การทำเด็กหลอดแก้วทำอย่างไร? ขั้นตอนหลักและคุณสมบัติของขั้นตอน

เนื้อหา

การปฏิสนธินอกร่างกายช่วยให้คู่รักที่มีบุตรยากมีโอกาสเป็นพ่อแม่ที่แท้จริง ในบางครั้งนี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำได้และทั้งคู่มีความคาดหวังที่อ่อนโยนต่อขั้นตอน IVF เป็นอย่างไรขั้นตอนหลักคืออะไรและขั้นตอนเป็นขั้นตอนเราจะบอกในบทความนี้

มันคืออะไร

การทำเด็กหลอดแก้วมีอยู่ในการปฏิบัติทางการแพทย์โลกมานานกว่า 40 ปี เป็นครั้งแรกที่เด็กเกิดในหลอดทดลองเกิดในปี 1978 ในบริเตนใหญ่ ผู้หญิงคนนี้อายุ 40 ปีและเธอเองก็เป็นแม่ที่มีความสุข ในรัสเซียมีการนำวิธีการเสริมมาใช้อย่างกว้างขวางตั้งแต่ปี 2012 เมื่อโครงการผสมเทียมได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลในการต่อสู้เพื่อปรับปรุงตัวชี้วัดทางประชากรศาสตร์ โดยรวมแล้วเด็กกว่า 4 ล้านคนที่เกิดจากการผสมเทียมมีชีวิตอยู่บนโลกใบนี้ ทุกๆปีมีการทำ IVF มากกว่า 100,000 IVF ในรัสเซีย

การปฏิสนธินอกร่างกายหมายถึงความคิดนอกสิ่งมีชีวิตของมารดา เซลล์อวัยวะเพศของชายและหญิงได้รับการคัดเลือกมาอย่างดี ไข่ที่ปฏิสนธิจะได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิด มีเพียงตัวอ่อนที่ดีที่สุดเท่านั้นที่ถูกถ่ายโอนไปยังมดลูกของผู้หญิงเพื่อการรองรับต่อไป

ประสิทธิผลของการทำเด็กหลอดแก้วในประเทศของเราอยู่ที่ประมาณ 35-45% โดยเฉลี่ย ความสำเร็จของกระบวนการนี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ: อายุของผู้หญิง, สุขภาพของเธอและคู่ของเธอ, ซึ่งวัสดุชีวภาพใช้ในการปฏิสนธิ oocytes หญิง, ความถูกต้องของการเลือกโปรโตคอล IVF โดยแพทย์, เช่นเดียวกับการตอบสนองของร่างกายผู้หญิงต่อยา อย่างไรก็ตามไม่มีใครสามารถรับประกันได้ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น 100% แม้ว่าทั้งคู่จะอายุน้อยและมีสุขภาพที่ดี

ในการปฏิสนธินอกร่างกายจะแนะนำถ้าการรักษาภาวะมีบุตรยากของชายหรือหญิงด้วยวิธีอื่นไม่ได้นำผลบวกที่ต้องการ

สำหรับเด็กหลอดแก้วผสมเทียมสตรีที่ไม่มีรังไข่ท่อนำไข่ที่ไม่สามารถใช้ได้หรือไม่มีผู้หญิงและผู้ชายที่มีต่อมไร้ท่อที่รุนแรงและไม่ทราบสาเหตุ

สำหรับการทำเด็กหลอดแก้วในโควต้าของรัสเซียนั้นดำเนินการตามขั้นตอนภายใต้นโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับ นอกจากนี้คุณยังสามารถติดต่อผู้จำลองแบบได้โดยมีค่าธรรมเนียม

ประเภท

ขึ้นอยู่กับเหตุผลว่าทำไมคู่รักจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ แพทย์สามารถให้การปฏิสนธินอกร่างกายประเภทต่าง ๆ ซึ่งแตกต่างกันในกระบวนการและขั้นตอน

  • หากสตรีมีการทำหน้าที่ของรังไข่ไข่จะโตเต็มที่และมีคุณภาพที่น่าพอใจและอายุของการวางแผนการตั้งครรภ์ไม่สูงกว่า 45 ปีจากนั้นก็มักจะทำ กระตุ้นการผสมเทียมโปรโตคอล มันอาจยาวและสั้น (ความแตกต่างคือในจำนวนวันของการใช้ยาฮอร์โมน) กระตุ้นการผสมเทียมมีผลกระทบต่อสถิติของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นสูงขึ้นเพราะมันจะช่วยให้คุณได้รับจำนวนของเซลล์ไข่ที่ใหญ่กว่าและยังคงรักษาระดับของการแช่แข็งไว้สำหรับความพยายามครั้งต่อไป
  • หากผู้หญิงมีข้อห้ามในการใช้ฮอร์โมน แต่การทำงานของรังไข่ยังคงอยู่แพทย์สามารถแนะนำให้ใช้ ผสมเทียมในวงจรธรรมชาติ การปฏิสนธิดังกล่าวดำเนินการโดยไม่ได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์มันเป็นธรรมชาติมากขึ้นสำหรับร่างกายหญิง แต่อนิจจาประสิทธิภาพของขั้นตอนจะต่ำกว่ามากเพราะเพียง 1 สามารถได้รับในวงจรดังกล่าวและในกรณีที่หายาก 2 ไข่ไม่มาก ดังนั้นโอกาสของการตั้งครรภ์จะน้อยลงหลายเท่า
  • หากผู้หญิงสูญเสียการทำงานของรังไข่ไม่ผลิตไข่ของตัวเองหรือคุณภาพไม่เหมาะสมต่อการปฏิสนธิก็สามารถทำได้ การทำเด็กหลอดแก้วใช้ไข่ผู้บริจาค การปฏิสนธิของผู้บริจาคจะได้รับในกรณีของภาวะมีบุตรยากชายทั้งหมด แต่ด้วยการใช้สเปิร์มผู้บริจาค หากผู้หญิงที่ไม่มีมดลูกหรือโรคและข้อบกพร่องของอวัยวะสืบพันธุ์หลักไม่ได้รับการแก้ไขและแทรกแซงการตั้งครรภ์ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถฝังโดยแม่ที่ตั้งครรภ์แทนซึ่งทนอยู่และคลอดลูกที่รอคอยมานาน
  • ผสมเทียมกับไข่ผู้บริจาคแช่แข็ง, โอโอไซต์ของตัวเองสเปิร์มและตัวอ่อนดำเนินการชื่อ cryoprotocol ผสมเทียมดังกล่าวสามารถเป็นได้ทั้งการกระตุ้นและเป็นธรรมชาติ
  • เทคโนโลยีเสริมอาจต้องการความถูกต้องของอัญมณีที่จะทำการปฏิสนธิโดยใช้เพียงไข่และอสุจิเดียวในขณะที่เซลล์สืบพันธุ์เพศผู้จะช่วยในการเจาะเซลล์ไข่สอดเข้าไปในเปลือกของเซลล์ไข่ด้วยเข็มกลวงบาง ๆ การผสมเทียมนี้จะถูกเรียก ECO + ICSI แนะนำให้ใช้เทคนิคในกรณีที่ยากเป็นพิเศษ

