เกิดที่การตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์

เนื้อหา

การเกิดในช่วงตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์กล่าวคือหนึ่งเดือนก่อนระยะเวลาสูตินรีเวชคงตั้งคำถามมากมายสำหรับผู้หญิง ข่าวลือที่ได้รับความนิยมกล่าวว่าเด็กอายุแปดเดือนอยู่รอดได้แย่ลงปลุกเร้าและดังนั้นผู้หญิงจึงกลัวที่จะให้กำเนิดเทอมนี้มาก

ในบทความนี้เราจะพูดถึงสิ่งที่ชนิดของการเกิดจริงได้ในเวลานี้และสิ่งที่พวกเขาอาจก่อให้เกิดผลกระทบ

ความคิดเห็นของแพทย์

เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับทารก แม้ว่าความจริงที่ว่าเด็กจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์โดยอายุ 35-36 และ 36-37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เขาต้องการสัปดาห์ที่ผ่านมาเหล่านี้เพื่อรับน้ำหนักที่จำเป็นซึ่งจะช่วยให้เขารักษาความร้อนในร่างกายหลังคลอดได้อย่างง่ายดาย เป็นสารออกฤทธิ์พิเศษที่จำเป็นสำหรับการหายใจด้วยตนเองหลังคลอด มันถูกผลิตโดยถุงลมและสะสมในเนื้อเยื่อปอด ไม่อนุญาตให้ vesicles-alveoli ติดกันหลังจากที่ทารกแรกเกิดหายใจครั้งแรก

เด็กจะถือว่าเป็นผู้ใหญ่อย่างเต็มที่และพร้อมสำหรับชีวิตอิสระโดยไม่ต้องดูแลการช่วยชีวิตเป็นระยะเวลา 37 สัปดาห์สูติกรรมสมบูรณ์. การคลอดจะได้รับการพิจารณาอย่างเร่งด่วนเมื่อพวกเขาเกิดขึ้นจาก 38 ถึง 42 สัปดาห์

เป็นที่นิยมมากที่สุดสำหรับผู้หญิงและลูกของเธอหากวันเดือนปีเกิดใกล้เคียงกับวันเดือนปีเกิดที่ระบุโดยผดุงครรภ์ - ถึงวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง

ดังนั้นกิจกรรมทั่วไปที่เริ่มต้นใน 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะได้รับการพิจารณาก่อนวัยอันควร ช่วงเวลานี้ถือเป็นหนึ่งใน "ยอดนิยม" ที่สุดในสถิติการคลอดก่อนกำหนด มากถึง 45% ของทุกรายของการคลอดบุตรตอนแรกเกิดขึ้นในช่วงเวลา 34-37 สัปดาห์ แต่ความกลัวที่แข็งแกร่งของความจริงข้อนี้ไม่ควรทำให้เกิด.

ระยะเวลาของการคลอดบุตร 36 สัปดาห์นั้นค่อนข้างคงที่และเพียงพอเพื่อให้สภาพของเด็กแรกเกิดไม่สำคัญหรือไม่ยากแม้ว่ามันจะยากที่จะเรียกเขาว่าปกติ การคาดการณ์ค่อนข้างเอื้ออำนวยต่อทั้งแม่และลูก

ทำไมสิ่งนี้จึงเกิดขึ้น

ในสัปดาห์ที่ 36 กิจกรรมด้านแรงงานตามธรรมชาติ (อิสระ) สามารถพัฒนาได้ด้วยเหตุผลหลายประการ เพื่อความยุติธรรมมันควรจะสังเกตว่ามันอยู่ไกลจากทุกกรณีว่ามันเป็นไปได้ที่จะสร้างสาเหตุของแรงงานก่อน ส่วนใหญ่มักจะเกิดจากการตั้งครรภ์ใน 36 สัปดาห์โดยปัจจัยที่มีอิทธิพลในเชิงลบที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสถานะของสุขภาพของผู้หญิงที่มีลักษณะของการตั้งครรภ์และอิทธิพลภายนอก

ในบรรดาโรคของผู้หญิงที่สร้างความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพื่อให้กำเนิดก่อนเวลาก็สามารถสังเกตได้เช่น:

  • โรคของไตและต่อมหมวกไต

  • โรคเบาหวาน (รวมถึงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์);

  • โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์การแท้งการแท้งในประวัติศาสตร์

  • การดำเนินงานก่อนหน้านี้ในรังไข่, ร่างกายของมดลูกและปากมดลูก;

  • ความผิดปกติของการเผาผลาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผลิตฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนไทรอยด์

  • โรคของระบบปัสสาวะ, การติดเชื้อที่อวัยวะเพศรวมถึง "ปีก" (หนองในเทียม, ฯลฯ );

