การตรวจคัดกรองครั้งที่สามระหว่างตั้งครรภ์: ระยะเวลาและมาตรฐาน

การตั้งครรภ์มาถึงจุดสิ้นสุด พักครั้งสุดท้าย เดือนและแม่ตั้งครรภ์รอคอยที่จะได้พบลูกของเธอแล้ว มันเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ที่การตรวจคัดกรองก่อนคลอดตก หลายคนต้องการทราบล่วงหน้าว่าอะไรคือสิ่งที่อยู่เบื้องหลังแนวคิดนี้และผลลัพธ์ที่สามารถให้ได้

การคัดกรองครั้งที่สามเสร็จสิ้นการศึกษาที่ครอบคลุมก่อนคลอดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่เป็นไปได้ของการเกิดของทารกที่มีความผิดปกติของพัฒนาการ การคัดกรองจะดำเนินการตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคน

การตรวจครั้งแรกกำหนดไว้เป็นระยะเวลา 10-13 สัปดาห์และได้รับการพิจารณาว่ามีข้อมูลมากที่สุดซึ่งรวมถึงการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงของทารกในครรภ์และการตรวจทางห้องปฏิบัติการในเลือดของแม่ ("การทดสอบสองครั้ง") วินาทีจะดำเนินการจาก 16 ถึง 20 สัปดาห์และยังหมายถึงการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ ("การทดสอบสาม") และการสแกนอัลตราซาวนด์ การคัดกรองครั้งสุดท้ายเป็นครั้งสุดท้าย มันรวมการวิเคราะห์เชิงลึกอย่างละเอียดของผลลัพธ์ คนแรก และ ของสอง สำรวจและเติมเต็มรูปภาพด้วยข้อมูลของคุณเอง

ภารกิจหลักของการวิจัยการตรวจคัดกรองฝากครรภ์คือการคำนวณความน่าจะเป็นของการเกิดของทารกที่มีความผิดปกติของโครโมโซมหยาบ เครื่องหมายและความโน้มเอียงของผู้หญิงที่มีโรคทางพันธุกรรมเช่นดาวน์ซินโดรม, ดาวน์ซินโดรเอ็ดเวิร์ด, โรคเทอร์เนอร์, ซินโดรม Patau มีการประเมิน, ตรวจพบข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ของท่อประสาท ความผิดปกติเหล่านี้ทั้งหมดถือว่าเป็นสิ่งที่รักษาไม่หายส่วนใหญ่เป็นความตาย

การคัดกรองครั้งที่สามถือเป็นพิเศษเพราะนอกเหนือไปจากการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรคเด็ก ด้วยคุณสามารถตั้งค่าภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่อาจรบกวนการคลอดบุตรตามปกติ การศึกษาหลังยังจำเป็นเพื่อเลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการคลอดบุตรเช่นเดียวกับการชี้แจงวันที่ของพวกเขา

การศึกษาที่สามมีกำหนดระยะเวลาตั้งแต่ 30 ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ สูติแพทย์และสูตินรีแพทย์ส่วนใหญ่มักจะพยายามส่งสตรีมีครรภ์มาตรวจร่างกาย จาก 32 ถึง 34 สัปดาห์ เวลานี้ถูกพิจารณาว่าเหมาะสมที่สุดโดยปริยาย ข้อกำหนดเป็นเพราะลักษณะของหลักสูตรของการตั้งครรภ์และการพัฒนาของทารก

หลังจากสัปดาห์ที่สามสิบเมื่อน้ำหนักของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและมีพื้นที่เล็ก ๆ ในมดลูกสำหรับ somersaults หรือการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ความเสี่ยงของการไหลเวียนของมดลูกเพิ่มขึ้นอย่างมาก รกเองก็เริ่ม "แก่แล้ว" หลังจากผ่านไป 30 สัปดาห์และความผาสุกของเด็กจะขึ้นอยู่กับอัตราอายุของมันโดยตรง

ไตรมาสที่สาม - เวลาที่เหมาะสมในการประเมินสถานะของหัวใจและหลอดเลือดของทารกเพื่อกำหนดระดับความสมบูรณ์ของปอดของเขาความพร้อมของสมองในการ“ ควบคุมและควบคุม” หากในระหว่างที่ผ่านการคัดกรองการศึกษาก่อนหน้านี้มีการเบี่ยงเบนใด ๆ ที่ระบุตอนนี้เป็นเวลาที่จะประเมินพลวัต

