ความแตกต่างระหว่างการเกิดครั้งที่สองและครั้งแรกคืออะไร? มันง่ายกว่าหรือยากกว่าสำหรับพวกเขาที่จะผ่าน?

เนื้อหา

ไปที่โรงพยาบาลสำหรับทารกที่สองไม่ใช่หญิงตั้งครรภ์ทุกคนรู้ว่าการเกิดครั้งที่สองสามารถมีคุณสมบัติที่โดดเด่นของตัวเอง

ทุกคนเคยได้ยินว่าการให้กำเนิดอีกครั้งมักจะง่ายกว่าและเร็วกว่า แต่จริง ๆ หรือ? ในบทความนี้เราจะพูดคุยเกี่ยวกับข้อมูลเฉพาะของการเกิดของทารกที่สองและหาสิ่งที่สามารถส่งผลกระทบต่อกระบวนการนี้

ความแตกต่างที่สำคัญ

การเกิดทุกครั้งเกิดขึ้นในแบบของมัน ดังนั้นจึงไม่มีอะไรน่าแปลกใจในความจริงที่ว่าสำหรับผู้หญิงคนหนึ่งการเกิดครั้งที่สองจะแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากครั้งแรก หากคุณมองสถานการณ์โดยรวมโดยอาศัยสถิติและสถิติมากกว่า 90% ของผู้หญิงที่ให้กำเนิดครั้งที่สองทราบว่าการเกิดครั้งที่สองแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากครั้งแรก (การสำรวจของผู้หญิงในการคลอดบุตรได้ดำเนินการในคลินิกในเวสต์เวอร์จิเนียในปี 2003) .

ความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเจนในเกือบทุกขั้นตอนตั้งแต่ช่วงเวลาที่อุ้มเด็ก ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะรู้สึกผ่อนคลายมากขึ้นเกี่ยวกับผลลัพธ์ แต่ก่อนเหตุการณ์สำคัญพวกเขาต้องกังวลมากพอ ๆ กัน เพื่อขจัดความตื่นเต้นที่ไม่จำเป็นออกไปคุณจำเป็นต้องจินตนาการว่าการเกิดครั้งที่สองแบบคลาสสิกดำเนินต่อไปอย่างไร

ข้อกำหนดและระยะเวลา

ปกติเร่งด่วน (เกิดขึ้นตรงเวลา) จะถือว่าเกิดจาก 37 ถึง 42 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

และแม้ว่าจะเป็นครั้งแรกที่ผู้หญิงให้กำเนิดใน 40 สัปดาห์นี่ไม่ได้หมายความว่าสถานการณ์จะเกิดขึ้นซ้ำในระหว่างการคลอดครั้งที่สอง ส่วนใหญ่มักจะ (มากกว่า 80%) การเกิดของทารกที่สองเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ - ที่ 38-39 สัปดาห์ เฉพาะทารกที่ยี่สิบสองเท่านั้นที่ปรากฏในวันที่คาดว่าจะคลอด 40 สัปดาห์หรือมากกว่านั้นการตั้งครรภ์ครั้งที่สองค่อนข้างนาน

ร่างกายของผู้หญิงที่มีประสบการณ์ทั่วๆไปกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการกระทำทั่วไปเร็วขึ้นและเร็วขึ้นและสัญญาณของการเข้าใกล้การคลอดจะปรากฏขึ้นตรงกันข้าม

ในช่วงแรกเกิดผู้หญิงคนหนึ่งอาจเริ่มสังเกตเห็น“ สารตั้งต้น” 2-3 สัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของแรงงานและก่อนที่สองอาการเช่นอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้องและหยุดจะปรากฏเพียงสองสามวันหรือแม้กระทั่งชั่วโมงก่อนการหดตัวของแรงงาน