  • ปากมดลูกอ่อนแอ

  • โรคเรื้อรังของอวัยวะภายในของแม่;

  • การคลอดบุตรครั้งแรกในประวัติศาสตร์

ลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์ในปัจจุบันซึ่งอาจส่งผลต่อระยะเวลาของแรงงานรวมถึง:

  • น้ำสูงและน้ำต่ำ;

  • เด็กใหญ่

  • การรั่วไหลของน้ำอย่างเป็นระบบในปริมาณน้อยเช่นเดียวกับการปล่อยน้ำที่สมบูรณ์

  • อุดมสมบูรณ์;

  • ตำแหน่งต่ำของรกหรือการนำเสนอ

ปัจจัยภายนอก ได้แก่ ความเครียดที่รุนแรงซึ่งผู้หญิงสามารถเผชิญได้การใช้แรงงานอย่างหนักการใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดการสูบบุหรี่ขณะพกพาเด็กสถานการณ์ทางการเงินที่ยากลำบากการขาดสารอาหารที่ครบถ้วนและอุดมไปด้วยวิตามิน

นอกจากนี้การคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีและในผู้ที่มีอายุมากกว่า 37 ปี หากปัจจัยลบมีอยู่แล้วการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ชายเช่นเดียวกับความผิดปกติ แต่กำเนิดและพันธุกรรมของการพัฒนาเพิ่มขึ้น

ตามคำให้การ

การเกิดในเวลานี้อาจเป็นสิ่งจำเป็นที่สำคัญยิ่ง มีสถานการณ์ที่แพทย์จะต้องตัดสินใจอย่างเร่งด่วน - เพื่อยืดเวลาการตั้งครรภ์หรือให้กำเนิดผู้หญิงโดยเร็วที่สุดเพื่อช่วยชีวิตเธอและลูก

ใน 36 สัปดาห์แรงงานไม่ถูกกระตุ้น. หากมีเหตุผลในการจัดส่งส่วนการผ่าตัดคลอดจะมีความอ่อนโยนและถูกต้องมากขึ้นเพราะใน 36 สัปดาห์ปากมดลูกมักไม่พร้อมสำหรับการคลอดและการกระตุ้นอาจทำให้แม่และทารกในครรภ์บาดเจ็บรุนแรง นอกจากนี้คำให้การของตัวเองซึ่งจะแนะนำการคลอดบุตรในขณะนี้มักจะเร่งด่วนซึ่งกิจกรรมแรงงานอิสระที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตราย

การคลอดบุตร (โดยทั่วไปจะเป็นการผ่าตัด) ในสัปดาห์นี้จะแนะนำให้ผู้หญิงที่เคยมีโรคเรื้อรังมารุนแรง และเส้นทางของพวกเขาคุกคามทารกในครรภ์และชีวิตของแม่ ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ตับวาย, ภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงด้วยความดันที่ไม่ได้ลดน้อยลงภายใต้การกระทำของยา - นี่เป็นเพียงเหตุผลเล็ก ๆ สำหรับการคลอดอย่างเร่งด่วน

เพื่อช่วยชีวิตทารกในครรภ์การผ่าตัดในเวลานี้ได้เกิดขึ้นในที่ที่มีความขัดแย้งที่รุนแรงและจำพวกโรคราน้ำค้างในระหว่างที่โรค hemolytic ของทารกในครรภ์อยู่ในรูปแบบที่รุนแรงสถานะของภาวะขาดออกซิเจนขาดออกซิเจนได้เริ่มขึ้นแล้วในมดลูก ด้วยโรคเช่นนี้ชีวิตของเด็กและสุขภาพของเขากำลังตกอยู่ในอันตรายและในไม่ช้าเขาก็ออกจากครรภ์ของแม่ดีกว่าสำหรับเขา

พวกเขาเป็นอย่างไรบ้าง

หากระยะเวลาการตั้งครรภ์เพียง 36 สัปดาห์และผู้หญิงรู้สึกว่าการหดตัวเริ่มต้นหรือน้ำออกคุณไม่จำเป็นต้องทำตามคำแนะนำซึ่งในกรณีนี้จะได้รับในระหว่างการตั้งครรภ์เต็มรูปแบบ - การนับการหดตัวที่บ้านถึงช่วงเวลาห้านาที มันเป็นสิ่งจำเป็นโดยเร็วที่สุดหลังจากกำหนดจุดเริ่มต้นของกิจกรรมแรงงานเพื่อไปที่โรงพยาบาลคลอดบุตรเพื่อให้กระบวนการทั้งหมดเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์

กลยุทธ์ของการคลอดบุตรในเวลานี้อาจแตกต่างกัน:

  • สังเกต;

  • กิจกรรม:

  • การดำเนินงาน

ในกรณีแรกแพทย์บันทึกความสม่ำเสมอของการหดตัวระดับของการขยายปากมดลูกประเมินสภาพของทารกในครรภ์ผ่านเซ็นเซอร์ CTG หากไม่มีสิ่งใดก่อให้เกิดความกังวลอย่างมากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะพยายามคลอดบุตรตามปกติอย่างเร่งด่วน

ในกรณีที่สองมักจะมีความอ่อนแอของกองกำลังของชนเผ่าหรือมีแนวโน้มที่จะส่งมอบอย่างรวดเร็ว ความง่วงที่น่าเบื่อไม่สม่ำเสมอไม่ตรงกับความต้องการ การเปิดเผยข้อมูลนั้นช้าเจ็บปวดและเจ็บปวด ด้วยการจัดส่งที่รวดเร็วช่องเปิดนั้นเร็วเกินไปการหดตัวจะเกิดขึ้นบ่อยและรุนแรงในความถี่และความแข็งแรงซึ่งไม่สอดคล้องกับช่วงเวลาของการเกิด ในสถานการณ์เหล่านี้เลือกใช้กลยุทธ์การแทรกแซงสูติกรรม.

อนิจจาเกือบหนึ่งในสามของการเกิดเป็นระยะเวลา 36 สัปดาห์ (บวกหรือลบสองสามวัน) เกิดขึ้นกับการเบี่ยงเบนบางอย่างจากบรรทัดฐาน นี่คือสาเหตุที่ความไม่พร้อมของผู้หญิงสำหรับการคลอดบุตร - ในระดับสรีรวิทยาฮอร์โมนหรืออื่น ๆ นอกจากนี้ผู้หญิงที่ทำงานหนักก็ยากที่จะคลอดก่อนกำหนดและในทางจิตวิทยาพวกเธอไม่ต้องการพวกเขาดังนั้นกระบวนการจึงไปด้วยความยากลำบากเด่นชัด

ถ้าผู้หญิงเชื่อใจแพทย์ทุกอย่างก็จะเรียบร้อย

ยาแผนปัจจุบันมีความสามารถเพียงพอที่จะเสริมสร้างการหดตัวที่แข็งแกร่งไม่เพียงพอลดความรุนแรงของการใช้แรงงานที่เร็วเกินไปให้ความช่วยเหลือและสนับสนุนแก่ผู้หญิงและบุตรของเธอรวมถึงการให้ยาระงับความรู้สึกในบางช่วงของการใช้ยาระงับความรู้สึกการดูแลการช่วยชีวิตยังอยู่ในระดับสูงซึ่งจะช่วยให้ลูกน้อยของคุณมีโอกาสรอดชีวิตแม้ว่าเขาจะแสดงอาการของการคลอดก่อนกำหนดหลังคลอด

โดยชั้นเชิงที่สาม - ซีซาร์ส่วน, resorted เฉพาะในกรณีที่ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติไม่สามารถแก้ไขได้ กิจกรรมสูติกรรมที่ใช้งานอยู่

หากยาเสพติดไม่ได้ผลและมีความเสี่ยงต่อชีวิตของทารกในครรภ์และแม่ถ้ามีเลือดออกพัฒนาและเซ็นเซอร์ CTG บันทึกการเสื่อมสภาพคมชัดในสภาพของทารกบางครั้งก็ปลอดภัยและเร็วกว่าที่จะผ่าตัด

ผลกระทบสำหรับเด็ก

ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่ถูกคุกคามจากอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน นี่เป็นเงื่อนไขที่ทำให้มีสารลดแรงตึงผิวไม่เพียงพอทำให้เด็กไม่สามารถหายใจด้วยตนเองได้ สำหรับการคลอดก่อนกำหนดใด ๆ ความเป็นไปได้นี้มีอยู่ มันสามารถลดลงได้บ้างเมื่อมีการระบุความเสี่ยงของการคลอดในเวลาที่เหมาะสมซึ่งผู้หญิงต้องเข้าโรงพยาบาล. ด้วยความเข้าใจในสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ว่าแรงงานควรเริ่มต้นอย่างไรแพทย์จะทำการบำบัดพิเศษโดยที่สารลดแรงตึงผิวจะถูกฉีดเข้าไปในผู้หญิงทารกจะได้รับสารที่หายไปผ่านกระแสเลือดของมดลูก

ซินโดรมทุกข์เป็นอันตรายมาก แต่ระดับของอันตรายนั้นแปรผันตามระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ในช่วงอายุ 23-24 สัปดาห์การตั้งครรภ์การคลอดของทารกมีแนวโน้มที่จะสิ้นสุดในการเสียชีวิตของเด็กหรือความพิการอย่างรุนแรงเนื่องจากการขาดออกซิเจนของสมองและอวัยวะอื่น ๆ อันเป็นผลมาจากการหายใจไม่ออก แต่ ใน 36 สัปดาห์เด็กมีเงินสำรองสารลดแรงตึงผิวของตนเองอยู่แล้วดังนั้นความเสี่ยงของผลกระทบร้ายแรงจึงไม่ดีนักเหมือนเมื่อสองสัปดาห์ก่อน

