คุณสมบัติของผลของสายสะดือสั้น ๆ ต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

เนื้อหา

สถานะและลักษณะของการพัฒนาสายสะดือมีความสำคัญทั้งในกระบวนการอุ้มลูกและการคลอดที่กำลังจะมาถึง สายสะดือเป็นอาหารให้ออกซิเจนแก่ทารกที่กำลังเจริญเติบโตในครรภ์มารดา จากภาชนะของสายสะดือพบว่าของเสียจากเด็กถูกนำเข้าสู่สิ่งมีชีวิตของมารดา สิ่งที่เป็นอันตรายของสายสะดือสั้น ๆ เราจะบอกในบทความนี้

มันคืออะไร

สายสะดือเป็นอวัยวะชั่วคราวเช่นเดียวกับรก มีความจำเป็นเฉพาะในช่วงเวลาของการอุ้มเด็ก ในโครงสร้างของมันสายสะดือมีลักษณะคล้ายกับท่อกลวงปลายด้านหนึ่งติดอยู่กับรกอีกปลายหนึ่ง - กับผนังหน้าท้องของทารก เรือสามลำแล่นผ่านสายสะดือสองหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำหนึ่งเส้น เวียนนา "เสบียง" ลูกด้วยเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนและวิตามินและหลอดเลือดแดงจะกำจัดยูเรียคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ของการเผาผลาญอาหารของทารก

โดยปกติความยาวของสายสะดือคือ 50-70 เซนติเมตร สายสะดือที่ยาวมากเกินไปจะสร้างอันตรายจากการพัวพันหลายครั้งซึ่งเป็นการเกิดขึ้นของโหนด สั้นคือสายสะดือซึ่งมีความยาวน้อยกว่า 50-40 เซนติเมตร ในเวลาเดียวกันมีสายสะดือสั้นที่เด่นชัดขนาดต้นน้อยกว่า 40 เซนติเมตรและสายสะดือที่ค่อนข้างสั้นซึ่งในขั้นต้นมีความยาวปกติอย่างสมบูรณ์

การละเมิดความยาวของสายสะดือถือเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือรูปแบบการละเมิดโดยสมบูรณ์ สายสะดือสั้นทั้งสองประเภทถือว่าค่อนข้างอันตรายในตอนแรกความน่าจะเป็นของการขาดออกซิเจนในเด็ก แต่สายสะดือค่อนข้างสั้นที่เกี่ยวข้องกับการพัวพันทางกลหรือพัวพันมีการคาดการณ์ที่ดีกว่า - มันสามารถคลี่คลายตัวเอง สายสะดือสั้นอย่างไม่มีโอกาสเช่นนั้น

คำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์
ป้อนวันแรกของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย

สาเหตุของการเกิด

สายสะดือที่สั้นกว่าอาจเป็นปัจจัยทางพันธุกรรม บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพนี้ถูกตรวจพบในหญิงตั้งครรภ์ที่ตัวเองเกิดมามีสายสะดือสั้น การตัดทอนของสายสะดือมักพบในผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพของรกซึ่งเกิดขึ้นในระยะแรกของการวาง "สถานที่สำหรับเด็ก" นี่คือเหตุผลหลักสำหรับการพัฒนาสายสะดือสั้นที่สมบูรณ์ ปัจจัยจูงใจที่เหลืออยู่ในการแพทย์ยังไม่ชัดเจน

สายสะดือสั้นสัมพัทธ์มักพัฒนาเป็นผลมาจากการผูกสายสะดือของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของ crumbs สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงที่ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอทนทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจางสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ขณะถือทารก โรคเรื้อรังปัญหาทางนรีเวชเพิ่มโอกาสในการพัวพันและทำให้สั้นลงของสายสะดือ Hypoxia ของทารกในครรภ์ซึ่งในระยะแรกทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมยนต์ของเด็กยังเพิ่มโอกาสในการพัวพัน

นอกจากนี้สายไฟจะสั้นลงเมื่อปรากฏบนโหนด โหนดสามารถเป็นจริงและเท็จ ของจริงนั้นเกี่ยวข้องกับการขยายหลอดเลือดขอดส่วนหนึ่งหรือหลายส่วนของเส้นเลือดสะดือและของปลอม - ด้วยการกระชับเชิงกลของโหนกอันเป็นผลมาจากการทับซ้อนของสายหรือห่วงที่มันส่วนแบ่งของโหนดที่แท้จริงคิดเป็นประมาณ 2-3% ของทุกกรณีของความผิดปกติของสายสะดือ previa ที่ไม่ถูกต้องมักเป็นสาเหตุของการตัดทอนเด็กที่ถูกจับด้วยรกของสายไฟ