หากพบความผิดปกติของอวัยวะภายในในทารกการตรวจคัดกรองครั้งที่สามจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ระดับผู้เชี่ยวชาญ จะช่วยให้นักกุมารแพทย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ตัดสินใจว่าจะช่วยเหลือทารกได้อย่างไรหลังคลอด

ซึ่งแตกต่างจากการศึกษาสองครั้งแรกที่ดำเนินการในภาคการศึกษาที่หนึ่งและสองการคัดกรองครั้งที่สามไม่ได้บ่งบอกถึงรายการบังคับของมาตรการวินิจฉัย สิ่งที่จะรวมอยู่ในการตรวจคัดกรองของผู้หญิงคนนี้จะถูกตัดสินใจโดยการเข้าร่วมสูติแพทย์นรีแพทย์ของเธอ

การตัดสินใจครั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติของผู้หญิงความเสี่ยงที่คำนวณในช่วงก่อนหน้านี้ความเป็นอยู่ที่ดีของเธอและความผิดปกติของการตั้งครรภ์ ในหลักสูตรของการคัดกรองครั้งที่สามมีเพียงสองการศึกษาเท่านั้นที่แสดงให้เห็นถึงความคาดหวังของมารดาทุกคน - อัลตร้าซาวด์และ CTG.

วันนี้การวินิจฉัยประเภทนี้ได้รับการแนะนำอย่างมากจากหญิงตั้งครรภ์ทุกคนเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจที่คลินิกฝากครรภ์เพื่อแยกแยะการตรวจ Doppler สามารถทำได้โดยตรงในระหว่างการตรวจอัลตร้าซาวด์ หลักการพื้นฐานของวิธีนี้เหมือนกับการสแกนอัลตร้าซาวด์

เฉพาะบนหน้าจอในระหว่างขั้นตอนที่ผู้หญิงจะไม่เห็นลูกของเธอ แต่แถบหลายเร้าใจหลายสี: เรือมีสีในสีที่แตกต่างกันความเร็วของการไหลเวียนของเลือดที่แตกต่างกัน

วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่าเด็กได้รับสารอาหารและเลือดของมารดาที่ได้รับออกซิเจนมากน้อยเพียงใดไม่ว่าจะมีปัญหาใด ๆ ในการส่งคืนเลือดจากแม่ของเด็กด้วยผลิตภัณฑ์เผาผลาญที่จะถูกกำจัด Doppler ตรวจสอบรก, สายสะดือ, เรือทั้งสามลำของสายสะดือ (ปกติจะมี 3 ลำแน่ชัด)

หากแพทย์มีความสงสัยว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนหรือรกไม่เพียงพอแล้ว USDG สามารถดำเนินการได้ก่อนหน้านี้เริ่มจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์แต่เนื้อหาข้อมูลจะสูงขึ้นในช่วง 32 ถึง 36 สัปดาห์เมื่อรกทำงานได้ตามที่กำหนด

การคัดกรองครั้งที่สามของ UZDG และอาจมากกว่าหนึ่งครั้งจำเป็นต้องรวมถึงผู้หญิงที่มีอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษอาการบวมและความดันโลหิตสูงแม่ Rh-negative ที่กำลังอุ้มทารก Rh-positive โดยเฉพาะหากการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่า Rh- ความขัดแย้งผู้หญิงที่ศึกษาก่อนหน้านี้พบความผิดปกติของสายสะดือหรือรก

การตรวจนี้ถือว่ามีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่ถือแฝดหรือแฝดเพราะในกรณีของการตั้งครรภ์หลายครั้งทารกในครรภ์แต่ละคนมีกระแสเลือดของตัวเองและไม่ใช่ว่าทารกทุกคนจะได้รับสิ่งที่ดีที่สุดในระดับเดียวกัน - สารอาหารวิตามินและออกซิเจนจำนวนมาก

นี่เป็นวิธีที่ง่ายและราคาไม่แพงและยังมีการกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนอย่างน้อย 3 ครั้งในไตรมาสที่สามและสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยง - ทุกครั้งที่พวกเขาไปพบสูติแพทย์นรีแพทย์ ทุกวันนี้ในการให้คำปรึกษาของผู้หญิงอุปกรณ์ KTG ได้รับการติดตั้งในสำนักงานที่มีการรับสัญญาณและไม่จำเป็นต้องให้ผู้หญิงไปที่ไหนสักแห่งเพื่อทำการตรวจสอบ สาระสำคัญของวิธีการคือ ในการลงทะเบียนการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อัตราการเต้นของหัวใจและการหดตัวของผนังมดลูก ซึ่งวัดโดยเซ็นเซอร์พิเศษ

