ทำไม IVF แรกไม่ประสบความสำเร็จและความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จคืออะไร?

เนื้อหา

หลังจากการรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นเวลานานทั้งคู่ตัดสินใจผสมเทียม และดูเหมือนว่าการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานนั้นใกล้เคียงกับที่ผู้หญิงบางคนเริ่มดูแลสิ่งของเด็กรถเข็นเด็กของเล่นล่วงหน้า อย่างไรก็ตามโปรโตคอลการปฏิสนธินอกร่างกายครั้งแรกมักไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ทำไมสิ่งนี้เกิดขึ้นและความน่าจะเป็นของความสำเร็จเราจะบอกในบทความนี้

สาเหตุของความล้มเหลว

เริ่มต้นด้วยควรสังเกตว่าไม่มีแพทย์คนใดคนหนึ่งไม่มีคลินิกใดสามารถรับประกันการตั้งครรภ์ได้หนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ไม่ว่าจะในรัสเซียหรือต่างประเทศ ด้วยความคิดนี้และควรถูกส่งไปยัง IVF แรกมันจะช่วยให้รอดง่ายขึ้นจากความล้มเหลวและไปยังเป้าหมาย

ตั้งแต่ครั้งแรกที่มีคู่เท่านั้นที่จะตั้งครรภ์ได้ 45-50% ซึ่งหมายความว่าเมื่อเข้าสู่โครงการแรกโอกาสที่จะตั้งครรภ์จะอยู่ที่เกือบ 50x50 จากนั้นทั้งหมดขึ้นอยู่กับสุขภาพของชายและหญิงตามอายุของพวกเขาว่าไข่และสเปิร์มของพวกเขามีคุณภาพสูงอย่างไรและด้วยเหตุผลอื่น การผสมเทียมครั้งแรกมักจะเกี่ยวข้องกับการที่ร่างกายมีน้ำหนักมาก - เธอเริ่มกระบวนการกระตุ้นรังไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่แพทย์สามารถรับไข่ที่โตเต็มที่สำหรับการปฏิสนธิ "ในหลอดทดลอง"

การรักษาด้วยฮอร์โมนค่อนข้างก้าวร้าวซึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิงได้

