การพันพัวพันของทารกในครรภ์: สาเหตุและผลที่ตามมา

เนื้อหา

การพัวพันของทารกในครรภ์โดยสายสะดือหมายถึงโรคเช่นที่หญิงตั้งครรภ์มักจะไม่ได้ตระหนักถึง ความจริงจะเห็นได้ชัดเฉพาะในช่วงที่ผ่านการสแกนอัลตร้าซาวด์ต่อไปของทารกหรือในช่วง CTG หากพัวพันมีผลกระทบเชิงลบแล้ว ทำไมสิ่งนี้เกิดขึ้นและสิ่งที่ตามมาเราอาจจะบอกในเนื้อหานี้

มันคืออะไร

ความยุ่งเหยิงของสายไฟคือพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์โดยที่สายนั้นก่อตัวเป็นวงรอบร่างกายแขนขาหรือลำคอของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตในครรภ์ของแม่ ผลที่ได้จากการพัวพันอาจจะค่อนข้างเศร้าและดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ควรจะดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ที่จะจินตนาการถึงแก่นแท้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเพื่อที่จะรู้วิธีการปฏิบัติ

สายสะดือเป็นสายยางยืดที่อยู่ภายในเส้นเลือด หลอดเลือดแดงสองเส้นและหลอดเลือดดำหนึ่งเส้นสนองความต้องการที่สำคัญของทารกได้อย่างสมบูรณ์ เส้นเลือดนำของเสียออกมาจากทารก (ยูเรีย, ครีตินิน, คาร์บอนไดออกไซด์) ในรกและหลอดเลือดดำให้ทารกที่มีความสดใหม่อิ่มตัวด้วยออกซิเจนวิตามินน้ำและแร่ธาตุเลือดของมารดา ดังนั้นทารกกินหายใจและลบผลิตภัณฑ์เผาผลาญ

ปลายด้านหนึ่งของสายสะดือติดอยู่กับรกโดยปกติจะอยู่ที่ส่วนกลางส่วนที่สอง - กับผนังหน้าท้องของเด็ก ความยาวสายไฟปกติจาก 50 ถึง 70 เซนติเมตร สายที่ยาวกว่าช่วยให้เด็กมีอิสระในการเคลื่อนไหวมากขึ้นในขณะเดียวกันก็สร้างภัยคุกคามที่แท้จริงของการพัวพัน

สายสะดือที่สั้นกว่า 40 เซนติเมตรก็เป็นอันตรายเช่นกัน - มัน จำกัด กิจกรรมของทารกในครรภ์ระเนระนาดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดมักจะถูกรบกวนและยังก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการหยุดชะงักของรกในช่วงแรกของการคลอดเพราะเด็กจะดึง

สถานะการพัวพันของสายสะดือถูกบันทึกไว้ตามสถิติทางการแพทย์สำหรับผู้หญิงทุก 5 คนใน“ ตำแหน่งที่น่าสนใจ” ความยุ่งเหยิงสามารถเกิดขึ้นได้ทุกระยะของการตั้งครรภ์ แต่ไตรมาสที่สองเป็นช่วงที่อันตรายที่สุด - ทารกกำลังเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันพลิกตัว ถ้าในไตรมาสที่สามเขาไม่ประสบความสำเร็จในการคลี่คลายความยุ่งเหยิงน่าจะดำเนินต่อไปจนกระทั่งเกิดเพราะมีห้องเล็ก ๆ สำหรับการเคลื่อนไหวในมดลูกในช่วงสามของการตั้งครรภ์ครั้งสุดท้าย

ส่วนใหญ่แพทย์วินิจฉัยว่าพัวพันรอบคอของทารก ในกรณีนี้ภาวะแทรกซ้อนจากข้อเท็จจริงของการพัวพันเกิดขึ้นในประมาณ 10% ของกรณี หากสายสะดือสั้นเมื่อเทียบกับบรรทัดฐานการพัวพันนั้นอันตรายน้อยกว่ากับสายยาว (มากกว่า 70 ซม.) ความยาวที่มากเกินไปของสายสะดือนั้นสร้างอันตรายไม่เพียง แต่ความพัวพันสองครั้งหรือสามครั้งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเกิดปมซึ่งสามารถยืดได้เมื่อยืดสาย จากนั้นเด็กจะถูกคุกคามด้วยการหายใจไม่ออกเนื่องจากขาดออกซิเจนเฉียบพลันและการเสียชีวิตของมดลูก

