ครบกําหนดโดยสัปดาห์: องศาและอัตรา

ในช่วงไตรมาสที่สองและสามแพทย์ที่มีการวินิจฉัยด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงจำเป็นต้องกำหนดระดับความสมบูรณ์ของรก ไม่ใช่แม่ทุกคนในอนาคตจะนึกภาพสิ่งที่พูดและนี่เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมากเมื่ออุ้มลูก ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่าระดับของวุฒิภาวะของ "สถานที่สำหรับเด็ก" คืออะไรและมันควรเป็นเรื่องปกติในเวลาที่ต่างกัน

รกเป็นอวัยวะชั่วคราวหน้าที่และหน้าที่ของมันถูก จำกัด ไว้ที่อายุครรภ์และไม่มีความต้องการหลังการคลอดของทารกใน "สถานที่ของเด็ก" แต่ในช่วงเวลาที่อุ้มทารกโดยไม่มีรกไม่สามารถทำได้ - มันช่วยปกป้องเด็กให้เขาเข้าถึงออกซิเจน, วิตามิน, น้ำ, แร่ธาตุ, กำจัดของเสียของทารก, คาร์บอนไดออกไซด์, ผลิตฮอร์โมนมากมายที่จำเป็นสำหรับอุ้มเด็กและเตรียมนม ต่อมของผู้หญิงที่จะเลี้ยงลูกด้วยนม แม้แต่ความวุ่นวายเล็กน้อยในกิจกรรมของรกก็สามารถมีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพหรือชีวิตของเด็กและแม่ของเขา

รกไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากปฏิสนธิมันจะค่อยๆก่อตัวขึ้น ประมาณ 8 วันหลังการปฏิสนธิไข่ซึ่งกลายเป็นบลาสโตซิสจมลงในมดลูกซึ่งมันจะต้องรวมตัวกันบนผนังด้านใดด้านหนึ่ง Chorion ในสถานที่ของการเจริญเติบโตและเป็นสารตั้งต้นของรกในอนาคต จากช่วงเวลานี้การก่อตัวของ "สถานที่สำหรับเด็ก" เริ่มต้นขึ้น

เมื่อถึงวันที่ 12-14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์รกเด็กก็เริ่มทำงาน แต่ยังไม่มีรูปแบบที่แน่นอน รูปแบบสุดท้ายของรกจะอยู่ที่ 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การเติบโตของ“ เบาะนั่งสำหรับทารก” ยังคงดำเนินต่อไปจนถึงกลางไตรมาสที่สองหลังจากนั้นรกจะไม่เติบโตอีกต่อไป

โดยการเกิดของอวัยวะชั่วคราวของการสนับสนุนชีวิตที่เพิ่มขึ้นในครรภ์ของเด็กค่อยๆสูญเสียการทำงานของ "อายุ" การผลิตทรัพยากร กระบวนการชราจะถูกตรวจสอบโดยแพทย์เกี่ยวกับอัลตราซาวด์และมีการประเมินในแง่ของการกำหนด ถ้ารกมีเหตุผลบางอย่างที่เริ่มแก่ก่อนวัยทารกจะไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอการพัฒนาของมันอาจช้าลงและภาวะขาดออกซิเจนที่เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนอาจทำให้กระบวนการกลับไม่ได้ในระบบประสาทสมองระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ยังทำให้ทารกเสียชีวิตก่อนคลอด

รกอ่อนกำลังเพิ่มความหนาอย่างต่อเนื่องขยายหลอดเลือดใหม่ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์การเจริญเติบโตจะหยุดลงรกจะกักตัวความหนาไว้ระยะหนึ่งแล้วจะไม่เป็นรูพรุนในตอนแรก แต่หนาแน่นขึ้นเนื่องจากการสะสมของแคลเซียม ฟังก์ชั่นของ“ สถานที่สำหรับเด็ก” ก็ค่อยๆจางหายไปเช่นกัน

