อาการและการรักษาของการติดเชื้อ mononucleosis ในเด็ก

เนื้อหา

ก่อนอื่นเกี่ยวกับ ติดเชื้อ เชื้อ เรียนรู้ในปี 1887 คำอธิบายของพยาธิวิทยาไข้ในเด็กถูกรวบรวมโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย NF Filatov และจนถึงปัจจุบันความสนใจในความเจ็บป่วยของ Filatov ไม่ได้จางหายไป

มันคืออะไร

เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปฏิบัติทางการแพทย์ของรัสเซีย mononucleosis ติดเชื้อที่เรียกว่าโรค Filatov แพทย์ zemstvo คนนี้ให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าทารกจำนวนมากมีอาการทางคลินิกที่คล้ายกัน: การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง, ปวดหัวบ่อย ๆ หรือเวียนศีรษะ, ปวดข้อและกล้ามเนื้อเมื่อเดิน Filatov เรียกว่าเงื่อนไขต่อมไข้

ปัจจุบันวิทยาศาสตร์ได้ก้าวไปข้างหน้าไกล ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบวินิจฉัยและอุปกรณ์ที่มีความแม่นยำสูงนักวิทยาศาสตร์ได้รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับสาเหตุของโรค ในโลกการแพทย์ก็ตัดสินใจเปลี่ยนชื่อของโรค ตอนนี้มันเรียกว่าการติดเชื้อ mononucleosis

มีสมมติฐานที่น่าเชื่อถือว่าโรคนี้มีสาเหตุจากไวรัส เพื่อการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้นำไปสู่ไวรัส สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าบุคคลที่ติดเชื้อ mononucleosis อาจเป็นอันตรายและแพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่น ในช่วงระยะเวลาเฉียบพลันทั้งหมดของโรคมันสามารถทำให้คนอื่นติดเชื้อได้

บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาติดเชื้อนี้เกิดขึ้นในคนอายุน้อยเช่นเดียวกับในเด็ก นักวิทยาศาสตร์ทราบว่ากรณีประปรายสามารถเกิดขึ้นได้ การระบาดใหญ่ของการติดเชื้อ mononucleosis หายากมาก โดยทั่วไปโรคระบาดทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้เกิดขึ้นในฤดูหนาว จุดสูงสุดของอุบัติการณ์คือฤดูใบไม้ร่วง

โดยปกติแล้วไวรัสที่อยู่ในเยื่อเมือกจะไปเกาะตัวและก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบ การแปลหลักที่ชื่นชอบของพวกเขาคือเซลล์เยื่อบุผิวเยื่อบุพื้นผิวด้านนอกของจมูกและช่องปาก เมื่อเวลาผ่านไปจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแทรกซึมน้ำเหลืองและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วร่างกายพร้อมกับกระแสเลือด

ในเด็กกระบวนการทั้งหมดในร่างกายจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว คุณสมบัตินี้เกิดจากลักษณะของโครงสร้างทางสรีรวิทยาของร่างกายเด็ก

กระบวนการที่รวดเร็วต้องการลูกเพื่อการเจริญเติบโตและการพัฒนา กระแสเลือดในทารกค่อนข้างเร็ว ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคการเข้าสู่ร่างกายมักจะแพร่กระจายภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือวันและเปิดใช้งานกระบวนการติดเชื้ออักเสบ

เชื้อที่ติดเชื้ออาจเป็นอันตรายได้ โรคนี้มีลักษณะโดยการพัฒนาของโรคแทรกซ้อนระยะไกลหรือผลข้างเคียง เด็กบางคนโดยเฉพาะผู้ที่ป่วยบ่อยหรือป่วยเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการรุนแรงขึ้น คาดการณ์ว่าโรคนี้จะพัฒนาในเด็กโดยเฉพาะจะไม่ทำงาน เพื่อป้องกันผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นของทารกควรได้รับการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดตลอดช่วงระยะเฉียบพลันของโรคและในระหว่างการฟื้นตัว

สาเหตุของการเกิด

ไวรัสเริมทำให้เกิดการพัฒนาของโรคเขามีชื่อของเขาเอง - Epstein - Barr การแปลที่ชื่นชอบสำหรับการออกแรงทำลายล้างของไวรัสเหล่านี้เป็นเนื้อเยื่อตาข่ายน้ำเหลือง พวกเขาส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองและม้าม การแทรกซึมเข้าไปในร่างกายไวรัสยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

การติดเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถมีได้หลายวิธี:

