เลือด retrochorial ในระหว่างตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ที่สามทุกคนต้องพบห้อย้อนยุคจากประสบการณ์ของเธอเอง นี่คือหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์ ไม่ว่าอาการนี้จะเป็นอันตรายหรือไม่ทำไมถึงมีการพัฒนาไม่ว่าจะเป็นเรื่องจำเป็นในการรักษาห้อเลือดจะมีการกล่าวถึงในบทความนี้

ห้อ retrochorial ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นพยาธิวิทยาที่ร้ายกาจและเป็นอันตรายซึ่งสามารถมีผลกระทบที่น่าเศร้ามากสำหรับแม่และเด็ก ห้อเลือดเป็นเลือดช้ำ เพื่อที่จะเข้าใจว่ารอยฟกช้ำนี้เกิดขึ้นที่ใดในระหว่างตั้งครรภ์คุณต้องเข้าใจว่าไข่ที่ปฏิสนธินั้นติดอยู่กับมดลูกอย่างไร

8-10 วันหลังการตกไข่ไข่ที่ปฏิสนธิหลังจากการเดินทางอันยาวนานผ่านท่อนำไข่เข้าสู่โพรงมดลูก งานของเธอคือการปลูกฝังเพื่อรวม เอ็นไซม์พิเศษที่สร้างเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ช่วยละลายชั้นเยื่อบุผิวของมดลูกแทรกซึมและเจริญเติบโตอย่างแน่นหนา

สถานที่ที่แนบมาของ chorion คือการเชื่อมต่อหลอดเลือดแน่นระหว่างไข่ของทารกในครรภ์และตัวอ่อนที่เติบโตในนั้นและผนังของมดลูกซึ่งจะกลายเป็นโยกก่อนที่จะฝังภายใต้การกระทำของฮอร์โมนฮอร์โมน ตารางหลอดเลือดให้สารอาหารการเข้าถึงออกซิเจนด้วยเลือดมารดา

เสียงประสานจะเปลี่ยนไปและกลายเป็นรกเด็ก แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นภายใน 12-14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ จนกระทั่งสิ้นสุดไตรมาสที่สามรกก็ไม่ปรากฏเช่นนั้นมีเพียง chorion เท่านั้น - บรรพบุรุษของมัน

ใด ๆ แม้เล็กน้อยออกจากไข่จากผนังของมดลูกทำให้เกิดการแตกของหลอดเลือดจากเครือข่ายหลอดเลือด จากหลอดเลือดที่เสียหายจะไหลและสะสมระหว่างไข่ของทารกในครรภ์และผนังมดลูก นี่คือห้อ

เนื่องจากเรากำลังพูดถึง chorion เลือดจึงเรียกว่า retrochorial ดังนั้น พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ หากเกิดการปลดในภายหลังเมื่อรกก่อตัวขึ้นเลือดจะถูกเรียกว่า retroplacental

อันตรายของการปลดเช่นนั้นคือคั่งเลือดจะไม่ผ่าน หากไม่มีทางออกสำหรับเลือดที่สะสม hematoma จะเพิ่มขึ้นพื้นที่ chorionic ใหม่ทั้งหมดจะมีส่วนร่วมในการปลดจนกว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะเสียการเชื่อมต่อกับผนังมดลูกเหนือพื้นที่ขนาดใหญ่หรือไม่ย้ายออกไปเลย สำหรับตัวอ่อนการปลดปล่อยหมายถึงความตายเพราะมันจะไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นอีกต่อไป ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เสียงประสานที่ถูกทำลายและขาดเลือดจะไม่ผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับอุ้มทารกเอชซีจีและสิ่งนี้จะนำไปสู่การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองในระยะแรก

กลไกของเลือดยังไม่ชัดเจนนักกับการแพทย์แผนปัจจุบัน แต่มีสถิติอยู่และห่างไกลจากความสบายใจ: ประมาณ 35-40% ของหญิงมีครรภ์ได้รับการวินิจฉัยด้วยเลือดแบบย้อนยุค

สาเหตุอาจแตกต่างกันมากและอยู่ไกลจากความเป็นไปได้เสมอที่จะค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของผู้หญิงเพราะแพทย์มักจะเชื่อว่าปัจจัยลบหลายอย่างมักจะ "ผิด" ของการก่อห้อ มีแนวโน้มมากที่สุดของพวกเขาด้วยเหตุผลหลายประการ

