ดร. Komarovsky เกี่ยวกับเท้าแบนในเด็ก

เนื้อหา

การวินิจฉัยของ "เท้าแบน" ค่อนข้างบ่อยเสียงจากปากของเด็กศัลยกรรมกระดูก แต่ไม่มีเหตุผลสำหรับความวิตกกังวลเสมอไป พยาธิวิทยานี้คืออะไรและทำไมจึงมีการพัฒนาหมอเด็ก Yevgeny Komarovsky กล่าวซึ่งผู้ปกครองพูดถึงปัญหานี้เป็นประจำ

การวินิจฉัยเมื่อใดและเมื่อใดที่เป็นบรรทัดฐาน?

ตรงแนวเด็กเป็นหัวข้อสำหรับการสนทนาอย่างจริงจัง Yevgeny Komarovsky พูดว่า อย่างน้อยก็เพราะ บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองมีความรับผิดชอบในการสร้างพยาธิสภาพ. สาระสำคัญของพยาธิวิทยาอยู่ในการเปลี่ยนรูปของเท้า เท้าลงไปจะกลายเป็นแบน กว่าจะเป็นอันตรายมันไม่ใช่เรื่องยากที่จะคาดเดาเพราะมีน้ำหนักมากวางอยู่บนเท้า - น้ำหนักตัว ถ้ามันแบนแล้วโหลดจะกระจายอย่างไม่ถูกต้องซึ่งนำไปสู่ท่าที่ไม่ดีและการเดิน, ความเจ็บปวด, การเสียรูปของข้อต่ออื่น ๆซึ่งถูกบังคับให้ "ชดเชย" สำหรับข้อบกพร่องของเท้า - บนข้อต่อสะโพกและหัวเข่า

อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของความราบเรียบไม่ได้บ่งบอกถึงโรคเสมอไป เด็กทุกคนเกิดมาพร้อมกับเท้าแบนและไม่มีทางเลือกอื่น นั่นคือเหตุผลที่คำสั่งของแพทย์อำเภอว่าทารกมีเท้าแบนในปีครึ่งไม่ควรถือเป็นการเรียกร้องให้รักษาอย่างเร่งด่วน ขาของทารกแรกเกิดและทารกที่ไม่เดินไม่ได้อยู่ภายใต้แรงกดดันและดังนั้นจึงไม่มีความจำเป็นทางชีวภาพในการโค้งเท้าที่ถูกต้อง การก่อตัวของรหัสตัวเองเริ่มต้นในภายหลังและกระบวนการนี้มักจะเสร็จสมบูรณ์ภายใน 8 ปี Yevgeny Komarovsky พูดว่า ดังนั้นจนกระทั่งอายุนี้การวินิจฉัยของ "เท้าแบน" ไม่เกี่ยวข้องอย่างสมบูรณ์

แต่สิ่งที่จำเป็นสำหรับการเปลี่ยนแปลงของแนวตรงทางสรีรวิทยากับทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้นานก่อนอายุเจ็ดขวบ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากปีถึงสามปี และเมื่อเท้าถูกเปิดเผยจะเป็น 95% ของกรณี - ผลของการกระทำของผู้ปกครองที่ไม่ถูกต้อง

กล้ามเนื้อของขา, เนื้อเยื่อเอ็นและเอ็นของเด็กเล็กอ่อนแอมาก, กระดูกอ่อนมีความยืดหยุ่น, โหลดผิดสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติและการละเมิดความสูงของซุ้มประตูของเท้า, นั่นคือไปที่เท้าแบน การวางแนวต้นเมื่อเด็กวางวอล์คเกอร์หรือจัมเปอร์เป็นอันตรายโดยไม่คำนึงว่ากล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่างของเขานั้นไม่ได้ปรับให้เข้ากับตำแหน่งแนวตั้งของร่างกาย อันตรายที่เรียกว่า "การเรียนรู้การเดิน"ซึ่งคุณแม่บางคนเริ่มฝึกมาเกือบครึ่งปีแล้วเช่นกันรองเท้าที่สะดวกสบายและโหลดไม่เพียงพอบนเท้า หลังจากที่ลูกเริ่มเดิน

ในกรณีที่หายากตามที่ดร. Komarovsky, เท้าแบนจะเกิดขึ้นในเด็กในครรภ์ของแม่ของเขา เหล่านี้เป็นกรณีของเท้าแบนมา แต่กำเนิดซึ่งโครงกระดูกของเท้าเดิม "สร้าง" ผิด มีตัวเลือกทางออกไม่กี่ - เพียงการดำเนินการ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอะไรผิดปกติในเด็กที่อายุต่ำกว่า 7 ปี แต่คุณต้องไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและดูว่าทุกอย่างเป็นไปตามคำสั่งและจะทำอะไรต่อไป การสร้างขั้นสุดท้ายของเท้าเสร็จสมบูรณ์ในเด็กโดย 11-12 ปี. หากในวัยนี้เสียงการวินิจฉัยที่สอดคล้องกันและได้รับการยืนยันโดยวิธีการวินิจฉัยการแก้ไขแบบอนุรักษ์นิยมมักไม่ประสบความสำเร็จมากนัก

