ดร. Komarovsky เกี่ยวกับอักเสบในเด็ก

เนื้อหา

เด็กมีอาการเจ็บคอ คุณย่าพร้อมกับผู้เชี่ยวชาญบอกว่านี่เป็นความเย็นเพราะไอศกรีมส่วนหนึ่งกินเมื่อวันก่อน คุณแม่สงสัยว่าเจ็บคอ คำสุดท้ายสำหรับแพทย์ที่ถูกนำตัวไปแสดงเด็กหรือถูกเรียกตัวไปที่บ้านโดยด่วน อย่างไรก็ตามแพทย์ไม่แบ่งปันมุมมองของผู้ปกครองและคนรุ่นเก่าและประกาศอย่างมั่นใจว่าทารกมีอาการอักเสบ เด็กแพทย์ผู้มีอำนาจ Evgeny Komarovsky จะบอกเกี่ยวกับอักเสบในเด็ก

เกี่ยวกับโรค

อักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของคอหอย หากกระบวนการอักเสบเคลื่อนไหวและจับช่องจมูกหลังจมูกนี่คือ rhinopharyngitis (ชื่ออื่นคือจมูกอักเสบ) การอักเสบที่คอเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

  • การติดเชื้อไวรัสเกิดจากไวรัส ไข้หวัดใหญ่, adenoviruses;
  • การติดเชื้อแบคทีเรียกับ Streptococci, เชื้อ, pneumococci, เชื้อราของตระกูล Candida;
  • โรคภูมิแพ้ที่พัฒนาในกล่องเสียง - เนื่องจากการสูดดมสารพิษสารพิษฝุ่นละออง

อักเสบได้เฉียบพลันและเรื้อรัง เฉียบพลันพัฒนาทันทีหลังจากผลกระทบเชิงลบหรือการติดเชื้อและเรื้อรัง - กับพื้นหลังของถาวรหรือปัจจัยที่เกิดขึ้นซ้ำบางครั้งไม่ประสบความสำเร็จที่ได้รบกวนเด็กเป็นเวลานาน บางครั้ง pharyngitis เรื้อรังโดยทั่วไปเป็นโรคอิสระไม่ใช่ไวรัสและไม่แพ้ไม่เกี่ยวข้องกับโรคซาร์สไข้หวัดใหญ่หรืออาการของการแพ้ ในเวลาเดียวกันการอักเสบแบบ“ อิสระ” นั้นอาจมีอาการกำเริบและทุเลาอย่างเต็มที่

Evgeny Komarovsky ให้เหตุผลว่าไม่มีอะไรผิดปกติในหลอดลมอักเสบ - โรคนี้เกิดขึ้นในเด็กบ่อยครั้งกว่าที่พ่อแม่คุ้นเคยกับการคิด มีทารกที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ปีละ 3-4 ครั้ง แต่ก็ไม่สามารถพิจารณาได้ บ่อยครั้งการอักเสบของคอหอยและช่องจมูกอาจถูกกระตุ้นโดยอากาศแห้งเกินไปสูดดมโดยเด็กซึ่งพ่อแม่ชอบที่จะปิดช่องระบายอากาศทั้งหมดและรักษาปากน้ำร้อนในอพาร์ตเมนต์

อาการ

อักเสบจากไวรัสมักเป็นแบบเฉียบพลัน มันพัฒนาในพื้นหลัง โรคซาร์ส หรือไข้หวัดใหญ่ซึ่งหมายความว่าอาการทั้งหมดของโรคเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะของเขา - มีน้ำมูกไหลปัจจุบัน น้ำมูกปวดหัวมีไข้สูงถึง 38.0 องศา ด้วยอักเสบนี้เด็กจะบ่นถึงความเจ็บปวดหรือเจ็บคอก็จะเจ็บปวดสำหรับเขาที่จะกลืน เด็กพยาบาลที่ไม่สามารถบ่นอะไรได้จะเริ่มปฏิเสธที่จะกินร้องไห้และกังวล

