อาการบวมน้ำที่ลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดและทารก

ค่อนข้างบ่อยหลังจากการเกิดของเด็กชายตัวเล็ก ๆ พ่อแม่ของเขาแสดงอาการของโรคที่อวัยวะเพศ โรคที่มีมา แต่กำเนิดเช่นนี้ทำให้แม่และพ่อมีปัญหาต่าง ๆ มากมายซึ่งจำเป็นต้องมีวิธีแก้ปัญหาที่จำเป็นและถูกต้อง

อาการบวมน้ำของลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อย ทารกแรกเกิดที่สิบทุกคนมีโรคนี้ โดยปกติแล้วอาการไม่พึงประสงค์แรกของโรคจะถูกบันทึกไว้ในทารก เครื่องหมายเฉพาะของโรคเริ่มตรวจพบในทารกในวันแรกหลังคลอด

เด็กชายอาจมีอาการบวมของทั้งลูกอัณฑะซ้ายและขวา นอกจากนี้กระบวนการมักจะเป็นแบบทวิภาคี การพัฒนาเงื่อนไขนี้นำไปสู่ผลกระทบของปัจจัยและสาเหตุต่างๆ ดร. Komarovsky เชื่อว่าสายพันธุ์พิการ แต่กำเนิดของโรคเป็นลักษณะส่วนใหญ่ของทารกแรกเกิด

เมื่อท้องมานหรือ hydrocele กลุ่มของระดับการหลั่งมากเกินไปเกิดขึ้นระหว่างแผ่นทั้งหมดที่ครอบคลุมอัณฑะ โดยปกติจะอยู่ในภาวะปกติระหว่างเยื่อหุ้มที่ปิดอวัยวะเพศภายในของทารกมีสารหล่อลื่นจำนวนเล็กน้อย มันมีฟังก์ชั่นเลื่อนและอวัยวะสืบพันธุ์ปกติ ในสภาพพยาธิสภาพต่าง ๆ กระบวนการนี้ถูกรบกวนและของเหลวก่อตัวมากเกินไป พยาธิวิทยานี้เรียกว่าท้องมาน

ตามสถิติในสามในสี่ของทารกโรคไม่รุนแรง หลังจากเจ็บป่วยเด็ก ๆ มักจะหายขาด อย่างไรก็ตามใน 25% ของกรณี hydrocele ของอัณฑะนำไปสู่การพัฒนาของผลกระทบระยะยาว ในวัยผู้ใหญ่พวกเขามีส่วนร่วมในการปรากฏตัวของปัญหาการเจริญพันธุ์หรือแม้กระทั่งทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

ปัจจัยเชิงสาเหตุทั้งหมดที่ทำให้ท้องมานในทารกแรกเกิดและทารกสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท แผนกนี้ช่วยให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุของโรคได้อย่างถูกต้องและดังนั้นจึงเลือกกลยุทธ์ที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาทารกในอนาคต โรคนี้สามารถเป็นได้ทั้ง แต่กำเนิดและสภาพที่ได้มา ตามสถิติรูปแบบพิการ แต่กำเนิดบัญชีมากกว่า 80% ของกรณี

การพัฒนาของรัฐนี้ในเด็กเล็กนำ:

• การติดเชื้อได้รับความเดือดร้อนจากแม่ในระหว่างการอุ้มลูกในอนาคต จุลชีพก่อโรคตามกฎมักจะเจาะทะลุกำแพงรกได้ง่ายมาก การได้รับอาหารจากรกไปยังทารกจะทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรง จุลินทรีย์ดังกล่าวมีส่วนช่วยในการพัฒนาความผิดปกติและข้อบกพร่องในโครงสร้าง
• การเกิดของทารกก่อนวันเดือนปีเกิด พยาธิสภาพรวมจำนวนมากในโครงสร้างและการทำงานของต่อมชายพบได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์จะมีการสร้างอวัยวะของต่อมอวัยวะเพศชายให้เสร็จสิ้น ดังนั้นอัณฑะที่ควรลงมาจากช่องท้องไปที่ขาหนีบ การเกิดของทารกในช่วงก่อนหน้านี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าต่อมเพศชายยังไม่สมบูรณ์
• ผลกระทบและความเสียหายต่าง ๆ ในระหว่างการคลอดบุตร การบาดเจ็บดังกล่าวจะถูกบันทึกในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ การตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ในอุ้งเชิงกรานแคบของแม่จะเพิ่มโอกาสในการได้รับบาดเจ็บต่างๆในระหว่างการคลอดบุตรการนำเสนอเชิงกรานของทารกในครรภ์และการใช้แรงงานมากเกินไปอาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง

• พันธุกรรม นักวิทยาศาสตร์พบว่าในครอบครัวที่มีการบันทึกรูปแบบของลูกอัณฑะที่มีมา แต่กำเนิดทารกที่เป็นโรคนี้จะเกิดมากขึ้น ปัจจุบันยีนที่แน่นอนที่เข้ารหัสความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น อย่างไรก็ตามมีทฤษฎีทางวิทยาศาสตร์ที่แตกต่างกันจำนวนมากที่สนับสนุนความจริง

• ข้อบกพร่องทางกายวิภาค โรคที่นำไปสู่การเพิ่มความดันภายในช่องท้องนำไปสู่การสะสมของของเหลวส่วนเกินระหว่างเยื่อหุ้มเซลล์ของอัณฑะ โดยปกติโรคเหล่านี้เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ข้อบกพร่องของผนังหน้าท้องยังช่วยในการพัฒนาของลูกอัณฑะในทารกแรกเกิด
• ได้รับบาดเจ็บบาดแผล ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในการละเมิดการรักษาที่เหมาะสมของเด็ก การร่วงหล่นของทารกบนพื้นอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและแม้แต่อาการที่แสดงถึงการมีเลือดออกภายใน รูปแบบของโรคเหล่านี้เรียกว่าได้มาเนื่องจากพวกเขาเกิดขึ้นหลังจากการเกิดของเด็ก
• โรคของระบบสืบพันธุ์. แรงบิด แต่กำเนิดของลูกอัณฑะ, ข้อบกพร่องในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก, แหว่งของท่อระหว่างช่องท้องและพื้นที่ถุงอัณฑะนำไปสู่การปรากฏตัวของสัญญาณของ hydrocele ในเด็ก. เส้นทางที่ยืดเยื้อของโรคระบบทางเดินปัสสาวะยังก่อให้เกิดการหยุดชะงักของการก่อตัวและการไหลของของเหลวระหว่างเยื่อหุ้ม

• เนื้องอกเนื้องอกและมะเร็ง เนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็วส่งผลต่อพัฒนาการและการทำงานของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์ในทารก ส่วนใหญ่มักจะกระบวนการทางเนื้องอกที่เกิดขึ้นในลำไส้และต่อมน้ำเหลืองนำไปสู่สภาพเช่นนี้ โดยปกติท้องมานอัณฑะในสภาพนี้จะมีอาการเป็นทวิภาคี

Varian dropsy ของลูกอัณฑะอาจแตกต่างกัน มันขึ้นอยู่กับกลไกของความเสียหายและการปรากฏตัวของข้อบกพร่องทางกายวิภาค การละเมิดโครงสร้างที่ถูกต้องและสรีรวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของของเหลวมากเกินไประหว่างเยื่อหุ้มของอัณฑะ

ปัจจุบันระบบทางเดินปัสสาวะสำหรับเด็กแยกแยะลูกอัณฑะหลายชนิดในทารก:

• การสื่อสาร โดยปกติไม่ควรมีการสื่อสารระหว่างช่องท้องและถุงอัณฑะ เมื่อท่อที่เชื่อมต่อโซนกายวิภาคเหล่านี้ไม่ได้รกเกินไปของเหลวจะไหลออกและไหลไปยังบริเวณอวัยวะเพศภายนอก เงื่อนไขนี้เป็นมา แต่กำเนิด ค่อนข้างบ่อยตัวเลือกนี้จะถูกบันทึกไว้ในทารกแรกเกิด
• เปลี่ยว ในกรณีนี้กระบวนการเป็นแบบด้านเดียว ลูกอัณฑะเพียงคนเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แบบที่สองในแบบฟอร์มนี้ยังคงไม่บุบสลาย อาการทางคลินิกทั้งหมดจะเกิดขึ้นเฉพาะฝั่งที่บาดเจ็บ แบบฟอร์มนี้พบได้ในทารกและทารกค่อนข้างหายาก

เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ยังจดบันทึกเมื่อเกิดโรคขึ้นด้วย หากโรคเกิดขึ้นแล้วในระหว่างการพัฒนาของทารกก่อนคลอดรูปแบบของโรคนี้เรียกว่าพิการ แต่กำเนิด ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บบาดแผลมะเร็งมะเร็งและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในภายหลังพวกเขาพูดถึงตัวแปรที่ได้มา

แพทย์ยังแยกแยะรูปแบบทางคลินิกต่อไปนี้ของลูกอัณฑะ:

• คม พวกเขาลงทะเบียนในทารกเป็นครั้งแรกในชีวิตของพวกเขา ด้วยการรักษาที่เพียงพอพวกเขามักจะไม่กลายเป็นเรื้อรัง สำหรับการกู้คืนต้องมีการวินิจฉัยที่ทันเวลาและการเลือกกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุด
• เรื้อรัง โดดเด่นด้วยลักษณะอาการไม่พึงประสงค์อย่างค่อยเป็นค่อยไป ต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เด็กวัยหัดเดินที่มีรูปแบบของลูกอัณฑะเรื้อรังจะสังเกตเห็นเป็นประจำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ ด้วยหลักสูตรที่ยืดเยื้อของโรควิธีการรักษามักจะต้องมีการผ่าตัด

สงสัยว่าผู้ปกครองจะเป็นโรคอะไรก็ได้เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ก็เพียงพอที่จะตรวจสอบสภาพภายนอกของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในเด็กแรกเกิดอย่างใกล้ชิดเท่านั้น เป็นการง่ายที่สุดที่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัยรายวัน ความผิดปกติใด ๆ ควรผลักดันให้ผู้ปกครองติดต่อผู้เชี่ยวชาญกับทารก

สำหรับลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ขยาย scrotal โดยปกติจะเพิ่มขนาดหลายครั้ง ด้วยกระบวนการข้างเดียวถุงอัณฑะจะไม่สมดุลอย่างมาก มันค่อนข้างง่ายที่จะสังเกตเห็นแม้ที่บ้าน
• สีแดงของผิวหนัง โดยปกติผิวหนังในถุงอัณฑะจะมีสีน้ำตาลเข้ม ด้วยท้องมานมันเปลี่ยนเป็นสีแดง สำหรับการสัมผัสคุณสามารถรู้สึกได้ว่าผิวด้านบนนั้นค่อนข้างร้อนต่อการสัมผัส
• ความรุนแรง อาการปวดเป็นที่ประจักษ์ที่สุดในระหว่างการเคลื่อนไหวที่ใช้งานหลังจากอาบน้ำร้อนและในบางกรณี - หลังจากปัสสาวะ การติดตามอาการนี้ในเด็กทารกในปีแรกของชีวิตนั้นค่อนข้างยาก ให้ความสนใจกับพฤติกรรมของทารกหลังจากและในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
• การเคลื่อนไหวที่มากเกินไปของผิวหนังของถุงอัณฑะ การสะสมของของเหลวมากเกินไปทำให้เกิดการเลื่อนที่ดีขึ้นของเยื่อหุ้มอัณฑะซึ่งสัมพันธ์กัน สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการเกิดอาการนี้ ในกรณีที่รุนแรงการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นยังเข้าร่วมกับความเจ็บปวดในบริเวณใกล้เคียง
• เปลี่ยนรูปลักษณ์ เมื่อของเหลวเข้าสู่โพรงของคลองขาหนีบถุงอัณฑะจะกลายเป็นรูปร่าง“ นาฬิกาทราย” ที่มีลักษณะเฉพาะ โดยปกติอาการนี้จะถูกตรวจพบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในระหว่างการตรวจทางคลินิกของทารก ด้วยการพัฒนากระบวนการด้านเดียวการเปลี่ยนแปลงจากด้านที่ได้รับผลกระทบจะค่อนข้างดีต่อสุขภาพ
• การละเมิดความเป็นอยู่ทั่วไป เด็ก ๆ เริ่มมีความแน่นอนมากขึ้น ในบางกรณีด้วยโรคที่ไม่รุนแรงพฤติกรรมของเด็กก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง รูปแบบที่รุนแรงของโรคจะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึง subfebrile และแม้กระทั่งจำนวนไข้ความอยากอาหารลดลงและการนอนหลับ เด็ก ๆ สามารถละทิ้งกิจกรรมปกติและเกมที่เล่นอยู่