ขั้นตอนการเตรียมการ

การเตรียมการสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกายเริ่มต้นหลายเดือนก่อนที่จะมีการวางแผนการตั้งครรภ์ อย่างแรกผู้ชายและผู้หญิงที่ต้องการเป็นพ่อแม่จะต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดและผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อให้ทั้งคู่ได้รับอนุญาตให้เข้าสู่โปรโตคอลผสมเทียม

ผู้หญิงจะมีการตรวจทางนรีเวชอย่างเต็มรูปแบบอัลตราซาวด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานรอยเปื้อนในช่องคลอดสำหรับการติดเชื้อและจุลินทรีย์รวมทั้งวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือและการผ่าตัดเช่น colposcopy, hysteroscopy เธอจะต้องทำตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์สำหรับการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน (ฮอร์โมนที่แตกต่างกันจะถูกกำหนดในเวลาที่แตกต่างกันในวันที่ของรอบประจำเดือน) นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องผ่านการตรวจหาเชื้อ HIV และซิฟิลิสไวรัสตับอักเสบบีและซีการติดเชื้อ TORCH รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ผู้ชายจะต้องสร้างอสุจิซึ่งจะแสดงสถานะของการหลั่งของเขาพลังและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิและลักษณะทางสัณฐานวิทยาของพวกเขาเช่นเดียวกับการตรวจเลือดเอชไอวีซิฟิลิสการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะ ทั้งคู่ทำเอกซเรย์หน้าอกของอวัยวะหน้าอกและผ่านการตรวจปัสสาวะและตรวจเลือด คู่รักที่ผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปหรือชายอายุมากกว่า 40 ปีผ่านการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อความเข้ากันได้คาริโอไทป์และได้รับการยอมรับจากนักพันธุศาสตร์แยกต่างหาก

หากมีการระบุโรคอักเสบการติดเชื้อหรือพยาธิสภาพการรักษาแรกจะได้รับและจะมีการกำหนดวันที่ของการเข้าสู่โปรโตคอล ขั้นตอนการเตรียมการครั้งแรกนี้อาจใช้เวลาหลายเดือน ในการเตรียมการทำเด็กหลอดแก้วแนะนำให้คู่สมรสรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหยุดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์แม้ในขนาดเล็กทานวิตามินและกินให้ถูกต้อง

คุณไม่ควรไปอาบน้ำและซาวน่าแช่น้ำร้อนนาน ๆ สวมชุดชั้นในแน่น ๆ เพื่อไม่ให้เลือดไปเลี้ยงและอุ้งเชิงกรานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

หากมีการวางแผนผสมเทียมด้วย oocytes และ spermatozoa ของตัวเองมันเป็นขั้นตอนที่แนะนำให้ใช้ยาเพื่อปรับปรุงคุณภาพของไข่และอสุจิสูตรการรักษาของยาและวิตามินที่แพทย์สั่งมักจะเข้ากับช่วงเวลาไม่เกิน 3 เดือน

คู่สามีภรรยาควรหลีกเลี่ยงโรคไวรัสและโรคติดเชื้ออย่างระมัดระวังเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิระหว่างไข้หวัดใหญ่หรือ ARVI สามารถเลื่อนการทำ IVF ไปอีกสองสามเดือนเนื่องจากจะส่งผลเสียต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ของเพศชายและเพศหญิง

ในตอนท้ายของการฝึกอบรมคู่ได้รับเชิญให้ลงนามในข้อตกลงและได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อดำเนินการผสมเทียม มันระบุถึงความแตกต่างทั้งหมดรวมถึงข้อกฎหมายรวมทั้งคู่รับรองเพื่อปกป้องตัวเองตลอดทั้งเดือนของโครงการวิจัย แต่เฉพาะกับยาคุมกำเนิดสิ่งกีดขวาง - ถุงยางอนามัย

เข้าสู่โปรโตคอล

7-10 วันก่อนการมีประจำเดือนครั้งต่อไปในผู้หญิงคู่ควรมาพบแพทย์ที่ได้รับการแต่งตั้งในคลินิกที่ตนเลือกเพื่อเข้าสู่การทำ IVF โปรโตคอลหมายถึงความพยายามในการตั้งเวลาหนึ่งครั้งและการกระทำทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับมัน ในรอบการรักษา IVF มีเพียงคู่รักเท่านั้นที่ได้รับผลการทดสอบทั้งหมดและได้ลงนามในข้อตกลงและข้อตกลงสำหรับการให้บริการทางการแพทย์

