Hydrocephalus - ท้องสมองในเด็ก

hydrocephalus ของสมอง (ท้องมาน) ในเด็กเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง แต่การวินิจฉัยนี้ไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นประโยค ด้วยวิธีการที่ถูกต้องและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเด็กสามารถมีชีวิตที่ปกติได้อย่างสมบูรณ์โดยมีข้อ จำกัด เล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคและวิธีที่ผู้ปกครองปฏิบัติคุณจะได้เรียนรู้ด้วยการอ่านบทความนี้

โรคนี้เรียกว่าท้องมานในสมองและคำจำกัดความนี้สะท้อนถึงสิ่งที่เกิดขึ้นจริงในร่างกายอย่างแม่นยำ น้ำไขสันหลังส่วนเกินสะสมอยู่ภายในกะโหลกศีรษะใต้เยื่อหุ้มสมองในโพรงของมัน ในทารกที่มีสุขภาพดีสารนี้จะต้องไหลไปยังคลองกระดูกสันหลังผ่านท่อ (ช่อง) และไหลเวียนได้อย่างอิสระ

ความยากลำบากของการเคลื่อนไหวนี้กับของเหลวจำนวนมากนำไปสู่ความกดดันที่เพิ่มขึ้นไปสู่การชะล้างโครงสร้างของระบบประสาทบางส่วนหรืออย่างมีนัยสำคัญเพียงพอภายใต้ความกดดัน ผลที่ตามมาของการสัมผัสนั้นอาจมีความหลากหลายมากขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายและพื้นที่เฉพาะของสมอง

สุรา (ของเหลวนี้) ทำหน้าที่ที่มีประโยชน์และจำเป็นมากมายสำหรับชีวิต ช่วยปกป้องอวัยวะหลักของมนุษย์ (สมอง) ล้างมันเม็ดเลือดขาวในองค์ประกอบของของเหลวให้งานภูมิคุ้มกันที่จำเป็น ของเหลวในสมองมีการผลิตอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่มีการละเมิดของการไหลเวียน, ความเมื่อยล้าปรากฏขึ้น, ท้องมานเริ่มพัฒนา

หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกเด็กจะได้รับการรักษาพยาบาลอย่างรวดเร็วและมีความสามารถผลที่ตามมาอาจน้อยหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่ถูกทอดทิ้งและยากลำบากเด็กอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับคำพูดพัฒนาการจิตใจการวินิจฉัยทางระบบประสาทการมองเห็นการได้ยินความผิดปกติของการขนถ่ายและการเคลื่อนไหว ในกรณีที่ไม่มีความช่วยเหลือการเสียชีวิตของเด็กจะเกิดขึ้น

พยาธิวิทยานี้ไม่เหมือนกัน แต่ไม่หายากเหมือนที่เราต้องการ สถิติขององค์การอนามัยโลก (WHO) แสดงให้เห็นว่า hydrocephalus ขององศาและสายพันธุ์ที่แตกต่างกันพบในหนึ่งใน 4,000 ทารกแรกเกิด

อาการบวมน้ำที่สมองสามารถเป็นได้ทั้งกรรมพันธุ์หรือพยาธิวิทยาที่ได้มา

ในกรณีแรกการพัฒนาของโรคได้รับผลกระทบจากปัจจัยภายในมดลูกที่ไม่พึงประสงค์: โรคติดเชื้อในรูปแบบเฉียบพลันในแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ (ส่วนใหญ่มักจะติดเชื้อ cytomegalovirus ส่งผลกระทบต่อเด็ก) ผิดปกติที่เกิดจากพันธุกรรม "ผิดพลาด"

hydrocephalus ที่ได้มาส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปีซึ่งเกิดเร็วกว่าเวลาที่กำหนดรวมถึงทารกที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองในระหว่างคลอด

สาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพยังสามารถได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผลหรือโรคติดเชื้อก่อนหน้าซึ่งเป็นเนื้องอกในสมอง การรวมกันที่อันตรายที่สุดของปัจจัยเสี่ยงคือถ้าเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบพัฒนาในทารกคลอดก่อนกำหนด โรคสามารถพัฒนาได้หลังการผ่าตัด

Dropsy แบ่งออกเป็นหลายประเภท – ขึ้นอยู่กับของเหลวในสมองที่สะสม:

• ภายนอก
• ภายใน
• ผสม (รวมกัน)

