Dr. Komarovsky เกี่ยวกับการตรวจเลือด

ไม่มีใครในโลกที่จะไม่ได้รับการตรวจเลือด การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการดังกล่าวไม่เพียง แต่ดำเนินการสำหรับเด็กป่วยเท่านั้น แต่ยังมีสุขภาพที่ดีด้วย - เพื่อการป้องกัน และทั้งหมดเป็นเพราะการตรวจเลือดทางคลินิกเป็นวิธีการให้ข้อมูลที่ถูกต้องและแม่นยำซึ่งช่วยให้สามารถระบุการละเมิดในร่างกายของเด็กในระยะเริ่มแรก เกี่ยวกับการวิเคราะห์คืออะไรและพวกเขาถอดรหัสอย่างไรแพทย์เด็กที่มีชื่อเสียงของเยฟเจนีย์โคโครอฟซี่กล่าว

ภายใต้ชื่อ "การตรวจเลือด" ที่เป็นสากลและมีผลต่อการซ่อนการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่หลากหลาย มีการวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีมีการตรวจภูมิคุ้มกันและมีการทดสอบสำหรับโรคติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจงมาก โดยรวมแล้วมีพารามิเตอร์ที่แตกต่างกันมากกว่าร้อยแบบที่สามารถระบุได้ในเลือดของผู้ป่วยรายเล็ก แพทย์กำหนดในสถานการณ์นี้หรือว่าการวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่จำเป็นสำหรับเขาในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เมื่อทำการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดมีความสำคัญมากในการระบุอัตราส่วนของจำนวนเซลล์บางอย่าง ตัวอย่างเช่นหากมีเลือดออกและเด็กเสียเลือดมากเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นและหากมีการแข็งตัวของเลือดการแข็งตัวของเกล็ดเลือดจะลดลงหรือเพิ่มขึ้น ดังนั้นตัวเลขที่เป็นผลมาจากการวิเคราะห์ไม่ได้มีอยู่จริง สำหรับแพทย์พวกเขาเป็นตัวแทนของข้อมูลที่สำคัญที่สุดที่เป็นลักษณะการทำงานของสิ่งมีชีวิตโดยรวม

การตรวจเลือดเป็นการทดสอบทั่วไปหรือ KLA เนื่องจากเป็นคำย่อของกุมารแพทย์ทำให้ทารกไปยังห้องปฏิบัติการ ไม่มีใครอธิบายให้พ่อแม่ฟังว่าแนวคิดเรื่อง“ บรรทัดฐาน” ในเด็กนั้นแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงไม่เหมือนกับในผู้ใหญ่ ในรูปแบบที่ช่างห้องปฏิบัติการบันทึกผลการศึกษาองค์ประกอบของเลือดบรรทัดฐานจะถูกนำเสนอโดยผู้ใหญ่เท่านั้นเนื่องจากรูปแบบตัวเองได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข รูปแบบของเด็กที่มีบรรทัดฐานของเด็กไม่มีอยู่ในธรรมชาติ สิ่งนี้อธิบายถึงความวิตกกังวลที่มากเกินไปของคุณแม่ที่เปรียบเทียบผลลัพธ์ของลูกหลานกับมาตรฐานที่พิมพ์ (ผู้ใหญ่) และค้นหาความเบี่ยงเบนมากมาย

Yevgeny Komarovsky แนะนำให้คุณเตรียมตัวสำหรับการตรวจเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครอง เนื่องจากองค์ประกอบของเลือดมีความสัมพันธ์โดยตรงกับความจริงที่ว่าถั่วลิสงกินและไม่ว่าเขากินเลย มันจะดีกว่าที่จะบริจาคเลือดในขณะท้องว่างและในตอนเช้า เรื่องนี้อาจต้องใช้ความพยายามบางอย่าง - เพื่อชักชวนให้เด็กโดยไม่ต้องรับประทานอาหารเช้าเพื่อไปที่คลินิกเพราะที่บ้านวัสดุการศึกษาในห้องปฏิบัติการอย่างใกล้ชิดจะไม่เก็บ

เลือดสามารถนำเลือดดำ - จากหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย (จากนิ้ว) สำหรับการวิเคราะห์ทั่วไปตัวเลือกทั้งสองนั้นใช้ได้ หากวัสดุถูกนำมาจากนิ้ว (ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุด) แล้ว scarifier จะต้องใช้หมันทิ้ง ข้อกำหนดเดียวกันนี้ใช้กับอุปกรณ์สำหรับการจับเลือดดำ หากเด็กต้องบริจาคเลือดหลายครั้งในระหว่างการเจ็บป่วย (สำหรับการตรวจสอบการประเมินการเปลี่ยนแปลงของการบำบัด ฯลฯ )ฯลฯ ) จะเป็นการดีที่สุดที่จะสร้างเงื่อนไขที่คล้ายกัน - บริจาคเลือดในเวลาเดียวกันในแต่ละครั้งสิ่งนี้จะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น