  • ติดต่อครัวเรือน บ่อยครั้งที่ทารกจะติดเชื้อเมื่อละเมิดกฎอนามัยส่วนบุคคล จานของคนอื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่ไม่ผ่านกระบวนการและทำความสะอาดล่วงหน้าอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้ ส่วนประกอบที่เล็กที่สุดของน้ำลายของผู้ป่วยสามารถอยู่บนจานหรือวงกลมเป็นเวลานาน การละเมิดกฎของสุขอนามัยและการกินอาหารจากจานเดียวกันกับผู้ติดเชื้อสามารถติดเชื้อได้ง่าย
  • ขนมาทางอากาศ ค่อนข้างบ่อยตัวแปรของการส่งไวรัสจากเด็กป่วยเพื่อสุขภาพหนึ่ง ไวรัสเป็นเชื้อจุลินทรีย์ขนาดเล็กที่สุด พวกเขาเข้าสู่ร่างกายได้อย่างง่ายดายจากผู้ให้บริการทางอากาศ โดยปกติแล้วการติดเชื้อจะเกิดขึ้นระหว่างการสนทนาเช่นเดียวกับเมื่อจาม
  • parenterally ในทางปฏิบัติเด็กการติดเชื้อนี้หายากมาก มันเป็นลักษณะสำหรับผู้ใหญ่มากขึ้น การติดเชื้อในกรณีนี้เป็นไปได้ในระหว่างการผ่าตัดต่างๆหรือในระหว่างการถ่ายเลือด การละเมิดความปลอดภัยของขั้นตอนการแพทย์นำไปสู่การติดเชื้อ
  • Transplatsentarno ในกรณีนี้แหล่งที่มาของการติดเชื้อสำหรับทารกคือแม่ เด็กจะติดเชื้อจากเธอแม้ในมดลูก ในระหว่างตั้งครรภ์แม่ที่ติดเชื้อสามารถส่งไวรัสที่สามารถข้ามรกไปยังลูกของเธอได้ หากหญิงตั้งครรภ์มีความผิดปกติและพยาธิสภาพต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของรกดังนั้นความเสี่ยงของการติดเชื้อในทารกที่ติดเชื้อ mononucleosis เพิ่มขึ้นหลายครั้ง

การพัฒนาของโรคนี้ก่อให้เกิดภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมาก สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหลังจากโรคหวัดบ่อยครั้งหรือเป็นผลมาจากความเครียดทางจิตใจ

อุณหภูมิที่รุนแรงยังช่วยลดประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกันอย่างเห็นได้ชัด ร่างกายของทารกไวต่อการซึมผ่านของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรครวมถึงเริม Epstein - Barr ไวรัส.

โดยปกติอาการทางคลินิกของโรคจะปรากฏในเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี ในทารกพยาธิวิทยาติดเชื้อนี้หายากมาก คุณลักษณะนี้เกิดจากการมีอิมมูโนโกลบูลินแฝงจำเพาะ พวกเขาปกป้องร่างกายของเด็กจากการติดเชื้อต่าง ๆ รวมถึงไวรัสเริมที่เป็นอันตราย ทารกจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินป้องกันจากแม่ด้วยน้ำนมแม่ในระหว่างการให้นม

ผู้ปกครองหลายคนถามคำถามว่าเด็กสามารถติดเชื้อ mononucleosis หลายครั้งในชีวิตของเขาได้หรือไม่ ความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์และแพทย์แยกออกจากกัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าหลังจากเจ็บป่วยทารกก็จะมีภูมิคุ้มกันที่ดี คู่ต่อสู้ของพวกเขาบอกว่าไวรัสเริมไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ จุลินทรีย์ยังคงอยู่ในร่างกายของเด็กและสามารถอยู่ที่นั่นตลอดชีวิตและมีภูมิคุ้มกันลดลงโรคสามารถกลับมาอีกครั้ง

ระยะฟักตัวของโรคนานแค่ไหน? มันมักจะมีตั้งแต่ 4 วันถึงหนึ่งเดือน ในเวลานี้เด็กในทางปฏิบัติไม่ได้รำคาญ ผู้ปกครองที่เอาใจใส่บางคนจะสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในพฤติกรรมของทารก ในช่วงระยะฟักตัวเด็กอาจมีอาการง่วงซึมและสับสนเล็กน้อยบางครั้งการนอนหลับถูกรบกวน อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้แสดงออกอย่างชัดเจนว่าพวกเขาไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลในพ่อและแม่

การจัดหมวดหมู่

มีหลายสายพันธุ์ทางคลินิกของโรค สิ่งนี้ทำหน้าที่ในการสร้างการจำแนกแยกประเภทของ mononucleosis ติดเชื้อมันแสดงรายการตัวแปรทางคลินิกหลักทั้งหมดของโรครวมทั้งคำอธิบายของอาการทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาขึ้นในเด็ก

แพทย์สามารถจำแนก mononucleosis ที่ติดเชื้อได้หลายรูปแบบ:

  • ประจักษ์ มักเกิดขึ้นกับการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ ประจักษ์ชัดเต็มตา เพื่อกำจัดอาการไม่พึงประสงค์จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
  • ไม่แสดงอาการ นักวิทยาศาสตร์บางคนเรียกฟอร์มนี้ว่าเป็นพาหะ ในกรณีนี้อาการไม่พึงประสงค์ของโรคจะไม่ปรากฏขึ้น เด็กอาจเป็นพาหะของการติดเชื้อ mononucleosis แต่ไม่ได้สงสัย โดยทั่วไปแล้วเป็นไปได้ที่จะตรวจพบโรคในสถานการณ์นี้หลังจากใช้การตรวจวินิจฉัยพิเศษเท่านั้น

