neurosonography คืออะไรในทารกแรกเกิดและเด็กทารกมันมีประสิทธิภาพอย่างไรและมันมีอะไรบ้าง

เนื้อหา

สมองถือเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนและลึกลับที่สุดของมนุษย์ คุณภาพชีวิตและลักษณะการพัฒนาของเด็กขึ้นอยู่กับสภาพและสุขภาพของเขา ดังนั้นการควบคุมพิเศษจึงเกิดขึ้นหลังสมองซึ่งเริ่มจากการกำเนิดของเด็ก วิธีการทางประสาทวิทยาช่วยในการค้นหาว่าสมองของเด็กนั้นได้รับการพัฒนาอย่างเหมาะสมและพัฒนาได้ตามปกติหรือไม่ วิธีดำเนินการสำรวจและสิ่งที่แสดงเราจะอธิบายในบทความนี้

มันคืออะไร

ประสาทวิทยาเรียกว่าการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองของเด็กทารก ในความเป็นจริงนี่คือการสแกนอัลตราซาวนด์ธรรมดาซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีสำหรับทุกคน แต่จะดำเนินการในช่วงเวลาที่สะดวกที่สุดเมื่อฤดูใบไม้ผลิไม่ได้ปิดในทารก

การเคลื่อนย้ายของกระดูกกะโหลกศีรษะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทารกเพื่อให้แน่ใจว่าทางเดินของศีรษะผ่านช่องคลอดของแม่ในระหว่างการคลอด และค่อนข้างนาน "สปริง" ยังคงไม่เปิดเผย มันเป็นคุณสมบัติที่ทำให้สามารถสแกนอัลตร้าซาวด์ของโครงสร้างสมองในการค้นหาสัญญาณของพิการ แต่กำเนิดหรือโรคที่ได้มา

โดยปกติแล้ว HCL ของสมองจะถูกนำไปใช้กับทารกแรกเกิดและเด็กที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปีครึ่งหลังจากปิด“ ฤดูใบไม้ผลิ” ตามอายุ หลังจากนั้นบางครั้งมีความเป็นไปได้ที่จะศึกษาผ่านสมองกลีบขมับและจากนั้นข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของสมองนั้นสามารถทำได้โดยการใช้คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG), เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือ MRI

ได้รับการแนะนำโดยกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียในรายการของการตรวจอัลตราซาวด์ที่ครอบคลุมของการตรวจคัดกรองครั้งแรกซึ่งจะดำเนินการในทารกที่ 1 เดือน ก่อนหน้านี้และต่อมาในช่วงเวลานี้การตรวจจะดำเนินการต่อหน้าแพทย์ซึ่งเราอธิบายด้านล่าง

ปลอดภัยไหม

แม้จะมีข่าวลือมากมาย แต่ส่วนใหญ่สร้างขึ้นโดยผู้ปกครองเองในฟอรัมมากมายบนอินเทอร์เน็ตการศึกษานี้ถือว่าปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก ๆ สาระสำคัญของสิ่งที่เกิดขึ้นนั้นค่อนข้างง่ายและการทำความเข้าใจมันไม่จำเป็นต้องมีความรู้เชิงลึกในฟิสิกส์: เซ็นเซอร์สร้างคลื่นอัลตราโซนิกของความถี่และความยาวที่แน่นอนคลื่นผ่านเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์อย่างสมบูรณ์ .

เซ็นเซอร์ตรวจจับ "คำตอบ" และสร้างภาพบนจอมอนิเตอร์ของอุปกรณ์ล้ำเสียง มันเป็นภาพที่แพทย์ประเมิน แต่ไม่ใช่ "โดยตา" แต่ด้วยความช่วยเหลือของอัลกอริทึมทางคณิตศาสตร์พิเศษที่รวมอยู่ในซอฟต์แวร์สแกนเนอร์

เป็นไปได้ที่จะเกิดข่าวลือว่าเป็นอันตรายไม่ได้เกิดจากการเกาเพราะยาซึ่งใช้วิธีการอัลตราซาวด์เพียงประมาณ 20 ปีไม่มีฐานทางสถิติที่เพียงพอที่จะพิสูจน์ว่าไม่มีอันตรายจากอัลตร้าซาวด์ในอนาคต ในการรวบรวมข้อมูลดังกล่าวใช้เวลามากกว่าสองทศวรรษ