เมื่อมีน้ำมูกจากภายนอกการสะสมของน้ำไขสันหลังจะเข้มข้นภายใต้เยื่อหุ้มสมองเท่านั้นจึงไม่ส่งผลกระทบต่อบริเวณส่วนลึก เงื่อนไขนี้มักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดและเด็กที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด

ภายใน hydrocephalus - นี่คือสถานการณ์ที่สารในสมองสะสมอยู่ในโพรงสมองซึ่งไม่สามารถไหลได้ตามปกติ แผลดังกล่าวอาจเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นเดียวกับที่ได้มา - ในคางคกมากกว่าหนึ่งปี

จากการประเมินอุปสรรคที่แท้จริงที่ป้องกันการไหลเวียนของของเหลวเต็มไปด้วยท้องมานแบ่งออกเป็น:

• เปิด (รายงาน);
• ปิด (ปิดด้านบน)

ด้วยรูปแบบการสื่อสารของโรคที่ไม่มีอุปสรรควัตถุประสงค์โพรงมีการขยายตัวที่เพียงพอไม่มีอุปสรรคทางกลกับการไหลของน้ำไขสันหลัง hydrocephalus อุดตันเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ผิดปกติของทางเดินน้ำไขสันหลังตัวเองพยาธิสภาพในโครงสร้างของโพรง, tubules, เนื้องอกในระบบนี้เนื้องอกยึดเกาะ รูปแบบของโรคนี้แทบจะไม่เคยอยู่ข้างนอกมันเป็นลักษณะการสะสมของของเหลวในสมอง

ตามเวลาของการพัฒนาของพยาธิวิทยามีสามประเภทของ hydrocephalus:

• เฉียบพลัน;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง

เฉียบพลันพัฒนาอย่างรวดเร็วความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างแท้จริงใน 2-3 วัน พยาธิวิทยากึ่งเฉียบพลันสามารถพัฒนาได้ถึงหกเดือนค่อย ๆ แทบจะมองไม่เห็นสำหรับผู้ปกครอง ผลที่ตามมาอาจทำลายล้างได้มากกว่า ด้วยน้ำมะนาวเรื้อรังน้ำไขสันหลังจะสะสมช้ามากเป็นเวลานานกว่าหกเดือนซึ่งในตอนแรกไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของลูกน้อยเนื่องจากความกดดันเติบโตอย่างช้าๆ และเมื่อถึงระดับวิกฤตการวินิจฉัยจะชัดเจน

ร่างกายของเด็กมีความสามารถในการชดเชยสูงมาก หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นร่างกายพยายามในทุกวิถีทางเพื่อชดเชยสิ่งนี้ด้วยทรัพยากรอื่น ๆ ดังนั้นมันจึงเกิดขึ้นเมื่อมีการวินิจฉัยว่า“ ท้องมานในสมอง” ที่เป็นที่ยอมรับเด็กไม่มีการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ในกรณีนี้พูดคุยเกี่ยวกับการชดเชย hydrocephalus

หากร่างกายมีกำลังไม่พอที่จะชดเชยความผาสุกของเด็กเลวลงก็มีความผิดปกติที่เด่นชัดในพัฒนาการของเขาจากนั้นพวกเขาก็กำลังพูดถึงอาการบวมน้ำที่เน่าเปื่อย

ความล้มเหลวที่ได้รับการชดเชยเล็กน้อยในการไหลเวียนของสุราบางครั้งไม่จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างจริงจังซึ่งไม่สามารถพูดได้ว่าเป็นความผิดปกติที่ decompensated

ตามระดับของการบาดเจ็บแพทย์ยังแบ่งโรคออกเป็นขั้นตอน พวกเขาเป็นสอง:

• ปานกลาง
• แสดง

ตามการเปลี่ยนแปลงของอาการ hydrocephalus สามารถ:

• ก้าวหน้า (มีการเสื่อมสภาพที่ทำเครื่องหมายไว้);
• มั่นคง (เมื่ออาการใหม่ไม่ปรากฏขึ้น แต่ไม่มีการปรับปรุง);
• ถอยหลัง (ด้วยอาการค่อย ๆ ลดลง)

ความน่าจะเป็นของการพัฒนาของ dropsy ของสมองในมดลูกมีผลมาก แต่อย่างแรก - เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงความขัดแย้งของแม่และทารกในครรภ์