เหตุผลหลักที่ว่าทำไมการผสมเทียมครั้งแรกไม่สำเร็จมีดังนี้

  • อายุของผู้หญิง ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่ายิ่งลดโอกาสการทำ IVF ที่ประสบความสำเร็จในการพยายามครั้งแรก
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในระดับสูงซึ่งใช้ในการรับ Superovulation ในระยะแรกของรอบประจำเดือนไม่ได้สร้างภูมิหลังที่ดีที่สุดสำหรับการอุ้มลูก หากอาการรังไข่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของโอกาสในการตั้งครรภ์นั้นถือว่าค่อนข้างต่ำ
  • ไข่จำนวนเล็กน้อย ยิ่งมีขนาดเล็กลงเนื่องจากการเจาะเซลล์จะทำให้เกิดโอโอไซต์ที่มีคุณภาพปกติ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับการทำ IVF ในวัฏจักรธรรมชาติเมื่อไม่ได้ใช้ฮอร์โมนกระตุ้นก่อนหน้านี้ จากนั้นแพทย์จะได้รับเพียง 1 สูงสุด 2 ไข่
  • ตัวอ่อนจำนวนน้อย แม้ว่าจะมีไข่ที่ได้รับเพียงพอ แต่ก็ไม่ใช่ความจริงที่ว่าพวกมันทั้งหมดผ่านขั้นตอนการปฏิสนธิได้สำเร็จ ตัวอ่อนที่เริ่มพัฒนาจากโอโอไซต์ที่ได้รับการปฏิสนธินั้นได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและคัดเลือก - เฉพาะที่มีคุณภาพสูงมีศักยภาพและแข็งแรงเท่านั้นที่ได้รับการคัดเลือกสำหรับการปลูกทดแทนในมดลูก หากมีตัวอ่อนเพียงตัวเดียวความน่าจะเป็นที่จะบรรลุความสำเร็จของโปรโตคอลจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
  • ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกในสตรี หากเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นแตกต่างกันความหนานั้นไม่เพียงพอการฝังอาจไม่เกิดขึ้น แม้แต่การสนับสนุนฮอร์โมนของการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ดำเนินการในระยะแรกของวงจรก็ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป
  • การทำแท้งและการปฏิบัติงานในรำลึก หากก่อนหน้านี้ผู้หญิงมีการทำแท้งเช่นเดียวกับการรักษาด้วยการวินิจฉัยหรือการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนหนึ่งจะสูญเสียการทำงาน การเปลี่ยนแปลงหลังผ่าตัดในเยื่อบุโพรงมดลูกก็ยากที่จะแก้ไข
  • พันธมิตรที่เข้ากันไม่ได้ทางพันธุกรรม ในการแยกเหตุผลดังกล่าวสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วไม่ประสบความสำเร็จคุณควรเยี่ยมชมพันธุศาสตร์ล่วงหน้าและทำการทดสอบความเข้ากันได้ของคู่ค้า ตอนนี้การศึกษาทางพันธุกรรมมีผลบังคับใช้สำหรับคู่รักที่จะได้รับการผสมเทียมเท่านั้นหากหญิงและชายมีอายุมากกว่า 35 ปี ส่วนที่เหลือสามารถทำการวิเคราะห์ด้วยตนเองได้
  • โรคเรื้อรังและรุนแรง ในกระบวนการของการกระตุ้น superovulation ภายใต้การกระทำของฮอร์โมนขนาดใหญ่, โรคเรื้อรังที่มีอยู่ในผู้หญิงเช่นพยาธิสภาพของไต, ตับ, หัวใจ, เบาหวาน, สามารถทำให้รุนแรงขึ้น หลังจากการย้ายตัวอ่อนแล้วสตรีสามารถติดเชื้อไวรัสหรือเป็นหวัดได้ในกรณีนี้ความน่าจะเป็นของการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จก็ลดลงเช่นกัน
  • คุณภาพตัวอสุจิไม่ดี หากการทำเด็กหลอดแก้วทำโดยใช้วัสดุผู้บริจาคเหตุผลดังกล่าวได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์เพราะสเปิร์มผู้บริจาคผ่านการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างเข้มงวดและด้วยการละเมิดน้ำอสุจิผู้ชายก็ไม่สามารถเป็นผู้บริจาคได้ เมื่อปฏิสนธิไข่กับอสุจิของสามีอาจมีปัญหาบางอย่างหากมีปัจจัยการมีบุตรยากจากเพศชาย
  • Hydrosalpinx บางครั้งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจจับการสะสมของของเหลวในท่อนำไข่ในระหว่างการตรวจทางการแพทย์ก่อนผสมเทียม - พยาธิสภาพนี้ไม่สามารถมองเห็นได้แม้ในอัลตราซาวด์ อย่างไรก็ตามการพัฒนาของการตั้งครรภ์ hydrosalpinx ขัดขวาง แพทย์บางคนมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าประมาณหนึ่งในสามของความพยายามผสมเทียมครั้งแรกไม่ประสบความสำเร็จเกี่ยวข้องกับปัจจัยท่ออย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญบางคนมีความเห็นว่า hydrosalpinx ไม่สามารถเป็นอันตรายต่อกระบวนการปลูกถ่าย ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเห็นของเขา

การทำเด็กหลอดแก้วครั้งแรกมักไม่ประสบความสำเร็จด้วยเหตุผลที่แม้แต่แพทย์ที่มีคุณภาพสูงก็ไม่สามารถอธิบายได้ สิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ การวิเคราะห์ทั้งหมดเป็นเรื่องปกติตัวอ่อนได้รับคุณภาพที่ดีการถ่ายโอนประสบความสำเร็จเยื่อบุโพรงมดลูกก็พร้อม แต่ด้วยเหตุผลบางประการการฝังก็ไม่ได้เกิดขึ้น ผลลัพธ์ดังกล่าวไม่ใช่สิ่งที่หายากและขอแนะนำให้รักษาเป็นกระบวนการที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของมนุษย์เพราะในกระบวนการของความคิดและการปลูกฝังไม่ใช่ทุกอย่างอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์

ลดโอกาสในการประสบความสำเร็จหลังจากความพยายามครั้งแรกที่ผู้หญิงมีน้ำหนักเกินทัศนคติที่ผิดต่อสุขภาพของเธอ ดังนั้นการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาชีวิตที่วัดได้อย่างสงบหลังจากการปลูกถ่ายใหม่ จำกัด การออกแรงทางกายภาพและการนอนหลับตอนกลางคืนมักนำไปสู่การขาดผลบวก

การสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยหลังจากการย้ายตัวอ่อนช่วยลดโอกาสที่จะประสบความสำเร็จครึ่งหนึ่ง ความเครียดที่ผู้หญิงคนหนึ่งรู้สึกตั้งแต่เริ่มต้นของโปรโตคอลการผสมเทียมและที่สะสมในแต่ละวันยังสามารถป้องกันการฝังตัวอ่อนของตัวอ่อนและหากประสบความสำเร็จก็จะเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตรในช่วงต้น