ผู้หญิงคนนั้นได้รับการควบคุมอัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานหากจำเป็นสำนักงาน hysteroscopy เพื่อประเมินสถานะภายในของมดลูก หลังจากนั้นผู้หญิงจะได้รับการนัดหมายทางการแพทย์เป็นรายบุคคล มันมีคำแนะนำโดยละเอียดและกฎของชีวิตสำหรับเดือนที่จะมาถึง ในการนัดหมายครั้งต่อไปผู้หญิงจะต้องมาพร้อมกับรายการการนัดหมายนี้

ในวันที่เข้าสู่โครงการแพทย์จะกำหนดคุณสมบัติของโปรโตคอลระบุรายชื่อของยาที่กำหนดขนาดของยาความถี่ของการบริหารและระยะเวลาการรักษาและระบุว่าผู้หญิงควรเข้ารับการรักษาในครั้งต่อไป

ควรชำระค่าผสมเทียมแต่ละระยะล่วงหน้าโดยคู่สามีภรรยาล่วงหน้า - ก่อนวันเริ่มต้นของขั้นตอนหากการทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้ทำตามโควต้า แต่เป็นค่าใช้จ่ายของครอบครัวเอง หากหนึ่งในขั้นตอนที่แพทย์ตัดสินใจยกเลิกโปรโตคอลเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนขั้นสูงหรือการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยเงินสำหรับขั้นตอนที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์จะถูกส่งคืนโดยไม่มีค่าคอมมิชชั่น เงินที่ชำระให้กับด่านที่เสร็จสมบูรณ์แล้วนั้นจะไม่สามารถขอคืนได้

กระตุ้นรังไข่

ขั้นตอนนี้เริ่มต้นก่อนช่วงต้นเดือนหรือหลังจากเสร็จสิ้น ขึ้นอยู่กับการเลือกระยะเวลาของโปรโตคอล ส่วนใหญ่ IVF ในรัสเซียดำเนินการโดยใช้โปรโตคอลที่ยาว ด้วยความที่ผู้หญิงเริ่มรับยาฮอร์โมน 10-14 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือนครั้งต่อไป

ในช่วงเวลานี้ยายับยั้งกิจกรรมของรังไข่สถานะของ "วัยหมดประจำเดือนเทียม" นี่คือการเตรียมการสำหรับการกระตุ้นหลัก ในตอนท้ายของการฝึกอบรมแพทย์กำหนดฮอร์โมนอื่น ๆ ซึ่งเป็นหน้าที่ในการกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมในรังไข่ ยิ่งรูขุมขนใหญ่ขึ้นจำนวนไข่ที่สามารถรับได้ในระยะต่อไปของการรักษาก็จะมากขึ้นเท่านั้น โอโอไซต์จำนวนมากจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิและการฝังที่ประสบความสำเร็จ

ในรอบประจำเดือนปกติผู้หญิงมักจะโตหนึ่งไข่ไม่ค่อยสอง การกระตุ้นการสร้าง Superovulation ด้วยฮอร์โมนช่วยให้คุณได้รับ 10 ถึง 20 oocytes

ในระหว่างการกระตุ้นผู้หญิงจะต้องมาที่แผนกต้อนรับหลายครั้ง - บริจาคเลือดสำหรับระดับฮอร์โมนตรวจสอบรูขุมขนที่เพิ่มขึ้นด้วยอัลตร้าซาวด์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์ "จับ" เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเก็บไข่สุก นอกจากนี้การตอบสนองต่อการกระตุ้นรังไข่เป็นสิ่งสำคัญ การควบคุมช่วยให้คุณระบุการตอบสนองที่ไม่เพียงพอในเวลานั้นจากนั้นแพทย์จะเพิ่มปริมาณของฮอร์โมนหรือเปลี่ยนยา นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการตอบสนองมากเกินไป - ซินโดรม hyperstimulation รังไข่

ด้วยโปรโตคอล IVF สั้น ๆ หรือเกินขีด (และใช้บ่อยครั้งกว่า) ผู้หญิงคนนั้นเริ่มทานฮอร์โมนโดยไม่ระงับการทำงานของต่อมเพศก่อนหลังมีประจำเดือนและเสร็จสิ้นในวันที่ 10-13 ของรอบในกรณีนี้การตรวจสอบการเจริญเติบโตของรูขุมขนก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน ไม่จำเป็นต้องจ่ายเงินสำหรับอัลตร้าซาวด์แต่ละครั้งโดยปกติ 4-5 ขั้นตอนการวินิจฉัยจะรวมอยู่ในค่าใช้จ่ายของขั้นตอนการกระตุ้น จำนวนนี้เพียงพอสำหรับการตรวจสอบอัลตร้าซาวด์คุณภาพสูง

ทันทีที่แพทย์ระบุว่ารูขุมขนโตเต็มที่เส้นผ่านศูนย์กลางของมันเกิน 18 มม. จำนวนรูขุมนั้นรวมกันอย่างน้อยสามชิ้นเขาสั่งฉีด HCG ฮอร์โมนนี้จะได้รับการบริหารหนึ่งครั้งใน 36 ชั่วโมงก่อนการเก็บไข่เพื่อให้เซลล์ไข่สามารถทำให้สุกได้อย่างรวดเร็ว ไข่ที่ยังไม่เจริญเติบโตไม่เหมาะสมต่อการปฏิสนธิและไม่สามารถรับประกันความคิดของตัวอ่อนที่แข็งแรงและสมบูรณ์

ในขั้นตอนของการกระตุ้นด้วยการเสริมสมรรถนะ Superovulation ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นความเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ - เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาการปวดซึ่งจู้จี้ในบริเวณช่องท้องส่วนล่างและเอว ในกรณีที่มีการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดีคุณต้องแจ้งผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ของคุณเกี่ยวกับพวกเขาทันที

การเก็บไข่และสเปิร์ม

36 ชั่วโมงหลังจากฉีดเอชซีจีผู้หญิงต้องไปที่คลินิกเพื่อรับการเก็บไข่ ทำได้โดยการเจาะ ผู้หญิงคนนั้นตั้งอยู่บนเก้าอี้ทางนรีเวช, cannula ถูกแทรกเข้าไปในรังไข่ผ่านผนังด้านหลังของช่องคลอด, ซึ่งแพทย์ดึงเนื้อหาของรูขุมที่ถูกกระตุ้นพร้อมกับไข่.