คอโตเร็วขึ้นนุ่มนวลขึ้นและเร็วขึ้นภายใต้แรงกดของศีรษะของทารกในครรภ์เนื่องจากการหดตัวเริ่มต้นก่อนหน้านี้ ระยะเวลาของพวกเขายังแตกต่างจากระยะเวลาของกระบวนการใน nulliparous อย่างมีนัยสำคัญ ครั้งแรกในทุกขั้นตอนมักใช้เวลา 9 ถึง 14 ชั่วโมง ซ้ำในส่วนใหญ่ให้กำเนิดในเวลาที่สั้นกว่า - จาก 6 ถึง 8 ชั่วโมง กล้ามเนื้อของช่องคลอดมดลูกถูกยืดออกมากขึ้นพวกมันยืดหยุ่นกว่า pervorodok ดังนั้นแต่ละช่วงเวลาจึง "จดจำ" โดยร่างกายและจะดำเนินการเร็วขึ้น

ระยะเวลาที่ได้รับอิทธิพลจากสภาพจิตใจของผู้หญิงในการใช้แรงงานและลักษณะของพฤติกรรมของเธอในห้องแรงงาน คนเกิดคนที่สองมักรู้อย่างแม่นยำมากขึ้นว่าต้องทำอะไรและเมื่อใดและเมื่อใดที่จะเชื่อฟังคำแนะนำของสูติแพทย์วิธีการหายใจอย่างถูกต้องเพื่อผลักดัน ในบางกรณีในผู้หญิงการเกิดครั้งที่สองนั้นหนักกว่าและนานกว่าครั้งแรก แต่นี่เป็นข้อยกเว้นที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพบางประการของการตั้งครรภ์สถานะสุขภาพของผู้หญิงที่ใช้แรงงานอายุของเธอและปัจจัยอื่น ๆ ซึ่งเราจะกล่าวถึงด้านล่าง

งวด

หากทุกอย่างเริ่มต้นตามรูปแบบดั้งเดิม (และนี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นใน 90% ของผู้หญิงที่มีครรภ์) การเริ่มต้นกระบวนการจะเป็นการพัฒนากิจกรรมแรงงานปกติ การหดตัวตั้งแต่เริ่มแรกจะไม่เจ็บปวดและในระหว่างการเกิดครั้งที่สองการโจมตีมักจะไม่มีใครสังเกต ผู้หญิงคนนั้นดึงความรู้สึกที่หลังส่วนล่างของเธอเพื่อความเหนื่อยล้า“ ผู้เบิกทาง” นึกถึงสิ่งนั้นเป็นครั้งแรกว่ามันเป็นอย่างไรเป็นผลให้เมื่อเห็นได้ชัดว่าการเกิดจริงเริ่มต้นขึ้นการขยายปากมดลูกนั้นใกล้เข้ามาประมาณ 3-4 เซนติเมตร

ระยะเวลาของแรงงานที่ซ่อนเร้น (ระยะแฝง) ในการคลอดครั้งที่สองลดลงจาก 8 เป็น 5-6 ชั่วโมง ด้วยการหดตัวทุก 5-10 นาทีคุณจะต้องมาที่สถาบันสูตินรีเวช ในระยะของการต่อสู้ที่เจ็บปวดยิ่งขึ้นระยะเวลาที่เหลือระหว่างพวกเขาจะสั้นลง สำหรับผู้ที่ให้กำเนิดครั้งที่สองช่วงเวลานี้ใช้เวลาประมาณ 3 ชั่วโมงซึ่งน้อยกว่าครั้งแรกอย่างน้อย 2-3 ชั่วโมง

การหดตัวในระยะเปลี่ยนผ่านที่แยกระยะเวลาของการหดตัวออกจากความพยายามตั้งแต่แรกเกิดของทารกที่สองนั้นเร็วขึ้นและใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง หลังจากนั้นคอก็เปิดออกเต็มที่และระยะเวลาที่ทรงพลังจะเริ่มขึ้น บางคนพยายามคลอดลูกในเวลาเพียงไม่กี่ครั้ง แต่ไม่ใช่สำหรับทุกคน แม้ว่าส่วนที่เหลือของช่วงเวลานี้จะไม่ใช้เวลามาก