หลักสูตรที่ไม่รุนแรงของโรคเป็นเวลานานอาจไม่ถูกตรวจพบ กุมารแพทย์ที่มีความแม่นยำมักจะไม่แสดงอาการทางคลินิกครั้งแรกของโรคในเวลาที่กำหนดเนื่องจากความผาสุกของทารกแทบจะไม่เปลี่ยนแปลง ทัศนคติที่เอาใจใส่และละเอียดอ่อนของผู้ปกครองต่อบุตรของพวกเขาเท่านั้นที่มีส่วนช่วยในการวินิจฉัยโรคเหล่านี้อย่างทันท่วงที

ในกรณีที่ยากการแต่งตั้งวิธีการใช้เครื่องมือพิเศษของการวิจัยยืนยันการปรากฏตัวของ ลูกอัณฑะท้องมานในเด็ก.

วิธีการต่อไปนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

• อัลตร้าซาวด์ของถุงอัณฑะและอัณฑะ วิธีนี้ช่วยให้ไม่เพียง แต่จะสร้างสถานะของของเหลวฟรี แต่ยังเพื่อกำหนดปริมาณของมัน การศึกษานี้มีความปลอดภัยและไม่ทำให้เด็กเจ็บปวด ในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นใช้เวลาประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมง วิธีการนี้เป็นข้อมูลและใช้อย่างประสบความสำเร็จในการฝึกระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กทั่วโลกเป็นเวลาหลายปี
• Transillumination การศึกษาช่วยอธิบายพื้นผิวด้านนอกของอัณฑะ ด้วยความช่วยเหลือของหลอดไฟพิเศษแพทย์ตรวจจับการปรากฏตัวของของเหลวทางพยาธิวิทยา วิธีนี้ค่อนข้างให้ข้อมูลและปลอดภัย นอกจากนี้ยังไม่ทำให้เกิดอาการปวดแม้ในผู้ป่วยที่เล็กที่สุด

การพยากรณ์โรคของโรคมักจะดี ใน 80% ของกรณีหลังการรักษาการกู้คืนเต็มเกิดขึ้น สำหรับการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัยทันเวลาและการนัดหมายของการรักษาที่ถูกต้องการบำบัดที่เลือกสรรอย่างเหมาะสมจะนำไปสู่การขจัดอาการไม่พึงประสงค์อย่างสมบูรณ์ แม้แต่ในวัยผู้ใหญ่เด็กชายก็ไม่มีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญในการทำงานของระบบสืบพันธุ์

ในกรณีประมาณ 20-25% ของผลข้างเคียงในระยะยาวอาจเกิดขึ้น ส่วนใหญ่มักจะเป็นการละเมิดฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์และการพัฒนาของภาวะมีบุตรยากชาย การบีบอัณฑะเป็นเวลานานด้วยของเหลวทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างถาวร การขาดออกซิเจนของอวัยวะดังกล่าวก่อให้เกิดความผิดปกติในการสร้างสเปิร์ม กระบวนการที่ถูกรบกวนนี้ทำให้เกิดการสะสมของตัวอสุจิที่ไม่มีศักยภาพ