ขั้นตอนการเจ็บปวดดังนั้นจึงจะดำเนินการโดยใช้ยาระงับความรู้สึก โดยปกติแล้วการให้ยาสลบจะให้ทางหลอดเลือดดำ กระบวนการไอดีทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยเซ็นเซอร์อัลตราโซนิกตามเวลาจริง สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถดำเนินการตามขั้นตอนได้อย่างแม่นยำสูงสุด

ของเหลวฟอลลิคูลาร์ที่มีโอโอไซต์อยู่ในนั้นจะถูกวางไว้ในภาชนะที่ปลอดเชื้อและส่งไปยังห้องปฏิบัติการของตัวอ่อนเพื่อทำการประเมินคุณภาพของไข่ที่ได้รับในเบื้องต้น การจัดการเป็นเวลาไม่เกินหนึ่งในสี่ของชั่วโมง เป็นเวลาสามชั่วโมงผู้หญิงคนนั้นยังคงอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หลังจากออกจากการดมยาสลบหลังจากนั้นเธอก็ถูกส่งกลับบ้าน

ก่อนการเจาะ 10-12 ชั่วโมงห้ามนำอาหารไม่แนะนำให้ดื่มน้ำเป็นเวลา 8 ชั่วโมง ในวันที่เจาะผู้หญิงไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ ในตอนเช้าของขั้นตอนจะต้องทำสวนและทำความสะอาดลำไส้ อย่าแต่งหน้าในวันที่มีรั้วสวมคอนแทคเลนส์ ควรใส่โซ่ต่างหูและแหวนไว้ที่บ้าน

หลังทำหัตถการอาจมีอาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่างมีเลือดออกเล็กน้อยจากช่องคลอดคลื่นไส้ปวดศีรษะ อาการเหล่านี้มักจะหายไปในหนึ่งวัน ผู้หญิงแนะนำให้ทานยาปฏิชีวนะในครั้งเดียวเพื่อป้องกันการอักเสบ

และตั้งแต่วันที่เธอถูกเจาะเธอก็ต้องใช้ยาเพื่อรักษาหน้าที่ของคลังข้อมูล luteum ซึ่งก่อตัวขึ้นที่บริเวณที่รูขุมขนสัมผัส มักจะกำหนด "Utrozhestan" หรือ "Duphaston" การเตรียมการเหล่านี้ยังช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อเพิ่มความหนาของมันให้กลายเป็นโยกเพื่อให้โอกาสของการฝังที่ประสบความสำเร็จจะสูงขึ้น

เมื่อถึงเวลาที่การเจาะสิ้นสุดลงพันธมิตรของผู้หญิงจะต้องส่งอสุจิส่วนใหม่ซึ่งจะใช้สำหรับการปฏิสนธิในภายหลัง ทำได้โดยการช่วยตัวเองในสำนักงานแยกต่างหากของคลินิก น้ำอสุจิถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจด้วย ไม่มีคำแนะนำสำหรับผู้ชายหลังจากบริจาคสเปิร์ม เขาสามารถมีชีวิตปกติ

หากปริมาณของตัวอสุจิมีขนาดเล็กมากหรือเป็นเพราะปัจจัยด้านเพศชายที่มีบุตรยากการพุ่งออกมาจะไม่เกิดขึ้นเลยแพทย์สามารถทำการรวบรวมตัวอสุจิได้ ขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้ยาชาทั่วไปใน 2-3 ชั่วโมงคนสามารถออกจากคลินิก

ผู้หญิงแนะนำให้ใช้โหมดเงียบ ๆ โภชนาการที่ดีและสถานการณ์ที่ไม่เครียด หากอุณหภูมิหลังการเจาะสูงกว่า 38.0 องศาการปรากฏตัวของการปล่อยมากมายจากอวัยวะเพศ, ท้องอืดของท้อง, อาการปวดอย่างรุนแรง, ความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะคุณควรเรียกรถพยาบาล แต่โอกาสของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวหลังจากการเจาะถ้าดำเนินการอย่างถูกต้องและเป็นไปตามข้อกำหนดทั้งหมดมีน้อย - ไม่เกิน 0.1-0.3%

การผสมพันธุ์

ความลึกลับของการกำเนิดชีวิตใหม่เกิดขึ้นในห้องปฏิบัติการ จากของเหลวฟอลิเคิลภายใต้กล้องจุลทรรศน์อันทรงพลังโอโอไซต์ที่เหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิจะถูกแยกนับและวางในตู้ฟักพิเศษที่มีสารอาหาร ที่นั่นใช้เวลา 4-5 ชั่วโมงหลังจากนั้นจึงเติมน้ำเชื้อเข้มข้นเข้าในตู้ เพื่อเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิพวกเขาพยายามนับในลักษณะที่เซลล์ไข่แต่ละเซลล์มีเซลล์สืบพันธุ์ชายอย่างน้อย 45-50,000 ตัว

