pyoderma ในเด็ก

Pyoderma เป็นหนึ่งในสามโรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดของเด็กพร้อมกับโรคหิดและแผลจากเชื้อราที่ผิวหนัง การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะคุ้มครองเด็กจากการเจ็บป่วยอย่างสมบูรณ์และอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขาเด็ก ๆ เผชิญกับปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดนี้ เกี่ยวกับวิธีการรับรู้ pyoderma และวิธีการรักษาเราจะหารือในบทความนี้

แปลจากภาษากรีกโบราณคำว่า "pyoderma" แปลว่า "ผิวเป็นหนอง" อย่างแท้จริง สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นถึงสาระสำคัญของโรค ตุ่มหนองเกิดขึ้นบนผิวหนังอันเนื่องมาจากการแทรกซึมของแบคทีเรียในนั้น - cocci สิ่งเหล่านี้เป็นเชื้อโรคที่พบได้ทั่วไปที่ล้อมรอบบุคคลแม้ว่าเขาจะไวต่อสุขอนามัยส่วนบุคคลมากก็ตาม

แบคทีเรีย cocci ทรงกลมสามารถส่งผลกระทบต่อเด็กไม่เพียง แต่ยังผู้ใหญ่ แต่ในวัยเด็กโรคที่เกิดขึ้นบ่อยขึ้นสิบเท่าเนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาของผิวเด็ก ฟังก์ชั่นการป้องกันที่ละเอียดอ่อน, ผอมบาง, มีความเสี่ยงเมื่อเปรียบเทียบกับผิวหนังของคนที่เป็นผู้ใหญ่จะลดลงอย่างมาก ภูมิคุ้มกันในเด็กในท้องถิ่นนั้นมีการพัฒนาน้อยกว่าดังนั้นร่างกายจึงไม่สามารถต้านทานการแทรกซึมของแบคทีเรียต่างดาวและเชื้อแบคทีเรียที่ก้าวร้าวได้ เด็กที่อายุน้อยกว่าการใช้งานฟังก์ชั่นการป้องกันของผิวของเขาอ่อนแอกว่าและดังนั้น pyoderma เช่นโรคผิวหนังอื่น ๆ เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีซึ่งมีภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นไม่ได้พัฒนาจริง

ตามสถิติทางการแพทย์ เด็ก ๆ กว่า 100 ล้านคนป่วยด้วย pyoderma ทุกปี ยิ่งไปกว่านั้นอุบัติการณ์ในประเทศพัฒนาแล้วไม่น้อยกว่าในประเทศโลกที่สาม แต่มีปัจจัยทางภูมิอากาศบางอย่างที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความถี่ของการเกิดโรค แต่ความรุนแรงของการเกิด

Pyoderma สามารถพัฒนาเป็นหลักบนผิวที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์เช่นเดียวกับการกลายเป็นโรคแทรกซ้อนของโรคผิวหนังใด ๆ พร้อมด้วยอาการเช่นคัน เด็กที่เป็นโรคคัน (ตัวอย่างเช่นโรคผิวหนังหรือหิด) ใช้ร่วมกับผิวหนังซึ่งละเมิดความสมบูรณ์ของมัน บาดแผลที่เกิดขึ้นเป็นพื้นที่เพาะพันธุ์ที่ดีเยี่ยมสำหรับ cocci pyoderma มักจะส่งผลกระทบต่อผิวที่มีรอยขีดข่วนบาดแผลถลอกหรือแผลอื่น ๆ - แผลไหม้, แอบแฝง แบคทีเรีย - staphylococci, streptococci และสมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัวนี้ตกลงมาบนพื้นผิวของแผลเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการแข็งตัว