• การหยุดชะงักของฮอร์โมน หากการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของระดับฮอร์โมนที่ไม่เพียงพอถ้าผู้หญิงมีโรคฮอร์โมนอื่น ๆ , ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์แล้วมันเป็นไปได้มากว่าในระยะแรกของการตั้งครรภ์มดลูกของมดลูกจะไม่พร้อมสำหรับการปลูกฝัง ความเสี่ยงของการพัฒนาเพิ่มขึ้นออกบางส่วนหรือสมบูรณ์ สาเหตุของฮอร์โมน - หนึ่งในสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือการแท้งบุตรในระยะแรกประมาณ 15% ของหญิงตั้งครรภ์
• ความตึงเครียด. การละเมิดความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างคอรัสและเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเครียดที่รุนแรง, ความรู้สึก, ความทุกข์ทางอารมณ์เนื่องจากฮอร์โมนความเครียดที่ผลิตโดยบล็อกนี้ผลิตฮอร์โมนเพศหญิง นอกจากนี้ความเครียดยังทำให้เกิดความผันผวนของระดับความดันโลหิตและอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่แน่นอน

• พิษเริ่มต้น. หากมีพิษเกิดขึ้น แต่เนิ่นๆและมีความแข็งแรงมากการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมดของผู้หญิงรวมทั้งหัวใจและหลอดเลือดประสาทประสาทต่อมไร้ท่อจะถูกรบกวน เนื่องจากความผิดปกติที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือดความหนืดของมันออกอาจเกิดขึ้น
• นิสัยแย่ ๆ. การสูบบุหรี่และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ถ้าผู้หญิงยังคงใช้พวกเขาในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลกระทบต่อสภาพของหลอดเลือดและความดัน Chorion detachment ในช่วงแรกในกรณีนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างแม่นยำกับความเปราะบางและความอ่อนแอของหลอดเลือดซึ่งเป็นลักษณะของผู้หญิงทุกคนที่สูบบุหรี่และดื่ม
• โรคทางนรีเวชและประวัติที่เป็นภาระ บ่อยครั้งที่การถูกขับออกจากผนังมดลูกเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีปัญหาสุขภาพการเจริญพันธุ์ - myoma มดลูก, endometriosis มักจะมีการทำแท้งหรือแผลเป็นหลังการผ่าตัดในมดลูก

• กระบวนการแพ้ภูมิ. มันค่อนข้างหายาก แต่มันเกิดขึ้นที่ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงไม่สามารถสร้างขึ้นใหม่สำหรับการตั้งครรภ์และผลิตแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงไปยังเซลล์ของตัวเองและเซลล์สืบพันธุ์ จากนั้นการปฏิเสธเกิดขึ้นจากการกระทำของกระบวนการภูมิคุ้มกัน นี่คือเหตุผลที่ยากที่สุดซึ่งยากต่อการแก้ไข
• พยาธิวิทยาของทารกในครรภ์. ในช่วงเวลาสั้น ๆ ผู้หญิงคนหนึ่งอาจยังไม่ได้รับรู้ถึงความผิดปกติของโครโมโซมหรือโครงสร้างที่มีอยู่ในเด็ก แต่ธรรมชาติแล้วรู้เรื่องนี้แล้วไข่ของทารกในครรภ์บางครั้งถูกปฏิเสธเนื่องจากการพัฒนาของทารกในครรภ์เป็นไปไม่ได้ มักจะไม่สามารถหยุดการปลด
• ผลกระทบด้านลบจากภายนอก ทำงานเกี่ยวกับการผลิตที่เป็นอันตรายด้วยสีเคลือบเงาสารพิษสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิง สารเคมีอันตรายและของใช้ในครัวเรือนและสารกัมมันตรังสี และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดจากการสั่นสะเทือนการสั่นการออกแรงทางกายภาพที่แข็งแกร่งและการกระโดด

ส่วนใหญ่มักจะเป็นที่ประจักษ์โดยปวด retrochorial ห้อเลือดในช่องท้องลดลงและหลังส่วนล่าง (ในขณะที่มีประจำเดือน), หลั่งผิดปกติจากระบบสืบพันธุ์ สารคัดหลั่งมีสิ่งสกปรกในเลือดและอาจเป็นเลือดชมพูซัคนิคสีส้มและอื่น ๆ ความอุดมสมบูรณ์ของการปลดปล่อยขึ้นอยู่กับระดับของการปลดและขนาดของเลือดเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของการไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือดที่เสียหายเข้าสู่ช่องคลอด