หากไม่พบสเปิร์มที่มีสุขภาพดีและมีจำนวนอสุจิอยู่ในอุทานก็สามารถดำเนินการได้ - การแนะนำตัวอสุจิอ้างอิงที่เลือกไว้ภายใต้เยื่อหุ้มไข่“ ชี้” และตั้งใจ เป็นที่ชัดเจนว่า ICSI เพิ่มค่าใช้จ่ายของโปรโตคอลการปฏิสนธินอกร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ

หากโปรโตคอลใช้ไข่และสเปิร์มแช่แข็งก่อนที่พวกมันจะรวมกันในสารอาหารศูนย์บ่มเพาะการละลายน้ำแข็งอย่างอ่อนโยนและการคัดกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์อย่างระมัดระวังของเซลล์ที่เสียหายและไม่เหมาะสมจะดำเนินการ ประสิทธิภาพของ cryoprotocols ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่ได้รับความนิยมไม่น้อยกว่าเมื่อใช้เซลล์เชื้อโรคสดซึ่งเพิ่งได้รับเมื่อไม่กี่ชั่วโมงที่ผ่านมา

สัญญาณที่แสดงว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้นในโอวาแล้วในวันเดียวกันซึ่งถือว่าเป็นศูนย์ การเปลี่ยนแปลงครั้งแรกในระดับกล้องจุลทรรศน์จะถูกสังเกตประมาณ 16 ชั่วโมงหลังจากการรวมตัวของโอโอไซต์และสเปิร์ม อย่างไรก็ตามแพทย์จะสามารถระบุจำนวนโอโอไซต์ที่ได้รับการปฏิสนธิได้อย่างถูกต้องในหนึ่งวันเท่านั้น

หลังจาก 24 ชั่วโมงแพทย์จะสามารถตอบคำถามได้ว่ามีตัวอ่อนจำนวนเท่าใดที่ได้รับ หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นเลยทั้งคู่จะต้องเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง หากล่วงหน้าในขั้นตอนของการเข้าสู่โครงการความเป็นไปได้ของ ICSI ควรจะหารือกับแพทย์จากนั้นก็สามารถดำเนินการได้ในโปรโตคอลปัจจุบัน

การเพาะเลี้ยงตัวอ่อนและการวินิจฉัย

ทันทีที่การปฏิสนธิเกิดขึ้นเซลล์ไข่จะได้รับสถานะใหม่ตอนนี้มันเป็นไซโกต ตัวอ่อนที่มีเซลล์เดียวนี้มีโครโมโซมแม่และพ่อแล้วมีเพศมันมีข้อมูลทางพันธุกรรมทั้งหมด - คนเราจะสูงขนาดไหนสิ่งที่จะเป็นสีของดวงตา, ​​ผม, โรคที่สืบทอดมาเขาจะต้องทนทุกข์ทรมาน

ในวันที่สองหลังจากการปฏิสนธิซึ่งตอนนี้เรียกว่าวันของการเพาะปลูกตัวอ่อนจะประเมินว่าตัวอ่อนไซโคทแตกตัวได้อย่างไร อัตราของกระบวนการนี้และคุณภาพของตัวอ่อนที่ได้รับการประเมิน ในขั้นตอนนี้การวินิจฉัยก่อนคลอดของคุณภาพของตัวอ่อนสามารถดำเนินการเพื่อตรวจสอบความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ในการพัฒนาของพวกเขา

เฉพาะตัวอ่อนที่ผ่านการประเมินคุณภาพเท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้ย้ายเข้าสู่มดลูกของแม่ในอนาคต การถ่ายโอนตัวเองสามารถทำในวันที่สองหรือห้าของการดำรงอยู่ของมัน ส่วนใหญ่แล้วแพทย์ชอบที่จะสังเกตเห็นการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิไป 5-6 วันเมื่อพวกมันกลายเป็นบลาสโตซิสต์ มันอยู่ในช่วงนี้ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติที่ไข่ตกลงไปในโพรงมดลูกและในหนึ่งหรือสองวันการฝังเข้าไปในผนังมดลูกก็เกิดขึ้น

หากมีการกำหนดโดยนักพันธุศาสตร์เกี่ยวกับพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ของทารกในครรภ์ตัวอ่อนบลาสโตซิสต์จะถูกตรวจสอบเพื่อรับมรดกของโรค หากมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคที่เชื่อมโยงกับโครโมโซมทางเพศตัวอ่อนจะถูกแบ่งออกเป็นเด็กชายและเด็กหญิงและมีเพียงตัวอ่อนที่แนะนำโดยนักพันธุศาสตร์เท่านั้นที่จะได้รับอนุญาตให้ปลูกถ่าย ในอีกกรณีหนึ่งไม่ระบุเพศของตัวอ่อนและไม่สามารถประกาศให้ผู้ปกครองทราบก่อนทำการปลูกถ่าย

ในรัสเซียตั้งแต่ปี 2012 มีการออกกฎหมายเพื่อห้ามการเลือกปฏิบัติต่อตัวอ่อนโดยอาศัยเพศสัมพันธ์ เป็นไปไม่ได้ที่จะ "สั่งซื้อ" เด็กที่มีเพศสัมพันธ์ในประเทศของเราโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการเพาะปลูกแพทย์จะติดต่อกับคู่สมรสและเชิญพวกเขาให้ย้ายตัวอ่อน

การย้ายตัวอ่อน

ตัวอ่อนบลาสโตซิสต์ห้าวันมีแนวโน้มที่จะฝังตัวดังนั้นเมื่อทำการถ่ายโอน "ห้าสัปดาห์ในสัปดาห์" ไม่จำเป็นต้องปลูกตัวอ่อนจำนวนมาก ดังนั้นโอกาสของการตั้งครรภ์หลายครั้งจะลดลง การโอน "สองวัน" หรือ "สามวัน" ก็มีข้อดีและข้อเสีย