คำถามสำหรับคุณแม่และคุณย่าคุณยายนี้เป็นไฟไหม้มากที่สุด ในอีกด้านหนึ่งผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องศึกษาข้อกำหนดและบรรทัดฐานทางการแพทย์ที่ซับซ้อนทั้งหมด แต่ในทางกลับกันทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของเด็กนั้นน่าสนใจมาก Komarovsky พูดถึงวิธีการทำความเข้าใจเงื่อนไขที่ซับซ้อนของรูปแบบการตรวจเลือดทางคลินิกอย่างอิสระ คุณต้องเริ่มต้นด้วยแนวคิดพื้นฐานที่เริ่มต้นด้วยการถอดรหัสแบบมืออาชีพเสมอ

นี่คือโปรตีนที่อยู่ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุด มันทำหน้าที่ขนส่ง - ส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะ, มันใช้ผลิตภัณฑ์ของการสลายตัวของออกซิเจน - คาร์บอนไดออกไซด์ เฮโมโกลบิน รวมถึงองค์ประกอบแยกต่างหากที่ไม่เกี่ยวข้องกับโปรตีนที่เรียกว่า heme Heme เป็นสวรรค์ของเหล็กฟังก์ชั่น แต่เพียงผู้เดียวคือการให้เลือดที่มีสีบางสีแดงตามธรรมชาติ

เพื่อให้เข้าใจว่าทารกมีโปรตีนฮีโมโกลบินเพียงพอหรือไม่ความเข้มข้นของโปรตีนในหน่วยกรัมต่อลิตรของของเหลวถูกตรวจพบในห้องปฏิบัติการภายใต้เงื่อนไขของห้องปฏิบัติการ หากแม่และพ่อมีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินปกติในวัยผู้ใหญ่ดังนั้นในเด็กโดยไม่คำนึงถึงเพศบรรทัดฐานก็เหมือนกัน

เมื่อทำการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับเลือดคาราปูซช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะทำการนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อลิตรของเลือด พิจารณาด้วยกล้องจุลทรรศน์อันทรงพลังและคำนวณผลลัพธ์ต่อลิตรของเหลว หากเราเขียนหมายเลขผลลัพธ์จากแบบฟอร์มการวิเคราะห์จะต้องเพิ่มฟอร์มเองหลาย ๆ ครั้งเนื่องจากผลลัพธ์จะได้รับด้วยศูนย์สิบสอง ดังนั้นข้อมูลจะลดลง นอกจากนี้ในรูปแบบบ่งบอกถึงปริมาณเฮโมโกลบินเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดงหนึ่ง ในการทำเช่นนี้พารามิเตอร์เฮโมโกลบินที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้จะถูกหารด้วยจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถูกนับภายใต้กล้องจุลทรรศน์

เนื่องจากเลือดถูกสร้างขึ้นจากองค์ประกอบในพลาสมาฮีมาโตคริตจึงเป็นอัตราส่วนของพลาสมาและองค์ประกอบที่เกิดขึ้น เพื่อที่จะไม่คิดเป็นเวลานานว่าทำไมมันมีความจำเป็นในการคำนวณอัตราส่วนเช่นนี้ Komarovsky แนะนำให้นำเสนอผลไม้แช่อิ่ม อัตราส่วนของผลไม้และผลเบอร์รี่ในนั้นและน้ำ - นี่คือฮีมาโตคริต เพื่อให้ชัดเจนยิ่งขึ้น hematocrit เองกำหนดความหนาแน่นของเลือด (เป็นเปอร์เซ็นต์)

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เป็นความสามารถอีกอย่างหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดที่ใหญ่ที่สุดซึ่งใช้ในการตัดสินภาวะสุขภาพโดยทั่วไป การละเมิดและความผิดปกติใน ESR และพารามิเตอร์อื่น ๆ ของเม็ดเลือดแดงมีความสำคัญทางการแพทย์สำหรับการวินิจฉัยโรคโลหิตจางในเด็กบางความผิดปกติของเลือด ตัวบ่งชี้เหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของไวรัสหรือแบคทีเรีย

แม้ว่าจะเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยในระยะยาว แต่เลือดก็ค่อนข้างข้นขึ้นดังนั้นหลังจากไข้หวัดใหญ่หรือ ARVI ซึ่งทารกมีไข้เซลล์เม็ดเลือดแดงฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริตก็จะเปลี่ยนไป แต่ในกระบวนการอักเสบมีการเพิ่มขึ้นของ ESR ในเลือด ด้วยเหตุนี้ Komarovsky จึงขอร้องให้คุณแม่อย่าชื่นชมยินดีหากเกิดขึ้นทันทีในช่วงที่ป่วยหรือหลังจากนั้นทารกก็มีฮีโมโกลบินสูง

นี่ไม่ใช่สัญญาณของสุขภาพที่ดีอย่างที่หลายคนคิด แต่เป็นสัญญาณของความหนาของเลือด แต่เนื่องจากเด็กวัยหัดเดินแสดงเครื่องดื่มอุ่น ๆ บ่อยๆซึ่งจะช่วยแก้ไขค่าฮีมาโตคริต อัตราเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเลือดของเด็กทารกสูงสุด 1 เดือนคือ 160-200 กรัม / ลิตรที่อายุไม่เกิน 5 ปี - 110-140 กรัม / ลิตรและจากนั้น - 120-140 กรัม / ลิตร จำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมดที่มีอายุ 1 เดือนจะอยู่ที่4-5Х10 ^ 12 ต่อปีและต่อไปคือ4-4,5Х10 ^ 12 ฮีมาโตคริตที่ 1 เดือนปกติ 45% ที่ 1 ปี - 35% ที่ 5 ปี - 37% และ 10 ปี - 39%

เซลล์เหล่านี้เป็นองค์ประกอบสำคัญของระบบการแข็งตัวของเลือด หากมีน้อยคนเลือดจะช้าลงเมื่อได้รับบาดเจ็บหรือถูกตัดซึ่งจะทำให้เกิดเลือดออก เซลล์เหล่านี้เช่นเม็ดเลือดแดงถูกวัดในแง่ของปริมาณต่อลิตรของเลือดที่มีเงื่อนไข บรรทัดฐานในวัยเด็กค่อนข้างเบลอ - จาก 1,100 กรัม / ลิตรถึง 40010 กรัม / ลิตร เกล็ดเลือดสูงกำลังพูดถึงเลือดที่หนาเกินไปซึ่งอาจก่อให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด เรื่องนี้เกิดขึ้นในเด็กนาน ๆ ครั้ง

Yevgeny Komarovsky แนะนำให้ผู้ปกครองให้ความสนใจกับเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้เนื่องจากเป็นส่วนที่ค่อนข้างให้ข้อมูลในการถอดรหัสการตรวจเลือดของเด็ก ในเม็ดเลือดขาวในเลือดดำเนินบทบาทของตัวแทนอย่างเป็นทางการของการสร้างภูมิคุ้มกัน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันมีการตอบสนองอย่างรุนแรงต่อการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสถานะของสุขภาพนี่จะสะท้อนให้เห็นทันทีในความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาว

ในทารกเซลล์ป้องกัน "ต่อสู้" เหล่านี้ในเลือดมักมีขนาดใหญ่กว่าผู้ใหญ่อย่างเห็นได้ชัด สิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าภูมิคุ้มกันของเด็กอยู่ในกระบวนการเรียนรู้การพัฒนาและการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง หากเด็กมีระดับเซลล์ดังกล่าวเพิ่มขึ้นพวกเขากำลังพูดถึงการปรากฏตัวของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวถ้ามีเซลล์ป้องกันไม่กี่คนพวกเขากำลังพูดถึงเกี่ยวกับเม็ดเลือดขาว สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวนั้นสามารถเกิดได้หลากหลายโรคแบคทีเรียกระบวนการอักเสบเป็นหนองขาดออกซิเจน แต่การขาดของเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) มักจะพบในระหว่างการติดเชื้อไวรัสด้วยพิษและสถานะพิษอื่น ๆ

เม็ดเลือดขาวมีหลายรูปแบบและแต่ละชนิดมีหน้าที่ของตัวเองดังนั้นรูปแบบการวิเคราะห์บ่งชี้ว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงป้องกันหลายชนิดจำนวนที่แน่นอนของแต่ละสปีชีส์จะช่วยค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้นกับทารก - ภูมิคุ้มกันของเขาต่อสู้กับไวรัสหรือแบคทีเรีย หรือเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวชนิดต่าง ๆ เรียกว่าสูตรเม็ดเลือดขาว