พวกเขาจะแนบไปกับท้องของหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่ของการค้นพบที่ถูกกล่าวหาของหน้าอกของทารก ขั้นตอนนี้ใช้เวลาตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงถึง 2 ชั่วโมงทุกอย่างขึ้นอยู่กับความเร็วของทารกที่แสดงให้เห็นถึง "ความสามารถ" ของมัน หากทารกนอนหลับในช่วงเวลาของ CTG ข้อมูลสำหรับโปรแกรมคอมพิวเตอร์จะไม่เพียงพอและเธอจะเสนอให้ทำการวัดต่อไป

ตัวบ่งชี้จะถูกบันทึกบนหน้าจอคอมพิวเตอร์และตัวโปรแกรมเองจะแสดงข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของทารกในครรภ์ซึ่งแสดงตามจำนวนจุด CTG ให้ความคิดที่ชัดเจนว่าทารกรู้สึกอย่างไรกับมดลูก

วิธีนี้จะถูกนำไปใช้ในโรงพยาบาลแม่เนื่องจากกระบวนการคลอดบุตรตามธรรมชาติแม้ว่าพวกเขาจะดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน เครื่องมือ CTG ทุก 3 ชั่วโมงเพื่อให้แพทย์สามารถค้นหาว่าเด็กรู้สึกอย่างไรในช่วงเกิดไม่ว่าเขาจะมีภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันซึ่งสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในระบบประสาทส่วนกลาง

อัลตร้าซาวด์ในการคัดกรองครั้งที่สามจะดำเนินการ abdominally ผ่านผนังหน้าท้อง มดลูกมีขนาดใหญ่ปริมาณน้ำทำให้การมองเห็นชัดเจน ในการสแกนประเมินพารามิเตอร์ fetometric ของ crumbs - ความยาวของกระดูก, ขนาดของหัว, หน้าอก, เส้นรอบวงท้อง แพทย์ตรวจสอบอวัยวะภายในของเด็กอย่างระมัดระวัง

พวกมันถูกสร้างขึ้นมาอย่างสมบูรณ์และทำงานได้ ระดับของวุฒิภาวะความหนาและตำแหน่งของรกและสถานะของปากมดลูกได้รับการประเมิน

อัลตราซาวนด์ 3 มิติใน 30-36 สัปดาห์ช่วยให้คุณเห็นทารกในรายละเอียดที่เล็กที่สุด ดูเหมือนว่ามันจะปรากฏขึ้นหลังคลอด รูปภาพที่ถ่ายในการสแกนอัลตร้าซาวด์สามารถตกแต่งอัลบั้มบ้านของครอบครัวได้ แต่การจะค้นหาเพศของเด็กในระหว่างการตรวจครั้งที่สามนั้นค่อนข้างยาก หากก่อนหน้านี้ด้วยเหตุผลบางอย่างมันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดเพศของทารกตอนนี้มันไม่ใช่เวลาที่ดีที่สุดสำหรับเรื่องนี้ เด็กมีขนาดใหญ่เกินไปจะมีการ "ขดตัว" ในโพรงมดลูกดุกขาที่หัวเกาะ Previa หรือนั่งอยู่ที่ก้นอุ้งเชิงกราน

ไม่ว่าในกรณีใดอวัยวะเพศจะถูกปกคลุมด้วยขาจับห่วงสายสะดือและเป็นไปไม่ได้ที่จะพิจารณา ตำแหน่งของเด็กในมดลูกในระหว่างการตรวจคัดกรองนี้เป็นข้อมูลที่สำคัญที่จำเป็นในการเลือกโหมดการคลอด แน่นอน crumbs ยังมีเวลาอีกไม่กี่สัปดาห์ที่จะดำรงตำแหน่งที่ถูกต้อง แต่ถ้าเขาไม่ใช้โอกาสนี้ แพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอดเป็นระยะเวลา 38-39 สัปดาห์

ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการบริจาคเลือดในการตรวจครั้งที่สาม โดยปกติแล้วการอ้างอิงไปยังห้องรักษาที่ 32-34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ส่งผลให้ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคทางพันธุกรรมในไตรมาสที่หนึ่งและสองตามผลการคัดกรอง เลือดสามารถแนะนำให้ส่งผ่านไปยังผู้หญิงซึ่งผลการศึกษาก่อนหน้านี้เป็นเรื่องปกติ แต่อัลตร้าซาวด์ครั้งสุดท้ายเปิดเผยการพัฒนาที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ผิดปกติ

การวิเคราะห์ทางชีวเคมี เผยให้เห็นความเข้มข้นของเลือดของเอชซีจีตั้งครรภ์, เอเอฟพี, โปรตีนในพลาสมา PAPP-A หากมีการดำเนินการ“ ทดสอบสี่เท่า” การกำหนดความเข้มข้นของ lactogen รกจะถูกเพิ่มเข้าไปในสารที่อยู่ในรายการ

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษในการคัดกรองครั้งที่สามจากผู้หญิง การไปอัลตร้าซาวด์ไม่จำเป็นต้องดื่มของเหลวจำนวนมากเพื่อเติมกระเพาะปัสสาวะเพราะปริมาณน้ำมีขนาดใหญ่พอที่จะให้ภาพที่ชัดเจนบนหน้าจอสแกนเนอร์ ไม่จำเป็นต้องประกาศสงครามกับก๊าซในลำไส้อีกต่อไปซึ่งสามารถบีบอวัยวะต่าง ๆ ของกระดูกเชิงกรานเล็กเพราะมดลูกมีขนาดใหญ่มากและไม่สามารถส่งผลกระทบต่อตำแหน่งของมัน

สิ่งเดียวที่ควรรู้ล่วงหน้าคือการไปตรวจอัลตร้าซาวด์และดอปเปลอร์ - ผ้าเช็ดปากหรือผ้าเช็ดตัวผืนเล็กเพื่อเช็ดช่องท้องจากเจลหลังการวินิจฉัย

ด้วยจุดประสงค์เดียวกันก่อนที่จะเข้าสำนักงานที่ต้องผ่าน CTG มันมีค่าเล็กน้อย เดินเล่นบนถนนเดินไปตามทางเดินของโรงพยาบาลสูดลมหายใจลึก ๆ เพื่อให้ทารกได้รับออกซิเจนมากขึ้นและทำงานมากขึ้น

หากมีการตรวจเลือดทางชีวเคมี (สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ก็ยังเป็นไปได้) ข้อกำหนดนั้นเหมือนกับในการศึกษาก่อนหน้านี้ หากต้องการมาที่ห้องบำบัดที่มีการเก็บเลือดคุณต้อง ในขณะท้องว่างสองสามวันก่อนการวิเคราะห์คุณไม่ควรกินอาหารที่มีไขมันทอดรมควันและผักดองรวมถึงขนมหวานจำนวนมาก มื้อสุดท้ายก่อนการเยี่ยมชมโรงพยาบาลควรจะจัดขึ้น ไม่เกิน 6 ชั่วโมง

ในวันที่บริจาคโลหิตจำเป็นต้องวัดอุณหภูมิเนื่องจากอุณหภูมิสูงสามารถบิดเบือนพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของเลือด หากมีอาการเป็นหวัดหรือเจ็บป่วยคุณควรรายงานเรื่องนี้ให้แพทย์ทราบ ในบางกรณีสตรีมีครรภ์หรือสตรีมีครรภ์ที่ป่วยเป็นโรคประสาทหรือเคยทานยาใด ๆ ในช่วงที่มีการวินิจฉัยไม่ได้ทำการวิเคราะห์

แม้ว่าวิธีการแต่ละวิธีจะมีผลลัพธ์ของตัวเอง แต่ก็มีการประเมินเช่นเดียวกับการศึกษาครั้งก่อน ๆ

ในการสแกนอัลตร้าซาวด์พารามิเตอร์ของสิ่งที่เขาเห็นจะถูกป้อนลงในแบบฟอร์มแยกต่างหาก - โปรโตคอลการคัดกรองของไตรมาสที่สาม ตัวย่อหลักในเอกสารนี้มีดังนี้:

• BPR - ขนาดหัว biparient;
• LZR - ขนาดหัว fronto-ท้ายทอย;
• OG - เส้นรอบวงศีรษะ
• น้ำหล่อเย็น - เส้นรอบวงท้อง
• DBK คือความยาวของกระดูกโคนขา;
• DKG - ความยาวของกระดูกของขา;
• ลำไส้เล็กส่วนต้น - ความยาวของกระดูกต้นแขน;
• DKP - ความยาวของกระดูกปลายแขน