ในวันรับส่งผู้หญิงต้องมาถึงคลินิกล่วงหน้า มันไม่จำเป็นที่จะพาคู่สมรสไปกับเขาไม่มีความจำเป็นสำหรับเขาต่อหน้าเขา แต่ถ้าเขาต้องการสนับสนุนคนรักของเขาหมอจะไม่เข้าไปยุ่ง ไม่จำเป็นที่จะต้องหิวแพทย์มักจะอนุญาตให้ทานอาหารเช้าแบบเบา ๆ แต่ไม่แนะนำให้ดื่มเพื่อให้ผู้หญิงไม่มีปัญหากับกระเพาะปัสสาวะเต็ม

คู่ในขั้นตอนนี้จำเป็นต้องทำการตัดสินใจที่สำคัญที่สุด - จำนวนตัวอ่อนจะถูกโอนไปยังมดลูก พวกเขาจะได้รับการเตือนเกี่ยวกับความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลายครั้ง (ตามสถิติสิ่งนี้เกิดขึ้นใน 60% ของกรณีของการทำเด็กหลอดแก้วด้วยการปลูกถ่ายตัวอ่อน 2-3 ตัว)

หากมีตัวอ่อนจำนวนมากคู่สมรสจะต้องตัดสินใจชะตากรรมของส่วนที่เหลือ พวกเขาสามารถถูกแช่แข็งและจะถูกเก็บไว้ใน cryobank ในกรณีที่ทั้งคู่ต้องการเด็กมากขึ้นเช่นเดียวกับในกรณีของโปรโตคอลปัจจุบันที่ไม่ประสบความสำเร็จดังนั้นในโปรโตคอลถัดไปมันเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่หันไปใช้ฮอร์โมนกระตุ้นการเจาะ

ทั้งคู่สามารถบริจาคตัวอ่อนในฐานะผู้บริจาคให้กับคู่ที่มีบุตรยากอื่น ๆ ได้เช่นเดียวกับโอนไปยังนักวิทยาศาสตร์เพื่อทำการวิจัย คู่สมรสจะแก้ไขการตัดสินใจโดยลงนามในเอกสารซึ่งเงื่อนไขทั้งหมดของชะตากรรมของตัวอ่อนได้รับการยอมรับและตกลง

หลังจากนั้นผู้หญิงวางอยู่ในเก้าอี้นรีเวชและแพทย์แนะนำจำนวน blastocysts ที่ต้องการเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านสายสวนบาง ๆ ที่ติดอยู่กับหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้ง ขั้นตอนค่อนข้างง่ายไม่เจ็บปวดและไม่ใช้เวลามาก

ผู้หญิงประมาณหนึ่งชั่วโมงควรอยู่ในแนวนอนและพยายามไม่เคลื่อนไหว หลังจากนั้นเธอก็ได้รับอนุญาตให้แต่งตัวและหลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์พร้อมคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับการดำเนินชีวิตหลังการปลูกถ่ายเธอสามารถกลับบ้านได้

งวดต่อมา

ช่วงเวลานี้เป็นช่วงเวลาที่เจ็บปวดที่สุดในแง่ของความคาดหวังซึ่งมีผู้หญิงและคู่นอนของเธอตั้งอยู่ ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับการฝังที่เกิดขึ้นหรือไม่ทำให้เกิดความเครียดเรื้อรังในผู้หญิง ผู้หญิงแสดงการพักผ่อนสูงสุด ดังนั้นหลังจากการถ่ายโอนเธอได้รับรายชื่อผู้ป่วย

ที่บ้านเธอแนะนำให้นอนมากกว่าหรือทำตามระบอบการปกครองแบบครึ่งเตียงนอนหลับดีโภชนาการปกติอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นทั้งหมด ความตื่นเต้นความวุ่นวายทางอารมณ์ควรได้รับการยกเว้นเนื่องจากฮอร์โมนความเครียดป้องกันการพัฒนาฮอร์โมนเพศของคุณเองและลดโอกาสในการปลูกถ่าย เพื่อรักษาระดับฮอร์โมนจากวันที่ย้ายตัวอ่อนปริมาณของ Utrogestan หรือ Duphaston มักจะเป็นสองเท่า

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้ยาเสพติดอย่างเต็มรูปแบบตามรายการของการนัดหมายในปริมาณที่ระบุโดยไม่ลืม บางครั้งความจำเป็นในการใช้ยาเหล่านี้ยังคงอยู่จนกระทั่ง 14-16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จนกระทั่งรกเริ่มผลิตฮอร์โมนอิสระที่จำเป็นสำหรับการเก็บรักษาและบำรุงรักษาการตั้งครรภ์

สองสามวันหลังจากการถ่ายโอนผู้หญิงคนนั้นอาจกลับไปใช้ชีวิตตามปกติของเธอได้ แต่เราควรยกเว้นการสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์รวมถึงการออกกำลังกายมากเกินไปจากการแบกพัสดุหนัก ๆ จากซุปเปอร์มาร์เก็ตไปจนถึงตู้เย็น ห้ามอาบน้ำอุ่น ในวันแรกหลังการปลูกถ่ายไม่อนุญาตให้ล้างหรือว่ายน้ำเลย จากนั้นคุณควรอาบน้ำอุ่นเพื่อจุดประสงค์ที่ถูกสุขลักษณะ ความสัมพันธ์ทางเพศกับสามีของเธอในขั้นตอนนี้มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงอาจพบว่ามีการหลั่งไม่เพียงพอจากระบบสืบพันธุ์ นี่ไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยา ยิ่งไปกว่านั้นการปรากฏตัวของเลือดสักสองสามหยดประมาณสามถึงห้าวันหลังจากการปลูกถ่ายไม่ถือว่าเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา - นี่อาจเป็นเลือดเทียมซึ่งแสดงให้เห็นว่าการฝังตัวของตัวอ่อนในมดลูกนั้นเกิดขึ้น หากไม่มีอาการดังกล่าวไม่จำเป็นต้องสิ้นหวัง - ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนมีเลือดออกหลังจากปลูกถ่ายหลังจากตั้งครรภ์