ปริมาณของนิวโทรฟิลถูกกำหนดในเลือดของเด็ก นี่คือเซลล์ปกป้องประเภทหนึ่งที่สามารถโจมตีไวรัสแบคทีเรียได้ นิวโทรฟิลนิวเคลียร์แบบแบ่งส่วนถือได้ว่าแข็งแกร่งที่สุด เมื่อมีอันตรายเกิดขึ้นกับร่างกายพวกเขาจะปรากฏตัวครั้งแรกในเลือด ยิ่งอาการของเด็กรุนแรงมากเท่าไหร่นิวโทรฟิลก็จะถูกตรวจจับในเลือดของเขามากขึ้นไม่ใช่ในส่วนของนิวเคลียร์ ในสภาพที่ร้ายแรงมากของทารกทั้ง metamyelocytes และ myelocytes จะถูกกำหนดในเลือด

เม็ดเลือดขาว eosinophils มีความจำเป็นในการต่อต้านสารก่อภูมิแพ้ ดังนั้นจำนวนของพวกเขาในเลือดเพิ่มขึ้นในช่วงระยะเวลาของอาการกำเริบของปฏิกิริยาการแพ้หรือระหว่างการติดเชื้อปรสิต Basophils เป็นเม็ดเลือดขาวที่ลึกลับที่สุด จุดประสงค์ของพวกเขายังไม่เข้าใจ แต่พวกเขาก็มุ่งมั่นกับโรคหายาก

บางสิ่งเช่นนี้ในรูปแบบที่เรียบง่ายดูเหมือน UAC แต่ในทางปฏิบัติคุณแม่อาจพบข้อมูลอื่น ตัวอย่างเช่นในห้องปฏิบัติการมีการทำงานจำนวนมากและช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการไม่ได้กำหนดตัวชี้วัดทั้งหมดข้างต้นซึ่ง จำกัด เฉพาะตัวเลือกหลักเท่านั้น บางครั้งไม่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสม เนื่องจากการเพิ่มประสิทธิภาพของระบบการดูแลสุขภาพแพทย์วินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการยังไม่เพียงพอและดังนั้นบ่อยครั้งในคลินิกเด็กจึงถูก จำกัด เฉพาะการตรวจหาปริมาณฮีโมโกลบิน, ESR และจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด

ควรสังเกตว่า แม้จะมีความแม่นยำสูงการวิเคราะห์เลือดทางคลินิกโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งสามารถตีความผลลัพธ์ได้อย่างถูกต้องก็ไม่มีค่า ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์มองรูปจากห้องแล็บจะสามารถตรวจสอบได้อย่างแม่นยำว่าทารกป่วยหรือไม่ - ด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสมีการอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงและกว้างขวางหรือไม่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานตามที่ควร แต่เพื่อตรวจสอบน้ำตาลในเลือดอัตราส่วนของวิตามินและสารอาหารขนาดเล็กและธาตุอาหารหลักจะช่วยวิเคราะห์อื่น - ชีวเคมีและนี่คือ - เป็นเรื่องอื่น

Yevgeny Komarovsky แนะนำให้ผู้ปกครองทำการทดสอบเลือดทั่วไปด้วยความจริงจังทั้งหมดหากแพทย์ให้แนวทางนี้หมายความว่าคุณต้องบริจาคเลือดและค้นหาคำตอบสำหรับคำถามที่แพทย์มี หากเด็กป่วยและกุมารแพทย์ไม่ได้กำหนด KLA ก็ควรมีการชี้แจงกับเขาว่าการศึกษานี้เป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่ ความจริงก็คือบางครั้งการจัดการ polyclinics จำกัด จำนวนการทดสอบในห้องปฏิบัติการและจากนั้นทุกกรณีที่ร้ายแรงน้อยกว่าโรคของเด็กจะถูก จำกัด โดยการวินิจฉัยภาพของแพทย์ท้องถิ่น มันเป็นการดีกว่าที่จะทำการวิเคราะห์แม้ว่าจะต้องไปที่ห้องปฏิบัติการอื่นหรือบริจาคเลือดโดยมีค่าธรรมเนียม

แต่การถามคำถามที่เหมาะสมกับหมออย่างน้อยควรเพื่อความสะดวกสบายของพวกเขาเอง กฎหมายกำหนดให้ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพต้องให้คำอธิบายที่ครอบคลุมเกี่ยวกับปัญหาทั้งหมดที่เกิดขึ้น โรงเรียนเด็กที่ทันสมัยก็ปฏิบัติตามกฎนี้เช่นกัน

มันคืออะไร - การตรวจเลือดทางคลินิก? ประโยชน์ของมันคืออะไร? สิ่งที่น่าสนใจสามารถเรียนรู้ได้โดยการวิเคราะห์เช่นนี้? และทำไมแพทย์จึงสั่งบางครั้ง? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้กำลังรอคุณอยู่ในวิดีโอถัดไปจาก Dr. Komarovsky