อาการและการรักษาโรคผิวหนังในเด็ก

เนื้อหา

ผู้ใหญ่มักมองด้วยความอิจฉาที่ผิวเด็กอ่อนนุ่มดังนั้นบางและอ่อนนุ่มที่คุณรู้สึกอยากสัมผัสกับแก้มของคุณ อย่างไรก็ตามการปรับแต่งและความอ่อนโยนนี้ต้องการการป้องกันที่เพิ่มขึ้น ไม่เช่นนั้นป๊อปของทารกจะ“ ผลิบาน” ทันทีและเริ่มให้ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์มากมายแก่เขา ผิวหนังอักเสบของผ้าอ้อมคืออะไรและทำอย่างไรกับมันคุณจะได้เรียนรู้จากบทความนี้

มันคืออะไร

โรคผิวหนังจากผ้าอ้อมเป็นกระบวนการอักเสบบนผิวหนังซึ่งเป็นข้อได้เปรียบเฉพาะที่ในสถานที่ที่มีกลิ่นฉุนที่สุด - ใน perineum, sacrum, ในกระดูกต้นขาและตะโพกอันอ่อนนุ่มในบริเวณขาหนีบของผิวหนัง การอักเสบค่อนข้างเป็นห่วงเด็กและพ่อแม่ของเขา ผื่นจะไม่มีนัยสำคัญและค่อนข้างกว้างขวางมีลักษณะของรอยแยกหรือรวมเป็นกลากขนาดใหญ่หนึ่งก็สามารถเป็นได้ทั้งแห้งและร้องไห้

เพื่อต่อสู้กับปรากฏการณ์นี้ซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กรัสเซียหกในสิบคนและในการละเมิดกฎการดูแลที่ถูกสุขลักษณะและทั้งสิบคนมนุษยชาติคิดค้นผ้าอ้อมสำเร็จรูปอย่างไรก็ตามสิ่งนี้ลดจำนวนโรคผิวหนังเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

โรคผิวหนังจากผ้าอ้อมยังคงเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดจากผู้ปกครองถึงกุมารแพทย์

ทำไมมันเกิดขึ้น?

ปัญหามีสองสาเหตุหลัก: สิ่งเร้าภายนอกและปัจจัยภายใน ในทางปฏิบัติมีทั้งสองอย่างรวมกันเสมอ

สาเหตุภายใน

ในทารกแรกเกิดผิวจะบางมากไม่มีระดับการป้องกันเช่นเดียวกับผิวหนังของผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความไวต่อผลกระทบใด ๆ - อุณหภูมิความชื้นการมีอยู่ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค มันดูดซับความชื้นได้เร็วขึ้นดูดซับรูขุมขนขยายตัว คุณสมบัติของโครงสร้างของหนังแท้นี้เป็นลักษณะของเด็กอายุไม่เกินหนึ่งและครึ่งถึงสองปี จากนั้นผิวหนังจะมีความหนาแน่นมากขึ้นและไวต่อการอักเสบน้อยลง

ส่วนใหญ่ไวต่อโรคผิวหนังผ้าอ้อมเป็นเด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับความสมดุลของแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์และทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข เงื่อนไขดังกล่าวบางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน หลังจากการสร้างภูมิคุ้มกันทารกที่มีภูมิคุ้มกันลดลงก็มีความไวต่อผลกระทบในทางลบต่อผิวหนังมากกว่า เด็กที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมโดยทั่วไปจะมีอาการแพ้โดยทั่วไปและอาการทางผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะประสบจากโรคผิวหนังผ้าอ้อม

สาเหตุภายนอก

สิ่งเร้าภายนอกเป็นที่รู้จักและชัดเจน - เป็นอุจจาระและปัสสาวะ โรคผิวหนังจากผ้าอ้อมมักจะเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าผิวของทารกสัมผัสกับแอมโมเนียซึ่งมีอยู่ในปัสสาวะด้วยยูเรีย แต่การรวมกันที่อันตรายที่สุดของปัสสาวะและอุจจาระเพราะในกรณีนี้ผิวหนังไม่เพียง แต่ได้รับบาดเจ็บจากสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวของปัสสาวะเท่านั้น การอักเสบเกิดขึ้นในสภาวะที่ไม่มีการไหลเวียนของอากาศซึ่งถูกสร้างขึ้นภายใต้ผ้าอ้อมหรือผ้าอ้อมเปียก ในพื้นที่ดังกล่าวแบคทีเรียนั้นสามารถสืบพันธุ์ได้ง่ายกว่ามาก

ก้าวร้าวที่สุดคือปัสสาวะเข้มข้น มันจะเกิดขึ้นในช่วงที่ร่างกายสูญเสียของเหลว

ถ้าเด็กป่วยเขาจะมีไข้ถ้าเขามีเหงื่อออกจะมีการขับถ่ายปัสสาวะน้อยลง ยิ่งปัสสาวะน้อยก็ยิ่งเข้มข้น