จากความรุนแรงของอาการมีหลายประเภทของโรค:

  • เบาบางหรือไม่ซับซ้อน ผู้เชี่ยวชาญบางคนเรียกมันว่าราบรื่น ตัวเลือกทางคลินิกนี้ค่อนข้างอ่อน มันไม่ได้เป็นลักษณะที่ปรากฏของภาวะแทรกซ้อน โดยปกติแล้วการรักษาที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสมนั้นเพียงพอสำหรับทารกที่จะฟื้นตัว
  • ซับซ้อน ในกรณีนี้เด็กอาจเกิดผลที่เป็นอันตรายของโรค สำหรับการรักษาของพวกเขาจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลบังคับของทารกในโรงพยาบาล การบำบัดในกรณีนี้ซับซ้อนกับการแต่งตั้งยากลุ่มต่าง ๆ
  • ยืดเยื้อ มันเป็นลักษณะที่แน่นอนและยาวนาน ตัวเลือกทางคลินิกนี้มักจะคล้อยตามการรักษาด้วยยาไม่ดี

อาการ

การพัฒนาของเชื้อ mononucleosis มักจะค่อยๆ ขั้นตอนทางคลินิกหนึ่งจะถูกแทนที่อย่างต่อเนื่อง โดยปกติแล้วหลักสูตรดังกล่าวจะเกิดขึ้นในเด็กทารกส่วนใหญ่ที่ป่วย เฉพาะในบางกรณีความก้าวหน้าเฉียบพลันที่เป็นไปได้อย่างรวดเร็วของโรคที่มีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจำนวนมาก

ช่วงแรกของโรค - ระยะแรก โดยเฉลี่ยใช้เวลา 1-1.5 เดือน ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีไข้สูงถึง 39.5-40 องศา ความรุนแรงของสภาพทำให้เกิดอาการปวดหัว มันอาจมีความเข้มที่แตกต่างกัน: จากระดับปานกลางถึงไม่สามารถทนทานได้ พื้นหลังมีไข้สูงและปวดศีรษะเด็กมีอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงและแม้กระทั่งอาเจียนเพียงครั้งเดียว

ในระยะเฉียบพลันของโรคทารกรู้สึกแย่มาก เขามีอาการปวดข้อและกล้ามเนื้ออ่อนแรง เขาเหนื่อยเร็วมาก แม้แต่กิจกรรมประจำวันทั่วไปสำหรับเด็กก็ทำให้เขาเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว เด็กกินไม่ดีปฏิเสธอาหารอร่อยที่เขาชอบที่สุด การสูญเสียความกระหายทำให้รุนแรงขึ้นและมีอาการคลื่นไส้รุนแรง

สัญญาณเหล่านี้ง่ายต่อการระบุและตนเอง การปรากฏตัวของพวกเขาทำให้แม่ตกใจจริง อย่าตกใจ! หากอาการไม่พึงประสงค์ของโรคปรากฏขึ้นโปรดโทรเรียกแพทย์ อย่าไปกับเด็กที่คลินิก สภาพที่ยากลำบากของทารกต้องได้รับการปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญที่บ้าน

ในบางกรณีเด็กมีอาการเด่นชัดน้อยกว่า ในกรณีนี้อุณหภูมิของร่างกายจะไม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มันมักจะเพิ่มขึ้นเป็นจำนวน Subfebrile หรือไข้ในไม่กี่วัน อาการลักษณะในช่วงเวลานี้คือวิงเวียนทั่วไปอ่อนแรงคัดจมูกและหายใจจมูกรบกวนเปลือกตาบวมและบางบวมและอาการบวมของใบหน้า

ใน 10% ของทารกโรคสามารถเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของอาการสามลักษณะในเวลาเดียวกัน เหล่านี้รวมถึง: ไข้จำนวนไข้ต่อมน้ำเหลืองและสัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน หลักสูตรนี้มักจะค่อนข้างหนัก

ระยะเวลาของช่วงเริ่มต้นของโรคมักจะมาจาก 4 วันถึงหนึ่งสัปดาห์

ขั้นตอนต่อไปของโรคคือเวลาสูงสุด โดยทั่วไปแล้วยอดสูงสุดจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการไม่พึงประสงค์แรกสุขภาพโดยทั่วไปของเด็กในครั้งนี้จะทวีความรุนแรงขึ้น เขายังมีไข้ คุณลักษณะที่เฉพาะเจาะจงมากในเวลานี้คือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

รูปแบบเดียวของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (เจ็บคอ) ดำเนินการค่อนข้างยาก มันมาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการมากมายในลำคอ โดยปกติแล้วโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะเกิดขึ้นในรูปแบบโรคหวัด ต่อมทอนซิลกลายเป็นสีแดงสด ในบางกรณีมันจะออกดอก มันมักจะเป็นสีขาวหรือสีเทา บ่อยครั้งที่ภาพซ้อนทับของต่อมทอนซิลค่อนข้างหลวมและค่อนข้างถูกเอาออกโดยใช้ไม้พายหรือช้อนทั่วไป

ระยะเวลาของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในการติดเชื้อ mononucleosis มักจะไม่เกิน 10-14 วัน เมื่อเวลาผ่านไปต่อมทอนซิลจะถูกล้างออกจากคราบจุลินทรีย์และอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดหายไป

ในช่วงที่ความสูงของโรคมักจะมาพร้อมกับอาการรุนแรงของความมัวเมา เด็กยังคงปวดหัวอย่างรุนแรงหรือไม่รุนแรงลดความอยากอาหารรบกวนการนอนหลับ เด็กป่วยกลายเป็นตามอำเภอใจมากขึ้น ระยะเวลาการนอนหลับของเด็กถูกรบกวน โดยทั่วไปแล้วเด็กที่ป่วยจะนอนหลับนานขึ้นในเวลากลางวันและในเวลากลางคืนพวกเขาประสบปัญหาสำคัญกับการนอนหลับ

หนึ่งในสัญญาณลักษณะของความสูงของโรคคือการปรากฏตัวของอาการของต่อมน้ำเหลือง โดยปกติแล้วผู้สะสมต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบนอกนั้นมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบนี้ ด้วยโรคนี้มันเป็นต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก พวกเขาเพิ่มขนาดหลายต่อหลายครั้ง บางครั้งต่อมน้ำเหลืองอักเสบถึงขนาดของวอลนัท

เมื่อรู้สึกพวกมันค่อนข้างเจ็บปวดและเคลื่อนที่ได้ การเคลื่อนไหวใด ๆ ของศีรษะและคอทำให้ปวดมากขึ้น ความร้อนสูงเกินไปของต่อมน้ำเหลืองในระยะเฉียบพลันของโรคไม่เป็นที่ยอมรับ! การบีบอัดของความร้อนที่อัดบนคอสามารถทำให้รุนแรงขึ้นตามหลักสูตรของโรคและนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกในการติดเชื้อ mononucleosis มักจะสมมาตร มันง่ายที่จะสังเกตจากด้านข้างด้วยตาเปล่า การเปลี่ยนรูปลักษณ์ของทารก อาการบวมน้ำอย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังรอบ ๆ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบนำไปสู่การพัฒนาของ "คอวัว" ในเด็ก อาการนี้เกี่ยวข้องกับการละเมิดการกำหนดค่าโดยรวมของคอและไม่เอื้อ

ภายในสิ้น 12-14 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคเด็กปรากฏอาการทางคลินิกของการมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบของม้าม นี่คือประจักษ์โดยการเพิ่มขนาดของมัน แพทย์เรียกอาการนี้ว่าม้ามโต ในระยะของโรคที่ไม่ซับซ้อนขนาดของม้ามเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ในช่วงปลายสัปดาห์ที่สามนับตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรค

นอกจากนี้ในช่วงปลายสัปดาห์ที่สองทารกก็มีอาการตับถูกทำลาย โรคตับอักเสบ ประจักษ์โดยการเพิ่มขนาดของอวัยวะนี้ สายตาสิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยการปรากฏตัวของสีเหลืองของผิวหนัง - ดีซ่านพัฒนา เด็กบางคนก็หันนัยน์ตาสีเหลืองตา อาการนี้มักจะเป็นชั่วคราวและผ่านไปในตอนท้ายของจุดสูงสุดของโรค

สำหรับ 5-7 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคเด็ก ๆ มีอาการอื่น - ผื่น มันเกิดขึ้นในประมาณ 6% ของกรณี ผื่น - maculopapular ไม่มีการแปลที่ชัดเจนของลักษณะของผื่นที่ผิวหนัง พวกเขาสามารถปรากฏบนเกือบทั้งร่างกาย รายการจำนวนมากไม่คันและในทางปฏิบัติแล้วจะไม่ทำให้เด็กวิตกกังวล

โดยปกติแล้วผื่นจะหายไปเอง องค์ประกอบของผิวจะหายไปอย่างต่อเนื่องและไม่ทิ้งร่องรอยของการระคายเคืองมากเกินไปบนผิวหนัง หลังจากผื่นหายไปผิวหนังของทารกจะเปลี่ยนเป็นสีทางสรีรวิทยาที่คุ้นเคยและไม่เปลี่ยนแปลง การลอกที่เหลือบนผิวหนังยังไม่เหลืออยู่ ในตอนท้ายของช่วงเวลาความสูงทารกเริ่มรู้สึกดีขึ้นมาก

ในตอนท้ายของสัปดาห์ที่สองของโรคความแออัดในจมูกของเขาจะหายไปและการหายใจของเขาเป็นปกติอุณหภูมิร่างกายของเขาเพิ่มขึ้นและใบหน้าของเขาจะบวม โดยเฉลี่ยแล้วระยะเวลารวมของโรคนี้อยู่ที่ 2-3 สัปดาห์ เวลานี้อาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับสถานะเริ่มต้นของทารก