ในความเป็นธรรมมันควรจะสังเกตว่าไม่ใช่ทุกการตั้งครรภ์ Rh- ความขัดแย้งจบลงด้วยการเกิดของเด็กที่มี hydrocephalus พิการ แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามถ้าแม่มีปัจจัยลบต่อ Rh และทารกมีค่าเป็นบวกและแอนติบอดีไตเตรทในเลือดของผู้หญิงอยู่ในระดับสูงแพทย์จะต้องพิจารณาความน่าจะเป็นนี้

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคติดเชื้อที่ผู้หญิงสามารถติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงของ hydrocephalic นั้นมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการวินิจฉัยทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ด้วยกัน บ่อยครั้งที่เด็กที่มีกลุ่มอาการดาวน์, เทอร์เนอร์, เอ็ดเวิร์ดปรากฏขึ้นพร้อมกับ hydrocephalus พิการ แต่กำเนิดที่รุนแรง

การตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ก็เป็นอันตรายเช่นกันโรคเบาหวานและภาวะโลหิตจางรุนแรงในแม่ที่ตั้งครรภ์สามารถมีบทบาทได้เช่นกัน เมื่อเด็กตั้งครรภ์ฝาแฝดเด็กมีข้อบกพร่องขั้นต้นของหัวใจระบบไหลเวียนโลหิตไตความเสี่ยงของการเกิดของ hydrocephalus เพิ่มขึ้น

ช่วงเวลาหลังคลอดก็มีความสำคัญสำหรับเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงในแง่ของการเกิดขึ้นของ hydrocephalus การคลอดก่อนกำหนด, ระยะเวลาที่ปราศจากน้ำ, การจัดส่งที่รวดเร็ว, ซึ่งทารกอาจมีเลือดออกในสมอง, เป็นอันตราย. การบาดเจ็บที่เกิดจากการติดเชื้อในวัยแรกเกิด อาการไขสันหลังอักเสบ และโรคไข้สมองอักเสบยังสามารถทำให้เกิด hydrocephalus

ไม่สามารถสะสมสุราที่หัวมากเกินไปได้ทันทีหลังจากการเกิดของเศษเล็กเศษน้อยบางครั้งอาการก็ปรากฏตัวออกมาในภายหลัง อาการทางสายตาที่สำคัญคือการเพิ่มขึ้นของศีรษะ โดยปกติเส้นรอบวงของทารกแรกเกิดจะมีขนาดมากกว่าเซนติเมตรของหน้าอก 1-2 เซนติเมตร สัดส่วนเหล่านี้ควรเปลี่ยนแบบ diametrically ภายใน 6 เดือน หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นหัวจะยังคงมีขนาดใหญ่กว่าเต้านมและเติบโตก่อนอายุบรรทัดฐานนี่คือเหตุผลสำหรับการตรวจสอบ

กะโหลกศีรษะ hydrocephalic ที่มีลักษณะโดดเด่นด้วยกลีบหน้าซึ่งเป็นรูปแบบที่ขยายอย่างไม่สม่ำเสมอปรากฏขึ้นเมื่อความไม่สมดุลของสัดส่วนร่างกายถึงระดับสูงสุด

กุมารแพทย์แต่ละคนบนโต๊ะหรือในสำนักงานมีตารางที่แพทย์จะเปรียบเทียบบรรทัดฐานอายุของเส้นรอบวง ในทารกแรกเกิดค่าเหล่านี้มักจะอยู่ในช่วง 34-35 เซนติเมตรและในเด็กที่ 3 เดือน - 40-41 เซนติเมตร คุณไม่ควรตกใจถ้าทารกมีปริมาตร 40 เซนติเมตรไม่ใช่ใน 3 เดือน แต่ในหนึ่งเดือน เด็กทุกคนมีความสูงแตกต่างกันและบางคนมีขนาดหัวที่ใหญ่กว่าในขณะที่คนอื่นมีขนาดเล็กกว่า การคาดเดาบรรทัดฐานอายุเพียงอย่างเดียวไม่สามารถพูดถึงพยาธิสภาพได้

สิ่งสำคัญคืออัตราที่ศีรษะของทารกโตขึ้น โดยปกติจะเพิ่มขึ้นอีกเซนติเมตรต่อเดือน อาการที่น่าตกใจสามารถพิจารณาได้หากศีรษะยังไม่โต 1 แต่เพิ่มขึ้น 3-4 เซนติเมตรต่อเดือน

ควรประเมินอาการที่เหลืออยู่ถ้าอัตราการเจริญเติบโตผิดปกติ

เด็กป่วยมักจะมี:

• บนหน้าผากวัดและส่วนท้ายทอยของศีรษะ เส้นเลือดดำที่มองเห็นได้ชัดเจน
• เด็กไม่ถือหัว (อาการเป็นสิ่งสำคัญเฉพาะในกรณีที่ทารกมีมากกว่า 3 เดือนแล้ว)
• ที่รักไม่ยิ้มแม้ว่าเขาอายุ 3-4 เดือนแล้วก็ตาม
• สกินที่อยู่เหนือกระหม่อมจะปรากฏขึ้น เหนือพื้นผิวอย่างเห็นได้ชัดเต้น
• ทารกร้องไห้ตลอดเวลา กินไม่ดีนอนหลับไม่สบายค่อยๆเพิ่มน้ำหนัก (อาการไม่ชัดเจนที่คนเดียวไม่สามารถพูดอะไรได้)
• สมองส่วนหน้ามีขนาดใหญ่มากรักษาการ
• นักเรียนจะไม่ได้รับการแก้ไขในเรื่องตลอดเวลา "สั่น" อย่างประณีตจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งหรือจากบนลงล่าง (ควรประเมินอาการหลังจาก 2 เดือนของชีวิตอิสระของเด็ก)
• ตำแหน่งของดวงตาดูเหมือนลึก อันเนื่องมาจากสันคิ้วขนาดใหญ่ที่ยื่นออกมา
• มีสัญญาณของตาเหล่ ตามประเภทที่แตกต่าง
• ทักษะที่เสียไป (ทารกหยุดมองจ้องที่วัตถุไม่สามารถถือศีรษะในแนวตั้งได้แม้ว่าเขาจะทำไปก่อนหน้านี้ก็จะหยุดคำรามนั่ง)
• การชัก, อาเจียน, และการร้องไห้ซ้ำซากจำเจต่อเนื่อง (อาการเหล่านี้มักจะมาพร้อมกับภาวะฉุกเฉินที่มีภาวะสมองบวม)

ในเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีอาการของ hydrocephalus มักจะแตกต่างกันบ้าง:

• การชักที่เกิดขึ้นเองโดยไม่รู้สึกตัว;
• ปวดหัวบ่อย ๆ (มักจะแย่ลงในตอนเช้าและเกือบจะหายไปในตอนเย็น);
• เลือดออกจมูกบ่อยเนื่องจากปวดศีรษะอาเจียน;
• ตอนที่ตื่นตระหนกตอนกลางคืนและร้องไห้บ่อยครั้ง - โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่
• ความบกพร่องทางสายตา

มันควรจะสังเกตว่าอาการส่วนใหญ่ที่สามารถมาพร้อมกับอาการบวมน้ำของสมองในเด็กหลังจากหนึ่งปีในความเป็นจริงเป็นสิ่งที่มักจะถูกบันทึกไว้โดยนักประสาทวิทยา นี่คือคางที่สั่นไหวและความสนใจกระจัดกระจายและสมาธิสั้นและหงุดหงิดและแม้กระทั่งเดินบนเท้า สิ่งสำคัญที่นี่คือการประเมินอาการแต่ละอย่างแยกจากกันคุณไม่ควร "เขียน" ทารกลงในแถวของ hydrocephalus ทันที

โดยปกติสัญญาณเหล่านี้แม้กระทั่งความผิดปกติของระบบประสาทก็สามารถพิจารณาได้ด้วยการยืดตัวที่ดี ด้วยเหตุนี้มันเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินผลรวมของปัจจัยสัญญาณและพึ่งพาไม่ได้กับความจริงที่ว่าเด็กถูกเขียนและตะโกนในเวลากลางคืน แต่จากผลของการตรวจสอบทางการแพทย์

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยของสมองมีมากเกินไป ซึ่งหมายความว่าแม่และพ่อจะประกาศชื่อของโรคที่ทารกไม่ได้มี บ่อยครั้ง (ประมาณ 3-4 crumbs จากโหล) ระหว่างทางของคลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (และแม้กระทั่งในการอัลตราซาวนด์ทั่วไปของหัว) ทำให้กลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูง นักประสาทวิทยาบางคนถึงกับทำการวินิจฉัยดังกล่าวโดยไม่ต้องตรวจเพิ่มเติม