เหตุผลภายนอกอีกประการหนึ่งคือแรงเสียดทานเชิงกลของผ้าอ้อม การระคายเคืองจากผ้าอ้อมค่อนข้างเจ็บปวดโดยเฉพาะในบางครั้งที่ปัสสาวะหรืออุจจาระตกใส่ฝูงอุจจาระเองสามารถเปลี่ยนความเป็นกรดขึ้นอยู่กับสารอาหารของเด็กและถึงแม้ไม่มีปัสสาวะก็สามารถทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังได้ บ่อยครั้งที่ผิวหนังอักเสบของผ้าอ้อมส่งผลกระทบต่อเด็ก ๆ ในช่วงครึ่งหลังของปีเนื่องจากอาหารเสริมที่แม่แนะนำจากประมาณ 6 เดือนเปลี่ยนองค์ประกอบของเนื้อหาในลำไส้อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเป็นกรดและองค์ประกอบของปัสสาวะโดยการกินน้ำนมแม่ไม่เพียง

ปัจจัยเสริม

ผ้าอ้อมที่มีคุณภาพต่ำซึ่งกักเก็บความชื้นไว้ไม่ดีมักทำให้เกิดผิวหนังอักเสบในบริเวณใกล้ชิดมากกว่าผ้าอ้อมที่ดีซึ่งแยกของเหลวออกจากอุจจาระและแช่ด้วยบาล์มอ่อนนุ่ม แต่แม้กระทั่งผ้าอ้อมที่ดีและมีราคาแพงก็จะไม่ช่วยเด็กจากกระบวนการอักเสบถ้าพ่อแม่ไม่ค่อยเปลี่ยนให้ปล่อยให้น้ำล้นและเช็ดเด็กเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมและไม่ล้างมัน

การละเมิดสุขอนามัย - ปัจจัยเสริมที่พบบ่อยที่สุดกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบพัฒนาภายใต้ผ้าอ้อม ยิ่งไปกว่านั้นการละเมิดยังรวมถึงขั้นตอนการใช้น้ำไม่เพียงพอ แต่ยังรวมถึงการซักที่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ปกครองใช้สบู่ทุกครั้ง สบู่ทำให้ผิวแห้งและบอบบางและเปราะบางง่ายต่อการก่อตัวของ microcracks ซึ่งแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคทำซ้ำได้อย่างสมบูรณ์แบบ

สบู่ก็เพียงพอที่จะใช้เฉพาะเมื่อเด็กอึกางเกง หากไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้คุณสามารถล้างทารกด้วยน้ำเปล่า ความร้อนสูงเกินไปยังส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏของการอักเสบ หากอยู่ในห้อง - ความร้อนของเขตร้อน ภายใต้ผ้าอ้อมอุณหภูมิสูงกว่านอกตามลำดับไม่เพียง แต่ปัสสาวะและอุจจาระ แต่เหงื่อเค็มยังส่งผลกระทบต่อผิว

อาการและอาการแสดง

คุณแม่สามารถระบุอาการแรกของโรคผิวหนังผ้าอ้อมได้โดยไม่ต้องมีความรู้พิเศษในด้านการแพทย์:

  • ผิวหนังของเด็กแดงและบวมทางสายตา แผลสามารถเป็นสีแดงหรือสีแดงเข้มบวมเล็กน้อย การอักเสบไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนและชัดเจนมันเบลอ
  • ด้านนอกของผ้าอ้อม ผิวยังคงสะอาดและมีสุขภาพดี
  • อาการบวมจะกระจายไม่สม่ำเสมอ เมื่อมีการสัมผัสกับปัสสาวะหรืออุจจาระมากที่สุด - ภาวะเลือดคั่งจะเด่นชัดมากกว่า บริเวณใกล้เคียงอาจมี "หมู่เกาะ" ของผิวที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์สลับกับชิ้นส่วนที่มีการอักเสบอื่น ๆ
  • การอักเสบเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา หากในตอนเช้าเศษของรอยแดงและอาการบวมดูในลักษณะที่แน่นอนจากนั้นในเวลากลางวันพวกเขาอาจรวมลดหรือเพิ่มเปลี่ยนตำแหน่งของความคลาดเคลื่อน
  • การอักเสบ "สด" นั้นมีลักษณะเป็นผื่นเล็ก ๆ จุดโฟกัสที่เก่ากว่าของการอักเสบแห้งเป็นขุย

โรคผิวหนังซึ่งเข้าร่วมโดยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราจะดู "งดงาม" มากกว่า นอกจากอาการข้างต้นแล้วรอยโรคยังปกคลุมด้วยดอกเซรุ่มแผ่นฟิล์มกลากที่มีขอบหลวมเกิดขึ้น ด้วยโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมเชื้อรา, ขอบกลากอาจเป็นสีขาวหรือสีเทา