อาการ

ผู้หญิงไม่สามารถกำหนดสายสะดือสั้น ๆ ได้เอง พยาธิวิทยานี้ไม่แสดงอาการที่จับต้องได้หรือความไม่สะดวกสำหรับคุณแม่ที่คาดหวังในระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่แล้วความจริงของสายสะดือสั้นนั้นเกิดขึ้นแล้วตั้งแต่แรกเกิด สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยการเพิ่มระยะเวลาของกระบวนการทั่วไป สำหรับผู้หญิงที่ให้กำเนิดครั้งแรกระยะเวลาของการใช้แรงงานที่มีสายสะดือสั้นอาจเพิ่มขึ้นถึง 20 ชั่วโมงและสำหรับผู้หญิงที่มาโรงพยาบาลคลอดบุตรเป็นครั้งที่สองหรือครั้งที่สามถึง 15 ชั่วโมง

สายสะดือสั้นในระหว่างการคลอดบุตรเป็นอันตรายเนื่องจากเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดรกในอนาคตได้ เมื่อเด็กเกิดมาเป็นเรื่องปกติที่จะให้กำเนิดสถานที่สำหรับเด็กเป็นเวลา 20–50 นาที แต่หากสายสะดือสั้นดึงรกในระหว่างทางเดินของทารกผ่านทางช่องคลอดการออกจากสถานที่แรกของเด็กอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีเลือดออกมาก

เลือดออกเป็นสิ่งที่อันตรายในตัวมันเอง แต่ไม่อันตรายน้อยกว่าคือภาวะขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นในเศษอาหารหาก“ ที่นั่งของทารก” exfoliated ก่อนกำหนด ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนดังกล่าวอาจเป็นเรื่องเศร้า: การตายของเด็ก, การเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ในระบบประสาทส่วนกลางของเขา

ในระหว่างตั้งครรภ์การปรากฏตัวของสายสะดือสั้นอาจบ่งบอกถึงสถานะของการขาดออกซิเจนเรื้อรังโดยอ้อม อย่างไรก็ตามมันไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นอาการที่แท้จริงและขาดไม่ได้เพราะภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดจากสายสะดือสั้นเท่านั้น แต่ยังเกิดจากปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ และพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์

มันเป็นไปได้ที่จะสร้างความเป็นจริงของการขาดออกซิเจนใน CTG โดยการเปลี่ยนแปลงลักษณะในอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเช่นเดียวกับโดยธรรมชาติที่เปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหว ในระยะเริ่มแรกเด็กจะเริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันมากขึ้นและเมื่อความอดอยากออกซิเจนอยู่ได้นานความถี่ของการเคลื่อนไหวของเด็กจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ช่วยให้เขาประหยัดออกซิเจน

ศึกษาสถานะของสายสะดือโดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูงและความเร็วของการไหลเวียนของเลือดการปรากฏตัวของต่อมน้ำไหลและความสั้นสัมพัทธ์สามารถทำได้โดยการผ่านคลื่นเสียงความถี่สูงด้วยเครื่อง doppler สี (อัลตราซาวด์)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยสายสะดือสั้นค่อนข้างลำบากและยากลำบากพยาธิวิทยานั้นจดจำได้ยากแม้จะใช้อุปกรณ์วินิจฉัยอัลตร้าซาวด์ที่ดีก็ตาม หากคุณสงสัยว่าเป็นสายสั้นแพทย์จะต้องกำหนดอัลตร้าซาวด์และ USDG แต่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะรับประกันว่าจะไม่มีหรือมีพยาธิสภาพที่มีความน่าจะเป็น 100% คุณสามารถทำการวินิจฉัยที่สันนิษฐานได้เท่านั้น