ความจริงก็คือว่าโรคนี้ไม่ธรรมดามากและไม่ได้อยู่ในเด็ก 30-40% โพรงสมองขยายใหญ่บางครั้งก็เป็นเพียงคุณลักษณะส่วนบุคคลของโครงสร้างของสมองใน Karapuz ที่กำหนดดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่รีบเร่งในการรักษาเด็กและ เลือกกลยุทธ์การสังเกตตรวจสอบขนาดของโครงสร้างสมองที่น่าสงสัยในระหว่างการเจริญเติบโตของทารก ในการทำเช่นนี้ให้วัดเส้นรอบวงศีรษะอย่างสม่ำเสมอและเป็นครั้งคราวทำการศึกษาพิเศษ - ประสาทศัลยแพทย์

อย่างไรก็ตามเพื่อประมาทอันตรายไม่สามารถ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณหากเด็กมีอาการหลายอย่างจากรายการด้านบน และหมอนี้ควรเป็นกุมารแพทย์ แพทย์จะประเมินความเป็นอยู่ที่ดีของทารกโดยรวม“ การตรวจวัด” จากศีรษะตั้งเส้นรอบวงของหน้าอกสัมพันธ์ทั้งหมดนี้กับสัญญาณเตือนที่พ่อแม่อธิบายและให้ทิศทางแก่นักประสาทวิทยา

เป็นที่น่าสังเกตว่านักประสาทวิทยาเด็กชอบที่จะค้นหาสิ่งที่ไม่เป็นและรักษาสิ่งที่พวกเขาพบ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ปกครองควรมีความคิดที่ชัดเจนเมื่อนักประสาทวิทยาสามารถแนะนำโรคได้จากการวิจัยที่เขายืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยที่ร้ายแรง

อัลตราซาวด์สมองซึ่งแนะนำให้นักประสาทวิทยานั้นไม่ได้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย โอกาสที่จะเกิดภาวะ overdiagnosis สูงเกินไป แม้ว่ามันจะเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบโครงสร้างของสมองผ่านกระหม่อม แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินขนาดและสหสัมพันธ์ของมันกับบรรทัดฐานใด ๆ แต่เราต้องการการสังเกตในการเปลี่ยนแปลง

หากสภาพของเด็กเป็นแรงบันดาลใจให้เกิดความกลัวและนักประสาทวิทยาพบว่าไม่เหมาะสมที่จะรอเขาจะส่งทารกไปยัง MRI การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่ละเอียดและน่าเชื่อถือมากขึ้นเกี่ยวกับสถานะของแต่ละพื้นที่และแต่ละชั้นของสมอง แพทย์ที่มีภาพดังกล่าวมีความแม่นยำสูงจะสามารถตรวจสอบไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของโรค แต่ยังมีระดับที่ตั้งของหยดระดับความเสียหายต่อโครงสร้างที่อยู่ใกล้เคียงปริมาณของของเหลวในโพรงสมองและความแตกต่างที่สำคัญอื่น ๆ

วิธีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นดีพอสำหรับการวินิจฉัยอาการท้องมานในสมอง MRI และ CT เท่านั้นที่สามารถตอบคำถามหลักได้ - ทุกอย่างเป็นไปตามที่ลูกต้องการหรือไม่ ข้อแม้ที่สำคัญ: เพื่อให้การวินิจฉัยมีความน่าเชื่อถือการสแกน MRI นั้นเป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการ 2-3 ครั้งโดยมีระยะเวลา 2-3 สัปดาห์ระหว่างการศึกษา

การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าแพทย์มักจะสั่งการศึกษาอื่น ๆ (echoencephalography, electroencephalography) อย่างไรก็ตามตามมาตรฐานการวินิจฉัยที่มีอยู่วิธีการเหล่านี้ไม่น่าเชื่อถือในกรณีของ hydrocephalus ผู้ปกครองอาจปฏิเสธพวกเขา

การวินิจฉัย "สัมผัส" ครั้งล่าสุด - การกำหนดระดับของความดันกะโหลก. ไม่มีอุปกรณ์ที่สามารถทำสิ่งนี้ได้และดังนั้นจึงใช้ขั้นตอนการบุกรุกเพื่อชี้แจงปัจจัยนี้ ส่วนใหญ่มักจะทำการเจาะของน้ำไขสันหลังในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังและส่วนเอว

การตัดสินใจต่อไปจะถูกนำมารวมกันโดยผู้เชี่ยวชาญสองคน - นักประสาทวิทยาและประสาทศัลยแพทย์