โดยทั่วไปแล้วเด็กจะทำงานอย่างกระสับกระส่ายร้องกินน้อยลงและนอนหลับไม่สนิท ความเจ็บปวดอาการคันและการรู้สึกเสียวซ่าจะทวีความรุนแรงขึ้นอย่างมากในทันทีหลังจากที่ทารกลุกลามและบางครั้งหลังจากที่ลำไส้ของพวกเขาว่างเปล่าโดยมีเงื่อนไขว่ามันทำทุกอย่างในผ้าอ้อม ด้วยความเสียหายขนาดใหญ่การอักเสบก็อาจส่งผลกระทบต่อเยื่อบุของอวัยวะสืบพันธุ์ - ใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ในเด็กผู้ชายและริมฝีปากและทางเข้าสู่ช่องคลอดในเด็กผู้หญิง

อุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหากผิวหนังอักเสบกว้างขวาง กระบวนการอักเสบขนาดเล็กไม่ได้มาพร้อมกับไข้

การวินิจฉัย

หน้าที่ของกุมารแพทย์ไม่เพียง แต่จะยืนยันหรือหักล้างโรคผิวหนังของผ้าอ้อมในเด็กทารกเท่านั้น แต่ยังสามารถแยกแยะความแตกต่างจากโรคผิวหนังอื่น ๆ - atopic หรือ โรคผิวหนังภูมิแพ้อักเสบ seborrheic หรือติดต่อโรคผิวหนัง เงื่อนไขเหล่านี้ต้องการการรักษาที่แตกต่างกันกับยาที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมตามสัญญาณภาพลักษณะนั้น เป็นการยากกว่าที่จะทราบว่าแบคทีเรียหรือเชื้อราชนิดใดที่ทำให้เกิดการอักเสบครั้งที่สองหากมีการติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง

ในกรณีนี้แพทย์ทำการขูดแผลเปื่อยและส่งไปยังห้องปฏิบัติการแบคทีเรียเพื่อที่จะทราบว่าเชื้อโรคและสิ่งที่จะต่อสู้ หากแพทย์พบว่าบริเวณรอบ ๆ ทวารหนักอักเสบมากที่สุดเขาจะขอทดสอบอุจจาระเพื่อตัดความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของอุจจาระการติดเชื้อในลำไส้และโรคพยาธิ

การรักษา

การรักษาโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมมักเริ่มต้นด้วยการทบทวนแนวทางของผู้ปกครองเกี่ยวกับสุขอนามัยเมื่อดูแลเด็ก มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผ้าอ้อมเปลี่ยนบ่อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยไม่ต้องรอจนล้นและบวม หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้การเปลี่ยนผ้าอ้อมจำเป็นต้องทำโดยให้เด็กล้างด้วยน้ำอุ่นและสบู่ การอาบน้ำในอากาศนั้นมีประโยชน์มากดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องถอดผ้าอ้อมออกจากเด็กและปล่อยให้ผิวหนัง "หายใจ"

บ่อยครั้งที่ผิวหนังอักเสบของผ้าอ้อมมีน้ำหนักเบาสามารถรับมือกับสุขอนามัยและการใช้อ่างน้ำ

ในกรณีที่มีแผลขนาดใหญ่กว่าซึ่งรบกวนเด็กอย่างมากแพทย์อาจสั่งยาบางชนิดเพื่อแก้ไขการดูแล ในการเลือกใช้ยาเขาจะยึดถือกฎ“ เปียก - แห้งแห้ง - เปียก”. ดังนั้นด้วยผื่นชื้นและกลากเปียกตัวแทนการอบแห้งเช่นพูดพล่อยมักจะกำหนด "Tsindol" หรือครีม "Desitin". เมื่อแห้งในด้านของแผลที่ผิวหนัง - กำหนดครีมต้านการอักเสบและให้ความชุ่มชื้นอ่อน: «Bepanten"," Drapolen " หรือเด็ก ๆ «Panthenol».

