ประวัติความเป็นมาของการผสมเทียมและขั้นตอนแรกในรัสเซีย

การปฏิสนธิ Estracorporeal ซึ่งเป็นความก้าวหน้าที่แท้จริงในทางการแพทย์ปรากฏเมื่อประมาณ 40 ปีที่ผ่านมา เป็นเวลาสี่ทศวรรษวิธีนี้ได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญและเข้าถึงมวลชนได้มากขึ้น ในบทความนี้เราจะอธิบายประวัติความเป็นมาของการผสมเทียมในโลกและในรัสเซีย

ก่อนที่ผู้คนจะตระหนักว่าภาวะมีบุตรยากสามารถทำได้และควรต่อสู้ด้วยวิธีการใด ๆ ที่มีอยู่มีตัวเลือกไม่มากนักสำหรับคู่รักที่มีบุตรยาก - ที่จะยอมรับและมีชีวิต“ เพื่อตัวเอง” หรือรับเด็กกำพร้า ผู้หญิงและผู้ชายไม่สามารถต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากในบางรูปแบบและหากการรักษาไม่ได้ช่วยศาสนาสังคมและแพทย์แนะนำว่าทั้งคู่ยอมรับสิ่งนี้อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

วิธีการแยกไข่ออกจากร่างกายของผู้หญิงและการปฏิสนธินอกร่างกายของแม่และจากนั้นทำการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกซึ่งตัวอ่อนได้เริ่มพัฒนาแล้วถือเป็นนิยายวิทยาศาสตร์ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 และทุกวันนี้มีผู้คนอาศัยอยู่บนโลกนี้ประมาณ 5 ล้านคนซึ่งคิดว่า "อยู่ในหลอดทดลอง" และจำนวนนี้ก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทุกปี

สิ่งแรกที่คิดเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการช่วยเหลือคู่รักที่มีบุตรยากคือนักวิจัยชาวอเมริกันแฮมิลตันซึ่งในปี 2487 เริ่มศึกษาความเป็นไปได้ในการสกัดไข่และการปฏิสนธิ แต่เขาล้มเหลวในการบรรลุผลลัพธ์ที่สำคัญ แต่พื้นฐานทางทฤษฎีของแพทย์ได้สร้างยอดเยี่ยม ในปีเดียวกันที่คลินิกอเมริกันอีกแห่งหนึ่งซึ่งได้รับแรงบันดาลใจจากการทดลองของแฮมิลตันเพื่อนร่วมงานทำการทดลองประมาณ 800 ครั้งและได้รับไข่เพียงสามฟองเท่านั้นซึ่งสามารถแยกตัวออกจากสิ่งมีชีวิตของมารดาสู่สภาวะของ blastomeres สองตัว

ในปีพ. ศ. 2494 ดร. ชาง (สหรัฐอเมริกา) สรุปว่าความล้มเหลวของเพื่อนร่วมงานของเขาเกิดจากการขาดความเข้าใจในสภาพแวดล้อมที่เซลล์ไข่ควรได้รับการตั้งอยู่และให้ปุ๋ย และเขาก็เริ่มพัฒนาสารอาหาร ความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการสืบพันธุ์เกิดขึ้นในปี 1954 เมื่อนักวิทยาศาสตร์โซเวียต G. Petrov อธิบายขั้นตอนทั้งหมดของการแยกส่วนของเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิ ตอนนี้นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกรู้ว่าทิศทางใดที่จะไป

ในปี 1966 นักฟิสิกส์ชาวอังกฤษ Robert Edwards ได้ข้อสรุปที่น่าตื่นเต้น: ไข่ในร่างกายของผู้หญิงโตเต็มที่ภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากจุดสูงสุดของฮอร์โมน lutenizing สำหรับเรื่องนี้เขาได้รับรางวัลโนเบลในปี 2010

ในประเทศออสเตรเลียในปี 1973 กระบองถูกดักและคาร์ลวู้ดก็สามารถทำไข่ที่ปฏิสนธิกับผู้หญิงคนแรกได้ ความสำเร็จนั้นทำให้หูหนวกอย่างไรก็ตามหลังจากที่ตัวอ่อนถูกปฏิเสธการตั้งครรภ์ก็ถูกขัดจังหวะ

ความสำเร็จครั้งแรกที่สำคัญประสบความสำเร็จโดยกลุ่มจากสหราชอาณาจักร ในปี 1977 พวกเขาประสบความสำเร็จในการปฏิสนธิไข่ส่งตัวอ่อนไปยังมดลูกของผู้หญิง Louise Brown สาวหลอดทดลองตัวแรกเกิดเมื่อปี 1978 เด็กคนแรกที่เกิดจากการผสมเทียมตอนนี้อายุ 40 ปีแล้ว หลุยส์มีลูกของเธอเองซึ่งเธอตามทางคิดในลักษณะที่เป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์