อย่างไรก็ตามยังไม่มีข้อมูลยืนยันถึงอันตรายของการทดสอบอัลตราซาวด์ในร่างกายของเด็ก ดังนั้นขั้นตอนจึงถือว่าปลอดภัย ไม่ทำให้ลูกเจ็บ ฝ่ายตรงข้ามของการศึกษาควรได้รับการเตือนของอัลตราซาวด์ในระหว่างตั้งครรภ์เพราะส่วนหนึ่งของโครงสร้างของสมองของทารกในครรภ์ได้รับการประเมินผ่านผนังหน้าท้องด้านหน้าของหญิงตั้งครรภ์แต่ภาพประสาทของทารกทำให้สามารถมองเห็นโครงสร้างและการทำงานของสมองได้อย่างสมบูรณ์มากขึ้น

หากจำเป็นทารกสามารถทำได้ neurosonography หลาย ๆ ครั้งตามที่จำเป็นเพื่อสร้างหรือชี้แจงการวินิจฉัยจนกระทั่งฤดูใบไม้ผลิดึงออกมาและกระดูกของกะโหลกศีรษะเริ่มแข็งแรงขึ้น

เทคนิคการ

ในทางเทคนิคแล้วการผ่าตัดทางประสาทวิทยานั้นไม่แตกต่างจากอัลตราซาวด์อื่น ๆ มากนัก ทารกอยู่บนผ้าอ้อมนอนอยู่บนโซฟาในท่าหงาย แพทย์ใช้เจลอะคูสติกจำนวนเล็กน้อยกับบริเวณของกระหม่อมเพื่อให้พอดีกับเซ็นเซอร์อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นและเพื่อนำคลื่นอัลตร้าซาวด์ที่ดีขึ้น ภายใน 7-10 นาทีเซ็นเซอร์จะเคลื่อนไหวไปตามศีรษะของทารกวัดส่วนของสมองในแต่ละส่วนหลังจากนั้นจะมีการออกระเบียบ NSG ให้ผู้ปกครอง

มี NSG พร้อมคุณสมบัติขั้นสูง - ด้วย doppler การศึกษาครั้งนี้ให้ความคิดไม่เพียง แต่เกี่ยวกับโครงสร้างรูปร่างและขนาดของพื้นที่และพื้นที่สมอง แต่ยังเกี่ยวกับกระบวนการจัดหาเลือดของอวัยวะที่สำคัญนี้

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการด้านประสาทวิทยา ข้อ จำกัด เพียงข้อเดียวที่ใช้กับยาแก้ปวดเกร็งและยาแก้ปวด ไม่ควรให้กองทุนเช่นนี้สองสามวันก่อนการตรวจเนื่องจากเด็กมีผลต่อขนาดของเรือ

คุณแม่อาจเลี้ยงลูกก่อนการตรวจได้ดีดังนั้นเศษอาหารจึงไม่ต้องกังวลและให้แพทย์ตรวจสอบตัวเอง แต่ถึงแม้ว่าเด็กวัยหัดเดินของคุณจะเต็มไปด้วยน้ำตาในระหว่างการสแกนนี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อผล: ขนาดและการทำงานของส่วนสมองจากพฤติกรรมของทารกจะไม่เปลี่ยนแปลง

ใครต้องการมัน

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเป็นที่พึงปรารถนาที่จะทำให้ NSG สำหรับทารกทุกคนที่ 1 เดือนหรือ 3 เดือนหากไม่มีเหตุผลบางอย่างที่ไม่ได้ทำการตรวจสุขภาพของเด็กอายุ 4 สัปดาห์

แน่นอนว่ากระทรวงสาธารณสุขเป็นที่ปรึกษาโดยทั่วไปดังนั้นผู้ปกครองสามารถปฏิเสธที่จะตรวจสอบได้ แต่ไม่แนะนำให้ทำเพราะถ้าหากมีโรคในเวลาต่อมาเมื่อฤดูใบไม้ผลิเริ่มปิดการวินิจฉัยจะยาก

อย่างไรก็ตามมีทารกหลายประเภทที่แนะนำให้ใช้ระบบประสาทโดยเฉพาะ อย่างแรกคือเด็กที่เกิดก่อนกำหนด (รวมถึงการตั้งครรภ์นานถึง 37 สัปดาห์) ทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นประเภทของความเสี่ยงพิเศษรวมถึงโอกาสในการพัฒนาของโรคจากสมองและระบบประสาทส่วนกลาง ผู้เชี่ยวชาญยังพิจารณาบังคับให้ถือ NSG สำหรับเด็กซึ่งมีลักษณะที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัด - หากผู้หญิงได้รับการผ่าตัดคลอด

หากพบอาการต่อไปนี้ในเด็กในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตผู้ปกครองไม่ควรละทิ้งโรคประสาท:

  • เด็กมีพฤติกรรมแปลก ๆ : ในกรณีที่ไม่มีโรคเขากินไม่ดีบ่อย ๆ และถ่มน้ำลายเขาไม่ได้ใช้งานไม่แสดงอารมณ์สดใสมักร้องไห้ร้องไห้ผิวเผินตื่นขึ้นมาอย่างต่อเนื่องถ้าทารกมีอาการสั่นแขนขาคางหรือเหล่
  • เด็กทารกมักร้องไห้ส่งศีรษะกลับและโค้งด้านหลัง (นี่อาจเป็นสัญญาณทางอ้อมของความดันในสมองเพิ่มขึ้น)
  • ทารกไม่ได้ยินเสียงที่ดีหรือตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางสายตาไม่ปฏิบัติตามดวงตาของของเล่นไม่สามารถโฟกัสที่ใบหน้าของแม่ได้
  • ความดันโลหิตต่ำในทารก, เป็นลม, ตะคริว;
  • เด่นชัดขาดการประสานงาน (เรตติ้งเด็กและ flinches ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับมัน);
  • เด็กมีอาการบาดเจ็บจากการคลอดหรือล้มลงไปกระแทกศีรษะของเขามีความแหลมคมของศีรษะหลังคลอด

หากเด็กมีกำหนดการผ่าตัดในอนาคตอันใกล้เรือหรือหัวใจ NSG เป็นสิ่งจำเป็นneurosonography ที่ไม่ได้วางแผนจะดำเนินการในกรณีที่มีการตกเพราะวิธีการนี้จะช่วยให้เกิดสัญญาณของการถูกกระทบกระแทกฟกช้ำหรือการก่อตัวของ hematomas ในสมอง

เด็กที่ติดเชื้อไวรัสอย่างรุนแรงควรได้รับการตรวจสอบเพื่อแยกแยะสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ วิธีการ NSG ยังใช้ในการวินิจฉัยเนื้องอก

ให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบเด็กที่เกิดมาด้วยน้ำหนักต่ำ (น้อยกว่า 2,700 กรัม) เช่นเดียวกับเด็กทารกที่เกิดมาด้วยความไม่สมดุล (ซึ่งมีหูข้างหนึ่งข้างล่างอีกข้างหนึ่งตามากกว่าอีกข้างหนึ่ง ฯลฯ )

ความผิดปกติทางกายวิภาคภายนอก (การมีนิ้วมือเพิ่มบนมือและเท้าไม่มีแขนขา ฯลฯ ) เป็นเหตุผลที่ดีสำหรับการตรวจอัลตราซาวด์อย่างระมัดระวังในสมองของทารก

เด็กที่เกิดหลังการตั้งครรภ์ซึ่งมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ความขัดแย้งจำพวก Rhesus ต้องได้รับ NSG เนื่องจากผลระยะยาวของภาวะมดลูกที่ไม่เอื้ออำนวยเหล่านี้อาจรุนแรงมาก

ตัวชี้วัดตามปกติ

เด็กที่มีสุขภาพดีอายุประมาณหนึ่งปีและเด็กโตทั้งสองซีกมีความสมมาตร เป็นตัวบ่งชี้ที่แพทย์ประเมินและอธิบายก่อน การทำลายสมมาตรอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติ แต่กำเนิดและการพัฒนากระบวนการเนื้องอก

ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงร่องและไขกระดูกของชั้นไขกระดูกไขกระดูกจะมองเห็นได้ดีหน่วยโครงสร้างทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้นมีรูปร่างที่ชัดเจนและสม่ำเสมอ ไม่พบของเหลวในช่องว่างระหว่างซีกขวาและซีกซ้ายในเด็กวัยหัดเดินที่มีสุขภาพดี

Ventricles, รถถังมีขนาดที่แน่นอนซึ่งสอดคล้องกับตารางตามการถอดรหัสของตัวชี้วัด คาน Radiant แสดงสัญญาณของการเกิด hyperechogenicity

ช่องสมองของสมองดังที่ระบุไว้ในพิธีสารสำหรับการศึกษาของทารกที่มีสุขภาพดีมีโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันโดยไม่มีการรวมภายนอก หาก Mom and Dad สนใจในความหมายของตัวเลขในบทสรุปอย่างมากตัวชี้วัดปกติจะเป็นดังนี้

  • โพรงด้านข้าง - เขาด้านหน้า - 2 มม. (หลังจาก 3 เดือน - 2-4 มม.)
  • โพรงด้านข้าง - หลัง (ท้ายทอย) เขา - 10-15 มม.
  • ร่างกายของโพรงด้านข้าง - ไม่เกิน 4 มม
  • ขนาดของช่องที่สามของสมอง - 3-5 มม.;
  • ช่องที่สี่ - ไม่เกิน 4 มม.;
  • รอยแยกระหว่างชั้น - 3-4 มม.
  • ถังสมองขนาดใหญ่ - สูงสุด 10 มม.;
  • พื้นที่ subarachnoid - เฉลี่ย 3 มม.