เหตุผล

ลึกลับที่สุดถือได้ว่าเป็นสาเหตุของการละเมิด แต่กำเนิดของความสูงของส่วนโค้งของเท้ามันยากมากหลังจากที่เด็กเกิดมาเพื่อทำความเข้าใจกับสิ่งที่ผิดพลาดและทำไมในช่วงเวลาของการพัฒนาก่อนคลอด เป็นที่เชื่อกันว่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและล้าหลังหรือการพัฒนาที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเอ็นสามารถส่งผลกระทบ

บ่อยครั้งที่เด็กไม่พบกายวิภาคและได้รับเท้าแบนและเกือบทุกครั้งจะสัมพันธ์กับความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สิ่งที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาของเท้าแบนสามารถถ่ายโอนกระดูกอ่อนกระดูกหักของกระดูกส้นโปลิโอ. อย่างไรก็ตามปัญหาเช่นโรคโปลิโอelelitisนั้นค่อนข้างประสบความสำเร็จในการแก้ไขโดยการฉีดวัคซีนและโรคกระดูกอ่อนเนื่องจากความพร้อมและการเข้าถึงวิตามินดีที่ละลายในน้ำได้ฟรี

น้ำหนักที่ไม่เพียงพอบนเท้านั้นพบมากในเท้าแบนหลังจาก 8-10 ปี การลดความโค้งของเท้าอาจทำให้เกิดการออกกำลังกายต่ำรองเท้าที่ไม่สบายซึ่งไม่เหมาะกับเด็กที่มีขนาด ในทางที่ดีที่สุดเท้าจะเกิดขึ้นในเด็กซึ่งตาม Komarovsky ผู้ปกครองจะได้รับอนุญาตให้วิ่งเท้าเปล่าไม่เพียง แต่รอบ ๆ อพาร์ทเมนท์ แต่ยังอยู่บนถนนที่เคลื่อนไหวได้มาก

วิธีการตรวจสอบ?

คุณไม่ควรพยายามพิจารณาบางสิ่งบางอย่างในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี เกือบทุกฟุตราบ และถ้าหากปัญหามีลักษณะโดยธรรมชาติที่หายากที่สุดอาจมีความแตกต่างกัน - เท้าทั้งสองข้างจะแบนเหมือนสำเนาคาร์บอน ฝ่าเท้าจะนูนและส่วนนอกของเท้าค่อนข้างเว้า เด็กจะต้องเอนกายลงบนส้นเท้าอย่างเบามือขณะที่กางนิ้ว

เมื่ออายุมากขึ้นสัญญาณเตือนที่อาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่เท้าจะแบน:

  • เมื่อยล้าเมื่อเดิน;
  • การร้องเรียนของความเจ็บปวดและปวดเมื่อยที่ขาแย่กว่าในตอนเย็น;
  • อาการบวมเล็กน้อยของขาหลังจากวันในตอนเย็น;
  • รองเท้าใด ๆ ในเด็กที่สวมใส่ในลักษณะที่เฉพาะเจาะจงและพิเศษ - ด้านในของพื้นรองเท้าและส้นรองเท้าจะถูกลบ

ตรงแนวที่ซับซ้อนและซับซ้อนนั้นนำไปสู่การเดินหนักความอึดอัดใจปวดหลัง โดยทั่วไปแล้วอาการมือเท้าแบนในเด็กส่วนใหญ่จะไม่มีอาการและในเด็กแปดถึงสิบคนจะมีอาการเป็นของตัวเองเมื่อเริ่มวัยรุ่น นอกจากนี้อย่าลืมว่ายิ่งเวทีใหญ่มากขึ้นเท่าไรอาการยิ่งเด่นชัดขึ้นดังนั้นผู้ปกครองจึงสามารถเห็นเท้าแบนในระยะเริ่มต้นได้อย่างอิสระผู้ปกครองแทบจะไม่สามารถทำได้ เมื่อใช้แนวขวางตามแนวขวางเด็กอาจมีอาการพิเศษ - ยกตัวอย่างรูปขนาดย่อเป็นประจำ

Komarovsky ให้เหตุผลว่าการติดตั้งการตรวจสอบด้วยภาพนั้นไม่สามารถยอมรับได้ จำเป็นต้องขอให้ผู้ชำนาญศัลยกรรมกระดูกทำการแต่งตั้งหากเขาไม่ได้ทำเช่นนั้นรังสีเอกซ์หยุดและวิธีการอื่น ๆ ที่อนุญาตให้สร้างความจริงของเท้าแนวเวทีลักษณะและกำหนดการรักษาแล้วเท่านั้น

