Neuroblastoma ในเด็ก

โรคมะเร็งรวมถึง neuroblastoma เป็นกลุ่มที่รุนแรงที่สุด โรคดังกล่าวมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปฏิบัติของเด็ก

Neuroblastoma เป็นหนึ่งในเนื้องอก ตามการจำแนกประเภทของโรคมะเร็ง, โรคนี้เป็นมะเร็ง สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าหลักสูตรของโรคเป็นสิ่งที่อันตรายมาก ส่วนใหญ่มักจะเป็นเนื้องอกมะเร็งเหล่านี้จะถูกบันทึกไว้ในทารกแรกเกิดและในเด็กอายุต่ำกว่าสามปี

หลักสูตรของ neuroblastoma ค่อนข้างก้าวร้าว ทำนายผลและการพยากรณ์โรคของโรคเป็นไปไม่ได้ Neuroblastomas เป็นเนื้องอกในมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกของตัวอ่อน พวกเขาส่งผลกระทบต่อระบบประสาทขี้สงสาร Neuroblastoma การเจริญเติบโตมักจะรวดเร็ว

อย่างไรก็ตามแพทย์สังเกตเห็นหนึ่งในคุณสมบัติที่น่าแปลกใจ - ความสามารถในการถอยหลัง ตามสถิติ neuroblastoma retroperitoneal เกิดขึ้นบ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยใน 85% ของกรณี ความพ่ายแพ้ของปมประสาทของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจเนื่องจากการเติบโตอย่างเข้มข้นของเนื้องอกเป็นเรื่องธรรมดาน้อย neuroblastoma ต่อมหมวกไตเกิดขึ้นใน 15-18% ของกรณี

อุบัติการณ์ในประชากรทั่วไปค่อนข้างต่ำ ทารกที่เกิดเพียงหนึ่งคนจากแสนคนเท่านั้นที่ได้รับ neuroblastoma การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเองของเนื้องอกมะเร็งไปสู่เนื้องอกที่อ่อนโยนก็เป็นอีกความลึกลับของโรคนี้

โชคไม่ดีที่กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นค่อนข้างเร็วและไม่เป็นที่พอใจ เนื้องอกมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของการแพร่กระจายจำนวนมากที่เกิดขึ้นในอวัยวะภายในที่หลากหลาย ในกรณีนี้การพยากรณ์โรคของโรคเสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญ การรักษาแบบเข้มข้นชนิดต่าง ๆ ถูกใช้เพื่อกำจัดเซลล์ระยะแพร่กระจาย

นักวิทยาศาสตร์ไม่ได้มาเป็นเอกฉันท์ในสิ่งที่ทำให้เกิด neuroblastoma ในเด็ก ปัจจุบันมีหลายทฤษฎีทางวิทยาศาสตร์ที่ให้เหตุผลสำหรับกลไกและสาเหตุของการเกิดเนื้องอกมะเร็งในทารก ดังนั้นตามสมมติฐานทางพันธุกรรมในครอบครัวที่มีกรณีของ neuroblastoma ความเสี่ยงของการเกิดของทารกซึ่งโรคนี้พัฒนาในภายหลังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของมันค่อนข้างต่ำ ไม่เกิน 2-3%

ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าการติดเชื้อในมดลูกอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางพันธุกรรมหลายอย่าง พวกเขาทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในยีนที่นำไปสู่การละเมิดการเข้ารหัสของคุณสมบัติหลัก การสัมผัสกับปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมการก่อกลายพันธุ์และสารก่อมะเร็งเพิ่มความเป็นไปได้ในการมีลูกด้วย neuroblastoma เงื่อนไขนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการแบ่งที่บกพร่องและการเพิ่มจำนวนของเซลล์ไตในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตของมดลูก องค์ประกอบของเซลล์ "ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ" นั้นไม่สามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติและความผิดปกติในการทำงานของต่อมหมวกไตและไต

นักวิจัยชาวยุโรปเชื่อว่าสาเหตุของ neuroblastoma ในทารกอาจเป็นการสลายตัวของยีนที่เกิดขึ้นในระยะตัวอ่อน ในช่วงเวลาแห่งความคิดเครื่องมือทางพันธุกรรมสองอย่างผสานกัน - ทั้งแม่และพ่อ หากในเวลานี้มีปัจจัยก่อกลายพันธุ์ใด ๆ การกลายพันธุ์จะปรากฏในเซลล์ลูกที่เกิดขึ้นใหม่ในที่สุดกระบวนการนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของความแตกต่างของเซลล์และการพัฒนาของ neuroblastoma