Fetometry ของทารกคือการคัดกรองที่สาม ด้านล่างเป็นตารางมิติทั้งหมดมีหน่วยเป็นมิลลิเมตร:

หากเด็กดีกับอวัยวะภายในและแพทย์ตรวจสอบหัวใจปอดกระเพาะอาหารและลำไส้ไตและกระเพาะปัสสาวะโปรโตคอลก็บ่งชี้ว่า - "ปกติ" หรือ "ตรวจ" "วัยเด็ก" ในการตั้งครรภ์ปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนนานถึง 35 สัปดาห์ครบกำหนด -1 ปีจากนั้นเธอจะได้รับปริญญาที่สอง ตำแหน่งปกติของรกในช่วงเวลานี้มีบทบาทสำคัญสำหรับคำตัดสินเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการดำเนินการคลอดตามธรรมชาติที่เป็นอิสระ รกและน้ำคร่ำเป็นค่าเฉลี่ยปกติตารางด้านล่างแสดง:

ตารางความสูงและน้ำหนักของทารกในครรภ์โดยประมาณ (ค่าเฉลี่ย) เป็นดังนี้:

ความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างอัตราเฉลี่ยที่แสดงในตารางและตัวเลขจริงสำหรับผู้หญิงไม่ควรทำให้เกิดความกังวล ในไตรมาสที่สามเด็กโตขึ้นด้วยความเร็วที่แตกต่างกันพวกเขามีรูปร่างที่แตกต่างกันไปแล้วดังนั้นศีรษะขาแขนและหน้าท้องของเด็กคนหนึ่งอาจใหญ่กว่าอีกข้างหนึ่ง

การลดขนาดโดย fetometry เป็นค่าเดียวกันโดยทางอ้อมบ่งบอกถึงความล่าช้าในการเติบโตและการพัฒนาของ crumbs สถานะที่เป็นไปได้ของการขาดออกซิเจนในบางกรณีจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลหรือการผ่าตัดคลอดก่อนกำหนดหากเงื่อนไขนั้นถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อถั่วลิสง

หลังจากการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งที่สามหญิงตั้งครรภ์ที่มีความรกต่ำและนำเสนอของร่างกายในเครือชั่วคราวนี้มีความหนาก่อนวัยอันควรและอายุของโครงสร้างรกและหญิงตั้งครรภ์ที่มี polyhydramnios เด่นชัดหรือไหลต่ำจะถูกส่งไปที่โรงพยาบาล

ตัวบ่งชี้จะถูกประเมินตามบรรทัดฐานต่อไปนี้:

PSP เป็นตัวบ่งชี้สถานะของทารกในครรภ์ - จุดสรุปหลักของการศึกษาทั้งหมด มันถูกคำนวณโดยโปรแกรมบนพื้นฐานของข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการผ่านการวินิจฉัย เกินค่าปกติของ CAP (มากถึง 0.8) เป็นพื้นฐานของ CTG ที่ทำซ้ำอาจอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกันของร่างกาย (ถ้าผู้หญิงนั่งคุณต้องนอนราบ) หากผลลบซ้ำแล้วซ้ำอีกหญิงตั้งครรภ์จะเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลและอยู่ในโรงพยาบาลแล้วพวกเขาดำเนินการวิจัยเพิ่มเติมและตัดสินใจเลือกกลยุทธ์ต่อไป

ตัวชี้วัด:

ผู้ติดตามมีดังนี้:

ความผิดปกติใด ๆ ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการในระหว่างตั้งครรภ์สามารถบอกแพทย์มากประสบการณ์ได้ดังนั้นคุณไม่ควรพยายามถอดรหัสผลลัพธ์ด้วยตนเอง ในการคัดกรองครั้งที่สามตัวชี้วัดเชิงปริมาณของฮอร์โมนและโปรตีนไม่ได้ให้ความสำคัญเท่ากับการคัดกรองครั้งแรกและครั้งที่สองดังนั้นช่วงของบรรทัดฐานที่นำเสนอในตารางจึงกว้างมาก