หากแพทย์พบว่ามีการติดเชื้อของเชื้อราได้เข้าร่วมการอักเสบเขาสามารถแนะนำครีม nystatin หรือ "clotrimazole" ด้วยภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย - ครีมยาปฏิชีวนะ การอักเสบของแบคทีเรียช่วยในการรักษาอย่างรวดเร็ว «Baneotsin» และครีม tetracycline

ยารักษาโรคภูมิแพ้มักจะไม่ได้กำหนดไว้ หากปัญหายังไม่ได้รับการแก้ไขภายในหนึ่งสัปดาห์แม้จะมีการรักษาตามที่กำหนดแพทย์อาจแนะนำขี้ผึ้งขี้ผึ้งเช่น «Advantan». ผู้ปกครองจะดูแลเด็กที่บ้านโดยปกติจะไม่มีข้อบ่งชี้ในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับโรคผิวหนังผ้าอ้อม จากการเยียวยาพื้นบ้านกุมารแพทย์เห็นด้วยอย่างยิ่งกับน้ำมันทะเล buckthorn ในบริเวณที่แห้งกร้านของผิวหนัง

อย่างเด็ดขาดคุณไม่สามารถหล่อลื่นผิวอักเสบด้วยสีเขียวไอโอดีนโรยด้วยผงจำนวนมาก อย่าล้างเด็กด้วยสารละลายด่างทับทิม ห้ามลบเปลือกแห้งแบบแมนนวลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเพิ่มเติม

เคล็ดลับ

  • ต้องจับคู่ผ้าอ้อม. กางเกงชั้นในแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งมีขนาดใหญ่หรือเล็กจะเพิ่มผลกระทบเชิงลบต่อผิวหนังเท่านั้น เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเลือกผ้าอ้อมที่ดีและมีคุณภาพเพื่อการนอนหลับคืนหนึ่งเพราะเด็กจะอยู่ในนั้นนานกว่าในเวลากลางวัน ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยดังกล่าวควรมีความสามารถในการดูดซับของเหลวได้ดีเยี่ยม ทางที่ดีควรเลือกผ้าอ้อมที่มีชั้นนอกเป็นเจล ของเหลวทั้งหมดที่เข้าไปกลายเป็นเจลผิวของทารกแม้หลังจากอยู่ในผ้าอ้อมมานานก็ไม่ได้สัมผัสกับปัสสาวะ
  • เพื่อสุขอนามัยรายวันเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้เครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์ดูแลเด็กเท่านั้น สบู่หรือครีมสำหรับผู้ใหญ่ไม่เหมาะกับผิวของเด็กและนอกเหนือจากข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของโรคผิวหนังผ้าอ้อมเด็กพวกเขายังสร้างแพลตฟอร์มที่ยอดเยี่ยมสำหรับการพัฒนาของการแพ้ติดต่อ
  • ในระหว่างการล้างออกสิ่งสำคัญคือต้องมั่นใจว่า เพื่อให้กระแสน้ำไหลออกจากผิวหนังทั้งหมดเนื่องจากปัสสาวะและอุจจาระบางส่วนที่อาจยังหลงเหลืออยู่จะทำให้กระบวนการอักเสบในบริเวณที่เจ็บปวดที่สุด - ในบริเวณรอยพับ
  • หลังจากอาบน้ำหรือซักผ้าอย่าเช็ดเด็กด้วยผ้าขนหนูเพราะมันจะเพิ่มโอกาสในการสร้าง microtrauma ให้กับผิวหนัง เป็นการดีที่สุดที่จะซับหน้าเบา ๆ ด้วยผ้าอ้อมที่แห้งและสะอาด
  • ฝ่ายตรงข้ามของการสวมผ้าอ้อมทิ้งอ้างว่าพวกเขาเป็นอันตรายและอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้ชาย อันตรายนี้ไม่ได้เป็นธรรมทางการแพทย์และเกินจริงอย่างมาก หากเด็กที่เติบโตในผ้าอ้อม, โรคผิวหนังผ้าอ้อมเริ่มประสบก็ควรเปลี่ยนเป็นผ้าอ้อมอย่างน้อยในเวลากลางคืน
  • อาการของโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมมีมากขึ้นในทารกที่ได้รับอาหารเทียม นี่คือสาเหตุที่แตกต่างกันของอุจจาระซึ่งเกิดขึ้นในเด็กที่กินผสม เพื่อลดความเสี่ยงและช่วยลูกน้อยจากปัญหาเช่น ผื่นผ้าอ้อมคุณต้องพิจารณาการเลือกส่วนผสมอย่างระมัดระวัง ดีที่สุดของทั้งหมดถ้ามันถูกดัดแปลงอย่างเต็มที่สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนและปรับตัวบางส่วนสำหรับเด็กจากหกเดือน
  • หากผู้ปกครองต้องการใช้ผ้าอ้อมผ้ากอซ หรือผ้าอ้อมสำเร็จรูปที่ใช้ซ้ำได้ด้วยผ้าหรือผ้าซับในผ้ากอซจากนั้นล้างด้วยสบู่หรือผงซักฟอกสูตรพิเศษจากนั้นต้มเป็นเวลา 10 นาทีแล้วล้างออกด้วยน้ำเย็น สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดการอักเสบบริเวณขาหนีบและบริเวณอวัยวะเพศ

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคผิวหนังจากเด็กได้จากดร. โคโมรอฟสกีโดยดูวิดีโอด้านล่าง

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