ควรปรึกษาแพทย์หากปล่อยออกมาเพิ่มขึ้นหากมีอาการปวดเป็นตะคริวที่ช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่างหากมีลิ่มเลือดออกมาอุณหภูมิจะสูงขึ้น ทั้งผู้หญิงและแพทย์ไม่สามารถส่งผลกระทบต่อกระบวนการปลูกถ่าย ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จนั้นไม่ได้เกิดจากยา แต่มันอยู่นอกเหนือความสามารถของแพทย์ แต่การทำตามคำแนะนำจะช่วยให้ผู้หญิงกำจัดความรู้สึกผิดที่หลายคนประสบหลังจากทำเด็กหลอดแก้วไม่สำเร็จ

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์

ไม่ควรใช้แผ่นทดสอบสำหรับการตั้งครรภ์หลังจากผสมเทียมเนื่องจากผู้หญิงได้รับการฉีดเอชซีจีสำหรับการสุกของไข่และร่องรอยของฮอร์โมน chorionic gonadotropic อาจยังคงอยู่ในร่างกายดังนั้นความน่าจะเป็นของผลบวกปลอมสูง ในวันที่ 14 หลังการแช่จำเป็นต้องวิเคราะห์เนื้อหาเชิงปริมาณของเอชซีจีในเลือด การวิเคราะห์นี้ทำให้มีความเป็นไปได้ 100% ที่จะบอกว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่เกิดขึ้น

หากมีการปลูกฝังตัวอ่อนหลายครั้งในครั้งเดียวปริมาณเอชซีจีจะเกินอัตราเฉลี่ย - 2 เท่าหากผู้หญิงตั้งครรภ์ฝาแฝด 3 ครั้ง - ถ้าตอนนี้ลูกอยู่ในครรภ์ของเธอ

ระดับเอชซีจีที่ลดลงอาจเกิดจากการสอดใส่ปลาย ผู้หญิงแนะนำให้กินเลือดหลังจากสองวัน ก่อนที่การวิเคราะห์จะไม่แนะนำให้กินยาใด ๆ นอกเหนือไปจากที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

Chorionic gonadotropin ซึ่งเป็นพื้นฐานของการวินิจฉัยเริ่มผลิตโดยเซลล์ chorionic หลังจากการฝังของไข่ ความเข้มข้นของมันนั้นขึ้นอยู่กับการพัฒนาของตัวอ่อนอย่างเพียงพอทุก ๆ 48 ชั่วโมง หากตัวอ่อนหยั่งรากแล้วปฏิเสธระดับ hCG ในวันที่ 14 หลังจากการถ่ายโอนจะต่ำกว่าบรรทัดฐานอย่างมีนัยสำคัญ

ในวันที่ 21 หลังจากการถ่ายโอนนั่นคือหนึ่งสัปดาห์หลังจากการตรวจเลือดเชิงบวกสำหรับเอชซีจีผู้หญิงแนะนำให้ทำอัลตราซาวด์ยืนยันครั้งแรกในคลินิกเดียวกันที่ดำเนินการขั้นตอนก่อนหน้านี้ทั้งหมด การตรวจอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกสามารถกำหนดได้ในภายหลังเล็กน้อย - ในช่วงสัปดาห์จาก 21 ถึง 28 วันหลังจากการถ่ายโอน

การวิจัยลตร้าซาวด์จะช่วยให้ไม่เพียง แต่จะสร้างความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ แต่ยังเพื่อตรวจสอบคุณสมบัติของมัน - จำนวนของผลไม้, สถานที่ที่แนบมาของไข่ที่มีชีวิตอยู่ หลังจากถ่ายโอนไป 28 วันคุณแม่ตั้งครรภ์สามารถได้ยินเสียงหัวใจของลูกน้อยหรือเด็กวัยหัดเดินได้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะยกเว้นการตั้งครรภ์นอกมดลูกการทำแท้งที่ไม่ได้รับการคุกคามจากการแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรที่เริ่มขึ้นรวมทั้งพยาธิสภาพอื่น ๆ

31 วันหลังจากการถ่ายโอนจะมีการศึกษาอัลตร้าซาวด์ครั้งที่สองซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวอ่อนมีการพัฒนาอย่างไร (หรือตัวอ่อนหลายตัว) ณ จุดนี้อายุครรภ์ทางสูติกรรมจะอยู่ที่ 6-7 สัปดาห์และผู้หญิงคนหนึ่งอาจเข้าร่วมในคลินิกฝากครรภ์

หลังจากประสบความสำเร็จในการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งที่สองสารสกัดจากโปรโตคอลจะถูกแสดงให้เห็นทุกขั้นตอนยาขนาดและคุณสมบัติ รวมถึงผลการทดสอบทางห้องปฏิบัติการของแม่ในอนาคต ด้วยสารสกัดนี้คุณควรไปที่นรีแพทย์ในคลินิกฝากครรภ์เพื่อตั้งครรภ์ต่อไปจนกว่าจะคลอด