คุณสมบัติที่โดดเด่นอีกประการของหลอดลมอักเสบคือไอแห้งที่ทรมานเด็กโดยเฉพาะในเวลากลางคืน บ่อยครั้งที่ต่อมน้ำเหลืองในลำคออักเสบ Yevgeny Komarovsky ให้เหตุผลว่านี่ไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจเพราะผ่านโหนดเหล่านี้ที่ต่อมน้ำเหลืองไหลจากกล่องเสียงอักเสบ บางครั้งบนทอนซิลหรือผนังของกล่องเสียงหนึ่งสามารถสังเกตเห็นการก่อตัวของเม็ดสีแดงขนาดใหญ่ - เม็ด จากนั้นคอหอยอักเสบจะถูกเรียกว่าเป็นเม็ด (ด้วยความรักของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง)

pharyngitis ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้มักจะเกิดขึ้นอย่างรุนแรงมากเกินไปในเวลาอันสั้นหลังจากสูดดมสารเคมีหรือสารก่อภูมิแพ้ เมื่อไม่มีอาการของโรคซาร์ส แต่อาจเป็นหวัดได้ อุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อย - สูงถึง 37.0-37.5 เหนือ - หายากมาก อาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดความแห้งกร้านและอาการปวดเมื่อกลืนกินก็รุนแรงเช่นกัน

แบคทีเรียอักเสบอักเสบรุนแรงมีอุณหภูมิสูงกว่า 38.5 องศาและมีอาการปวดคออย่างรุนแรง ในการตรวจสอบด้วยตาเปล่าในกล่องเสียงและต่อมทอนซิลสามารถเห็นการก่อตัวเป็นหนองซึ่งมักสับสนกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (เจ็บคอ) และอักเสบเฉียบพลัน (ข้อมูลของผู้ปกครอง) คือต่อมทอนซิลได้รับผลกระทบในเจ็บคอและกระบวนการอักเสบจะเบลอมากขึ้นในระหว่างการอักเสบและขยายไปยังผนังกล่องเสียง เมื่อต่อมทอนซิลอักเสบเด็กจะมีอาการปวดเมื่อกลืนกินและอักเสบก็จะมีอาการไอแห้งเช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรค

อักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นอย่างชัดเจนน้อยลงและบางครั้งก็สังเกตเห็นได้เฉพาะในช่วงเวลาของการกำเริบ เด็กที่เป็นโรคเรื้อรังมักมีอาการเจ็บคอมักมีความรู้สึกว่าปากแห้งและกล่องเสียงไอแห้งมักปรากฏขึ้น แต่อุณหภูมิไม่สูงขึ้น (อย่างน้อยก็จนกว่าอาการกำเริบครั้งต่อไป) อาการกำเริบเนื่องจากน้ำสองหยดจะมีลักษณะคล้ายหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

การรักษา

ทางเลือกของกลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของความเจ็บป่วยที่เด็กพัฒนา - ไวรัสแบคทีเรียหรือโรคภูมิแพ้ ควรสังเกตว่าแม้แพทย์ที่มีประสบการณ์สูงจะไม่สามารถตอบคำถามสำคัญนี้ได้เฉพาะบนพื้นฐานของการตรวจด้วยสายตาของเด็กและการประเมินอาการที่เกี่ยวข้องทั้งหมด แน่นอนแพทย์จะกล่าวว่าทารกมี pharyngitis แต่ต้นกำเนิดของมันจะช่วยในการค้นหาการวิเคราะห์ง่าย ๆ เพียงสอง: การวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดและ smary คอหอยสำหรับพืชและไวต่อยาปฏิชีวนะ

หากปราศจากการศึกษาเหล่านี้เยฟเจนีย์โคโครอฟซี่กล่าวว่าไม่มีการรักษาอักเสบที่เกิดขึ้นตามปกติมีความรับผิดชอบและมีสติ ท้ายที่สุดแล้วการเจ็บป่วยทั้งสามประเภทได้รับการรักษาด้วยวิธีและยาเสพติดที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

อย่ารีบเร่งที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่มองเข้าไปในลำคอและสร้างความจริงของการปรากฏตัวของโรคที่กำหนดยาปฏิชีวนะทันทีหรือกำหนดยาต้านไวรัสหลายชนิด ควรถามแพทย์เช่นนี้ให้เขียนผู้อ้างอิงเพื่อทำการทดสอบซึ่งควรแสดงให้เห็นว่าอะไรและดีกว่าการรักษาอย่างไร

อักเสบของไวรัสเกิดขึ้นบ่อยกว่าสายพันธุ์อื่นเพราะเด็ก ๆ จะได้รับเชื้อไวรัสมากกว่าคนอื่น ๆ ประมาณ 85% ของอักเสบเฉียบพลันเป็นไวรัสในธรรมชาติ อักเสบนั้นไม่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ Yevgeny Komarovsky กล่าว ยาต้านจุลชีพต่อต้านไวรัสไม่ได้แสดงกิจกรรมเลย แต่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแบคทีเรียแทรกซ้อนโดย 7-8

ยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพดังกล่าวมักถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำและนำไปใช้ในโรงพยาบาลผู้ป่วยโรคติดเชื้อ พวกเขามีผลข้างเคียงจำนวนมากและค่อนข้างยากที่จะทนได้ ทั้งการแก้ไข homeopathic และแท็บเล็ตและน้ำเชื่อมอื่น ๆ ที่มีผลต้านไวรัสที่ประกาศขายในร้านขายยาในรัสเซียโฆษณาทางโทรทัศน์และวิทยุไม่มีผลต่อไวรัสและภูมิคุ้มกัน

การรักษาที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวของ pharyngitis จากไวรัสคือเครื่องดื่มอุ่น ๆอากาศชื้นเพียงพอในอพาร์ทเมนต์ที่เด็กป่วยตั้งอยู่การชลประทานของเยื่อบุจมูกและช่องจมูกด้วยน้ำเกลือ (เกลือ 1 ช้อนชาต่อน้ำหนึ่งลิตร) หากอายุของเด็กอนุญาตให้เป็นไปได้ที่จะให้น้ำเกลือที่ gargling เดียวกัน ภายในหลอดลมเจ็บจะใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ (ตัวอย่างเช่น "Miramistin") เช่นเดียวกับขนมที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด Komarovsky เตือนว่าใช้ "Lugol"(และยิ่งกว่านั้นในการกัดกร่อนต่อมทอนซิลและกล่องเสียงด้วยไอโอดีน) ไม่จำเป็นเพราะมันเป็นอันตรายต่อเด็กมากกว่า pharyngitis ซึ่งไม่เปื้อนรักษาและไม่ได้รับการกัดกร่อน

pharyngitis แพ้จะต้องมีวิธีการที่ละเอียดมากขึ้น ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคดังกล่าวมีข้อห้ามอย่างแน่นอนแพทย์อาจกำหนดให้ยาแก้แพ้ - ขึ้นอยู่กับสารก่อภูมิแพ้ (ถ้าสามารถติดตั้งได้อย่างรวดเร็ว) การล้างน้ำเกลือของจมูกและกล่องเสียงรวมทั้งยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่น (ยกเว้นไอโอดีน) นั้นมีความเกี่ยวข้อง

นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นต้องลบออกจากสถานที่ทุกรายการที่สามารถสะสมฝุ่น - พรม, ของเล่นนุ่มหนังสือ อากาศมีความชื้นถึงระดับ 50-70% ออกอากาศและมักจะทำความสะอาดแบบเปียกในห้องเด็ก

เมื่อแบคทีเรียอักเสบตาม Evgeny Komarovsky คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้ยาปฏิชีวนะนั้นถูกแก้ไขเป็นรายบุคคล ไกลจากทุกกรณีโดยทั่วไปจำเป็นต้องใช้ยาต้านจุลชีพ หากมีความจำเป็นสำหรับพวกเขาแล้วยาเสพติดของกลุ่มเพนิซิลลินจะใช้บ่อยที่สุด

เด็กนั้นติดเชื้อจนกว่าจะได้รับยาปฏิชีวนะ โดยปกติหนึ่งวันหลังจากนี้เด็กอาจเข้าเรียนในโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาลได้ถ้าเขาไม่มีอุณหภูมิ เตียงเสริมเป็นทางเลือก

หากการทดสอบในห้องปฏิบัติการของเด็กยืนยันเชื้อ Streptococcal pharyngitis สมาชิกทุกคนในครอบครัวจะต้องผ่านรอยเปื้อนที่คล้ายกันจากลำคอ หากจำเป็นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะต้องผ่านทุกครัวเรือนเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำของทารก

เคล็ดลับของดร. Komarovsky

น้ำยาฆ่าเชื้อที่ดีที่สุดสำหรับลำคอซึ่งแม้แต่ยาราคาแพงที่สุดก็ไม่สามารถเทียบได้คือน้ำลาย หากเพียงพอก็สามารถป้องกันเด็กจากการอักเสบได้ดี เพื่อน้ำลายไม่แห้งมันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะมีในบ้าน ความชื้นในอากาศ และใช้งานตามวัตถุประสงค์ที่ตั้งใจไว้ นอกจากนี้เด็กควรดื่มน้ำให้เพียงพอ (เพื่อรักษาความมั่นคงของน้ำลาย) ไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันอักเสบ การป้องกันที่บ้าน - ดูแลคุณภาพของน้ำลายและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

ในวิดีโอหน้าเกี่ยวกับอาการเจ็บคอในเด็กดร. Komarovsky จะบอก

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