หากห้อปิดไม่มีทางออกทางพยาธิวิทยาจะดำเนินการโดยไม่มีการหลั่ง แต่ด้วยความเจ็บปวดและปวดเมื่อย การปรากฏตัวของเลือดสีแดงบนแผ่นกระดาษรายวันแสดงให้เห็นว่าเพิ่งเริ่มมีเลือดออกยังไม่แห้งมันยังสดอยู่ การปลดปล่อยสีน้ำตาลแสดงให้เห็นว่าการปลดเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และตอนนี้ก็เริ่มกระบวนการของการปล่อยเลือดแห้งและการสลายของเลือด

หากสารคัดหลั่งสีแดงยังคงดำเนินต่อไปและอาการปวดจะรุนแรงขึ้นอาจเป็นไปได้ว่าการถอดรังไข่ออกจากผนังมดลูกจะดำเนินต่อไป ในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดก็ทวีความรุนแรงมากขึ้นพวกเขากลายเป็นตะคริวถาวร เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของภูมิหลังของฮอร์โมนผู้หญิงเริ่มรู้สึกวิตกกังวลวิตกกังวลและหวาดกลัว อาการใจสั่นบ่อยขึ้นและความดันโลหิตลดลง ผู้หญิงเริ่มรู้สึกอ่อนแอแรงอ่อนเพลีย

ถ้าคอรัสอยู่ที่ด้านล่างของมดลูก (ส่วนที่สูงที่สุดและกว้างที่สุดของมัน) จากนั้นอาการอาจหายไป และแม่ในอนาคตสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการถูกตัดในระหว่างการตรวจอัลตร้าซาวด์ครั้งต่อไปหรือเมื่อมันสายเกินไปที่จะทำอะไรบางอย่าง - ถ้าไข่ที่ปฏิสนธินั้น exfoliated สมบูรณ์และการแท้งเริ่มต้น

เลือด retrochorial ถือเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดในระยะแรกของการตั้งครรภ์ นี่เป็นข่าวร้าย แต่มีดี - มากถึง 95% ของทุกกรณีของการปลดชอเรียนออกไปอย่างปลอดภัย - สามารถบันทึกการตั้งครรภ์เด็กเติบโตและพัฒนาต่อไปเหตุการณ์นี้ไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพของเขาในภายหลัง

ไม่มีความยากลำบากในการกำหนดห้อ retrochorial ในระหว่างตั้งครรภ์ หากมีอาการการวินิจฉัยเบื้องต้นจะถูกกำหนดขึ้นบนพื้นฐานของอาการทางคลินิกหากไม่มีอาการสามารถตรวจพบเลือดโดยการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์เท่านั้น แพทย์จะส่งอัลตร้าซาวด์สแกนไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากเขามีความสงสัยแม้แต่น้อยที่สุดเกี่ยวกับการหลุดออกของคอรีออน

กลุ่มเสี่ยง - ผู้หญิงที่เคยได้รับความทุกข์ทรมานจากการถูกขับถ่ายออกตามธรรมชาติ chorionic หรือ placental, ฝาแฝดหรือทริปเปิล, แม่ของเด็กหลายคนซึ่งผนังมดลูกได้สูญเสียความยืดหยุ่นตามธรรมชาติของผู้หญิงไปแล้ว

อัลตร้าซาวด์จะดำเนินการทางทวารหนักนี้ช่วยให้ไม่เพียง แต่จะประเมินการมีหรือไม่มี hematoma เพื่อกำหนดตำแหน่งและขนาดที่แน่นอนของมัน แต่ยังตรวจสอบปากมดลูกเพื่อประเมินสภาพของระบบปฏิบัติการภายใน หากการแยกออกมีขนาดใหญ่และคอหอยเปิดออกเล็กน้อยพวกเขาจะพูดถึงการแท้งที่เริ่มขึ้นแล้ว แต่ถ้าชิ้นส่วนของไข่นั้นเริ่มออกจากโพรงมดลูกแล้วพวกเขาก็บอกว่าการแท้งนั้นเกิดขึ้น

ในกรณีของเลือด retrochorial โพรงที่เต็มไปด้วยเลือดถูกกำหนดให้เป็นพื้นที่ echogenic มืดไข่ของทารกในครรภ์อาจมีรูปร่างที่ผิดปกติได้รับการพิการ

เพื่อชี้แจงสภาพของผู้หญิงที่จะแนะนำให้ผ่านการทดสอบเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี, เลือดสำหรับฮอร์โมน, ปัสสาวะ ขนาดของการปลดจะเป็นปัจจัยชี้ขาดในการเลือกกลยุทธ์การรักษา