วุฒิภาวะของ“ สถานที่สำหรับเด็ก” มีสี่องศา ศูนย์องศาสอดคล้องกับระยะเริ่มต้นของการทำงานของรก หากแพทย์อ้างว่าระดับวุฒิภาวะเท่ากับ 0 หมายความว่า“ สถานที่สำหรับเด็ก” นั้นมีความอ่อนเยาว์เต็มไปด้วยความแข็งแกร่งและโอกาสและให้ทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กอย่างเต็มที่

ระดับแรกของการเจริญเติบโตหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงได้เริ่มขึ้นแล้วในรก - มันหยุดเติบโตและเพิ่มความหนา ในอัลตร้าซาวด์รกนี้ถูกกำหนดให้เป็นแบนโดยมีพังผืดคล้ายคลื่นเล็กน้อยและการรวม echogenic เดียว

ระดับที่สองพูดถึงกระบวนการเสื่อมเด่นชัด ในบางสถานที่รกอาจกลายเป็นทินเนอร์, หนาแน่น, ฝากเกลือกลายเป็นชัดเจนกับแพทย์อัลตราซาวนด์ ช่องในเยื่อหุ้มเซลล์จะมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น

ระยะที่สามของการเจริญเติบโตเป็นรกที่สมบูรณ์แบบ ในอัลตร้าซาวด์การแบ่งเป็น visual lobes จะเห็นได้ชัดเจนเมมเบรนถูกปกคลุมด้วยร่องลึกการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง - การสะสมของเกลือกลายเป็นบริเวณที่กว้างขวางมากขึ้น

นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนกลาง ตัวอย่างเช่นผู้หญิงอาจได้รับวุฒิภาวะของรก 0-1 หรือ 1-2 องศาขึ้นอยู่กับผลอัลตราซาวนด์ ซึ่งหมายความว่าในระหว่างการตรวจด้วยสายตาแพทย์ค้นพบสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงจากระดับพื้นฐานไปอีกระดับหนึ่ง แต่การเปลี่ยนแปลงนี้ยังไม่เสร็จสมบูรณ์

โดยปกติก่อนสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ผู้หญิงควรกำหนดระดับวุฒิภาวะของ“ สถานที่สำหรับเด็ก” หลังจากสัปดาห์ที่ 27 คุณสามารถกำหนดระดับการเปลี่ยนผ่าน 0-1 ได้และจะได้รับการพิจารณาตามเงื่อนไขหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์เช่นรกหรือตำแหน่งภูมิภาคของรก ก่อนเริ่มไตรมาสที่สามรกในการตั้งครรภ์ปกติและสุขภาพถือว่ายังไม่บรรลุนิติภาวะ

จาก 30 ถึง 34 สัปดาห์ระดับแรกของ“ สถานที่สำหรับเด็ก” มักจะสังเกตได้ หากในช่วงเวลานี้มีการตรวจพบ 1-2 องศาในอัลตร้าซาวด์สิ่งนี้จะถือว่าเป็นพยาธิสภาพที่ชัดเจน - การแก่ก่อนกำหนด การเปลี่ยนแปลงของริ้วรอยแห่งรกนานหลายสัปดาห์จากนั้นจะดำเนินการอย่างเข้มข้นมากขึ้น จาก 35 ถึง 38 สัปดาห์ในผู้หญิงระดับที่สองของการครบกําหนดได้รับการวินิจฉัยตามปกติและหลังจาก 38 สัปดาห์ - ชั่วคราว 2-3 องศา

หากต้องการจินตนาการถึงกระบวนการชราของรกในช่วงปกติการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนชัดเจนยิ่งขึ้นให้ดูว่ามันมีลักษณะอย่างไรในตาราง

ตารางค่ามาตรฐานของระดับวุฒิภาวะของรกต่อสัปดาห์

หากรกมีอายุในแง่ที่กำหนดไว้ในสูติศาสตร์แล้วอายุจะเรียกว่าทางสรีรวิทยานั่นคือธรรมชาติค่อนข้าง หาก“ สถานที่สำหรับเด็ก” โตเต็มที่ก่อนกำหนดมันเป็นคำถามของการรกก่อนวัยอันควรของรกและนี่เป็นพยาธิสภาพที่รบกวนมากซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์