การรักษา

Komarovsky พิจารณาการกระทำใด ๆ ของธรรมชาติบำบัดที่สมเหตุสมผลและได้รับอนุญาตหลังจากนั้น เนื่องจากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันเมื่ออายุ 7-8 ปี ก่อน - ไม่มีอะไรที่จะต้องได้รับการปฏิบัติธรรมชาติไม่จำเป็นต้องยุ่งเกี่ยว เมื่อต้องการการรักษาที่ชัดเจนสามารถให้วิธีการหลายวิธีแก่ผู้ปกครอง การผ่าตัดส่วนใหญ่มักจะถูกระบุสำหรับเท้าแบน แต่กำเนิดเช่นเดียวกับความผิดปกติอย่างรุนแรงของเท้า ในกรณีส่วนใหญ่แนะนำให้รักษาแบบอนุรักษ์นิยม.

มันรวมถึงการนวดและยิมนาสติกแพทย์ซึ่งเป็นงานที่จะปรับปรุงการจัดหาเลือดไปที่เท้าเพิ่มความยืดหยุ่นของเอ็นที่เสริมสร้างกรอบกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ หลังจากระดับที่สองตรงแนวเท้าสามารถแนะนำโดยนักศัลยกรรมกระดูกบางรุ่นของรองเท้าศัลยกรรมกระดูกและข้อ. เธอไม่เกี่ยวอะไรกับสิ่งที่เรียกว่าผู้ขายออร์โธพีดิกส์ของรองเท้าเด็ก มันเป็นรองเท้าทำเองหนักและอึดอัดซึ่งทำขึ้นบนพื้นฐานของความผิดปกติของเท้าของเด็ก มักจะมีราคาแพงมาก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา วิธี kinesiotiping ใช้กันอย่างแพร่หลาย (การตรึงบางส่วนของเท้าด้วยเทปกาว -“ เทป”) การรักษาควรเป็นวิถีชีวิต - ไม่ควรลืมยิมนาสติกและการนวดหน้าคุณต้องแน่ใจว่าเด็กเคลื่อนไหวอย่างเพียงพอและถูกต้อง สำหรับความช่วยเหลือด้านปฏิบัติการตั้งแต่อายุ 10 ขวบเด็ก ๆ จะได้รับการผ่าตัดเช่น podtalic arthroeresis ซึ่งมีไทเทเนียม fixator เสียบเข้าไปในฝ่าเท้าผ่านแผลเล็ก ๆ นอกจากนี้ยังมีการดำเนินงานของอีแวนส์และการผ่าตัดรักษาอื่น ๆ ที่แก้ปัญหาอย่างรุนแรง

การป้องกัน

มันเป็นปัญหาที่ดร. Komarovsky แนะนำให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดเพราะเท้าแบนป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ทันทีที่เด็กทำตามขั้นตอนแรกก็ถึงเวลาที่จะคิดเกี่ยวกับการพัฒนาที่เหมาะสมของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเอ็นของขา เป็นการดีที่สุดที่จะให้เด็กมีโอกาสเดินเท้าเปล่าควรสวมรองเท้าที่มีพื้นหลังสูงและพื้นรองเท้ากันลื่น. มากถึง 2-3 ปีและไม่ต้องการรองเท้าอื่น ๆ ยิ่งคุณควรหลีกเลี่ยงรองเท้าที่มีการออกแบบ "สำหรับผู้ใหญ่"

คุณสามารถซื้อแผ่นนวดที่บ้านซึ่งหลังจากยิมคุณสามารถเดินได้ไม่กี่นาที อายุไม่เกิน 9 เดือน Yevgeny Komarovsky ไม่แนะนำให้ใช้อุปกรณ์สำหรับเดินและจัมเปอร์เป็นอุปกรณ์กระตุ้นการเสียรูป ดีกว่าที่จะส่งเสริมให้เด็กอีกต่อไป คลาน.

ในวัยก่อนเรียนมีการตบและรองเท้าแตะเป็นอันตรายการสวมใส่ควรมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรง คุณต้องตรวจสอบอาหารและการออกกำลังกาย เด็กที่มีการเคลื่อนไหวสูงและผอมบางมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการเท้าแบนทางพยาธิวิทยาน้อยกว่าเด็กวัยหัดเดินที่เป็นโรคอ้วน

วิดีโอต่อไปจะพูดคุยเกี่ยวกับพิการ แต่กำเนิดตรงแนวซึ่งไม่สามารถได้รับอิทธิพลและได้มาซึ่งเกิดจากการดูแลเด็กที่ไม่เหมาะสม

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