ปัจจัยก่อกลายพันธุ์หรือสารก่อมะเร็งในระหว่างตั้งครรภ์มีผลอย่างมีนัยสำคัญ

การใช้ชีวิตในพื้นที่ที่ไม่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมหรือความเครียดคงที่ที่แข็งแกร่งที่สุดนั้นส่งผลเสียต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ในบางกรณีก็สามารถนำไปสู่การเกิดของเด็กที่มี neuroblastoma

Neuroblastoma สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหลายอวัยวะ หากเนื้องอกมีการพัฒนาในต่อมหมวกไตหรือในหน้าอกแล้วพูดคุยเกี่ยวกับ sympathoblastoma รูปแบบของโรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ด้วยการเพิ่มขึ้นมากเกินไปในต่อมหมวกไตในปริมาณที่เป็นอัมพาตพัฒนา หากมีเนื้องอกในพื้นที่ retroperitoneal พวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับ neurofibrosarcoma มันทำให้เกิดการแพร่กระจายจำนวนมากซึ่งส่วนใหญ่จะมีการแปลในระบบน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อกระดูก

โรคนี้มีหลายขั้นตอน:

• ด่าน 1 โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเนื้องอกขนาดไม่เกิน½ซม. ในระยะของโรคนี้ไม่มีแผลของระบบน้ำเหลืองและการแพร่กระจายที่ห่างไกล การพยากรณ์โรคสำหรับขั้นตอนนี้เป็นอย่างดี เมื่อทำการรักษาที่รุนแรงอัตราการรอดชีวิตของทารกค่อนข้างสูง
• ด่าน 2. มันถูกแบ่งออกเป็นสอง substages - A และ B มันเป็นลักษณะที่ปรากฏของเนื้องอกจาก½ถึง 1 ซม. ในขนาดไม่มีรอยโรคของระบบน้ำเหลืองและการแพร่กระจายที่ห่างไกล กำจัดโดยการผ่าตัด ด่าน 2B ยังต้องใช้เคมีบำบัด
• ด่าน 3. โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเนื้องอกมากหรือน้อยกว่าหนึ่งเซนติเมตรร่วมกับอาการอื่น ๆ ในระยะนี้ต่อมน้ำเหลืองมีส่วนร่วมในกระบวนการแล้ว การแพร่กระจายที่ห่างไกลจะหายไป ในบางกรณีโรคจะดำเนินต่อไปโดยไม่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองในกระบวนการ
• ด่านที่ 4. มันเป็นลักษณะหลายจุดโฟกัสหรือหนึ่งเนื้องอกขนาดใหญ่ที่เป็นของแข็ง ต่อมน้ำเหลืองอาจมีส่วนร่วมในกระบวนการเนื้องอก ในระยะนี้การแพร่กระจายจะปรากฏขึ้น โอกาสของการฟื้นตัวในกรณีนี้จะหายไป การคาดการณ์ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง

หลักสูตรและการพัฒนาของโรคขึ้นอยู่กับปัจจัยพื้นฐานหลายประการ

การทำนายว่าโรคนี้จะดำเนินต่อไปในแต่ละกรณีนั้นเป็นเรื่องยากมาก แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่มีประสบการณ์มักจะทำผิดพลาดเมื่อพวกเขาพูดถึงการพยากรณ์โรคและผลลัพธ์เพิ่มเติม

สัญญาณของ neuroblastoma อาจไม่เป็นลักษณะ หลักสูตรของโรคให้วิธีการระยะเวลาของการให้อภัยและการกำเริบของโรค ในช่วงเวลาที่สงบอย่างสมบูรณ์ความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์จะเล็กน้อย เด็กสามารถมีชีวิตปกติ ในช่วงที่กำเริบสภาพของทารกแย่ลงอย่างมาก ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการปรึกษาฉุกเฉินกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกเนื้องอกเพื่อรับการรักษา

อาการทางคลินิกของ neuroblastoma มีมากมายและหลากหลาย โดยปกติแล้วอาการที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากจะมาพร้อมกับอาการหลายอย่างพร้อมกัน ในระยะที่สี่ของโรคลักษณะการปรากฏตัวของการแพร่กระจายสัญญาณทางคลินิกสามารถแสดงอย่างมีนัยสำคัญและมีนัยสำคัญรบกวนพฤติกรรมของเด็ก