เหตุผลในการทำให้สุกก่อนกำหนดของ "สถานที่สำหรับเด็ก" อาจแตกต่างกัน ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถหรือไม่ต้องการอย่างน้อยในช่วงเวลาของการถือทารกในครรภ์ที่จะเลิกนิสัยที่ไม่ดี - การสูบบุหรี่และติดยาเสพติดแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตของรกก่อนวัยอันควรคือผู้หญิงที่มีโอกาสถ่ายโอนโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึง ARVI และไข้หวัดใหญ่

บ่อยครั้งที่รกอยู่ในวัยก่อนกำหนดในสตรีที่มีปัจจัยลบที่เป็นลบซึ่งส่งผลให้ทารก Rh-positive ของพวกเขาเทียบกับพื้นหลังของความขัดแย้ง Rh ที่พัฒนาแล้วดังที่ระบุไว้โดยแอนติบอดี titer ในเลือดของสตรี การคลอดก่อนกำหนดของ“ สถานที่สำหรับเด็ก” มักจะมาพร้อมกับการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานเช่นเดียวกับผู้ที่คุ้นเคยกับการใช้ยาด้วยเหตุผลใดก็ตามโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ในพื้นที่เสี่ยงและแม่ในอนาคตที่สัมผัสกับสารอันตราย (สารเคมีที่ใช้ในครัวเรือน, สารพิษ, สีและเคลือบเงา, สารละลาย) หรือรังสีกัมมันตภาพรังสีแพทย์มักจะเชื่อว่าขั้นตอนของการเจริญเติบโตของรกจะเร็วกว่าระยะเวลาปกติสำหรับผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในเมืองใหญ่ที่สถานการณ์ทางนิเวศวิทยาออกมาเป็นที่ต้องการมาก

ปัจจัยของการแก่ก่อนวัยอันควรขึ้นอยู่กับกรรมพันธุ์ - ลูกสาวเสี่ยงต่อการทำซ้ำสถานการณ์การตั้งครรภ์ของแม่ของเธอ ความผิดปกติบางอย่างของโครงสร้างของรกเองซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการวางอวัยวะชั่วคราวนี้ก็อาจเป็นสาเหตุของความชรา

นอกจากนี้ยังพบสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดริ้วรอยก่อนวัยของ "สถานที่สำหรับเด็ก" ได้รับการพิจารณา:

• preeclampsia, toxicosis ปลายในอนาคตแม่;
• ความดันโลหิตสูง, ความดันโลหิตลดลง;
• การปรากฏตัวของหลักฐานของการออกในขั้นตอนต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์, รกเกาะต่ำ;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายของแม่ในอนาคต

ความผิดปกติอีกประการหนึ่งคือการที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทางพยาธิวิทยาของรก มันเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่ามาก แต่ก็ไม่เป็นอันตราย หากผู้หญิงมีการตั้งครรภ์ 35 สัปดาห์และรกยังคงไม่โตเต็มที่และมีการกำหนดระดับอัลตราซาวนด์ 0 หรือ 0-1 ดังนั้นแพทย์จึงมีเหตุผลทุกอย่างที่เชื่อว่า“ ที่นั่งเด็ก” นั้นไม่สอดคล้องกับหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายจากธรรมชาติ

รกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะไม่สามารถให้ออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นแก่ทารกที่กำลังเติบโตได้ซึ่งจะนำไปสู่การเกิดของทารกที่มีน้ำหนักเบาและพัฒนาการล่าช้ารวมถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