หลังจากทั้งหมดช่วงเวลาที่สองของการคลอดบุตรจะเกิดขึ้นใน 30-40 นาที แต่ช่วงเวลาที่สามอาจล่าช้าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับการคลอดครั้งแรก: รกมักจะให้กำเนิดมากกว่านานกว่านิดหน่อยและบ่อยครั้งที่มีความจำเป็นในการแยกด้วยตนเองและเทคนิคทางสูติศาสตร์เสริม

การคลอดครั้งที่สองนั้นเจ็บปวดกว่าหรือไม่? มักจะไม่ ในทางตรงกันข้ามความยืดหยุ่นและการยืดของช่องคลอดมากขึ้นจะช่วยลดความเจ็บปวด เมื่อกระบวนการซ้ำแล้วซ้ำอีกความจำเป็นของ episiotomy หรือ perineotomy (การผ่าของ perineum เพื่ออำนวยความสะดวกในการกำเนิดของศีรษะ) นั้นเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่า

การฟื้นตัว

ระยะเวลาพักฟื้นหลังคลอดลูกคนที่สองมักจะสั้นกว่า ผู้หญิงเริ่มตื่นขึ้นมาเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วไม่ประสบปัญหาสำคัญกับการให้นมและการให้นมบุตร มันง่ายกว่าสำหรับพวกเขาที่จะรับมือกับทารกแรกเกิดในขณะที่อยู่ด้วยกันมากกว่าแม่ที่มีความสุขของลูกคนหัวปี

ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดอยู่ที่ระดับแรก ความเสี่ยงพื้นฐานจัดอยู่ในอันดับเดียวกัน สิ่งเดียวที่สามารถแตกต่างกันคือความเสี่ยงที่สูงขึ้นของความดันเลือดต่ำในมดลูก การหดตัวที่อ่อนแอในช่วงหลังคลอดอาจเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าและการยืดของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมดลูก

ความดันเลือดต่ำของอวัยวะสืบพันธุ์สร้างความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด ดังนั้นสำหรับผู้หลังที่สังเกตอย่างระมัดระวัง หากการหดตัวของมดลูกทำให้เกิดคำถามให้ฉีดการหดตัวเพื่อเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อมดลูก ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นใน 0.5% ของทุกกรณีของการจัดส่งซ้ำ

กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบอาจพัฒนา ในกรณีของการเกิดครั้งแรกความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวไม่เกิน 2.5% ตะเข็บใน perineum หากมีอยู่จะเกิดการอักเสบหรือกระจายตัวใน 3% ของกรณีโดยปกติจะไม่สนใจกฎของสุขอนามัยและการดูแล การลดลงของภูมิคุ้มกันหลังจากการคลอดซ้ำเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยและดังนั้นการกำเริบของโรคเรื้อรังในผู้หญิงเช่นเดียวกับการติดเชื้อด้วยโรคไวรัสหรือแบคทีเรียไม่ได้รับการยกเว้น

ได้รับผลกระทบอะไร

ปัจจัยหลายอย่างสามารถมีอิทธิพลต่อธรรมชาติและลักษณะของการส่งมอบซ้ำ พวกเขาจะต้องคำนึงถึงโดยสูติแพทย์นรีแพทย์ ไม่ว่าการเกิดครั้งที่สองจะง่ายขึ้นหรือซับซ้อนขึ้นอยู่กับประเด็นต่อไปนี้

ช่องว่างระหว่างการตั้งครรภ์

หลังจากที่คลอดก่อนหน้านี้ร่างกายของผู้หญิงต้องการเวลาในการกู้คืน ดังนั้นการพิจารณาที่ดีที่สุดคือการหยุดพักระหว่างการเกิดใน 2-4 ปี หากผ่านไปน้อยกว่าเป็นไปได้ว่าทั้งการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอาจเกิดขึ้นได้ด้วยภาวะแทรกซ้อน การส่งมอบที่สองที่เลื่อนออกไปในเวลานั้นไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด

10 ปีหลังจากครั้งแรกหลังจาก 13-14 ปีร่างกายของผู้หญิงเริ่ม“ ลืม” ประสบการณ์ทั่วไปที่มีอยู่ในระดับ "ความจำ" ของกล้ามเนื้อและระบบประสาทและจากนั้นการคลอดครั้งที่สองจะดำเนินการเป็นครั้งแรก “ การลืม” เริ่มประมาณ 7 ปีหลังจากให้กำเนิด

อายุของแม่

อายุของผู้หญิงมีบทบาทสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับการคลอดครั้งแรก แต่ยังรวมถึงการทำซ้ำ ประการแรกคุณภาพทางพันธุกรรมของไข่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาลดลงและเพิ่มความเสี่ยงของการมีลูกที่มีความผิดปกติของโครโมโซมและข้อบกพร่อง

กระบวนการคลอดบุตรก็ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงที่ทำงานด้วย โดยปกติแล้วจะเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะให้กำเนิดเมื่ออายุ 37 และสำหรับเด็กผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 19 ปีในขณะที่เกิดลูกคนที่สอง

ภาวะสุขภาพ

หากผู้หญิงโดยทั่วไปมีสุขภาพดีไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะน้ำหนักเกินความดันโลหิตสูงโรคเรื้อรังของอวัยวะภายในจากนั้นก็ไม่มีเหตุผลสำหรับการคลอดที่ยืดเยื้อหรือยาก แต่กระบวนการเกิดเป็นเรื่องยากมากที่จะทำนายเพราะมันไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับทัศนคติทางจิตวิทยาของหญิงตั้งครรภ์

ความซับซ้อนของกระบวนการเกิดอาจมีความซับซ้อนโดยการเกิดหลายครั้งระดับน้ำสูงและระดับต่ำพัวพันสายสะดือรกรกเกาะต่ำผลไม้ขนาดใหญ่ ในบางสถานการณ์มันจะปลอดภัยกว่าที่จะทำแผนกผ่าคลอดตามแผนและความเป็นไปได้นี้จะถูกพูดคุยกับผู้หญิงถ้าเธอมีข้อกำหนดเบื้องต้น จากความเสี่ยงทั้งหมดที่ระบุในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงมักจะได้รับแจ้งในการปรึกษาหารือ หากเกิดครั้งแรกมีการแบ่งที่ร้ายแรงแล้วความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำของพวกเขาเพิ่มขึ้น 50%

หากการเกิดครั้งแรกเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วความน่าจะเป็นแบบเดียวกันจะเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง การประเมินความเสี่ยงล่วงหน้าและการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ถูกต้องในหลาย ๆ กรณีช่วยป้องกันผลกระทบด้านลบ

ความคิดเห็นของผู้หญิง

คำถามที่ว่าการเกิดครั้งที่สองนั้นง่ายกว่านั้นถูกกล่าวถึงบ่อยครั้งในฟอรัมหรือไม่? และความคิดเห็นส่วนใหญ่ยืนยันสถิติโดยรวมอย่างสมบูรณ์: พวกเขาให้กำเนิดเร็วขึ้นและง่ายขึ้นเป็นครั้งที่สอง แต่มีข้อเสนอแนะในทางตรงกันข้าม: มักจะเกิดความยากลำบากที่สองเป็นผลมาจากพยาธิสภาพและปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น

ผู้หญิงบางคนในการคลอดบุตรตัดสินใจที่จะทดลองเป็นครั้งที่สองและตกลงที่จะให้กำเนิดในตำแหน่งแนวตั้งหรือหุ้นส่วน แต่ส่วนใหญ่ยังคงพยายามที่จะปฏิบัติตามประเพณีปกติ: ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือศูนย์ปริกำเนิดและไม่ได้ทำตามสัญญา แต่ไม่เสียค่าใช้จ่ายตามนโยบาย OMS เนื่องจากเห็นได้ชัดจากการเกิดของทารกที่สอง ไม่มีเงินจะทำให้กระบวนการดีขึ้น

เกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องจำไว้ก่อนการเกิดครั้งที่สองดูวิดีโอต่อไปนี้

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