ด้วยโรคทุกข์เด็กได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น เขาจะได้รับการช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจ ในขณะที่เขาอยู่ในความดูแลอย่างเข้มงวดเขาจะได้รับอาหารผสมหรือนมที่แสดงและในกรณีที่ไม่มีการสะท้อนการกลืน - ผ่านการสอบสวน

เด็กที่เกิดเดือนก่อนระยะเวลาที่ต้องการเพิ่มความเสี่ยงของการไหลเวียนในสมอง อาจจะมีจังหวะ อาการตกเลือดพัฒนาทั้งในและหลังคลอด ผลลัพธ์ที่ได้กลับคืนมาจะขึ้นอยู่กับว่าทารกใช้เวลาในมดลูกนานแค่ไหน แต่ในส่วนของสมองและความเสียหายจากเลือด

ความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่เกิดเมื่ออายุ 36 สัปดาห์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกันโดยเฉพาะหากการคลอดเร็ว

บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ในเวลานี้ปรับตัวได้ดีและทันกับพัฒนาการของเพื่อน น้ำหนักของทารกแรกเกิดที่ 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์มักจะอยู่ระหว่าง 2,500 ถึง 2,900 กรัมแม้ว่าจะมีข้อยกเว้นก็ตาม

เด็กสูงถึง 95% ในขณะนี้มีสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดในระดับแรกตามการจำแนกระหว่างประเทศ นี่เป็นกลุ่มที่ดีที่สุดในแง่ของการคาดการณ์สำหรับอนาคตและดังนั้นโอกาสที่ทารกจะปรับตัวได้อย่างรวดเร็วโดยไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพมีขนาดใหญ่มาก

ภายนอกที่เกิดในเทอมนี้ไม่แตกต่างจากทารกเต็มรูปแบบยกเว้นน้ำหนักและส่วนสูง ทารกบางคนมีลานุโกบนผิวของพวกเขาหรือยังคงอยู่ เด็กคนอื่น ๆ ทำงานได้ดี - มีปฏิกิริยาตอบสนองความรู้สึกกำลังทำงานโครงสร้างสมองแม้ว่าจะไม่โตเต็มที่ก็ไม่สำคัญเท่าไรที่ระบบประสาทส่วนกลางจะถูกรบกวนอย่างสิ้นเชิง

แต่อย่างไรก็ตาม วันแรกหรือวันที่สองเด็กดังกล่าวมักจะยังคงดำเนินการในหน่วยผู้ป่วยหนักในเตียงอุ่นพิเศษ ซึ่งเขาจะได้รับอุณหภูมิที่เหมาะสม หากจำเป็นให้ติดตั้งลูกหมุนระบายอากาศโดยตรวจสอบสภาพของทารกตลอดเวลา

แม่กู้คืน

ผู้หญิงที่เกิดที่จะเกิดขึ้นใน 36 สัปดาห์เป็นไปได้จะต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด ความเป็นไปได้ของพวกเขานั้นค่อนข้างสูงกว่าหลังคลอดก่อนกำหนด

ความน่าจะเป็นของการแตกที่สูงขึ้นการบาดเจ็บที่ปากมดลูกความน่าจะเป็นที่สูงขึ้นเล็กน้อยของโรคติดเชื้อหรือการอักเสบความหดตัวของมดลูกไม่เพียงพอ

ความคิดเห็น

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการเกิดในเวลานี้ค่อนข้างดี ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เคยเป็นแม่มาหนึ่งเดือนก่อนที่สปป. จะมีลูกที่แข็งแรงสมบูรณ์และเด็กปกติค่อนข้างอ่อนแอ แต่ค่อนข้างติดอยู่กับการพัฒนาของเพื่อนร่วมงานอย่างรวดเร็ว

หลังคลอดตามที่รีวิวโรงพยาบาลคลอดบุตรจะต้องมีอีกต่อไป พวกเขามักจะเขียนออกมาในวันที่ 7 หรือ 10. มารดาของฝาแฝดรายงานว่าส่วนใหญ่พวกเขาถูกย้ายจากโรงพยาบาลแม่ทันทีไปยังโรงพยาบาลเด็กซึ่งมีการดูแลและรักษาที่ถูกต้องสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด

แทบไม่มีปัญหากับเต้านมหลังคลอดในเวลานี้ นมมา 2-3 วัน. จำนวนเงินที่เพียงพอ

สำหรับการเกิดที่สัปดาห์ที่ 36 ดูวิดีโอถัดไป

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