บางครั้งกลไกการเริ่มต้นที่ทำให้ผิวอ่อนแอต่อ cocci คือ ละเมิดอุณหภูมิ - หากทารกมีความร้อนสูงเกินไปและมีเหงื่อออกมากหรือเย็นเกินไประบบภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นจะอ่อนตัวลงและแบคทีเรียก่อโรคจะเริ่ม "จัดการ" ในรูขุมขนและรูขุมขนอย่างรวดเร็ว ภูมิต้านทานของผิวหนังที่อ่อนแอ มันยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง, โรคเมตาบอลิและโรคของอวัยวะภายใน

มันค่อนข้างหายาก แต่มันก็เกิดขึ้นเช่นกันว่าเด็กมีความไวต่อแบคทีเรีย pyogenic เพิ่มขึ้น การปรากฏตัวของตุ่มหนองมักจะมาพร้อมกับอาการแพ้เหตุผลทั้งหมดที่สามารถทำให้เกิด pyoderma ในทางการแพทย์สามารถแบ่งออกเป็นภายนอก (ภายใน) และภายนอก (ภายนอก) เหตุผลภายในอื่น ๆ นอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้นสามารถระบุได้ว่า:

• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด;
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอหลังเจ็บป่วย
• สถานะของ hypovitaminosis (การขาดวิตามินที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของเด็ก)

ปัจจัยภายนอกที่นำไปสู่การสืบพันธุ์ของ Cocci ที่ทำให้เกิดโรคมีดังนี้:

• ความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของผิวหนัง;
• ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามกฎระเบียบที่ถูกสุขลักษณะการดูแลผิวของเด็กไม่เพียงพอ
• ใกล้พอที่จะติดต่อกับคนที่ทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อแบคทีเรีย, การใช้ของเล่นทั่วไป, สิ่งต่าง ๆ , จาน, ผ้าปูเตียง (pyoderma เป็นโรคติดต่อ!);
• การติดต่อกับบุคคลที่ไม่ได้ป่วยในขณะนี้ แต่เป็นพาหะ (ผู้ที่เพิ่งมีการติดเชื้อแบคทีเรียบางครั้งผู้ให้บริการที่ซ่อนอยู่);
• การบาดเจ็บทางจิตใจภาวะความเครียดที่รุนแรงหรือยาวนานเด็กที่ทำงานหนักเกินไป;
• การขาดสารอาหารเป็นอาหารที่ผิดปกติอุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตและไขมัน

ล้างมือด้วยสบู่และขั้นตอนน้ำทุกวันแน่นอนลดความเสี่ยงของ pyoderma แต่ไม่ได้ยกเว้น และบ่อยครั้งในครอบครัวที่มีความสุขซึ่งเด็กได้รับการดูแลเป็นอย่างดีและถูกล้อมรอบด้วยการดูแลพวกเขาเผชิญกับการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่พึงประสงค์

หากโรคดังกล่าวกระทบกระเทือนต่อเด็กเป็นครั้งแรกและผู้ปกครองรีบไปพบแพทย์แล้วเรากำลังพูดถึง pyoderma แบบเฉียบพลัน หากทารกมักจะทนทุกข์ทรมานจากโรค pustular และพวกเขาก็ยากที่จะรักษาแล้วนี่คือ pyoderma เรื้อรัง ตัวอย่างเช่นหากมีเพียงบริเวณหนึ่งของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะมีตุ่มหนองในจมูกหรือมือแล้วเรากำลังพูดถึงโรคที่เกิดจากการแปล หากมีแผลที่ตุ่มหนองในสองส่วนหรือมากกว่าของร่างกายนี่คือรูปแบบของการแพร่กระจายของ pyoderma

การก่อตัวเป็นหนองอาจเป็นเพียงผิวเผินถ้าพวกเขามีผลกระทบเพียงชั้นนอกของผิวหนังชั้นนอกและลึกถ้ารูขุมขนผิวหนังชั้นหนังแท้มีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ การจำแนกประเภทหลักเกี่ยวข้องกับสาเหตุของการอักเสบ สำหรับการรักษาที่เหมาะสมนั้นสำคัญมากที่จะต้องรู้ว่าจุลินทรีย์ชนิดใดเป็นสาเหตุของกระบวนการของโรค pyoderma มีสามประเภทที่พบมากที่สุด:

• staphylococcal;
• เชื้อ;
• Streptostaphyloderma (พร้อมกับการติดเชื้อพร้อมกันกับ Staphylococci และ Streptococci)

เฉียบพลัน pyoderma ไม่เป็นอันตรายอย่างที่คุณคิด ภัยคุกคามที่แท้จริงของคนที่ป่วยคือคนอื่นเพราะมันจะกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ หากไม่ได้ถูกแยกออกในเวลาที่ทำการรักษาการแพร่กระจายของการติดเชื้อแบคทีเรียจะหลีกเลี่ยงไม่ได้

การคาดการณ์ของแพทย์เกี่ยวกับโรคนี้ค่อนข้างดี pyoderma รับการรักษาอย่างถูกต้องทันเวลาไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนไม่กลับเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตามรูปแบบของโรคเรื้อรังสามารถทำให้ชีวิตในอนาคตของเด็กซับซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขามีโรคร้ายแรงอื่น ๆ pyoderma ในกรณีนี้มักจะรู้สึกได้และในรูปแบบที่รุนแรงนำไปสู่การติดเชื้อ

จากสัญญาณภายนอก pyoderma นั้นคล้ายกับโรคผิวหนังอื่น ๆ เป็นจำนวนมากดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะจำแนกโรคและแยกแยะจากโรคผิวหนังอื่น ๆ ที่บ้าน แพทย์จะไม่สามารถทำสิ่งนี้ "ด้วยตา" เนื่องจากการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่สามารถยืนยันที่มาของผื่นที่ผิวหนังซึ่งเป็นของโลกแบคทีเรียอย่างไรก็ตามผู้ปกครองควรทราบว่าควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด

อาการของ pyoderma ค่อนข้างเป็นสากล:

• หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งตุ่มหนองหรือถุงที่มีของเหลวขุ่นปรากฏ;
• ผื่นสามารถแพร่ขยายเพิ่มเติมและสามารถอยู่ในส่วนหนึ่งของร่างกายเท่านั้น
• ผื่นสามารถเป็นหนึ่งเดียวและสามารถรวมกันก่อตัวเป็นชั้นอักเสบที่มีแนวโน้มที่จะ "แช่";
• บ่อยที่สุดในวัยเด็ก pyoderma เริ่มต้นบนหนังศีรษะ;
• pyoderma บนใบหน้าและลำคอไม่ค่อยลึกซึ้ง

Staphylococcus มักจะส่งผลกระทบต่อรูขุมขนและพื้นที่โดยรอบ ในฝีดังนั้นถ้าคุณดูอย่างใกล้ชิดคุณสามารถสังเกตเห็นผมที่กำลังเติบโตในศูนย์ จุลินทรีย์ตัวนี้ทำให้เกิดการแข็งตัวที่เพียงพอซึ่งในรูปแบบลึกจะเรียกว่า furuncle หรือ carbuncle การอักเสบ Staphylococcal ผิวเผินหายากมาก

Streptococcus มักจะเป็น "เบส" บนผิวที่เรียบทำให้เกิดฟองที่เต็มไปด้วยของเหลวเซรุ่มเซรุ่ม มีการบวมรอบ ๆ การอักเสบอยู่เสมอ ฟองนั้นมีผนังที่บางมากและแตกได้ง่ายแม้สัมผัสเพียงเล็กน้อย เปลือกโลกสีเหลืองอมเทาจะปรากฏขึ้นแทนที่ตุ่มพอง เธอหลังจากหล่นจากไปไม่ทิ้งรอยแผลเป็นและบริเวณที่ถูกเนรเทศ