เหตุผล

บ่อยครั้งที่ทารกถูกพันเข้าด้วยกันโดยสายสะดือที่เกิดภาวะขาดออกซิเจนในระยะเริ่มแรก เมื่อเด็กเริ่มขาดออกซิเจนก็จะช่วยเพิ่มการออกกำลังกายพยายามที่จะได้รับก๊าซที่จำเป็นมากขึ้น การเคลื่อนไหวที่ไม่เป็นระเบียบในมดลูกกลายเป็นสาเหตุหลักของการก่อตัวของสายสะดือรอบคอขาหรือลำตัวของทารก

บ่อยครั้งที่แพทย์ต้องเผชิญหน้ากับสิ่งกีดขวาง "ที่สืบทอดมา" เมื่อลูกสาวตั้งครรภ์และทำซ้ำสถานการณ์ของแม่ ในกรณีของ polyhydramnios การพัวพันนั้นไม่ใช่เรื่องแปลกของเหลวน้ำคร่ำจำนวนมากสร้างพื้นที่เพิ่มเติมสำหรับการเคลื่อนไหวและตีลังกาซึ่งเป็นผลมาจากการที่เศษเล็กเศษน้อยเข้าไปพัวพันกับสายสะดือ และในช่วงที่น้ำขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสายสะดือสามารถสร้างห่วงได้เองและถูกลิดรอนโอกาสที่จะหลบเนื่องจากพื้นที่ขนาดเล็กสำหรับการเคลื่อนไหว

การละเมิดวิธีการตั้งครรภ์ที่อาจนำไปสู่การขาดออกซิเจนเป็นอันตรายในแง่ของความน่าจะเป็นของการพัวพัน บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากโรคโลหิตจางเรื้อรังในแม่ที่มีรกเกาะต่ำกับรกทันที

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในหญิงตั้งครรภ์ที่ทำงานในอุตสาหกรรมที่เป็นอันตรายมีการสัมผัสกับสารที่เป็นอันตราย - สารเคลือบเงาและตัวทำละลาย, สี, สารพิษ, ไนเตรตเช่นเดียวกับมารดาที่คาดหวังที่อาศัยอยู่ในเมืองใหญ่ ไม่น้อยกว่าหนึ่งในเหตุผลที่กำหนดให้กับนิสัยที่ไม่ดีในระหว่างการคลอดบุตร - การสูบบุหรี่, แอลกอฮอล์, ยาเสพติดเพิ่มโอกาสในการพัฒนาทางพยาธิวิทยาหลายสิบครั้ง

เงื่อนไขใด ๆ ที่ร่างกายของคุณแม่ในอนาคตผลิตอะดรีนาลีนมากขึ้นนั้นเป็นอันตราย - ยิ่งมีฮอร์โมนนี้มากเท่าใดทารกก็ยิ่งเคลื่อนไหวได้มากขึ้นเท่านั้น สถานการณ์เหล่านี้รวมถึงความเครียดความรู้สึกหยดอารมณ์ความกลัวและความสุขที่มากขึ้น

โภชนาการที่ไม่เพียงพอของหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ยังช่วยเพิ่มโอกาสในการพัวพัน

อาการและการวินิจฉัย

ผู้หญิงคนนั้นอาจไม่รู้สึกถึงความยุ่งเหยิงของทารกด้วยสายสะดือ แต่ในบางช่วงเวลาที่เศษอาหารได้รับความเดือดร้อนเธอจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกายของเขาอย่างแน่นอน ในระยะเริ่มต้นของการขาดออกซิเจนเด็กเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันเจ็บปวดกับการขาดออกซิเจนที่ถูกทอดทิ้งและเรื้อรังในทางตรงกันข้ามกิจกรรมลดลง

สำหรับแพทย์มันไม่ได้เป็นความจริงในการหาสายห่วงที่มีความสำคัญ แต่เป็นลักษณะของพยาธิวิทยาซึ่งรวมถึงการกำหนดจำนวนของลูป การทำนายและตัวเลือกของโหมดการจัดส่งขึ้นอยู่กับความยุ่งเหยิงเฉพาะ