เด็กวัยหัดเดินที่มีโรคเรื้อรังหลายอวัยวะภายในประสบช่วงเวลาที่เลวร้ายที่สุด พวกเขาสามารถมีได้มากกว่าหนึ่งเดือน

ระยะเวลาสุดท้ายของการเกิดโรค - พักฟื้น คราวนี้มีลักษณะโดยการสิ้นสุดของโรคและการหายตัวไปของอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมด ในทารกอุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติคราบจุลินทรีย์ที่ต่อมทอนซิลจะหายไปอย่างสมบูรณ์และขนาดปกติของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกจะถูกเรียกคืน เด็กรู้สึกดีขึ้นมากในเวลานี้: ความอยากอาหารลดลงและความอ่อนแอลดลง ที่รักเริ่มหาย

โดยปกติการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ของอาการทั้งหมดต้องใช้เวลา ดังนั้นระยะเวลาพักฟื้นในทารกมักจะเป็น 3-4 สัปดาห์ หลังจากนี้การกู้คืนมา เด็กบางคนที่มีเชื้อ mononucleosis อาจมีอาการตกค้างเป็นเวลานาน ในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพของทารกเพื่อไม่ให้เกิดโรคยืดเยื้อ

การวินิจฉัย

เมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นให้แน่ใจว่าได้พาทารกไปพบแพทย์ แพทย์จะดำเนินการตรวจทางคลินิกที่จำเป็นในระหว่างที่เขาจะตรวจสอบอาการเจ็บคอรู้สึกต่อมน้ำเหลืองและสามารถกำหนดขนาดของตับและม้าม หลังจากการตรวจเช่นนี้กุมารแพทย์มักจะสั่งการทดสอบทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมหลายครั้งเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเพิ่มเติม

เพื่อสร้างแหล่งที่มาของโรคแพทย์ใช้วิธีวิเคราะห์เลือดเพื่อตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินที่เฉพาะเจาะจงของคลาส M และ G ต่อไวรัสไวรัส Barr การทดสอบอย่างง่ายนี้ช่วยให้คุณสามารถแยกแยะต่อมทอนซิลอักเสบ mononucleosis จากต่อมทอนซิลอักเสบจากไวรัสหรือแบคทีเรียอื่น ๆ การวิเคราะห์นี้มีความไวสูงและในกรณีส่วนใหญ่ให้ความคิดที่แท้จริงว่าไวรัสอยู่ในเลือดหรือไม่

เพื่อสร้างความผิดปกติของการทำงานที่เกิดขึ้นในอวัยวะภายในจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดทางชีวเคมี หากเด็กมีอาการของโรคไวรัสตับอักเสบ mononucleosis ระดับตับ transaminases และบิลิรูบินจะเพิ่มขึ้นในเลือด การนับจำนวนเลือดที่สมบูรณ์จะช่วยระบุความผิดปกติทั้งหมดที่เกิดขึ้นในโรคไวรัส ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจแตกต่างกัน

ในการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดจำนวนเม็ดเลือดขาว, monocytes และ lymphocytes เพิ่มขึ้น เร่ง ESR บ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบเด่นชัด การเปลี่ยนสูตรเม็ดโลหิตขาวบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อไวรัสในร่างกาย ในขั้นตอนต่าง ๆ ของการพัฒนาของโรคในการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่าง ๆ ปรากฏว่าการเปลี่ยนแปลงกับหลักสูตรของโรค

คุณสมบัติลักษณะคือการปรากฏตัวของ mononuclears ผิดปกติในการวิเคราะห์ของเซลล์ที่เฉพาะเจาะจง พวกมันมีไซโตพลาสซึมขนาดใหญ่อยู่ข้างใน หากจำนวนของพวกเขาเกินกว่า 10% ก็แสดงว่าการปรากฏตัวของโรค โดยปกติเซลล์เหล่านี้จะไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค แต่หลังจากไม่กี่วันหรือสัปดาห์ ขนาดคล้ายกับโมโนไซต์ขนาดใหญ่ที่มีโครงสร้างที่ปรับเปลี่ยน

การทดสอบในห้องปฏิบัติการช่วยให้สามารถวินิจฉัยแยกโรคได้อย่างแม่นยำ เชื้อ Mononucleosis ที่ติดเชื้ออาจถูกปลอมแปลงเป็น โรคคอตีบต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน, lymphogranulomatosis และโรคอันตรายอื่น ๆ ในวัยเด็กในบางกรณีที่ยากทางคลินิกจำเป็นต้องใช้มาตรการการวินิจฉัยที่ซับซ้อนทั้งหมดรวมถึงประสิทธิภาพของการทดสอบในห้องปฏิบัติการต่างๆ