ข้อมูลนี้ไม่ใช่ความจริงขั้นสุดท้าย ในการสรุปทางการแพทย์แพทย์จำเป็นต้องคำนึงถึงความสูงและน้ำหนักของเด็กเพราะเด็กตัวเล็กที่มีรูปร่างเล็กและขนาดของสมองอาจแตกต่างกันในด้านที่เล็กกว่า

โรค

ปฏิเสธที่จะรับการตรวจผู้ปกครองเสี่ยงที่จะไม่ได้เห็นในเวลาและดังนั้นจึงไม่เริ่มการรักษาทันเวลาในกรณีที่มีเนื้องอกเหมือนถุง ซีสต์อาจแตกต่างกันไปตัวอย่างเช่นอารานีรอยด์นั้นค่อนข้างอันตรายสำหรับทารกและต้องได้รับการรักษา

ปริมาณที่เพิ่มขึ้นของของเหลวในสมองในกะโหลกศีรษะอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของท้องมานของสมองในขณะที่มืดและโรคหลอดเลือดอาจบ่งชี้ถึงการขาดเลือด, สมองพิการ, hematomas การปรากฏตัวของคำศัพท์ดังกล่าวในโพรโทคอลอัลตร้าซาวด์ยังไม่ได้ทำการวินิจฉัยเนื่องจากจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยจึงไม่เพียงพอ

บ่อยครั้งที่การตรวจร่างกายดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติทางสรีรวิทยาและการใช้งานที่ไม่ต้องการการบำบัดใด ๆ และใช้เวลาของตนเอง พวกเขาเกิดจากการที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ neurophysiological ของสมอง - รัฐที่ค่อนข้างเป็นธรรมชาติสำหรับทารกแรกเกิด

การก่อตัวบางอย่างมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่ต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและบางรัฐเช่น hydrocephalus ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

สมอง hydrocephalus

ไม่จำเป็นต้องคิดว่าเด็กที่มองเห็นว่าการมีสุขภาพสมบูรณ์นั้นไม่สามารถมีความผิดปกติในการพัฒนาสมองได้ พวกเขาค่อนข้างร้ายกาจและแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นพวกเขาด้วยตาเปล่าเว้นแต่แน่นอนโรคที่มีลักษณะโดยรวม เราพูดแบบนี้เพื่อไม่ให้ผู้ปกครองหวาดกลัว แต่ควรคิดให้ดีก่อนละทิ้งระบบประสาทโดยพิจารณาว่าไม่จำเป็นและเป็นอันตราย

ความคิดเห็น moms

เมื่อได้รับการอ้างอิงถึง NSG แล้วคุณแม่หลายคนก็รีบไปที่อินเทอร์เน็ตเพื่อตอบคำถามว่าการวินิจฉัยนั้นจำเป็นหรือไม่ และที่นี่พวกเขาอาจสะดุดความคิดเห็นเกี่ยวกับความรู้สึกใกล้เคียงทางวิทยาศาสตร์ซึ่งฝ่ายตรงข้ามของอัลตร้าซาวด์สำหรับเด็กแสดงให้เห็นถึงอันตรายและผลที่ตามมาของการทำลายประสาทของทารก หากคุณมีความปรารถนาดีคุณสามารถอ่านบทวิจารณ์ดังกล่าวได้ แต่เราขอแนะนำอย่างยิ่งให้ไม่สนับสนุนพวกเขา

ที่ดีที่สุดของทุกคำถามที่น่าสนใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้และอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการวินิจฉัยควรถามแพทย์ของคุณ

มีหมวดหมู่ของแม่ที่ไม่ไว้ใจหมอจากคลินิกเด็กเขต สำหรับพวกเขาก็มีวิธีออกเช่นกันที่จะทำ NSG ในคลินิกเอกชนแม้ว่าโดยค่าใช้จ่ายของพวกเขาเอง - โดยเฉลี่ยในประเทศการสแกนอัลตร้าซาวด์มีค่าใช้จ่าย 1,500 ถึง 3,000 รูเบิล

มารดาที่อธิบายถึง "ความทุกข์ทรมานอย่างไม่น่าเชื่อ" ของทารกในช่วงประสาทวิทยาไม่ได้คำนึงถึงว่าเด็กร้องไห้ในห้องตรวจวินิจฉัยไม่ใช่จากความเจ็บปวด แต่จากความน่ากลัวเพราะคนแปลกหน้าเข้ามาสัมผัสเขาอย่างสมบูรณ์ ความปลอดภัย

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการทางประสาทในทารกแรกเกิดและทารกดูวิดีโอต่อไปนี้

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