ดร. Komarovsky เกี่ยวกับ neutropenia ในเด็ก
ผู้ปกครองทุกคนพาลูก ๆ ไปที่โพลีคลินิกเพื่อบริจาคโลหิต แม่และพ่อรู้ว่าช่างห้องปฏิบัติการกำลังตรวจเลือด เฮโมโกลบินเพื่อกำหนดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดอื่น ๆ ฟังก์ชั่นและวัตถุประสงค์ที่ยังคงเป็นปริศนาที่ยิ่งใหญ่สำหรับผู้ป่วย และเนื่องจากการวินิจฉัยซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากการตรวจเลือดของเด็กเป็นนิวโทรฟิเนียทำให้เกิดอาการสยองขวัญและคำถามมากมาย เกี่ยวกับเรื่องนี้บอกแพทย์ของเด็กที่มีชื่อเสียง Yevgeny Komarovsky
Neutropenia ในเด็กคือการลดลงของเลือดของเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิด เซลล์ที่เกี่ยวข้องในกระบวนการภูมิคุ้มกัน) เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้มีจำนวนมากที่สุดและเรียกว่านิวโทรฟิล พวกมันถูกสร้างขึ้นโดยธรรมชาติเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคต่างๆ เซลล์เหล่านี้ผลิตโดยผู้ปกป้องไขกระดูกหลังจากนั้นพวกเขาเข้าไปในกระแสเลือดและดำเนินการ "ลาดตระเวน" ร่างกายซึ่งใช้เวลา 6 ชั่วโมง หากในช่วงเวลานี้พวกเขาพบแบคทีเรียที่ต้องต่อสู้กระบวนการทำลายของมันจะเริ่มต้นขึ้น หากไม่พบพวกมันจะถูกแทนที่ด้วยนิวโทรฟิลชุดใหม่ เมื่อมีการขาดแคลนเซลล์เหล่านี้เด็กจะเสี่ยงต่อโรคต่าง ๆ มากที่สุด
มันคืออะไร
โรคใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นไวรัสแบคทีเรียหรือกาฝากอาจทำให้จำนวนนิวโทรฟิลลดลงได้ การขาดวิตามินบี 12 โรคมะเร็งของไขกระดูก (มะเร็งเม็ดเลือดขาว ฯลฯ ) สามารถนำไปสู่นิวโทรฟิลเนียบางครั้งจำนวนนิวโทรฟิลลดลงในโรคของม้ามและตับอ่อน ดังนั้นแพทย์หลังจากระบุสาเหตุมีหน้าที่ต้องเพิ่มคำอื่นในการวินิจฉัย "นิวโทรฟิ" - ไม่ว่าจะเป็นอ่อนโยนหรือร้ายกาจ
ในเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปีอ้างอิงจาก Komarovsky รูปแบบของโรคที่เรียกว่าไซโคลนิวโทรเพลเนีย (cyclic neutropenia) ซึ่งมักจะได้รับการวินิจฉัยซึ่งจำนวนของเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลที่สำคัญนั้นเพิ่มขึ้นหรือลดลง สถานการณ์นี้ไม่ต้องการการรักษามากนักและเธอเข้าใกล้อายุสามขวบมากขึ้น
ชนิดที่รุนแรงที่สุดของโรคคือ autoimmune ภูมิคุ้มกันของเด็กด้วยเหตุผลบางอย่างทำให้นิวโทรฟิลเป็นตัวแทนจากต่างประเทศและทำลายพวกเขาอย่างแข็งขัน ด้วยแบบฟอร์มนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณภาพ
การรักษาตาม Komarovsky
การรักษาที่เพียงพอหมายถึงการทราบสาเหตุที่แน่นอนเนื่องจากมีจำนวนนิวโทรฟิลในเลือดลดลง:
- ไขกระดูกได้รับความเสียหายจากการติดเชื้อไวรัสอย่างรุนแรง นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวมันจะต้องมีการบำรุงรักษา
- agranulocytosis พยาธิวิทยา แต่กำเนิดโดดเด่นด้วยหลักสูตรที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาจต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีผลกระทบเพิ่มเติมของยาเสพติดในการเจริญเติบโตของอาณานิคมนิวโทรฟิ บางครั้งเด็กเช่นนี้ต้องการปลูกถ่ายไขกระดูก
- อ่อนโยน neutropenia ลักษณะพิการ แต่กำเนิดหรือได้มาอย่างอ่อนโยนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะที่ไม่รุนแรง ในช่วงกลางมีความเป็นไปได้ที่จะกำหนดวิธีการบำรุงรักษา
- รูปแบบของโรคกำเริบถาวร หากพบว่ามีการขาดเซลล์ทุก ๆ 3-4 สัปดาห์เด็กมักจะมีปากเปื่อยก็สามารถสั่งยาปฏิชีวนะให้เขาได้เช่นเดียวกับการสั่งยาที่มีผลต่อการเจริญของโคโลโลโลจี
- Neutropenia ด้วยความอ่อนเพลีย หากเด็กอ่อนเพลียเขามีการขาดวิตามินบี 12 เช่นเดียวกับกรดโฟลิกการรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การกำจัดข้อบกพร่องดังกล่าวโดยกำหนดวิตามินบำบัดและยากรดโฟลิกเช่นเดียวกับการแก้ไขโภชนาการ
- แบบฟอร์มการแพทย์ หากพยาธิสภาพปรากฏบนพื้นหลังของการใช้ยาบางอย่างพวกเขาควรจะยกเลิกทันทีและควรให้การรักษาที่สนับสนุนถ้าจำเป็น
- รูปแบบไม่ทราบสาเหตุ autoimmuneเมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่นอนได้ เด็กได้รับการกำหนด corticosteroids และการบริหารทางหลอดเลือดดำของอิมมูโนโกลบูลิ
- Neutropenia ของทารกแรกเกิด ปัญหา แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งนิวโทรฟิของทารกในครรภ์โดยแอนติบอดีของมารดา ในกรณีของเธอเด็กจะได้รับการรักษาที่สนับสนุนบางครั้งสภาพของมันจะกลับสู่ปกติภายในสองสามวัน
วิธีการป้องกันผลกระทบของ neutropenia ดูวิดีโอถัดไป