อาการของ neuroblastoma รวมถึง:

• กลืนลำบาก คุณลักษณะนี้เป็นลักษณะของ neuroblastoma ซึ่งตั้งอยู่ในประจัน การกลืนลำบากนำไปสู่การลดความอยากอาหาร เด็ก ๆ เริ่มล้าหลังในการพัฒนาร่างกาย
• ลักษณะของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในระหว่างการหายใจ. ระบุในระหว่างการตรวจคนไข้ (ฟัง) ของปอด ในระยะสุดท้ายของโรคการหายใจดังเสียงฮืดและหายใจถี่ในเด็กทารกสามารถได้ยินแม้ไม่มีหูฟัง อาการนี้เกิดขึ้นหาก neuroblastoma พัฒนาในหน้าอก
• แข็งแรงและไอไอ โดยปกติแล้วไม่มีอะไรมาก่อนรูปร่างหน้าตาของเขา อาการไอปรากฏขึ้นอย่างอิสระโดยไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ส่วนใหญ่มักจะแห้ง ไม่ได้แยกเสมหะ
• อาการเจ็บหน้าอก. ปรากฏขึ้นพร้อมกับการเติบโตของเนื้อเยื่อเนื้องอก สัญญาณทางคลินิกนี้เป็นลักษณะของเนื้องอกขนาดใหญ่ตั้งอยู่ในประจัน อาการปวดที่มีความรุนแรงเช่นเดียวกับในระหว่างการสูดดมและหายใจออก

• ละเมิดการเคลื่อนไหวของลำไส้. เนื้องอกที่กำลังเติบโตอย่างแข็งขันบีบอวัยวะของระบบทางเดินอาหารรบกวนการทำงานของพวกเขา การละเมิดความก้าวหน้าของยาลูกกลอนผ่านลำไส้ทำให้เกิดอาการท้องผูกในเด็กซึ่งในทางปฏิบัติไม่สามารถรักษาด้วยยาระบายได้
• อาการปวดท้อง อาการปวดไม่เกี่ยวกับการรับประทานอาหาร ทารกอาจสังเกตเห็นว่าในหน้าท้อง "ดึง" หรือเจ็บ การเจริญเติบโตที่ใช้งานของเนื้องอกเท่านั้นก่อให้เกิดความก้าวหน้าของอาการนี้ ในขั้นตอนสุดท้ายความเจ็บปวดจะทนไม่ได้
• การปรากฏตัวของตราประทับในช่องท้อง. เนื้องอกที่กำลังเติบโตสามารถสัมผัสได้ โดยปกติอาการนี้จะถูกตรวจพบโดยกุมารแพทย์ในระหว่างการตรวจทางคลินิกของทารกและในระหว่างการคลำของช่องท้อง

• แขนขาบวม. ในระยะแรกจะมีสีพาสเทอร์นอสมากเกินไป การเจริญเติบโตของเนื้องอกและการมีส่วนร่วมของระบบน้ำเหลืองมีส่วนทำให้เกิดการบวมน้ำ พวกมันหลวมและหนาแน่นอย่างเห็นได้ชัด
• เพิ่มหรือกระโดดในความดันโลหิต. คุณสมบัตินี้เป็นคุณสมบัติของต่อมหมวกไต โดยปกติแล้วฮอร์โมนต่าง ๆ จะก่อตัวในเยื่อหุ้มสมองของอวัยวะนี้ซึ่งทำให้ความดันโลหิตอยู่ในระดับปกติ เมื่อ neuroblastoma ปรากฏขึ้นการทำงานของต่อมหมวกไตจะถูกรบกวนซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยอาการทางคลินิกนี้
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว. อิศวรเด่นชัดมาก อาการนี้ยังพบในต่อมหมวกไต neuroblastoma เพื่อทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติต้องได้รับการแต่งตั้ง b - blockers และยาอื่น ๆ เพื่อใช้ในระยะยาว