การรักษา (โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดน้ำมูกในสมอง) จะดำเนินการตามแผนและหลักการบางอย่างเสมอ วิธีหลักคือการผ่าตัดรักษา แต่บางครั้งประสาทศัลยแพทย์อนุญาตให้ใช้การรักษาด้วยยา - หากพวกเขาเชื่อว่าไม่มีอันตรายต่อเด็กและการไหลออกของน้ำไขสันหลังเป็นไปได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

สำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักใช้ยาขับปัสสาวะซึ่งสามารถลดการผลิตของ CSF และเพิ่มการไหลเวียน ในกรณีส่วนใหญ่ด้วย open hydrocephalus ซึ่งไม่ซับซ้อนโดยอาการรุนแรงนี่ค่อนข้างเพียงพอ

ยาเสพติด "diakarb"ถูกกำหนดให้กับเด็กบ่อยที่สุด มันช้าลงการผลิตของของเหลวในสมองและส่งเสริมการปัสสาวะมากขึ้น ยามีข้อเสียอย่างใหญ่หลวง - มันกำจัดโพแทสเซียมออกจากร่างกายของเด็กอย่างรวดเร็วซึ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ดังนั้นจึงถูกนำมารวมกับยาที่มีสารนี้ - "Panangin" หรือ "Asparkam"

นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งยาที่กระตุ้นการทำงานของเซลล์ประสาท. เพื่อบรรเทาอาการเล็กน้อยของสมองบวม (การพัฒนาการพูดช้า, ความสนใจกระจาย), ยาเสพติดยาชูกำลังและ adaptogenic มักจะกำหนดKogitum" มันมีไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 7 ปี

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยาเด็กแนะนำให้รักษาเพิ่มเติมซึ่งรวมถึงการนวดการออกกำลังกายการนวดกดจุดสะท้อนระดับจุลภาค สิ่งสำคัญคือไม่ต้องไปสุดโต่งและไม่เริ่มมองหาหมอนวดที่ให้รางวัล "ปานกลาง" ให้สัญญาว่าจะทำให้ทารกกระดูกทั้งหมดของกะโหลกศีรษะอยู่กับที่

ขั้นตอนดังกล่าวอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตของเด็กและดังนั้นโดยไม่มีคำแนะนำของศัลยแพทย์ในทางโรคประสาทคุณไม่ควรเยี่ยมชมหมอนวด ประโยชน์ของการนวดในยานั้นไม่ได้บันทึกไว้ในทางตรงกันข้ามกับผลที่ตามมาของการปรุงแต่งที่ไม่ประสบความสำเร็จ

วิธีการผ่าตัดที่พบมากที่สุดในการกำจัดเด็กที่มีน้ำไขสันหลังมากเกินไปในหัวคือการหลีกเลี่ยง หลังจากเปิดกะโหลกศีรษะของกะโหลกศีรษะซิลิโคน tubules พิเศษ shunts ถูกนำเข้าสู่โพรงสมองขยายตัวจากของเหลวโดยที่ของเหลวส่วนเกินถูกปล่อยลงในช่องท้อง ปลายด้านหนึ่งของส่วนแบ่งอยู่ในสมองและอีกส่วนหนึ่งจะถูกแทรกเข้าไปในช่องท้อง ตรงกลางของท่อส่งผ่านใต้ผิวหนัง

ใน 40-60% ของผู้ป่วยภายใน 6 เดือนหรือ 1 ปีจะเกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการทดแทน shunt หรือบางส่วนของมัน

ควรเข้าใจว่าเมื่อเด็กโตขึ้นจะต้องใช้การผ่าตัดอีกหลายครั้ง ต้องเปลี่ยนคนสับเปลี่ยนเพราะไม่มีอะไรจะเป็นนิรันดร์ พวกเขาสามารถอุดตันโค้งงอต่อสู้ ในโหมดการวางแผนพวกเขาเปลี่ยนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกายของเด็ก

มิฉะนั้นชีวิตของเด็ก“ ปัด” จะไม่แตกต่างจากชีวิตของเพื่อนของพวกเขา - แน่นอนว่า hydrocephalus ไม่ได้ทำให้เกิดความผิดปกติอื่น ๆ ในระบบประสาทในช่วงก่อนการผ่าตัด มีอีกหนึ่งปัจจัยที่ไม่สามารถเพิกเฉยได้: ปัดติดยาเสพติด ในขณะที่เด็กเล็กพ่อแม่ของเขาจะกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้จากนั้นเขาเองก็จะเข้าใจว่าชีวิตของเขาโดยตรงขึ้นอยู่กับสถานะของท่อซิลิโคนในหัวของเขา

