยที่ยากกุมารแพทย์จะแนะนำให้ติดต่อแพทย์ทางเดินอาหาร, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคไต ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะช่วยชี้แจงการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของอวัยวะภายในต่างๆที่อาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคโลหิตจางในเด็ก

การตรวจอัลตร้าซาวด์ของตับและม้ามช่วยให้สามารถอธิบายการปรากฏตัวของพยาธิสภาพในอวัยวะเหล่านี้ที่รับผิดชอบในการสร้างเลือด สำหรับโรคโลหิตจาง aplastic อาจจำเป็นต้องมีการตัดชิ้นเนื้อไขกระดูก เฉพาะการศึกษาดังกล่าวเท่านั้นที่เราจะทราบได้ว่าเป็นผลให้โรคโลหิตจางได้รับการพัฒนา

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีของการวินิจฉัยช้าโรคโลหิตจางอาจเป็นอันตรายได้ การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานของเนื้อเยื่อร่างกายนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติแบบถาวรในการทำงานของอวัยวะภายใน การขาดออกซิเจนที่ยาวนานยิ่งพัฒนายิ่งมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น

บ่อยที่สุดอาการโลหิตจางนำไปสู่:

  • การพัฒนาของภูมิคุ้มกันบกพร่อง การทำงานที่ไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนทำให้ทารกมีความอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อต่างๆ แม้แต่โรคไข้หวัดก็สามารถทนได้นานและต้องได้รับการแต่งตั้งยาในปริมาณที่สูง
  • การพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือด ภาวะโลหิตจางก่อให้เกิดการขาดออกซิเจน กระบวนการนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อกล้ามเนื้อหัวใจและสมอง ด้วยภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานซึ่งพัฒนาเป็นผลมาจากโรคโลหิตจาง myocarditis อาจเกิดขึ้น เงื่อนไขนี้เป็นที่ประจักษ์ในการละเมิดฟังก์ชั่นการหดตัวของหัวใจและนำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
  • การปรากฏตัวของความผิดปกติถาวรของระบบประสาท เวียนหัวอย่างรุนแรงความรู้สึกของการเต้นเป็นจังหวะในวัดกระจายอาการปวดหัวอย่างรุนแรง - สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้อาจเป็นอาการของภาวะแทรกซ้อนของรัฐโลหิตจาง
  • การพัฒนาของพยาธิสภาพของอวัยวะในทางเดินอาหาร การละเมิดในระยะยาวของอุจจาระสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ dysbiosis และอาการลำไส้แปรปรวนในทารก
  • การละเมิดหน่วยความจำและความยากลำบากในการจำวัสดุใหม่ อาการที่อันตรายที่สุดของโรคในวัยเรียน การไร้สมาธิและหน่วยความจำที่ลดลงเป็นเวลานานทำให้สมรรถภาพของเด็กลดลงที่โรงเรียน
  • อ่อนแรง ด้วยโรคที่รุนแรงในเด็กมีการเกิดขึ้นของความอ่อนแอทั่วไปที่รุนแรง ด้วยการพัฒนาของโรคเป็นเวลานานมีแม้บาง hypotrophy และแม้กระทั่งกล้ามเนื้อลีบ เด็กดูเหนื่อยและเหนื่อยจนเกินไป

การรักษา

ตามแนวทางทางคลินิกเงื่อนไขของโรคโลหิตจางทุกรูปแบบควรได้รับการปฏิบัติตั้งแต่วินาทีที่ระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ

การบำบัดโรคโลหิตจางเริ่มต้นด้วยการสร้างสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนา มันไม่สมเหตุสมผลที่จะเติมเต็มฮีโมโกลบินที่หายไปหากร่างกายคือการสูญเสียเป็นประจำ

เพื่อกำหนดสาเหตุจำเป็นต้องมีการตรวจและวิเคราะห์เพิ่มเติม ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาหนึ่งสามารถดำเนินการวินิจฉัยเชิงคุณภาพและกำหนดการรักษาที่จำเป็น

การรักษาโรคโลหิตจางมีความซับซ้อน มันไม่เพียงรวมถึงการสั่งยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับการทำให้ปกติของระบบการปกครองประจำวันและโภชนาการ มีการสั่งยาเฉพาะในกรณีที่ระดับฮีโมโกลบินในร่างกายลดลง ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคการรักษาเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งอาหารพิเศษ

หลักการพื้นฐานของการรักษาโรคโลหิตจาง:

  • อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย การเน้นเป็นพิเศษในอาหารของเด็กคืออาหารที่มีธาตุเหล็กวิตามินบี 12 กรดโฟลิกทองแดงรวมทั้งองค์ประกอบที่จำเป็นทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเลือด
  • ยาตามใบสั่งแพทย์ พวกเขาจะออกจากโรงพยาบาลโดยแพทย์ที่เข้าร่วม มอบหมายให้แผนกต้อนรับส่วนหน้าของหลักสูตร หลังจาก 1-3 เดือนจากการเริ่มใช้ยาจะมีการติดตามระดับของฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นประจำ การตรวจสอบดังกล่าวช่วยให้สามารถประเมินประสิทธิภาพของยาที่เลือก
  • การทำให้เป็นปกติของกิจวัตรประจำวัน นอนหลับอย่างเต็มที่พักผ่อนในเวลากลางวันเช่นเดียวกับการลดลงของความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่รุนแรงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กที่จะปรับปรุงกระบวนการบำบัด
  • การผ่าตัดรักษา มันถูกใช้เมื่อเนื้องอกหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาในม้ามกลายเป็นผู้ร้ายของโรค ม้ามในกรณีส่วนใหญ่ช่วยในการปรับปรุงหลักสูตรของโรคในรูปแบบของโรคนี้
  • การรักษาโรคเรื้อรังทุติยภูมิที่อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง โดยไม่ต้องกำจัดจุดสนใจหลักของการอักเสบเป็นไปไม่ได้ที่จะรับมือกับการคืนสภาพของระดับฮีโมโกลบิน หากมีอาการเลือดออกหรือมีการกัดเซาะในอวัยวะบางส่วนแม้จะมีการรับประทานยาตามปกติเป็นไปไม่ได้ก็ตาม จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุทั้งหมดที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจางก่อน

การเตรียมเหล็ก

ในการรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งในการรักษาด้วยยาในกรณีส่วนใหญ่ บ่อยครั้งที่การปฏิบัติตามอาหารเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ

หากฮีโมโกลบินไม่กลับมาเป็นปกติในช่วงสามเดือนเนื่องจากการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กเป็นประจำคุณควรพาลูกไปพบกุมารแพทย์ แพทย์จะสั่งอาหารเสริมธาตุเหล็ก

สำหรับการรักษาอาการขาดธาตุเหล็กนั้นสามารถที่จะใช้ยาได้หลายชนิด พวกเขาอาจมีเหล็ก bivalent และ trivalent ในการรวมกันทางเคมีต่างๆ ประสิทธิภาพของกองทุนเหล่านี้แตกต่างกัน ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความรุนแรงของเงื่อนไขความเป็นอยู่เริ่มต้นของเด็กเช่นเดียวกับอายุของเขา

สำหรับทารกถึงสามปีความต้องการธาตุเหล็กที่ 3 มก. / กก. ต่อวันใช้ในการคำนวณขนาดยา สำหรับเด็กโต - 50 มก. / กก. ในวัยรุ่นต้องใช้ 100 mg / kg สูตรการคำนวณนี้ใช้สำหรับการเตรียมที่มีธาตุเหล็ก หากใช้เฟอร์ริกเหล็กปริมาณจะอยู่ที่เฉลี่ย 4 mg / kg

ตรวจสอบประสิทธิภาพของยาที่เลือกที่ผลิตโดยตัวชี้วัดของการทดสอบเลือดทั่วไป ผลของการรักษาไม่ได้มาอย่างรวดเร็ว โดยปกติจะใช้เวลาอย่างน้อย 2-3 เดือนเพื่อทำให้ระดับฮีโมโกลบินเป็นปกติ ก่อนเซลล์เม็ดเลือดอ่อนปรากฏในเลือด - reticulocytes ต่อมามีการเพิ่มขึ้นของเฮโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดง

ส่วนใหญ่มักจะมีการเสริมธาตุเหล็กในรูปแบบของแท็บเล็ตหรือน้ำเชื่อมหวาน อย่างไรก็ตามการใช้รูปแบบยาเหล่านี้อาจไม่เป็นที่ยอมรับ หากเด็กมีกระบวนการ ulcerative ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้แล้วเขาจะถูกกำหนดที่มีธาตุเหล็กในรูปแบบของการฉีดกองทุนเหล่านี้มีความสามารถในการดูดซับที่ดีเยี่ยมและไปถึงอวัยวะสร้างเลือด

Ferrum lek, Gemofer, Konferon, Ferropleks และอื่น ๆ อีกมากมายมักถูกใช้เพื่อทำให้ระดับของเหล็กเป็นปกติ การเลือกของยาเสพติดได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมคำนึงถึงโรคเรื้อรังของเด็ก เมื่อใช้ยาที่มีธาตุเหล็กควรจำไว้ว่าพวกมันเปื้อนอุจจาระเป็นสีดำ

อาหาร

ควรมีการจัดระเบียบเมนูอาหารสำหรับเด็กสำหรับโรคโลหิตจาง สารอาหารที่ดีเท่านั้นที่จะช่วยปรับระดับฮีโมโกลบินให้เป็นปกติและนำร่างกายของเด็กกลับสู่ภาวะปกติได้อย่างรวดเร็ว

ในอาหารของทารกควรรวมอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงสุด เหล่านี้รวมถึง: เนื้อวัว, เนื้อลูกวัว, กระต่าย, ไก่และสัตว์ปีกหน้าแข้ง, เครื่องใน (โดยเฉพาะตับ) ในอาหารของเด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจางอาหารดังกล่าวควรมีมากกว่า 50% อาหารแต่ละมื้อควรมีผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็กอย่างน้อยหนึ่งผลิตภัณฑ์

หากทารกยังมีขนาดเล็กเกินไปและให้นมบุตรจะดีกว่าถ้าต้องการส่วนผสมผสมพิเศษซึ่งมีส่วนประกอบของธาตุเหล็กสูง พวกเขายังมีความสมดุลอย่างสมบูรณ์แบบในองค์ประกอบทางโภชนาการของพวกเขาและมีจำนวนองค์ประกอบเพิ่มเติมที่จำเป็นสำหรับการสร้างเลือดที่ดีที่สุด

สำหรับการได้รับกรดโฟลิกอย่างเพียงพอคุณควรเพิ่มผักและสมุนไพรหลายชนิดไว้ในอาหารของทารก อาหารสีเขียวทั้งหมดมีโฟเลตจำนวนมาก สารเหล่านี้มีความจำเป็นสำหรับการดำเนินงานของเลือดที่ดีโดยเฉพาะเด็กที่มีโรคโลหิตจางขาดโฟลิก

ทารกในวัยทารกสามารถเพิ่มน้ำผลไม้หลากหลายชนิดและบริสุทธิ์จากแอปเปิ้ลและลูกแพร์สีเขียว ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวทำให้โต๊ะเด็กมีความหลากหลายและสามารถปรับระดับกรดโฟลิคในร่างกายให้เป็นปกติ

เพื่อชดเชยระดับวิตามินบี 12 ที่ลดลงคุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับการรวมไว้ในอาหารของเด็กที่ทำจากธัญพืชชนิดต่างๆ Buckwheat หรือโจ๊กข้าวบาร์เลย์จะเป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยมเมื่อเตรียมเมนูสำหรับเด็กที่เป็นโรคโลหิตจางขาด B12 เพื่อให้บรรลุผลที่ดีที่สุดของธัญพืชจะดีกว่าทางเลือก

การรับประทานทารกที่มีภาวะโลหิตจางควรมีความสมดุลและหลากหลาย สำหรับการก่อตัวของเลือดที่ใช้งานต้องมีการไหลปกติของสัตว์ทุกชนิดและผลิตภัณฑ์จากพืช ผักและผลไม้สดผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลาคุณภาพสูงรวมถึงสัตว์ปีกและซีเรียลทำให้เกิดการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงเชิงคุณภาพ

การป้องกัน

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะโลหิตจาง กุมารแพทย์ทุกคนควรสงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางในระหว่างการตรวจสุขภาพปกติและการตรวจเด็ก แม้แต่การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ง่ายที่สุดก็ช่วยระบุอาการโลหิตจางได้

เพื่อป้องกันโรคโลหิตจางใช้คำแนะนำต่อไปนี้:

  • ไปพบแพทย์ของเด็กเป็นประจำ การตรวจเลือดทั่วไปเป็นการตรวจคัดกรองจะช่วยให้เวลาในการระบุอาการแรกของโรคโลหิตจาง
  • พยายามวางแผนอาหารอย่างรอบคอบของทารก อย่าลืมใส่สัตว์และพืชทุกชนิดที่ได้รับอนุญาตตามอายุ ต้องมีเนื้อสัตว์ปีกและปลาในอาหารของเด็กทุกวัน
  • หากคุณมีความบกพร่องทางพันธุกรรมกับโรคโลหิตจางปรึกษานักโลหิตวิทยา เขาจะสามารถให้คำแนะนำที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
  • ด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้งให้พักบ่อยกว่า และใส่ใจกับอาหารของคุณมากขึ้น ชอบผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็กรวมทั้งผักสดและผักใบเขียว โภชนาการดังกล่าวจะนำไปสู่การสร้างอวัยวะสร้างเลือดที่ถูกต้องในเด็กทารกในอนาคตและจะไม่นำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง
  • พัฒนาความรักของเด็กเพื่อสุขภาพที่ดี พยายามทำให้ลูกน้อยอยู่ในที่อากาศบริสุทธิ์
  • ใช้อาหารเสริมธาตุเหล็ก ในโดป้องกันโรคสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด พวกเขาจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคโลหิตจางในอนาคต หลักสูตรป้องกันดังกล่าวกำหนดโดยกุมารแพทย์

การฟื้นฟูระดับฮีโมโกลบินให้ดีขึ้นนำไปสู่ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น หลังจากบรรลุผลการรักษาที่มั่นคงเด็กทารกเริ่มรู้สึกดีขึ้นมีความกระตือรือร้นและเคลื่อนที่มากขึ้น การตรวจสอบระดับฮีโมโกลบินอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งจำเป็นในทุกช่วงอายุเพื่อป้องกันโรคโลหิตจาง

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคโลหิตจางในเด็กสามารถดูได้ในวิดีโอหน้า

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