หลังจากการคัดกรองครั้งที่สามและก่อนหน้าเรื่องสำคัญนี้ผู้หญิงมีคำถามมากมายเกี่ยวกับปัญหาของผลลัพธ์ของแคมเปญการวินิจฉัยล่าสุดนี้ที่อาจชี้ไปที่ ที่พบบ่อยที่สุดและร้ายแรงคือเงื่อนไขและอาการต่อไปนี้:

• ความขัดแย้งจำพวก - เส้นรอบวงของหน้าท้องสามารถเพิ่มขึ้นได้โดย fetometry หากรูปแบบของโรคเป็น edematous ค่าที่มากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญจะสังเกตได้กับส่วนที่เหลือของร่างกาย
• โรคทางพันธุกรรม - ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์กลุ่มอาการและความผิดปกติส่วนใหญ่ในพัฒนาการของเด็กจะปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนในอัลตร้าซาวด์ พวกเขาแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นข้อบกพร่องการพัฒนาหลายครั้งเกือบทุก - ข้อบกพร่องของหัวใจ, ความผิดปกติของกระดูกใบหน้า, การตัดทอนของกระดูกของต้นขาและขาส่วนล่าง

• ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน - อนุญาตให้ติดตั้ง USDG และ CTG หากเด็กขาดออกซิเจนทุกอย่างขึ้นอยู่กับระยะอดอาหารของออกซิเจน ภาวะขาดออกซิเจนในระยะเริ่มแรกต้องการการสนับสนุนทางการแพทย์ของเด็กวัยหัดเดินเนื่องจากทารกยังเร็วเกินไปที่จะเกิด ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง - ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดฉุกเฉิน - การผ่าตัดคลอดเพื่อช่วยชีวิตเด็ก
• ความรกต่ำ. เมื่อ“ ที่นั่งของทารก” ต่ำความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้น เกือบทุกครั้งที่มีปัญหาเกี่ยวกับที่ตั้งของรกในโพรงมดลูกในระยะต่อมาแพทย์มักจะเข้าโรงพยาบาลหญิงตั้งครรภ์เพื่อให้เธอและทารกสามารถอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ
• การติดเชื้อในมดลูก แพทย์อาจสงสัยว่ามีน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นหากในการคัดกรองครั้งล่าสุดดัชนีค่อนข้างปกติและในการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งที่สามแสดง polyhydramnios ผู้ป่วยจะเข้าโรงพยาบาลเพื่อค้นหาชนิดของการติดเชื้อในมดลูกและตัดสินใจว่าจะช่วยทารกอย่างไร

การคัดกรองตัวเองไม่ได้เป็นมาตรการวินิจฉัยที่ถูกต้องตามผลของการวินิจฉัยที่เถียงไม่ได้บางอย่างจะทำกับแม่ที่คาดหวังหรือลูกของเธอ การคัดกรองการคาดการณ์และแสดงความเสี่ยงที่เป็นไปได้และแม้จะมีความเสี่ยงสูงในการให้กำเนิดทารกที่ป่วยเศษเล็กเศษน้อยก็สามารถเกิดมาได้อย่างสมบูรณ์ ตัดสินด้วยตัวคุณเองความเสี่ยงสูงต่อโรคของเทอร์เนอร์คือ 1: 100 หมายความว่าเมื่อมีกลุ่มอาการดังกล่าวเพียงหนึ่งในร้อยของทารกที่มีความเสี่ยงที่แน่นอนจะเกิดขึ้น 99 คนจะเกิดมามีสุขภาพดีแม้จะมีการคาดการณ์ที่น่ากลัว

ความแม่นยำของอัลตร้าซาวด์ในไตรมาสที่สามสูง - ประมาณ 90% พยาธิวิทยาหากมีแพทย์จะสามารถเห็นได้ ความแม่นยำลดลงเฉพาะเมื่อตรวจสอบฝาแฝดหรือแฝดสาม - มันเป็นไปไม่ได้เสมอที่จะตรวจสอบทุกส่วนของร่างกายของทารกแต่ละคน

โดยทั่วไปแล้วการคัดกรองครั้งที่สามจะให้กับผู้หญิงที่ง่ายกว่าและง่ายกว่าก่อนหน้านี้สองรายการหากคุณเชื่อว่าบทวิจารณ์นั้นสตรีมีครรภ์ใช้ประสาทน้อยลงระหว่างการตรวจและการวิจัยล่าสุดให้ผลลัพธ์ที่น้อยกว่ามาก