อัลตร้าซาวด์สามารถกำหนดสถานะของโหนดการพัวพัน แต่ในการวัดความยาวของสายโดยใช้การตรวจสอบดังกล่าวเป็นไปไม่ได้ หากมีปมอาจแนะนำให้ใช้สายสะดือเส้นสั้น USDG กำหนดความเร็วความรุนแรงของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดสะดือ ในกรณีของการละเมิดความยาวการปรากฏตัวของโหนดและพัวพันของทารกในครรภ์การละเมิดบางอย่างของความเร็วการไหลของเลือดสามารถบันทึก แต่การวินิจฉัย "สายสะดือสั้น" ไม่สามารถทำได้

Cardiotocography (CTG) ทำให้สามารถประเมินการเต้นของหัวใจของทารกเพื่อดึงดูดความสนใจไปที่การเคลื่อนไหวของเขากับการหดตัวของกล้ามเนื้อของมดลูก ในบางกรณีด้วยการละเมิด CTG ที่เห็นได้ชัดแพทย์อาจแนะนำให้ละเมิดความยาวของสายสะดือ แต่สิ่งนี้ไม่ได้หมายถึงการวินิจฉัยที่แม่นยำ

เฉพาะในบางกรณีที่มีพยาธิสภาพของสายสะดือสั้นถูกกำหนดโดยอัลตร้าซาวด์ (ด้วยความยาวของสายไฟที่น้อยมาก) วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถคาดการณ์วิธีการตั้งครรภ์รวมถึงการเลือกแผนการคลอดที่ถูกต้องเพื่อไม่รวมแรงงานที่ต้องใช้เวลานาน, การหยุดงานของรก, การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และการมีเลือดออกจากมารดา

สถานะของสายสะดือเป็นครั้งแรกจะถูกประเมินในอุลตร้าซาวด์ตามแผนครั้งที่สองก่อนหน้านี้ตัวบ่งชี้นี้ไม่ถือเป็นข้อมูล

การรักษา

แม้จะมีความจริงที่ว่ายาทุกปีในคลังแสงมียาใหม่และอุปกรณ์ที่ทันสมัยกำลังสูง แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาสายสะดือสั้น ๆ หากมีผู้หญิงคนหนึ่งถูกบอกเกี่ยวกับความสงสัยของพยาธิวิทยาดังกล่าวแพทย์มักแนะนำให้รอกลวิธี หากการสำรวจไม่แสดงการขาดออกซิเจนในทารกผู้หญิงสามารถมีชีวิตปกติ เธอแนะนำให้ไปพบสูติแพทย์นรีแพทย์บ่อยขึ้นที่คลินิกฝากครรภ์

หากมีการขาดออกซิเจนหรือสงสัยว่ามันแล้วหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลเฉพาะ การรักษาผู้ป่วยในจะได้รับในกรณีที่มีการพันกันของสายซ้ำ นานแค่ไหนที่การรักษาจะเป็นเรื่องยากที่จะพูดล่วงหน้า ผู้หญิงบางคนที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จะต้องอยู่จนกว่าจะคลอด การรักษาด้วยวิธีการบำรุงรักษา ได้แก่ การเตรียม antispasmodics และวิตามินการระงับประสาทแบบเบาการเตรียมธาตุเหล็กการเตรียมแมกนีเซียมและการเพิ่มการไหลเวียนของเลือด

ในการปรากฏตัวของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการพิสูจน์ความสั้นของสายสะดือ, ซีซาร์ส่วนที่กำหนดไว้ในลักษณะที่วางแผนไว้ และนี่เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดเนื่องจากการผ่าตัดช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการหยุดชะงักของรกก่อนที่ทารกจะคลอดรวมถึงโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระหว่างการคลอดบุตร

หากพบว่าสายสะดือที่มีความยาวน้อยเกินไปนั้นเกิดขึ้นเมื่อแรกเกิดทีมสูติแพทย์จะผ่าเป้าของผู้หญิงที่ทำงานหนักเพื่อให้ทารกคลอดได้ง่ายขึ้น

ในระหว่างการคลอดตามธรรมชาติโดยมีสายสะดือสั้นแพทย์จะตรวจสอบสภาพของทารกโดยใช้ CTG อย่างต่อเนื่องโดยจะอ่านทุกๆ 30 นาที หากมีความสงสัยเล็กน้อยของการขาดออกซิเจนหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่มีอาการเลือดออกปรากฏขึ้นผู้หญิงคนนั้นผ่านการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