บนพื้นฐานนี้สิ่งกีดขวางเดี่ยวนั้นมีความโดดเด่นซึ่งสายสะดือนั้นถูกห่อหุ้มไว้รอบ ๆ ส่วนหนึ่งของร่างกายของทารกหรือหลายครั้ง (หลายครั้งสองเท่าสามเท่าสี่เท่าและอื่น ๆ ) ซึ่งมีจำนวนลูปมากกว่าหนึ่ง

หากพบมากกว่าหนึ่งลูปชนิดของพยาธิวิทยาจะถูกกำหนด:

  • พัวพัน - เมื่อมีการวนซ้ำรอบส่วนหนึ่งของร่างกาย
  • รวม - เมื่อมีการวนรอบส่วนต่าง ๆ ของร่างกายตัวอย่างเช่นรอบคอและรอบ ๆ หน้าท้อง

คำทำนายที่ผ่อนคลายยิ่งกว่านั้นมีสิ่งกีดขวางที่น่าสงสาร - เนื่องจากไม่มีการบีบอัดของส่วนทางกายวิภาคของร่างกายของทารกในครรภ์, วงมีอยู่, แต่มันไม่ได้ทำให้เด็กรู้สึกไม่สะดวกใด ๆ กรณีที่มีการพัวพันอย่างแน่นหนาซึ่งเกิดขึ้นใน 10% ของคดีมีน้อยกว่า เมื่อมันสามารถบีบอัดหลอดเลือดของสายสะดือซึ่งมีโอกาสมากที่จะนำไปสู่การหายใจไม่ออกและขาดออกซิเจนเฉียบพลัน, การเสียชีวิตของเด็ก

คำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์
ป้อนวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย

หากระยะเวลาตั้งครรภ์ไม่เกิน 30-32 สัปดาห์แสดงว่ามีความเป็นไปได้สูงที่ทารกจะสามารถคลี่คลายตัวเองได้เนื่องจากเขาไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนไหวมากเกินไปสถานที่ของเขาในมดลูกอนุญาตให้เขาพลิกตัว หลังจาก 32 สัปดาห์การถอดตัวเองไม่น่าเป็นไปได้

ตรวจสอบปัญหาที่สามารถตรวจอัลตราซาวนด์แพทย์เริ่มต้นจาก 13-14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ภายในวันนี้การก่อตัวของรกและสายสะดือมักจะเสร็จสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาดังกล่าวคุณไม่ควรกลัวการวินิจฉัย - ทารกมีขนาดเล็กจนไม่ยากที่เขาจะคลี่คลายตัวเองสับสนอีกครั้งและปลดปล่อยตัวเองออกจากลูปของเขาอีกครั้ง

จำนวนลูปสามารถกำหนดได้โดยการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์ด้วยอัลตร้าซาวด์ Doppler สี สิ่งนี้ช่วยให้ไม่เพียง แต่คำนวณหลายหลาก แต่ยังสามารถรับรู้การละเมิดที่เป็นไปได้ในสถานะของเศษเล็กเศษน้อย การไหลเวียนของเลือดรบกวนในหลอดเลือดมดลูกเช่นเดียวกับการชะลอหรือเร่งอัตราการเต้นของหัวใจของทารกสามารถบอกเกี่ยวกับการขาดออกซิเจนที่มีแนวโน้ม

การรักษา

การพัวพันรักษาเป็นไปไม่ได้ ไม่มีเทคนิคสูติศาสตร์หนึ่งเดียวไม่ใช่ยาเดียวที่สามารถช่วยจัดการกับงานนี้ได้ แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงคนหนึ่งสงบลงหยุดประสาทและบ่อยครั้งที่ไปที่คลินิกฝากครรภ์ จากสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์คุณสามารถแนะนำผู้หญิง CTG รายสัปดาห์รวมทั้งอัลตราซาวด์ด้วย doppler ทุกสองสัปดาห์ กลวิธีการรอและการสังเกตได้ตลอดเวลาสามารถถูกขัดจังหวะหากพบว่ามีการละเมิดเงื่อนไขของทารก

ในกรณีนี้ผู้หญิงแนะนำให้เข้าโรงพยาบาลยืนยันการรักษาที่บ้านไม่มีความหมายและเป็นอันตราย ผู้หญิงที่มีสิ่งกีดขวางที่ได้รับการวินิจฉัยนั้นแนะนำให้ทานอาหารที่มีความสมดุลและครบถ้วนการทานวิตามินที่จะชดเชยการขาดสารอาหารในร่างกายของทารก การไม่มีความเครียดในสตรีมีครรภ์จะช่วยหลีกเลี่ยงการวนซ้ำแนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาทเบา ๆ เพื่อสงบสติอารมณ์ของเธอ

ผู้หญิงแนะนำให้สูดอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้นรับเครื่องดื่มค็อกเทลออกซิเจนไม่อยู่ในห้องที่มีควันให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่เป็นอันตราย

หากคุณมีโอกาสอาศัยอยู่นอกเมืองในอากาศที่บริสุทธิ์คุณควรใช้มันอย่างแน่นอน ยาเสพติดที่ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระบบ "รก - รก - ตัวอ่อน" บ่อยครั้ง ("Curantil" หรือ "aktovegin»).