ในการค้นหาทางเลือกแพทย์ถือว่าการดำเนินการระบายน้ำเมื่อเหล้าถูกนำออกมาหลังจาก trepanning และใส่สายสวน ครั้งแรกมันไม่ได้กำจัดสาเหตุที่แท้จริงของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความผิดปกติของโครงสร้างสมองและของเหลวเริ่มสะสมอีกครั้ง ประการที่สองอันตรายของการติดเชื้อในสมองในระหว่างการระบายน้ำเพิ่มขึ้นเป็นสิบเท่า ดังนั้นวิธีนี้จึงเป็นสถานที่ที่จะใช้ แต่มันไม่ค่อยได้ใช้มากนัก - เป็น“ ท่าทางแห่งความสิ้นหวัง” เมื่อการระบายน้ำอย่างเร่งด่วนเท่านั้นที่สามารถช่วยชีวิตลูกน้อยได้ในระยะนี้

40 ปีที่ผ่านมาในวงการแพทย์ได้รับการฝึกฝนและการผ่าตัดส่องกล้อง พวกเขาถือว่าเป็นวิธีที่สำคัญในการต่อสู้กับ hydrocephalus ด้วยความช่วยเหลือของกล้องเอนโดสโคประบบประสาทไม่เพียง แต่สามารถติดตั้ง shunt ได้หากจำเป็น แต่ยัง“ แก้ไข” ข้อบกพร่องบางอย่างที่นำไปสู่การปิด hydrocephalus แบบปิด

ในความเป็นจริงแพทย์สร้างเส้นทางสู่การไหลออกของน้ำไขสันหลัง ถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดข้อบกพร่องพวกเขาทำวิธีการเหล่านี้ "การแก้ปัญหา" เมื่อทำการผ่าตัดส่องกล้องคุณสามารถลบเนื้องอกบางส่วนที่รบกวนการไหลออกของน้ำไขสันหลังตามปกติขจัดการอุดตันของโพรง กิจวัตรการผ่าตัดมักจะใช้เวลาไม่เกิน 20-30 นาที

ส่วนใหญ่แล้วการส่องกล้องจะถูกกำหนดให้กับ hydrocephalus ผสมรูปแบบอุดตันและพยาธิสภาพที่เกิดจากการบาดเจ็บรุนแรงการผ่าตัดมีบาดแผลน้อยกว่าการหลบหลีกทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่ามากไม่ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงเพราะเขาไม่มีสิ่งแปลกปลอมในร่างกายและไม่มีการพึ่งพาเขา อย่าคิดว่าการส่องกล้องนั้นมีราคาแพง ด้วยความได้เปรียบทั้งหมดจึงเป็นตัวเลือกที่คุ้มค่าที่สุดสำหรับสถาบันการแพทย์ซึ่งไม่ต้องการค่าใช้จ่าย

หลังการผ่าตัดเด็กที่เข้ารับการส่องกล้องจะต้องลงทะเบียนกับนักประสาทวิทยา พวกเขาสามารถลบออกจากมันหากสภาพของพวกเขาดีขึ้นและไม่มีการละเมิด หลังจากแยกการลงทะเบียนร้านขายยากับนักประสาทวิทยาเพื่อชีวิตการลบเด็กออกจากเขาไม่มีความเป็นไปได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ไม่มีการคาดการณ์ที่เป็นสากลสำหรับ hydrocephalus ในเด็ก ทุกอย่างเป็นรายบุคคลและมีการทำนายมากเท่ากับผู้ป่วยเอง การพยากรณ์โรคที่เป็นบวกมากที่สุดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งให้กับเด็กที่มี hydrocephalus ที่เกี่ยวข้อง ด้วยอาการท้องเสียอุดตันการรักษาที่ไม่มีผลกระทบจะไม่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง

hydrocephalus แต่กำเนิดหากระบุไว้ในเวลานั้นจะรักษาได้เร็วและง่ายกว่าโรคที่ได้มา hydrocephalus ระดับแรกน้อยกว่ามักจะออกผลกลับไม่ได้มากกว่าที่กว้างขวางและรุนแรงท้องมานในสมอง การพยากรณ์โรคเป็นบวกมากขึ้นเมื่อก่อนหน้านี้แพทย์เปิดเผยโรคที่เร็วกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่ได้รับ