• สีแดงของผิวหนัง. คุณสมบัตินี้เฉพาะเจาะจงมาก แต่ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณี สีแดงมากเกินไปของผิวหนังอาจเป็นสัญญาณแรกของการปรากฏตัวของเนื้องอกที่ตั้งอยู่ในต่อมหมวกไต
• ไข้เล็กน้อย เงื่อนไข subfebrile ยาวมักเป็นเหตุผลที่ผู้ปกครองขอคำแนะนำจากแพทย์ ในกรณีนี้พวกเขาไม่ได้ตระหนักถึงการปรากฏตัวของ neuroblastoma ในเด็ก การสำรวจช่วยให้คุณระบุโรคและกำหนดกลยุทธ์การรักษา
• การประสานงานและการเดินบกพร่อง อาการนี้อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อกระดูก ในการระบุพวกเขาจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาที่ให้ข้อมูลสูง สิ่งเหล่านี้รวมถึง: การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กและการคำนวณด้วยคลื่นเสียง, เครื่องอัลตร้าซาวด์ที่ใช้การสแกน Doppler และในบางกรณีแม้แต่การถ่ายภาพด้วยรังสี
• ลดน้ำหนัก การลดน้ำหนักในเด็กเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ควรเตือนผู้ปกครองอย่างมาก

ในบางกรณีสิ่งนี้นำไปสู่การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกและเนื้องอกมะเร็ง เพื่อระบุตัวตนของพวกเขามีความจำเป็นต้องดำเนินการที่ซับซ้อนของการศึกษาวินิจฉัย

ทางเลือกของกลยุทธ์การบำบัด neuroblastoma ขึ้นอยู่กับปัจจัยพื้นฐานมากมาย ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเด็กมีส่วนร่วมในการรักษาโรคนี้ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เลือกหลักสูตรการบำบัดที่จำเป็นซึ่งพวกเขาพูดคุยกับผู้ปกครองบ่อยครั้งการผ่าตัดและเคมีบำบัดจำเป็นต้องกำจัดเนื้องอก การรักษาแบบผสมผสานดังกล่าวในบางขั้นตอนช่วยให้ทารกมีความเป็นอยู่ที่ดีและลดความเป็นไปได้ในการพัฒนาโรคต่อไป

ยาสามารถใช้ในการรักษา neuroblastoma เหล่านี้รวมถึง: Vincristine, Nidran, Holoxane, Cytoxan, Temodal และอื่น ๆ การเลือกระบบการรักษาจะดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วม เมื่อเวลาผ่านไปและเมื่อคำนึงถึงการพัฒนาและระยะของโรคกลยุทธ์การรักษาอาจมีการเปลี่ยนแปลง ยาใหม่มักจะถูกเพิ่มเข้าไปในระบบการรักษาและการปรับขนาดของตัวแทนที่กำหนดจะดำเนินการ

ในระยะแรกหนึ่งในวิธีที่รุนแรงในการรักษา neuroblastoma คือการผ่าตัด ในบางกรณีการใช้การผ่าตัดรักษานั้นสามารถกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกทั้งหมดได้ การปรากฏตัวของการแพร่กระจายหลังการรักษาเป็นเรื่องลึกลับ แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่มีประสบการณ์มากที่สุดก็ยังไม่สามารถคาดการณ์สิ่งนี้ได้

แน่นอนว่าผลกระทบของยาเคมีบำบัดต่อร่างกายของเด็กนั้นอันตรายมาก อย่างไรก็ตามในบางกรณีแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยหากไม่มีเคมีบำบัด

เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคหลังการรักษาควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ในตอนแรกแสงแดดและการออกกำลังกายนั้น จำกัด ทารกต้องนอนหลับให้เพียงพอและกินให้เต็มที่ ในอาหารของเด็กที่ทุกข์ทรมานจาก neuroblastoma อย่าลืมติดตามผลไม้และผักสดและผลเบอร์รี่ตามฤดูกาล ร่างกายต้องการวิตามินและธาตุเพื่อปรับปรุงการทำงานและเพิ่มความต้านทานต่อโรคต่างๆ

อายุขัยขึ้นอยู่กับอายุที่ตรวจพบ neuroblastoma ในทารกและในขั้นตอนใด หลักสูตรของโรคเป็นความลึกลับที่ยิ่งใหญ่สำหรับแพทย์

เมื่อดำเนินการรักษาอย่างเต็มรูปแบบและทันเวลาการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีมาก เด็ก ๆ ในขณะเดียวกันก็ใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และมีความสุขมาก หากเด็กพบ neuroblastoma - อย่าสิ้นหวังและอย่ายอมแพ้! คุณต้องต่อสู้เสมอ เพียงทัศนคติเชิงบวกและศรัทธาในการรักษาจะช่วยให้ชีวิตของทารกและจะนำไปสู่การกู้คืน

เกี่ยวกับ neuroblastoma ในเด็กคืออะไรดูวิดีโอต่อไปนี้