นอกจากนี้ hydrocele เรื้อรังของลูกอัณฑะมีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรคที่เกี่ยวข้องกับเด็กของทางเดินปัสสาวะ การละเมิดการรั่วไหลของของเหลวจากถุงอัณฑะสามารถนำไปสู่เงื่อนไขพร้อมกับความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น เส้นทางที่ยืดเยื้อของโรคนำไปสู่ ไส้เลื่อนขาหนีบเด็ก. เงื่อนไขนี้ต้องใช้การผ่าตัดรักษา

การบำบัดโรคควรกำหนดในเวลาที่เหมาะสม ยิ่งมีพยาธิสภาพที่รวดเร็วขึ้นเท่าใดโอกาสที่จะหายขาดก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น โดยปกติด้วยกลวิธีที่เลือกอย่างเหมาะสมการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นเมื่ออายุสามขวบ ทางเลือกของการรักษายังคงอยู่สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในเด็ก เพื่อที่จะวาดกลวิธีแพทย์จะต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ: อายุของทารก, การปรากฏตัวของโรคที่เกี่ยวข้อง, สถานะของภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับคุณสมบัติทางกายวิภาคของเด็กแต่ละคน

ปัจจุบันวิธีการต่อไปนี้ถูกใช้เพื่อกำจัดอาการท้องมานในทารก:

• ชั้นเชิงที่คาดหวัง ไม่เกินหนึ่งปีครึ่งการผ่าตัดรักษามักจะไม่ได้รับการผ่าตัด บ่อยครั้งคราวนี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับการก่อตัวครั้งสุดท้ายของอวัยวะสืบพันธุ์ชายในเด็กชายตัวเล็ก ๆ ในกรณีนี้ท่อระหว่างช่องท้องและถุงอัณฑะจะปิดสนิทซึ่งก่อให้เกิดการก่อตัวของของเหลวปกติระหว่างเยื่อหุ้มของอัณฑะในอนาคต
• การผ่าตัดรักษา แสดงในเด็กชายที่มีอายุมากกว่าสองปี ปัจจุบันการดำเนินงานต่างๆถูกนำมาใช้ในการฝึกระบบทางเดินปัสสาวะ พวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดของเหลวทางพยาธิวิทยาในถุงอัณฑะเช่นเดียวกับการทำงานของอวัยวะเพศอวัยวะปกติ ในที่ที่มีขาหนีบ ไส้เลื่อน การดำเนินการจะดำเนินการเพื่อกำจัดมัน
• หากมีอาการของลูกอัณฑะเกิดขึ้นจะมีการใช้ยาหลายชนิด ยาดังกล่าวช่วยลดอาการบวมและการอักเสบในบริเวณใกล้เคียงที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกำหนดไว้สำหรับการเรียนการสอนเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบในถุงอัณฑะในทารกแรกเกิดอย่างต่อเนื่อง

การตรวจทางการแพทย์ของทารกแรกเกิดหรือทารกที่มีพยาธิสภาพนี้ควรเป็นปกติ ความเบี่ยงเบนใด ๆ ควรถูกระบุและกำจัดโดยทันที การผ่าตัดรักษาจะใช้เฉพาะกับความไร้ประสิทธิภาพของวิธีการรักษาก่อนหน้านี้ทั้งหมด

การรักษาลูกอัณฑะที่บ้านไม่แนะนำให้ใช้โดยแพทย์ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคในรูปแบบเรื้อรัง ทารกบางคนหลังจากการรักษาที่บ้านเช่นพัฒนาอาการแพ้อย่างต่อเนื่องเท่านั้น รักษา ลูกอัณฑะท้องมานในเด็ก ตามด้วยการมีส่วนร่วมบังคับของ urologist เท่านั้น

เกี่ยวกับกรณีที่จำเป็นต้องผ่าตัดด้วยลูกอัณฑะดูวิดีโอต่อไปนี้