ในรูปแบบเรื้อรังของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเรียกว่าการกีดกันอย่างง่าย ในระยะเฉียบพลันเชื้อจุลินทรีย์ส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุ โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพองสเตรปโตเดอร์มาและ ecthyma ด้วยรูปแบบที่หกของโรคแบคทีเรียเด็กอาจมีอุณหภูมิสูง (ไม่สูงกว่าค่าไข้ย่อย - 37.0-37.8 องศา) ในทารกแรกเกิดรูปแบบที่หกของโรคสามารถทำให้เกิดอาการมึนเมาร่วมกัน - ง่วง, อ่อนแอ, อารมณ์และการร้องไห้ที่ไม่มีสาเหตุเกือบ

หากผู้ปกครองพาเด็กไปด้วยมีผื่นและแพทย์สงสัยว่า pyoderma เขาจะกำหนดกระบวนการวิจัยทางคลินิกที่สำคัญหลายอย่างเพื่อทำความเข้าใจกระบวนการ นี่คือการตรวจนับจำนวนเลือดและตรวจปัสสาวะอย่างสมบูรณ์รวมถึงเลือดเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาของ Wasserman (สำหรับโรคซิฟิลิส) การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับการใช้สารจากถุงบนผิวหนังหรือตุ่มหนองที่ด้านหลัง

ในสภาพห้องปฏิบัติการตัวอย่างจะถูกวางไว้ในอาหารและดูว่าจุลินทรีย์เติบโต จากนั้นแบคทีเรียที่โตแล้วจะสัมผัสกับยาปฏิชีวนะหลายชนิดเพื่อตรวจสอบว่าสารต้านจุลชีพชนิดใดที่ไวต่อการสัมผัสมากที่สุด สำหรับ pyoderma คลาสสิกไม่ซับซ้อนโดยโรคร้ายแรงเช่นการติดเชื้อเอชไอวีนี้ค่อนข้างเพียงพอที่จะไม่เพียง แต่รู้สาเหตุของโรค แต่ยังจินตนาการถึงสิ่งที่และวิธีการรักษา

หากตรวจพบว่า pyoderma เป็นโรคอิสระยาต้านเชื้อแบคทีเรียจะกลายเป็นพื้นฐานของการบำบัด ซึ่งหมายความว่าจะถูกกำหนดให้กับเด็กโดยเฉพาะจะมีความชัดเจนหลังจากได้รับผลการวิเคราะห์สำหรับ bacposa และความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ หาก pyoderma กลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นเช่นหิดการรักษาเริ่มต้นด้วยการรักษาโรคหลักปฐมภูมิมีส่วนร่วมใน pyoderma ในแบบคู่ขนาน

Staphylococci และ Streptococci ได้ล้อมรอบผู้คนมาเป็นเวลานานจนพวกเขาได้รับการจัดการแล้ว พัฒนา "ภูมิคุ้มกัน" บางอย่างเพื่อยาปฏิชีวนะที่มีอยู่ส่วนใหญ่ ผู้คนต่างมีส่วนในการต่อต้านเชื้อจุลินทรีย์ทานยาปฏิชีวนะโดยไม่มีการควบคุมและด้วยเหตุผลใดก็ตาม ตอนนี้มนุษยชาติได้รับสิ่งที่ได้รับแบคทีเรียต้านทานซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะต่อสู้นั่นคือเหตุผลที่จะทำการวิเคราะห์ซึ่งกำหนดว่าสารใดที่มีอยู่จุลินทรีย์จะแสดงความต้านทานน้อยที่สุด

ในรูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายของ pyoderma อาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะในรูปแบบของครีมสำหรับการใช้งานในท้องถิ่น การรับประทานยาต้านจุลชีพข้างในจะแสดงเฉพาะกับรูปแบบการแพร่กระจายของโรค ในเวลาเดียวกันการใช้ครีมจะปรากฏขึ้น pyoderma เฉียบพลันที่บ้านได้รับการรักษาตามโครงการที่กำหนดไว้ประมาณ 7 วัน เรื้อรัง - นานกว่าสองสัปดาห์