สาเหตุของความล้มเหลวในการบรรลุผลในเชิงบวกในพิธีสารแรกอาจอยู่ในกระบวนการภูมิคุ้มกันและภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งเป็นผลมาจากการที่การตั้งครรภ์ในระดับเซลล์ถูกปฏิเสธโดยร่างกายของผู้หญิง

ความน่าจะเป็นของความสำเร็จในด้านตัวเลขและข้อเท็จจริง

โพรโทคอลอัลตร้าซาวด์แรกเป็นแพนเค้กฉาวโฉ่อาจเป็น "ก้อน" ผู้หญิงเพียงครึ่งเดียวที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปีสามารถกลายเป็นแม่หลังจากการผสมเทียมครั้งแรก หากผู้หญิงในช่วงเวลาที่ทำเด็กหลอดแก้วอายุ 37-39 ปีแล้วความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์หากไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับความล้มเหลวนั้นอยู่ที่ประมาณ 35%

ใน 40 ปีเพียง 15-19% ของผู้หญิงหลังจากการผสมเทียมครั้งแรกตั้งครรภ์ ใน 42-44 ปีความน่าจะเป็นนี้ต่ำกว่า 8% และถึงแม้จะอยู่ในวัยนี้ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ในโปรโตคอล IVF นั้นสูงกว่าความคิดตามธรรมชาติ

คู่รักที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์มีสุขภาพดีและไม่มีปัญหากับระบบสืบพันธุ์ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในวันตกไข่โดยตรงโอกาสในการตั้งครรภ์ตั้งแต่ครั้งแรกมีเพียง 7-10%

ความพยายามครั้งแรกที่ทำไม่สำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้เป็นการตัดสินหรือก่อให้เกิดความสิ้นหวังหากเพียงเพราะ 25% ของคู่รักที่ล้มเหลวในโปรโตคอล IVF แรกหลังจากเวลาผ่านไปได้รับความคิดอิสระ .

ในโปรโตคอลที่สองและสามน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์สูงกว่าในครั้งแรกประมาณ 5-10% อย่างไรก็ตามหลังจากความพยายามผสมเทียมครั้งที่สี่ไม่ประสบความสำเร็จโอกาสของความสำเร็จจะลดลงและไม่เกิน 15%

ใน 60% ของกรณีเมื่อตัวอ่อนสองตัวหรือมากกว่าถูกปลูกถ่ายการตั้งครรภ์หลายครั้งเกิดขึ้นหลังจากผสมเทียมและหญิงที่ฝันถึงเด็กหนึ่งคนให้กำเนิดลูกแฝดหรือแฝดสาม

ควรลองอีกครั้งเมื่อใด

แพทย์เท่านั้นที่สามารถตอบคำถามนี้ เวลาที่ดีที่สุดสำหรับความพยายามผสมเทียมครั้งต่อไปขึ้นอยู่กับสถานะของสุขภาพของคู่สมรสที่ระบุสาเหตุของความล้มเหลวในโปรโตคอลแรก นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่ควรสิ้นหวัง แต่ควรลงมือทำ

โดยปกติแล้วการฟื้นตัวของผู้หญิงจะอยู่ที่ประมาณสามเดือน หากการทำ IVF ครั้งแรกโดยไม่ได้รับการกระตุ้นด้วยฮอร์โมนในวัฏจักรธรรมชาติคุณสามารถวางแผนโปรโตคอลใหม่ในช่วงต้นเดือนถัดไปหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน

หากโพรโทคอลแรกถูกกระตุ้นมันอาจเป็นไปได้ว่าไข่หรือตัวอ่อนอาจยังคงอยู่ซึ่งตรงตามข้อกำหนดทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์และตัวอ่อน แต่ไม่มีประโยชน์ในครั้งแรก จากนั้นหลังจากสามเดือน cryoprotocol สามารถกำหนดให้กับผู้หญิง เธอจะไม่ถูกโจมตีจากฮอร์โมน“ ช็อต” และการเจาะรังไข่อีกต่อไปในช่วงเวลาที่เหมาะสมเธอจะถูกถ่ายโอนไปยัง cryoembryos ก่อนหน้านี้ที่ไม่ถูกแช่แข็ง ในกรณีนี้จะไม่มีการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจาะรังไข่ผู้หญิงจะไม่หวั่นไหวกับผลร้ายของยาและความเครียดตามลำดับความน่าจะเป็นของความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์

เป็นการยากที่จะเพิ่มโอกาสประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วในทุกทาง แต่การเพิกเฉยต่อคำแนะนำที่แพทย์ให้ไว้ก่อนผสมเทียมครั้งแรกหรือในช่วงพักฟื้นก่อนความพยายามครั้งที่สอง (ครั้งที่สามและครั้งที่สอง) สามารถลดความพยายามของแพทย์ให้เหลือน้อยที่สุด ดังนั้นผู้หญิงที่มุ่งมั่นที่จะเป็นแม่ควรจำสิ่งต่อไปนี้