เพื่อที่จะกำหนดขนาดของอวัยวะภายในที่ใช้อัลตราซาวด์ได้อย่างแม่นยำ การใช้เซ็นเซอร์พิเศษผู้เชี่ยวชาญทำการศึกษาพื้นผิวของอวัยวะและกำหนดพารามิเตอร์ของพวกเขา การวินิจฉัยอัลตราซาวด์ช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในตับและม้ามในระหว่างการพัฒนาของการติดเชื้อ mononucleosis วิธีนี้ค่อนข้างแม่นยำและให้ข้อมูล

ข้อดีของการวิจัยที่ไม่ต้องสงสัยคือความปลอดภัยและการไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างการปฏิบัติ

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

หลักสูตรของโรคอาจไม่ง่ายเสมอไป ในบางกรณีมีอันตรายต่อสุขภาพ พวกเขาสามารถทำให้สุขภาพของเด็กด้อยลงอย่างมีนัยสำคัญและนำไปสู่การเสื่อมสภาพในสภาพของเขา ความล้มเหลวในการให้ความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมเช่นผลกระทบของการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของทารกในอนาคต

โรคนี้อาจเป็นอันตรายโดยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเชิงลบต่อไปนี้:

  • การแตกของม้าม ตัวเลือกที่ค่อนข้างหายาก มันเกิดขึ้นในไม่เกิน 1% ของกรณี ม้ามโตที่แข็งแกร่งทำให้แคปซูลด้านนอกของม้ามแตกออกและเกิดการแตกของอวัยวะ หากการผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการตรงเวลาสถานะของอาการโคม่าและอาจถึงตายได้
  • ภาวะโลหิตจาง โรคโลหิตจางโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของม้าม นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของภาวะเกล็ดเลือดต่ำภูมิคุ้มกันในเลือด เงื่อนไขนี้เกิดจากการทำงานที่บกพร่องของม้ามเป็นอวัยวะสร้างเลือด
  • พยาธิวิทยาทางระบบประสาท เหล่านี้รวมถึง: ตัวแปรทางคลินิกต่าง ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ, รัฐโรคจิตเฉียบพลัน, สมองน้อยดาวน์ซินโดรม, อัมพฤกษ์ของลำต้นประสาทส่วนปลาย, Guillain-Barre ซินโดรม
  • ความผิดปกติต่าง ๆ ของหัวใจ พวกเขาประจักษ์เปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจ ทารกมีทางเลือกต่าง ๆ สำหรับการเต้นผิดปกติหรืออิศวร ด้วยการมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อหุ้มของมันสภาพที่อันตรายมากเกิดขึ้น - เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบติดเชื้อ
  • โรคปอดบวม - โรคปอดบวม มันพัฒนาเป็นผลมาจากการเพิ่มของการติดเชื้อแบคทีเรียที่สอง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวมคือ Staphylococci หรือ Streptococci จุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนมักนำไปสู่การพัฒนาของโรค
  • เนื้อร้ายของเซลล์ตับ นี่เป็นเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยมาก การตายของเซลล์ตับนำไปสู่การละเมิดหน้าที่ของมัน ร่างกายขัดขวางกระบวนการหลายอย่าง: การแข็งตัวของเลือด, การก่อตัวของฮอร์โมนเพศ, การใช้ประโยชน์จากของเสียจากการเผาผลาญและสารพิษ, การก่อตัวของน้ำดี ความล้มเหลวของตับเกิดขึ้น เงื่อนไขต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
  • การพัฒนาของภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะแทรกซ้อนนี้ค่อนข้างหายาก โดยปกติแล้วปัญหาไตจะเกิดขึ้นในทารกที่มีความบกพร่องทางกายวิภาคในโครงสร้างของอวัยวะในปัสสาวะหรือโรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ เงื่อนไขนี้เป็นที่ประจักษ์โดยการละเมิดการขับถ่ายปัสสาวะ การรักษาสภาพทางคลินิกนี้จะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาล
  • การสำลัก ในสภาพเฉียบพลันนี้การหายใจมีความบกพร่องอย่างสมบูรณ์ การพัฒนาของภาวะขาดอากาศหายใจมักส่งผลให้ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน ความอุดมสมบูรณ์ของการจู่โจมที่ต่อมทอนซิลก็มีส่วนทำให้ระบบหายใจล้มเหลว เงื่อนไขนี้ต้องการการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

การรักษา

เชื้อ Mononucleosis ที่ติดเชื้อควรได้รับการรักษาทันทีที่มีอาการทางคลินิกปรากฏขึ้นครั้งแรก การรักษาแบบสายจะก่อให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในอนาคตเท่านั้นเป้าหมายของการรักษา: เพื่อกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดของโรครวมทั้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิที่เป็นไปได้ด้วยการติดเชื้อแบคทีเรีย