ชาวออสเตรเลียซึ่งอยู่ห่างออกไปเพียงก้าวเดียวจากชัยชนะเหนือภาวะมีบุตรยากยังคงทำการวิจัยต่อไปและในปี 1983 ก็ได้รับทารกตัวแรกซึ่งได้รับจากตัวอ่อนแช่แข็ง (แช่แข็ง) ในปีเดียวกันด้วยความพยายามของพวกเขาลูกคนแรกเกิดซึ่งเกิดจากการผสมเทียมด้วยตัวอ่อนผู้บริจาคและอีกสามปีต่อมานักวิทยาศาสตร์คนเดียวกันก็สามารถเอาเมล็ดพันธุ์ของมนุษย์ที่มีภาวะมีบุตรยากรูปแบบรุนแรงมาผ่าตัดใส่ไข่ ทารกที่แข็งแรงและแข็งแรงเกิด

การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกในสหภาพโซเวียตได้ดำเนินการในปี 1985 ขั้นตอนของการผสมเทียมดำเนินการโดยแพทย์ของศูนย์สุขภาพแม่และเด็ก (มอสโก) ในเดือนกุมภาพันธ์ 2529 มีผู้หญิงคนหนึ่งเกิดในปีเดียวกันเด็กชายคนหนึ่งเกิดที่เลนินกราดก็ได้รับผลจากการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จ มุมมองระดับมืออาชีพของแพทย์ทุกคนของประเทศใหญ่ได้ถูกตรึงอยู่กับเด็ก ๆ เหล่านี้เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการเติบโตและการพัฒนาของเด็ก ๆ

การผสมเทียมครั้งแรกในรัสเซียในเวลาหลังโซเวียตถูกดำเนินการโดยนายแพทย์ทุน และเกือบจะทันทีที่คลินิกที่ให้บริการปฏิสนธินอกร่างกายเริ่มปรากฏทั่วประเทศ ครั้งแรกในเมืองใหญ่จากนั้นในเมืองเล็ก

ในปี 2010 ในรัสเซียในระดับรัฐบาลได้มีการตัดสินใจที่จะทำให้กระบวนการเข้าถึงประชาชนได้มากขึ้น คำถามถูกยกขึ้นโดยประธานาธิบดีเป็นส่วนหนึ่งของการแก้ปัญหาการกดของประชากร ในตอนแรกประมาณหนึ่งล้านห้าล้านรูเบิลได้รับการจัดสรรจากคลังของรัฐเพื่อให้คู่รัก 10,000 คู่ที่ไม่มีบุตรในรัสเซียสามารถลองเป็นพ่อแม่ได้โดยเสียค่าใช้จ่ายของรัฐผ่านการทำเด็กหลอดแก้ว

ตอนแรกการทดลองและการทดลองทั้งหมดดำเนินการกับวัสดุชีวภาพของสัตว์ เมื่อพวกเขาเริ่มทำการทดลองกับเซลล์เพศของมนุษย์มันทำให้เกิดพายุแห่งความขุ่นเคืองสาธารณะ ผู้แทนของศาสนาต่าง ๆ (โดยเฉพาะออร์ทอดอกซ์และนิกายโรมันคาทอลิก) ก่อกบฏต่อต้านการแทรกแซงดังกล่าวอย่างแท้จริงในคริสต์ศาสนิกชนของการเกิดของชีวิตมนุษย์ ข่าวลือเริ่มปรากฏว่าเด็ก ๆ ที่ตั้งครรภ์ในลักษณะนี้ไม่มีวิญญาณพวกเขาแตกต่างจากเด็กทั่วไปพวกเขามีความผิดปกติและความผิดปกติพวกเขาเองไร้ผลสมบูรณ์

เวลาทำให้เกิดขึ้นมากมาย ในศาสนาส่วนใหญ่ (ยกเว้นนิกายโรมันคาทอลิก) ตอนนี้ได้รับอนุญาตให้ทำเด็กหลอดแก้วภายใต้เงื่อนไขบางประการ - ห้ามใช้ตัวอสุจิของผู้บริจาคและ oocytes ห้ามใช้ตัวอ่อนของผู้บริจาคอย่าทำลายตัวอ่อน "พิเศษ" หลังจากเลือกไซโต๊ตและไม่ใช้กับมารดาที่ตั้งครรภ์แทน บางศาสนาและวัฒนธรรม (พุทธศาสนายูดาย) ได้รับอนุญาตนี้ ไม่ว่าในกรณีใดทัศนคติของคริสตจักรได้ลดลงเพราะตอนนี้ตามสถิติแล้วประมาณ 1.2% ของทารกแรกเกิดทั้งหมดในโลกเป็นเด็กที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม

เวลาผ่านไปเด็ก ๆ "หรูหรา" คนแรกเติบโตขึ้นพวกเขากลายเป็นวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ชีวิตของพวกเขาแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าความกลัว (ภาวะมีบุตรยาก, ความผิดปกติของพัฒนาการ) เกี่ยวกับเด็ก ๆ จากหลอดทดลองไม่ได้รับการยืนยันและยังคงเป็นตำนานและอคติ ตอนนี้เด็กคนแรกที่คิดโดยการปฏิสนธินอกร่างกายได้พัฒนาลูกของตัวเอง

ขั้นตอนของตัวเองมานานกว่าสี่ทศวรรษได้รับการเปลี่ยนแปลงมากมาย ในขั้นต้นการปฏิสนธิดำเนินการภายใต้สภาวะห้องปฏิบัติการโดยใช้เฉพาะสเปิร์มสดและโอโอไซต์ที่ได้รับใหม่เท่านั้นและตัวอ่อนจะถูกย้ายเข้าไปในมดลูกในรอบธรรมชาติ จากนั้นเมื่อตระหนักว่าหนึ่งหรือในกรณีที่ร้ายแรงไข่สองใบที่ได้รับมีน้อยเกินไปที่จะเพิ่มโอกาสในการคิดและการตั้งครรภ์แพทย์เริ่มใช้ IVF ในการกระตุ้นด้วยโปรโตคอล

ในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือนผู้หญิงจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งจะช่วยให้รูขุมขนมีจำนวนมากขึ้นอย่างรวดเร็ว ในวันที่ถูกต้องแพทย์ไม่ได้รับเพียงอย่างเดียว แต่มีไข่หลายฟองและหลังจากทำการย้ายตัวอ่อนไปแล้วตัวเมียยังคงได้รับฮอร์โมน แต่ยังมีคนอื่น ๆ ที่ช่วยสร้างสภาพธรรมชาติที่ดีที่สุดในร่างกายของเธอ

ไม่นานพวกเขาก็เริ่มใช้การเก็บรักษาด้วยการแช่แข็งของเซลล์สืบพันธุ์อสุจิและตัวอ่อนตอนนี้คู่รักหลายคู่ที่ผ่านการผสมเทียมมีอยู่ใน "หุ้น" ของพวกเขาทั้งไข่แช่แข็งใน cryobank หรือตัวอ่อนแช่แข็งในกรณีที่พวกเขาต้องการลูกคนที่สอง สิ่งนี้จะช่วยให้คุณชะลอการโจมตีของการตั้งครรภ์จนกระทั่งช่วงเวลาที่คู่สมรสเห็นว่าเหมาะสมที่สุด ความล่าช้าในการเป็นพ่อแม่และการเป็นแม่ช่วยให้คุณมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้เกือบทุกช่วงอายุไม่เกิน 50 ปีขึ้นไป

ขณะนี้ในรัสเซียเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ดำเนินการได้หลายวิธี - ในวงจรธรรมชาติด้วยการกระตุ้นด้วยการใช้ cryoembryos, cryo-oocytes และ cryosperms รวมถึงวัสดุชีวภาพของผู้บริจาคและตัวอ่อนผู้บริจาค มารดาที่ตั้งครรภ์แทนกำลังพัฒนาเช่นกัน แต่ก็ยังไม่ถึงแรงกระตุ้นดังเช่นในคลินิกของอิสราเอล

ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาจำนวน IVF ในโลกเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับช่วงเวลาก่อนหน้าของการใช้วิธีการและเทคโนโลยีทั้งหมดในการปฏิสนธินอกร่างกาย

ผู้ป่วยที่เก่าแก่ที่สุดที่ประสบความสำเร็จในการให้กำเนิดลูกหลังจากการผสมเทียมคือ 67 ปี Spaniard Carmen Bousada หลอกหมอและ "ประเมินค่าต่ำ" อายุของเธอโดยบอกว่าเธออายุ 55 ปี เป็นผลให้ผู้หญิงได้รับอนุญาตให้ดำเนินการ

"ถาวร" ที่สุดคือผู้ป่วยของคลินิกในอิสราเอล ผู้หญิงมา IVF 44 ครั้ง! ความพยายามทั้งหมดไม่ประสบความสำเร็จยกเว้นเมื่อวันที่ 44 เมื่อเธอสามารถตั้งครรภ์ได้ แพทย์ขอให้ไม่พยายามทำซ้ำความสำเร็จของเธอ "ความเพียร" เช่นนี้สามารถนำไปสู่การลดลงของการทำงานของรังไข่ จำนวนที่เหมาะสมของโปรโตคอลที่ถูกกระตุ้นคือ 6-8

อิสราเอลถือว่าเป็น "ความก้าวหน้า" มากที่สุดเกี่ยวกับการทำเด็กหลอดแก้ว ที่นั่นค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วและการรักษาคู่ที่ผ่านการฆ่าเชื้อนั้นเป็นภาระของรัฐจนกระทั่งทั้งคู่มีลูกอย่างน้อยสองคน

วิธีการดำเนินการ IVF ให้ดูวิดีโอถัดไป