จะให้กำเนิดอย่างไร

หากสิ่งกีดขวางหลวมและครั้งเดียวผู้หญิงมักจะได้รับอนุญาตให้คลอดตามธรรมชาติ จริงการควบคุมของผู้หญิงเช่นนี้จะเพิ่มขึ้นทุกครึ่งชั่วโมงแพทย์จะตรวจสอบตัวบ่งชี้ของเซ็นเซอร์ CTG เพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเรียบร้อยกับเด็ก เมื่อมีสัญญาณของการหยุดชะงักของความเป็นอยู่ของ crumbs ส่วนการผ่าตัดฉุกเฉินจะดำเนินการ

การคลอดด้วยสิ่งกีดขวางต้องมีคุณวุฒิการศึกษาและประสบการณ์สูงจากสูติแพทย์ หากมีการติดตั้งห่วงกับคอเอาไว้ทันทีที่ศีรษะเกิดความล่าช้าจะไม่สามารถยอมรับได้ ผู้หญิงควรให้ความสำคัญกับการเลือกแพทย์และสถาบันสูตินรีเวช สูติบัตรที่เธอได้รับเมื่อสมัครการลาคลอดช่วยให้เธอเลือกโรงพยาบาลหรือศูนย์ปริกำเนิดตามประสบการณ์ส่วนตัวหรือข้อเสนอแนะจากแพทย์และมารดาใหม่อื่น ๆ

ในกรณีที่มีสิ่งกีดขวางหลายประเภทและประเภทของเขาการคลอดบุตรตามธรรมชาติจะไม่ได้รับอนุญาต พยาธิวิทยาดังกล่าวเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคลอด ทารกในครรภ์และไม่มีกระบวนการเกิดมีความทุกข์จากการขาดออกซิเจนและไม่รู้ว่าผลของภาวะขาดออกซิเจนในอนาคตจะเป็นอย่างไร เมื่อแรกเกิดพยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถนำไปสู่การตายของทารก

การรักษาในโรงพยาบาล แต่เนิ่นๆจะช่วยป้องกันการคลอดตามธรรมชาติโดยปกติในสัปดาห์ที่ 37 ผู้หญิงจะได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลคลอดบุตรซึ่งเธอได้รับการผ่าตัดคลอดตามแผน หากการคลอดบุตรเริ่มต้นก่อนวันที่นี้การผ่าตัดจะทำในกรณีฉุกเฉิน

การป้องกัน

เพื่อป้องกันพยาธิสภาพที่ไม่พึงประสงค์ของสายสะดือตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์คุณควรดูแลให้แม่ที่ตั้งครรภ์ไม่ได้สัมผัสกับสารอันตราย หากงานของเธอเกี่ยวข้องกับกะกลางคืนจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงสภาพการทำงาน เพื่อป้องกันโรคโลหิตจางคุณควรทานอาหารเสริมที่มีธาตุเหล็กและทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดในคลินิกฝากครรภ์ทันเวลา

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัวพันช่วยให้การออกกำลังกายการรักษาพิเศษ มันขึ้นอยู่กับการผสมผสานของแสงและการออกกำลังกายที่ไม่ต้องพยายามกับการออกกำลังกายการหายใจซึ่งเหนือสิ่งอื่นใดจะช่วยให้เด็กได้รับออกซิเจนมากขึ้นจากเลือดของแม่ ยิมนาสติกแบบใช้สูตินรีแพทย์จะมีประโยชน์เมื่อเชื่อมโยงกับการนำเสนอในอุ้งเชิงกรานหรือตามขวาง