หากเด็กมี pyoderma รุนแรงแผลบนผิวหนังจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะเด็กทารกและเด็กอายุต่ำกว่าสามปี พร้อมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวที่จะได้รับยาทางหลอดเลือดดำที่ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตเช่น «aktovegin, Trental เพื่อลดภาระในตับของเด็กตัวอย่างเช่นอาจมีการกำหนดหนึ่งในตับ "Essentiale". เด็กทุกคนที่มี pyoderma ได้รับการแนะนำให้ใช้วิตามินของกลุ่ม B โดยเฉพาะอย่างยิ่ง B6 และ B12 เช่นเดียวกับคอมเพล็กซ์วิตามินตามอายุซึ่งมีองค์ประกอบที่จำเป็นติดตาม

pyoderma เรื้อรังที่มีการไหลลึกบางครั้งจำเป็นต้องใช้ขี้ผึ้ง glcocorticosteroids ในระยะเฉียบพลันเด็กจะได้รับยา "prednisolone"ในอายุการรักษาปริมาณเป็นเวลาสามวันหลังจากนั้นปริมาณของยาเสพติดจะค่อยๆลดลงเป็นหยุดสมบูรณ์ การรักษาที่เฉพาะเจาะจงคือการใช้วัคซีนสเตรปโตคอคคัสและสแตฟฟิโลคอคคัส การรักษาภายนอกควรดำเนินการ 2-4 ครั้งต่อวัน ควรจำไว้ว่าสารต่อต้านจุลินทรีย์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์นั้นไม่มีประสิทธิภาพและดังนั้นจึงไม่จำเป็นที่จะต้องทำความสะอาดฝีและฝีที่มีแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

เป็นการดีที่สุดที่จะทำการรักษาเบื้องต้นโดยใช้สารละลายฟูรัตซิลินาวิธีแก้ปัญหา 1% กรดบอริก, 1% dioxine แก้ปัญหาหรือ 2% chlorhexidine แก้ปัญหา หากมีแผลที่เป็นแผลพวกเขาจะถูกแช่และนำออกอย่างระมัดระวังก่อนที่จะใช้ครีม สาร Streptococci และ Staphylococci aniline - สีเขียวสดใสมีประสิทธิภาพมาก «fukortsin».

รุนแรง pyoderma - เดือด carbuncles - บางครั้งต้องผ่าตัดรักษา แพทย์ภายใต้การดมยาสลบพบแผล, ทำความสะอาดฟันผุ หลังจากนั้นการรักษาจะดำเนินการตามโครงการข้างต้นด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ (ระบบและภายนอก), น้ำยาฆ่าเชื้อ, วิตามิน หลังจากการกู้คืนมันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะลดเด็กให้เป็นหลักสูตรของการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต ด้วย pyoderma เรื้อรัง - หลักสูตรดังกล่าวมีความจำเป็นอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง

มาตรการป้องกันหลักคือความระมัดระวัง ที่สัญญาณแรกของการเจ็บป่วยมีความจำเป็นต้องแยกการสื่อสารของเด็กกับเพื่อนร่วมงาน, เยี่ยมชมโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนเพื่อไม่ให้แพร่กระจายเชื้อต่อไป การลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีบาดแผลรอยถลอกและรอยขีดข่วน (และเด็กมีมากของพวกเขา!) จะช่วยให้การรักษาผิวที่ได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็วและถูกต้องด้วยยาฆ่าเชื้อ

โอกาสของ pyoderma จะลดลงในเด็กที่พ่อแม่สนใจเกี่ยวกับการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันรวมถึงภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ให้ฝึกเทรินถูแข็งตัวตั้งแต่อายุยังน้อยเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เล่นกีฬา เด็กควรแต่งตัวตามสภาพอากาศและบ้านไม่ควรร้อนเกินไป - เหงื่อออกเพิ่มความเสี่ยงของ pyoderma

วิธีการรักษาและป้องกันโรคนี้ให้ดูวิดีโอต่อไป