การรักษาในโรงพยาบาลของเด็กในโรงพยาบาลอาจมีการบ่งชี้อย่างเข้มงวด เด็กทุกคนที่มีอาการมึนเมาอย่างรุนแรงมีไข้พร้อมกับการคุกคามของโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ จะต้องถูกนำไปที่แผนกของโรงพยาบาล การรักษาที่บ้านสำหรับพวกเขาเป็นที่ยอมรับไม่ได้ การตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาในโรงพยาบาลจะทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากตรวจสอบเด็กและดำเนินการตรวจสอบ

ในการรักษาโรคที่ใช้:

  • ยาเสพติดฟรี เหล่านี้รวมถึง: การปฏิบัติของการนอนพักผ่อนในช่วงระยะเวลาเฉียบพลันของโรคและโภชนาการทางการแพทย์ ระบบการปกครองกลางวันสำหรับเด็กที่ป่วยควรได้รับการวางแผนอย่างชัดเจน ทารกต้องนอนอย่างน้อยสามชั่วโมงต่อวัน ความคิดเห็นของผู้ปกครองแสดงให้เห็นว่าการยึดมั่นในอาหารและระบบการปกครองที่ถูกต้องในแต่ละวันช่วยให้เศษอาหารสามารถฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ของเด็ก
  • การรักษาในท้องถิ่น สำหรับการดำเนินการล้างต่างๆจะใช้ ในฐานะที่เป็นยาคุณสามารถใช้วิธีการแก้ปัญหาของ furatsilina, ผิงโซดาเช่นเดียวกับสมุนไพรต่างๆ (ปราชญ์, ดาวเรือง, ดอกคาโมไมล์) ควรล้างออกใน 30-40 นาทีก่อนหรือหลังอาหาร วิธีแก้ปัญหาและกระบวนการทั้งหมดสำหรับกระบวนการเหล่านี้ควรมีความสะดวกสบายอุณหภูมิที่อบอุ่น
  • ระคายเคือง พวกเขาช่วยในการกำจัดบวมบวมของเนื้อเยื่อกำจัดการอักเสบและช่วยให้ปกติขนาดของต่อมน้ำเหลือง เป็นยาแก้แพ้ที่ใช้: tavegil, Suprastin, Peritol, Claritin และอื่น ๆ ยาที่กำหนดไว้สำหรับหลักสูตร ปริมาณความถี่และระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
  • ยาลดไข้ ช่วยในการทำให้ปกติเป็นไข้ ระยะเวลาของการใช้ยาเหล่านี้จำเป็นต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเช่นเดียวกับการใช้เป็นเวลานานพวกเขาสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ในทางปฏิบัติเด็กจะใช้ยาตาม ยาพาราเซตามอล หรือ ibuprofen.
  • การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย มันถูกกำหนดในกรณีของการภาคยานุวัติของการติดเชื้อแบคทีเรีย ทางเลือกของยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ ปัจจุบันแพทย์ต้องการตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียที่ทันสมัยพร้อมกับการกระทำที่หลากหลาย การเตรียมยาเพนิซิลลินในเด็กพยายามอย่าใช้เนื่องจากการรับประทานยาเหล่านี้มาพร้อมกับการพัฒนาของผลข้างเคียงมากมาย
  • ยาฮอร์โมน ส่วนใหญ่ใช้ยาเสพติดขึ้นอยู่กับ prednisolone หรือ dexamethasone. สมัครหลักสูตรระยะสั้นสูงสุด 3-4 วัน ปริมาณเฉลี่ยต่อหลักสูตรคือ 1-1.5 มก. / กก. และคำนวณเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ที่เข้าร่วม การใช้ฮอร์โมนเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้! เงินจะถูกใช้เฉพาะหลังจากที่ได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์ที่เข้าร่วม
  • คอมเพล็กซ์วิตามินรวม ส่วนประกอบทางชีวภาพของยาเหล่านี้ช่วยปรับปรุงหลักสูตรของโรคและยังช่วยให้เด็กหายจากการติดเชื้อ ใช้วิตามินควรจะเป็นไม่กี่เดือน โดยปกติแล้วการรักษาด้วยวิตามินรวมจะใช้เวลา 60-90 วัน
  • การผ่าตัดรักษา มอบหมายให้เสี่ยงต่อการแตกของม้าม การดำเนินการดังกล่าวกระทำเพื่อเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในปัจจุบันไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการติดเชื้อ mononucleosis ยาต้านไวรัสสามารถส่งผลทางอ้อมต่อไวรัส Epstein-Barr เท่านั้น น่าเสียดายที่การใช้ยาเหล่านี้ไม่ได้นำไปสู่การรักษาอย่างสมบูรณ์สำหรับการติดเชื้อไวรัส โดยทั่วไปการรักษาโรคมีอาการและทำให้เกิดโรค

กับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน, ยาปฏิชีวนะและยาฮอร์โมนมีการกำหนดฮอร์โมนช่วยให้คุณสามารถกำจัด hyperplasia เด่นชัดของต่อมน้ำเหลืองอักเสบ Lymphoid hyperplasia รุนแรง (ขยาย) ของต่อมน้ำเหลืองในช่องจมูกและกล่องเสียงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการอุดตันของเซลล์ของระบบทางเดินหายใจนำไปสู่การหายใจไม่ออก การแต่งตั้งยาฮอร์โมนช่วยกำจัดอาการที่ไม่พึงประสงค์และอันตรายมาก การรักษาที่ซับซ้อนได้รับการแต่งตั้งโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ในระหว่างการพัฒนาของโรคอาจมีการเปลี่ยนแปลงเพื่อสะท้อนความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก

ความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงเริ่มต้นของโรค ในการกำจัดพวกเขาจำเป็นต้องเลือกขนาดของยาที่เพียงพอและการกำหนดระยะเวลาการรักษาที่ถูกต้อง

อาหาร

โภชนาการของเด็กในระยะเฉียบพลันของโรคควรมีแคลอรีสูงและสมดุล ทำตามคำแนะนำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนมากมายของโรค ตับที่ขยายใหญ่กระตุ้นให้เกิดการละเมิดการไหลเวียนของน้ำดีและก่อให้เกิดการพัฒนาของความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร การปฏิบัติตามการควบคุมอาหารในกรณีนี้จะช่วยลดความรุนแรงของอาการทางลบทั้งหมด

โภชนาการทางการแพทย์รวมถึงการใช้อาหารโปรตีนบังคับ ในฐานะที่เป็นโปรตีนเนื้อไม่ติดมันไก่งวงและปลาสีขาวนั้นยอดเยี่ยม อาหารทุกจานควรเตรียมในวิธีที่อ่อนโยน โภชนาการดังกล่าวมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่ความสูงของการติดเชื้อ mononucleosis เมื่อการอักเสบพัฒนาในช่องปาก ผลิตภัณฑ์ที่บดจะไม่มีผลต่อบาดแผลต่อมทอนซิลและจะไม่ก่อให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อกลืนกิน

ในฐานะที่เป็นคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนคุณสามารถใช้ซีเรียลใดก็ได้ พยายามปรุงอาหารซีเรียลที่ปรุงสุกให้ได้มากที่สุด อาหารเสริมควรเป็นผักและผลไม้หลากหลายชนิด อาหารที่หลากหลายเช่นนี้ก่อให้เกิดความอิ่มตัวของร่างกายด้วยสารที่จำเป็นในการต่อสู้กับการติดเชื้อ

การพักฟื้น

การฟื้นตัวจากเชื้อ mononucleosis เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวนาน อย่างน้อยหกเดือนที่ทารกจะกลับไปใช้ชีวิตตามปกติของเขา ในฐานะที่เป็นมาตรการฟื้นฟูผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามหลักการของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อาหารที่สมดุลเต็มรูปแบบการออกกำลังกายเป็นประจำการสลับที่เหมาะสมที่สุดของการพักผ่อนหย่อนใจและการพักผ่อนหย่อนใจจะช่วยปรับปรุงภูมิต้านทานลดลงในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค

ภายในเวลาไม่กี่เดือนหลังจากการถ่ายโอน mononucleosis ติดเชื้อทารกจะต้องสังเกตโดยแพทย์ การเฝ้าระวังทางคลินิกช่วยให้สามารถตรวจสอบผลระยะยาวของโรคได้อย่างทันท่วงที สำหรับทารกที่ติดเชื้อรุนแรงต้องมีการดูแลทางการแพทย์

ผู้ปกครองควรเอาใจใส่ การสงสัยว่าความเปลี่ยนแปลงของความเป็นอยู่ของทารกควรเป็นเหตุผลที่ดีในการปรึกษาแพทย์

การป้องกันโรค

ปัจจุบันยังไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อในระดับสากล การป้องกันเฉพาะยังไม่ได้รับการพัฒนา มาตรการป้องกันแบบไม่เฉพาะเจาะจงเพื่อป้องกันโรคนี้คือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กที่มีไข้หรือป่วย ร่างกายของเด็กทารกที่เพิ่งได้รับเชื้อ mononucleosis มีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อจากการติดเชื้อชนิดต่าง ๆ

สุขอนามัยส่วนบุคคลยังช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เด็กทุกคนควรมีอาหารเป็นของตัวเอง ใช้ของคนอื่น - เด็ดขาด! ในระหว่างการล้างจานเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใช้น้ำร้อนและผงซักฟอกพิเศษที่ผ่านการรับรองสำหรับใช้ในเด็ก

ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคทารกที่ป่วยควรจะอยู่บ้าน การเยี่ยมชมสถาบันการศึกษาในเวลานี้เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเด็ดขาด!

การปฏิบัติตามมาตรการกักกันโรคจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของโรคในกลุ่มเด็กหากเด็กมีการติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ mononucleosis กับทารกเขาจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 20 วัน หากคุณตรวจพบสัญญาณของโรคเขาจะได้รับการรักษาที่จำเป็น

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับ mononucleosis ที่ติดเชื้อคืออะไรและวิธีการรักษาให้ดูวิดีโอต่อไป

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