หากแพทย์ให้การรักษาในโรงพยาบาลคุณไม่ควรปฏิเสธเธอ - การถอดเป็นเรื่องร้ายแรงและคุณจะได้รับการเสนอให้ไปโรงพยาบาลเฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรง ห้อขนาดเล็กอาจได้รับการรักษาที่บ้าน

หญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งไปที่โรงพยาบาลหากเธอมีอาการปวดอย่างรุนแรงเลือดสีแดงสดจะถูกหลั่งออกจากทางเดินอวัยวะเพศลดความดันโลหิตและมีอาการแย่ลงโดยทั่วไป และผู้หญิงก็ถูกส่งไปยังโรงพยาบาลซึ่งมีเลือดคั่งอยู่ค่อนข้างใหญ่และเลือดไม่สามารถเข้าถึงจากภายนอก (ไม่มีการปลดปล่อย)

งานหลักของการรักษาคือการสลายของห้อ เพื่อให้กล้ามเนื้อเรียบของมดลูกไม่เข้ามาในน้ำเสียงและไม่เพิ่มการหลุดออกพวกเขาจึงได้รับยา antispasmodic:“Nospanumปาปาเวอรีน เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตยาเสพติดระบบทั่วไปที่ใช้ "aktovegin"," Curantil "และหยุดเลือดในกรณีที่มีการเพิ่มขึ้นของมัน - สารห้ามเลือดเช่น" Ditsinon "," Vikasol "

หากการแยกออกเกิดขึ้นบนพื้นหลังของฮอร์โมนไม่เพียงพอมีการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน - "Utrogestan", "Duphaston" และอื่น ๆ ในขนาดยาซึ่งแพทย์เลือกตามการทดสอบเลือดสำหรับโปรไฟล์ของฮอร์โมน ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับวิตามินพวกเขาจะแสดงให้เห็นถึงหญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่มีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด เพื่อกำจัดอาการเครียดและมดลูกขอแนะนำ“ Magne B 6”

แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เหล็กสำหรับผู้หญิงในการกำจัดอาการของโรคโลหิตจางถ้ามีรวมถึงป้องกันโรคโลหิตจางซึ่งสามารถเพิ่มและทำให้รุนแรงขึ้นในการปลด ผู้หญิงถึงแม้จะมีห้อ retrochorial เล็ก ๆ แนะนำให้นอนพักหรือพักครึ่งเตียงในท่าหงายก็ควรวางเบาะไว้ใต้เอว

ผู้หญิงไม่แนะนำให้มีเพศ, ช่วยตัวเอง, ยกน้ำหนัก, ก้มลง, เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายในทันที, ขับรถในถนนที่ไม่เรียบ

แต่คุณควรหลีกเลี่ยงการเยี่ยมชม การอาบน้ำ และซาวน่าห้ามว่ายน้ำในอ่างน้ำอุ่น ขั้นตอนด้านสุขอนามัยควร จำกัด เฉพาะฝักบัวน้ำอุ่นการที่ร่างกายร้อนเกินกำหนดจะส่งผลให้เกิดเลือดออกในมดลูกและการสูญเสียการตั้งครรภ์

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกเนื่องจากการพยายามถ่ายอุจจาระมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลเสียที่ไม่พึงประสงค์ หากอาการท้องผูกเกิดขึ้นคุณควรตรวจสอบจากแพทย์ของคุณว่ายาระบายชนิดอ่อนชนิดใดที่คุณสามารถใช้ในการตั้งครรภ์ระยะแรกได้

จากความคิดเห็นจำนวนมากที่แม่ในอนาคตทิ้งไว้บนหน้าเว็บบอร์ดเฉพาะเรื่องบนอินเทอร์เน็ตอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการเลือดไหลย้อนกลับปรากฏเป็นอาการที่ชัดเจนในระยะเวลา 6-7 และ 9-11 สัปดาห์ hematoma retrochorial ที่ซ่อนอยู่มักถูกตรวจพบในช่วงระยะเวลาของการตรวจคัดกรองครั้งแรก - ในระยะเวลา 12-13 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

จากข้อมูลของผู้หญิงการรักษาใช้เวลาสองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนครึ่ง โดยปกติในตอนท้ายของหลักสูตร re-ultrasound แสดงให้เห็นว่าการลดลงของ retrochorial hematoma หรือการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีสัญญาณภาพของสารตกค้างเลือดยังคงมีอยู่เป็นเวลานานพวกเขาไม่ควรกลัวแม่ในอนาคต

ประสบการณ์ของเด็กผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับปัญหาร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์จะมีประโยชน์มากสำหรับทุกเพศยุติธรรมที่กำลังวางแผนที่จะกลายเป็นแม่