น่าเสียดายที่เด็กจำนวนมากที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากรูปแบบรุนแรงของ hydrocephalus หลังจากนั้นก็ยังคงแสดงอาการอ่อนเพลีย, ปัญญาอ่อน, จิตและบุคลิกภาพผิดปกติ ในบรรดารอยโรคของระบบประสาททำให้สมองพิการรวมทั้งขาดการประสานงาน การมองเห็นและการได้ยินประสบ อย่าเขียนและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด - กระบวนการอักเสบ, สมองเสียหายจากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ, ชักจากโรคลมชัก

เด็กที่ได้รับการปฏิบัติอย่างขยันขันแข็งและมีสติโดยพ่อแม่ของพวกเขาอาศัยอยู่นานกว่าเด็กที่ถูกทอดทิ้งด้วย hydrocephalus พิการ แต่กำเนิด อาการบวมน้ำที่สมองสามารถรักษาได้ เฉพาะผลที่ตามมาของโรคสามารถรวม

แม้หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จเด็กจะต้องใช้เวลาหลายปีในการฟื้นฟู

นักบำบัดการพูดนักประสาทวิทยาและนักบำบัดการนวดจัดการกับเด็กที่นั่น ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมในการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพแสดงให้เห็นว่าคลินิกของจีนใช้ฝึกเลเซอร์บำบัด ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพอยู่ในอิสราเอล

มีโรงพยาบาลไม่กี่แห่งในรัสเซียและต่างประเทศที่พร้อมรับเด็กอายุ 2-3 ปี - หลังจากผ่านการผ่าตัดบายพาสหรือการทำศัลยกรรมพลาสติกส่องกล้องในโพรงสมอง

หลักสูตรในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพและการเดินทางไปสถานพยาบาลไม่ได้ยกเลิกกิจกรรมแบบเร่งรัดรายวันกับเด็กเหล่านี้เพราะพวกเขาต้องการความสนใจและความอดทนมากขึ้น

• หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hydrocephalus อย่าหมดหวัง ท้ายที่สุดแล้วทารกในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ต้องการแม่ที่แข็งแกร่งมีเหตุผลและมีประสบการณ์ซึ่งจะช่วยให้เขาเอาชนะโรคนี้ได้ มีฟอรัมมากมายบนอินเทอร์เน็ตสำหรับผู้ปกครองที่เด็ก ๆ สามารถกู้คืนจาก hydrocephalus ได้สำเร็จและสำหรับผู้ที่ยังต้อง

• อย่ามองหาคนที่มีความผิดบางครั้งโรคนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับผู้ปกครองและการกระทำที่ถูกหรือผิด
• ในระหว่างตั้งครรภ์ควรจะต้อง เข้าร่วมการให้คำปรึกษาหญิง. การศึกษาและการวิเคราะห์จำนวนมากที่กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์จะช่วยให้เรียนรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงล่วงหน้า
• ก่อนตั้งครรภ์สตรีควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อค้นหาการบริจาคโลหิตโรคที่เธอป่วยและแอนติบอดีต่อการติดเชื้อที่เป็นอันตรายในร่างกายของเธอ
• หากในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้น) ผู้หญิงจะมีหัดเยอรมันเธอควรจะยอมรับการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขของทารกในครรภ์ไปที่นักพันธุศาสตร์เพื่อทำการตัดสินใจเพิ่มเติม (เจ็บปวดมาก) เพื่ออุ้มลูก คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคเกี่ยวกับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์

• หากเด็กเกิดก่อนเทอมมันเป็นไปไม่ได้ที่จะพลาดการตรวจสุขภาพภาคบังคับเดียวและไปพบแพทย์
• เด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีควรได้รับการปกป้องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ หากคุณซื้อจักรยานให้กับเขาอย่าลืมสวมหมวกกันน็อค หากเด็กขับรถด้วยรถยนต์คุณก็จำเป็นต้องใช้เบาะรถยนต์
• โรคติดเชื้อไวรัสทั้งหมดที่ติดเชื้อเด็กไม่สามารถได้รับการปฏิบัติอย่างอิสระ - ตามสูตรของคุณยาย viburnum และ burdocks ให้แน่ใจว่าได้ติดต่อแพทย์ของคุณทำการทดสอบใช้ยาควรกำหนดโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเฉพาะ

คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้จากวิดีโอด้านล่าง