ขั้นตอนต่อไป

ด้วยผลลัพธ์เชิงบวกของการวินิจฉัยการตั้งครรภ์คำถามเกี่ยวกับการกระทำต่อไปจะไม่เกิดขึ้นจริงอย่างไรก็ตามผู้หญิงที่ลงทะเบียนแล้วเธอจะต้องทำการทดสอบทั้งหมดอีกครั้งและทำการทดสอบเพื่อเข้าบัตรแลกเปลี่ยนของหญิงตั้งครรภ์และผู้หญิงที่ทำงาน ผลการสำรวจที่เธอได้รับก่อนการผสมเทียมจะไม่ทำงาน

หากผลการตรวจเลือดของเอชซีจีเป็นที่น่าเสียดายว่าผลการตรวจเป็นลบหมายความว่าการตั้งครรภ์ยังไม่เกิดขึ้นยา progesterone จะถูกยกเลิกตั้งแต่วันนั้นคุณไม่จำเป็นต้องรับยานี้อีก หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนครั้งต่อไปผู้หญิงจะต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์อีกครั้งเพื่อตรวจสอบและระบุสาเหตุของการขาดการตั้งครรภ์ พวกเขาทำอัลตร้าซาวด์การผ่าตัดผ่านกล้องอีกครั้งบริจาคเลือดสำหรับฮอร์โมนและการติดเชื้อ หากจำเป็นให้แก้ไขโปรโตคอลเปลี่ยนยาใช้ยา

บางครั้งมันค่อนข้างมีประสิทธิผลในการเปลี่ยนประเภทของโปรโตคอล - จากยาวเป็นสั้นหรือเกินขีดจากการกระตุ้นให้เป็นธรรมชาติหรือ cryoprotocol โดยทั่วไปความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จในโปรโตคอลที่สองนั้นสูงกว่าในครั้งแรกเสมอ นอกจากนี้คู่มีโอกาสทั้งหมดที่จะตั้งครรภ์โดยไม่คาดคิดตามธรรมชาติ: หลังจากฮอร์โมน "push" ซึ่งมอบให้กับร่างกายหญิงประมาณ 25% ของคู่ได้รับการตั้งครรภ์ทารกในแบบดั้งเดิมอย่างสมบูรณ์

หลังจากโปรโตคอลที่ได้รับการกระตุ้นต้องหยุดพัก 3 เดือน เวลานี้มีความจำเป็นเพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงสามารถหยุดพักจากการโหลดของฮอร์โมน หลังจากผสมเทียมในวัฏจักรธรรมชาติคุณสามารถวางแผนโพรโทคอลถัดไปได้เร็วที่สุดในเดือนถัดไป หลังจากการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งเกิดขึ้นในโครงการแรก (การแท้งบุตร, การทำแท้งที่ไม่ได้รับ, การตั้งครรภ์นอกมดลูก), จำเป็นต้องหยุดพัก 5-6 เดือน หลังจากช่วงเวลาเหล่านี้ผู้หญิงคนนั้นอาจวางแผนกับ IVF ใหม่สำหรับแพทย์

ในช่วงเวลาที่เหลือควรใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อปรับปรุงคุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์ของหุ้นส่วน - ใช้วิตามินกินดีรักษามือถือและใช้ชีวิต

มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะรับมือกับอารมณ์ด้านลบและความผิดหวังหลังจากการทำเด็กหลอดแก้วไม่ประสบความสำเร็จโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้เพราะภาวะซึมเศร้าและความรู้สึกจะลดโอกาสในการประสบความสำเร็จในพิธีสารต่อไปเท่านั้น

ความคิดเห็น

ช่วงเวลาที่ยากที่สุดทางอารมณ์ในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว IVF ทั้งหมดเรียกว่าช่วงเวลาหลังการรอผล ในช่วงเวลานี้สิ่งสำคัญคือไม่ต้องเร่งรีบและไม่ต้องกังวลกับรอยขีดข่วนและเป็นสิ่งที่ถูกต้องซึ่งมักจะมีความซับซ้อนมาก

ที่ยากที่สุดจากมุมมองของความเป็นอยู่ที่ดีสำหรับผู้หญิงมักจะกลายเป็นขั้นตอนแรก - การกระตุ้นรังไข่ นอกเหนือจากการเสื่อมสภาพชั่วคราวและความเป็นอยู่ที่ดีหลายคนบ่นว่าในช่วงที่มีปริมาณฮอร์โมนสูงพวกเขาได้รับน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญและปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนจากสิวก็เริ่มขึ้น

หากครอบครัวไม่มีเงินเพียงพอ แต่ต้องการเป็นพ่อแม่จริง ๆ พวกเขาจะต้องอดทนเพราะตามกฎหมายการผสมเทียมภายใต้การผสมเทียมสามารถทำได้ปีละครั้งฟรี จำนวนครั้งที่ไม่ได้ถูกควบคุมโดยกฎหมาย คำถามอื่น ๆ ก็คือตามที่ผู้หญิงไม่ได้มีการดำเนินการทุกคลินิกสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วโดย OMS ถ้าผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปถ้าเธอมีการทดสอบที่ไม่ดีหรือมีโอกาสน้อยที่ความสำเร็จของกระบวนการจะต่ำ หากคุณต้องการใช้วัสดุชีวภาพของผู้บริจาคทั้งคู่จะต้องจ่ายแยกต่างหากจากกระเป๋าของตัวเอง

นอกจากนี้ผู้หญิงที่เคยผ่านการทำเด็กหลอดแก้วเพื่อรับการรักษาด้วยการเน้นย้ำว่าการวิเคราะห์และการสำรวจไม่ใช่ทั้งหมดได้รับการชดเชยจากกองทุนประกันสังคม ตัวอย่างเช่นน้ำอสุจิจะทำเฉพาะในค่าธรรมเนียม ดังนั้นโปรโตคอล IVF ของโควต้าที่ได้รับยังมีราคาค่อนข้างแพง

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนหลักของการทำเด็กหลอดแก้วจะบอกผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ในวิดีโอหน้า

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