ผลกระทบ

สายสะดือสั้น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตรายเหมือนในกระบวนการคลอดบุตร แรงงานที่ยืดเยื้อจะคุกคามต่อการบาดเจ็บของอวัยวะอุ้งเชิงกรานการแตกของมดลูกปากมดลูกช่องคลอด สำหรับทารกการคลอดที่ยาวนานและเจ็บปวดนั้นไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดสำหรับการพัฒนาของเหตุการณ์เพราะเขาสามารถเริ่มต้นรับประสบการณ์การอดอาหารด้วยออกซิเจนเฉียบพลัน

บ่อยครั้งที่เด็กที่เกิดจากสายสะดือสั้นในลักษณะที่เป็นธรรมชาติโดยมีภาวะแทรกซ้อนจากการเข้าร่วมในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจพวกเขามีปัญหากับการพัฒนาของการพูดความจำพวกเขายากที่จะเรียนรู้ ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางที่พัฒนาขึ้นเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนในบาดแผลเฉียบพลัน (ตัวอย่างเช่นหากสายสะดือถูกฉีกออกเนื่องจากความตึงเครียดในระหว่างแรงงานหรือการหยุดชะงักของรก) สามารถปิดการใช้งานได้

หลังคลอดบุตรไม่มีสิ่งแปลกปลอมในการมัดสายสะดือของทารก สายไฟถูกตัดออกในลักษณะที่ค่อนข้างดั้งเดิมแผลสายสะดือสมานแผลเช่นเดียวกับบาดแผลของทารกคนอื่น ๆ ที่เกิดมาพร้อมกับสายสะดือที่มีความยาวปกติ สายสะดือสั้นขัดกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมไม่เพิ่มโอกาสของไส้เลื่อนสะดือในทารก

การป้องกัน

การป้องกันการขาดของสายสะดือไม่ได้เกิดขึ้นเพราะผู้หญิงไม่สามารถมีอิทธิพลต่อความยาวของมันโดยการกระทำใด ๆ แต่แพทย์แนะนำว่าอย่ามองข้ามสาเหตุหลักและสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติ - สมาธิสั้นของทารกในครรภ์เอง ในเรื่องนี้ผู้หญิงที่เพิ่งเรียนรู้เกี่ยวกับตำแหน่ง“ น่าสนใจ” ของพวกเขาได้รับคำแนะนำให้กำจัดกาแฟช็อคโกแลตโกโก้ออกจากอาหารโดยเร็วที่สุด - ผลิตภัณฑ์ดังกล่าว“ เติมพลัง” ไม่เพียง แต่แม่ แต่ยังรวมถึงทารกด้วย

เพื่อแยกสิ่งกีดขวางและทำให้สั้นลงของสายสะดือผู้หญิงควรจะสูดอากาศบริสุทธิ์มากขึ้นนำวิถีชีวิตที่ใช้งานในระดับปานกลางไปพบแพทย์ของเธอโดยไม่พลาดการวางแผนเพียงครั้งเดียว เด็กที่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอมีโอกาสน้อยกว่าที่จะพันกันด้วยสายสะดือ

นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเลิกนิสัยไม่ดีไม่ทานยาใด ๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตและได้รับการอนุมัติจากแพทย์ไม่ต้องสัมผัสกับสีและเคลือบเงาสารพิษและสารเคมี มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหยุดประสาท ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นในชีวิตของหญิงตั้งครรภ์เธอควรจำไว้เสมอว่าประสบการณ์เป็นสิ่งชั่วคราวและสุขภาพของทารกในครรภ์เกือบจะคงที่และขึ้นอยู่กับความสงบของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์

หากผู้หญิงที่เกิดมามีสายสะดือสั้นเธอควรพูดคุยกับนักพันธุศาสตร์ในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ หากพยาธิวิทยาได้ถูกค้นพบแล้วอย่าตกใจ - ยาแผนปัจจุบันมีคลังแสงเพียงพอที่จะรักษาชีวิตของมารดาและทารกโดยไม่ทำร้ายสุขภาพของพวกเขา

หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องดึงตัวเองมาไว้ด้วยกันและเชื่อใจหมอ - ถ้าเขาแนะนำการผ่าตัดคลอดเขามีเหตุผลที่ดีในเรื่องนี้และคุณไม่ควรต่อต้าน

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุและผลกระทบของสายสะดือสั้นดูวิดีโอต่อไปนี้

ค้นหาสิ่งที่เกิดขึ้นกับแม่และลูกน้อยทุกสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