  • มีความจำเป็นที่คุณต้องทำแบบทดสอบทั้งหมดตามกำหนดเวลา สิ่งนี้จะช่วยในการระบุสาเหตุของความล้มเหลวครั้งแรก จากผลการทดสอบแพทย์จะแก้ไขโปรโตคอลดังต่อไปนี้ให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
  • ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่ผู้หญิงที่ผ่านโปรโตคอลที่ไม่ประสบความสำเร็จจะต้องอยู่ในอดีต ในสภาพจิตใจและอารมณ์ที่ผิดปกติจะดีกว่าที่จะไม่วางแผนความพยายามใหม่เพราะความเครียดละเมิดฮอร์โมนธรรมชาติและป้องกันการตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้เยี่ยมชมนักจิตอายุรเวท ผู้เชี่ยวชาญนี้จะช่วยรับมือกับความผิดหวังหลังจากความพยายามครั้งแรกไม่ประสบความสำเร็จและเตรียมความพร้อมสำหรับการประสบความสำเร็จ
  • การกู้คืนเป็นกระบวนการสำคัญ ซึ่งหมายความว่าระหว่างความพยายามที่ผู้หญิงต้องการพักผ่อนให้มากที่สุดเล่นกีฬาว่ายน้ำและใช้ชีวิตแบบแอคทีฟ หากได้รับอนุญาตจากแพทย์ก็ควรลองทำกายภาพบำบัด, hirudotherapy, อาบโคลน, นวดรวมถึงนรีเวช อย่าลืมเกี่ยวกับอารมณ์ทางบวกที่เพศให้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการทำ IVF ครั้งแรกไม่สำเร็จชีวิตทางเพศของคู่สมรสในช่วงพักฟื้นจะไม่ได้รับการควบคุมโดยคำแนะนำทางการแพทย์ อย่าลืมว่าบางครั้งมันเป็นช่วงเวลาพักฟื้นที่คู่สามีภรรยาจะตั้งครรภ์ด้วยตัวเองหากสาเหตุของภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ปัจจัยท่อและการขาดรังไข่
  • มีความสนใจในทุกสิ่งที่เขียนไว้ในบันทึกทางการแพทย์ของคุณ หากแพทย์ได้พิจารณาแล้วว่าตัวอ่อนที่มีคุณภาพต่ำเป็นสาเหตุของความพยายามครั้งแรกที่ไม่สำเร็จนี่เป็นสัญญาณแรกที่ควรเปลี่ยนคลินิกและแพทย์โดยเร็วที่สุดเนื่องจากตัวอ่อนที่ดีจะไม่แนะนำตัวอ่อนที่ไม่สามารถพัฒนาตัวอ่อนได้ หากมีการเปิดเผยว่าตัวอ่อนได้รับบาดเจ็บระหว่างการย้าย - คำแนะนำเหมือนเดิม: เปลี่ยนคลินิก
  • ขอความช่วยเหลือจากญาติและเพื่อนสามีเพื่อน อย่าถอนตัวเองอย่าอยู่คนเดียวกับความกังวลและประสบการณ์ของคุณ สิ่งนี้จะช่วยรักษาความห้าวหาญและมองในแง่ดี และพวกเขายังคงมีประโยชน์

และสรุปได้ว่ามีสถิติที่มีประโยชน์มากกว่า: การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานที่สุดในผู้หญิงมาจากความพยายามครั้งที่สอง - 45% ของผู้ป่วยที่ได้รับ IVF ที่ประสบความสำเร็จ ใน 25% ของกรณีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากโปรโตคอลที่สาม แต่ก็มีผู้หญิงที่จัดการตั้งครรภ์หลังจากผ่านโครงการ 8-9 ของ IVF

แล้วด้วยเหตุนี้ไม่สิ้นหวัง เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ทันสมัยช่วยให้ผู้หญิงสามารถพบความสุขในการเป็นแม่ตั้งแต่อายุ 25, 50 และแม้กระทั่งแก่กว่า แม้แต่การวินิจฉัยที่ยากที่สุดที่นำไปสู่การมีบุตรยากสามารถเอาชนะได้หากผู้หญิงเป็นบวก

ในโปรแกรมนำวิดีโอถัดไป "Live is great!" หักล้างตำนานที่พัฒนาไปรอบ ๆ "เด็กหลอดทดลอง" และพูดคุยเกี่ยวกับคุณสมบัติของขั้นตอนนี้

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