เมื่อทารกโตขึ้นรกและสายสะดือจะ“ ปั๊ม” เลือดมากขึ้นเรื่อย ๆ จากทารกด้วยผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและอุดมไปด้วยออกซิเจนและวิตามิน รกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะไม่สามารถให้การไหลเวียนของเลือดไม่หยุดชะงักในโหมดนี้ มันยังคงเก็บของเสียจากเศษรวมทั้งคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งส่งผลเสียต่อสถานะของเด็กและสุขภาพของรกเอง

การคาดการณ์นั้นค่อนข้างดีเมื่อเทียบกับอายุก่อนวัยอันควรของรกเนื่องจากมันไม่ได้เป็นยาที่สามารถส่งผลกระทบต่อกระบวนการเจริญเติบโตของอวัยวะชั่วคราวนี้ ไม่รวมถึงการตายของสติลเบอรีรวมถึงการเกิดของเด็กที่มีความบกพร่องทางจิตอย่างรุนแรงอัมพฤกษ์และอัมพาตความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการขาดออกซิเจนเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์

เหตุผลที่สามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตช้าและการพัฒนาของรกก็มีความหลากหลายมาก บ่อยครั้งที่การละเมิดดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีโรคเบาหวานก่อนตั้งครรภ์รวมทั้งในอนาคตคุณแม่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้สูบบุหรี่และหญิงมีครรภ์ที่เมาเป็นอันดับที่สองในรายชื่อผู้ป่วยที่มีแนวโน้มได้รับการวินิจฉัยว่ายังไม่บรรลุนิติภาวะทางพยาธิวิทยา

“ เบาะนั่งสำหรับทารก” ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมักได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงที่กำลังอุ้มเด็กไว้กับพื้นหลังของอาการกำเริบของโรคเรื้อรังของตับไตไตหัวใจและหลอดเลือด ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด (การแข็งตัวของเลือด) ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน

หากตรวจพบรกไม่ตรงกันควรได้รับการแนะนำให้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยมีจุดประสงค์เพื่อสร้างความเสี่ยงของการมีทารกที่มีโครโมโซมและโรคทางพันธุกรรมรวมถึงความผิดปกติอย่างรุนแรงของอวัยวะภายใน มันเป็นพฤติกรรม "ยับยั้ง" ของรกซึ่งเป็นลักษณะของการตั้งครรภ์โดยทารกที่ป่วยและป่วยหนัก

ประการแรกผู้หญิงควรสงบสติอารมณ์และดึงตัวเองเข้าด้วยกัน - การกระแทกประสาทและความเครียดที่ยืดเยื้อทำให้เกิดสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายต่อพยาธิสภาพรกมากกว่าการสัมผัสกับหญิงตั้งครรภ์ที่มีสารเคมีหรือโรคไวรัส ในกรณีที่คลอดก่อนกำหนดของ "สถานที่สำหรับเด็ก" แพทย์มักจะตัดสินใจในความโปรดปรานของการรักษาในโรงพยาบาลของแม่ในอนาคตในโรงพยาบาลนรีเวชหากอายุครรภ์ไม่เกิน 36 สัปดาห์เธอจะได้รับการรักษาและจะตรวจสอบสภาพของทารก

สำหรับการรักษานั้นยาจะถูกใช้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดมดลูกและ antispasmodics เพื่อให้มดลูกน้อยลงมาเสียง มีการแนะนำการเตรียมวิตามินสำหรับทารก

หากการตั้งครรภ์ในช่วงเวลาของการค้นพบริ้วรอยก่อนวัยของ "เว็บไซต์เด็ก" เกิน 36 สัปดาห์แพทย์อาจแนะนำการคลอดก่อนกำหนด สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับสถานการณ์และระดับความเป็นผู้ใหญ่ บางครั้งมันก็เป็นการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาในโรงพยาบาลและการติดตามสภาพของเด็กทุกวัน

คุณแม่ตั้งครรภ์ทำ CTG ทุกวันเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะไม่เริ่มแสดงอาการขาดออกซิเจน หากอาการดังกล่าวปรากฏขึ้นการรักษาจะถูกยกเลิกและการคลอดก่อนกำหนดหรือการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ

หากตรวจพบการเจริญเติบโตช้าของรกในกรณีที่ระดับของวุฒิภาวะต่ำกว่าเกณฑ์ปกติผู้หญิงแนะนำให้ใช้ระบอบแบบคงที่เช่นกัน การรักษาจะถูกกำหนดหลังจากการสร้างตัวตนที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ หากการทดสอบทางพันธุกรรมหรือการเจาะน้ำคร่ำยืนยันว่าทารกมีสุขภาพดีและอัลตร้าซาวด์ผู้เชี่ยวชาญไม่แสดงอาการผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะของเขาการรักษาจะเหมือนกับอายุก่อนวัยอันควร - วิตามินยาเสพติดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูกและรก สงบสติอารมณ์

หากเด็กป่วยสตรีจะถูกขอให้ยุติการตั้งครรภ์ ด้วยการปฏิเสธของทารกรักษามาตรฐานการรักษา

หากความไม่สมดุลของฮอร์โมนกลายเป็นสาเหตุของการยังไม่บรรลุนิติภาวะผู้หญิงอาจได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งควรเร่งการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อรกและการขยายตัวของหลอดเลือดใน

สภาพของทารกจะถูกตรวจสอบด้วยอัลตร้าซาวด์อัลตราซาวด์และ CTG (หลังจาก 28-30 สัปดาห์) เมื่อตรวจพบสัญญาณที่บ่งบอกถึงความรู้สึกไม่สบายและความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์การตัดสินใจคลอดก่อนกำหนดก็ช่วยชีวิตเด็กได้เช่นกัน โดยปกติแล้วการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการและต่อมาทารกคลอดก่อนกำหนดจะได้รับการพยาบาลด้วยความช่วยเหลือของทารกแรกเกิดที่มีประสบการณ์ในการฟื้นฟูที่มีอุปกรณ์ครบครัน

การเบี่ยงเบนควรได้รับการพิจารณาว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในสถานะของรกของหญิงตั้งครรภ์จากค่ามาตรฐาน หากผู้หญิงมีการตั้งครรภ์ 30 สัปดาห์และการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์แสดงให้เห็นถึงระดับ 0-1 ของ“ เบาะนั่งสำหรับทารก” นี่เป็นเงื่อนไขปกติ และถ้าระดับนั้นเป็นครั้งแรกหรือครั้งแรกหรือครั้งที่สองแล้วผู้หญิงต้องไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อเริ่มการรักษา

ข้อกำหนดที่เข้มงวดที่สุดถูกกำหนดไว้ในมาตรฐานที่การเปลี่ยนแปลง 1-2 และ 2-3 องศา ที่ระดับ 1-2 จะไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ด้วยตนเองหรือเกิดก่อนกำหนดได้ การช่วยลูกน้อยจากครรภ์มารดาซึ่งเขาขาดสารอาหารและออกซิเจนแพทย์กำลังตกอยู่ในอันตรายเพราะเศษเล็กเศษน้อยไม่สามารถอยู่รอดได้เนื่องจากความไม่สมบูรณ์ของตัวเองและขาดความพร้อมสำหรับชีวิตในโลกนี้

ผู้หญิงไม่สามารถส่งผลกระทบต่อกระบวนการที่เกิดขึ้นในรก แต่มันสามารถลดความเสี่ยงของการแก่ก่อนวัยอันควรหรือความไม่สมบูรณ์ทางพยาธิสภาพอย่างสมบูรณ์ ในการทำเช่นนี้คุณต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีห้ามดื่มยาและน้ำเชื่อมโดยที่แพทย์ไม่รู้จักและต้องกินอย่างถูกต้องและสมดุลและสูดอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น ควรกำจัดสารเคมีที่เป็นอันตรายออกไป

เกี่ยวกับระดับของวุฒิภาวะของรกนานหลายสัปดาห์ดูวิดีโอต่อไปนี้