พยาธิวิทยาเชิงจิตวิทยา

ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตใจมั่นใจว่าการพัวพันกับสายสะดือมีสาเหตุและผลกระทบฝังลึกของตนเองความรู้ที่จะช่วยให้ผู้หญิงหลีกเลี่ยงปัญหาในการอุ้มและเลี้ยงลูก มีความเชื่อกันว่าความจริงแล้วความรู้สึกไม่สบายของมดลูกที่เด็กมีประสบการณ์กับพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพและชีวิตของเขาในอนาคตได้

เด็ก ๆ ที่อยู่ในครรภ์กำลังประสบกับความยุ่งเหยิงรอบคอด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนในตอนแรกเมื่ออายุที่มีสติมากขึ้นพวกเขาเริ่มปฏิเสธที่จะสวมใส่ผ้าพันคอเนกไทและเสื้อกันหนาวคอสูง และในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเด็ก ๆ เหล่านี้อาจประสบกับอาการหายใจไม่ออกทางจิตใจเมื่อหายใจเข้าและออกกลายเป็นเรื่องยากเพราะ "ความทรงจำ" ที่ห่างไกลของจิตใต้สำนึก

Psychosomatics เน้นเหตุผลหลายประการว่าทำไมความยุ่งเหยิงสายสะดืออาจพัฒนาในหญิงตั้งครรภ์ ในหมู่พวกเขาสถานที่หลักถูกครอบครองโดยการรับรู้ของแม่ของลูกของเธอ

ถ้าหญิงสงสัยว่าเธอต้องการลูกหรือไม่ถ้าการตั้งครรภ์ไม่ได้วางแผนและไม่ต้องการ แต่ด้วยเหตุผลบางประการหญิงตั้งครรภ์ไม่กล้าทำแท้งการพัวพันเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดการเชื่อมต่อทางจิตวิญญาณที่ละเอียดอ่อนระหว่างแม่และทารกในครรภ์

อีกด้านหนึ่งคือความรักที่มากเกินไปซึ่งตามที่พวกเขามักพูดว่า "ฉายา" ดังนั้นพยาธิวิทยาจึงมักเกิดขึ้นในคู่รักที่รอการตั้งครรภ์มานานและตอนนี้คุณแม่ตั้งครรภ์ก็พร้อมแล้วสำหรับทุกสิ่งหากมีเศษเล็กเศษน้อยก็ดี

นอกจากนี้ความพัวพันสามารถพัฒนาในผู้หญิงที่ไม่แน่ใจในความสามารถของเธอเป็นห่วงเกี่ยวกับการขาดเงินหรือการขาดสามีของเธอ นอกจากนี้โรคยังมีความอ่อนไหวต่อผู้หญิงที่เป็นตัวของตัวเองถูกความรุนแรง, การปฏิบัติที่ไม่ดีหรือมีประสบการณ์ในการจมน้ำ

ความลึกลับและสัญญาณ

มีความเชื่อกันว่าเด็กที่เกิดมาพร้อมกับพัวพันจะมีชีวิตที่ยากลำบากและไม่สบายใจและการทดสอบจำนวนมากจะตกอยู่ในความครอบครองของเขา เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ตั้งแต่สมัยโบราณมีพิธีกรรมในการอ่านเด็กทารกดังกล่าว ในปีแรกของชีวิตของเขาหลังจากยอมรับศีลศักดิ์สิทธิ์ของการล้างบาปแม่อ่านมากกว่าเด็ก "แม่ของพระเจ้าดีโวชื่นชมยินดี" เด็กผู้ชายรายงานวัน "ผู้ชาย" - วันจันทร์วันอังคารวันพฤหัสบดี หญิง - ใน "ผู้หญิง" (ศุกร์, พุธ, เสาร์) ในวันอาทิตย์คุณไม่สามารถตำหนิเด็กได้

มีสัญญาณว่าหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรถักและเย็บเพื่อไม่ให้ผูกปมกับเด็ก แต่ในทางปฏิบัติไม่มีหลักฐานของอันตรายใด ๆ ต่อการเย็บปักถักร้อย ในทางตรงกันข้ามแพทย์เชื่อว่าการออกกำลังกายเย็บปักถักร้อยที่เงียบสงบช่วยลดระดับอะดรีนาลีนและปกป้องเด็กจากการพัวพัน

เกี่ยวกับการขาดออกซิเจนและสิ่งกีดขวางของสายสะดือดูวิดีโอต่อไปนี้

ค้นหาสิ่งที่เกิดขึ้นกับแม่และลูกน้อยทุกสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิงอย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