ถอดรหัสการตรวจเลือดในเด็ก

การนับจำนวนเลือดที่สมบูรณ์สามารถเรียกได้ว่าเป็นการวิเคราะห์ทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดซึ่งส่งผ่านในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ ตัวชี้วัดของมันช่วยในการระบุการละเมิดในร่างกายและวินิจฉัยโรคต่างๆ

ก่อนที่จะตรวจสอบว่าตัวชี้วัดของการตรวจเลือดของเด็กนั้นเป็นเรื่องปกติหรือไม่คุณควรตรวจสอบให้แน่ชัดว่าตัวบ่งชี้ใดที่จะถูกกำหนด

โดยทั่วไปการตรวจเลือดกำหนดว่า:

1. เม็ดเลือดแดง เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงหน้าที่ที่สำคัญที่สุดคือการจับและขนส่งออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ ในเครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาพารามิเตอร์ของเม็ดเลือดแดงเช่นความกว้างของการกระจาย (แสดงความแตกต่างระหว่างเซลล์ที่ใหญ่ที่สุดและเล็กที่สุด) และปริมาณเฉลี่ยจะถูกกำหนดเพิ่มเติม เช่นเดียวกับตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงนักโลหิตวิทยาต้องการพารามิเตอร์เหล่านี้เพื่อวินิจฉัยภาวะโลหิตจางชนิดต่าง ๆ
2. เฮโมโกลบิน มันเป็นโปรตีนที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่จับกับออกซิเจนรวมถึงคาร์บอนไดออกไซด์ ในโครงสร้างของมันปล่อย heme ที่มีเหล็ก มันเกิดจากการมีอยู่ของ heme ในเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีแดงเลือด การศึกษากำหนดจำนวนกรัมของโปรตีนที่กำหนดในเลือดหนึ่งลิตร
3. ตัวบ่งชี้สี พารามิเตอร์ที่คำนวณโดยใช้สูตรพิเศษที่แสดงจำนวนฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในเม็ดเลือดแดง
4. hematocrit ตัวบ่งชี้นี้กำหนดจำนวนเลือดทั้งหมดในเซลล์นั่นคือมันบ่งบอกถึงความหนาแน่นของเลือด
5. Reticulocytes เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงเล็กจำนวนที่กำหนดในหน่วย ppm
6. เม็ดเลือดขาว เหล่านี้เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ช่วยปกป้องร่างกายของเด็กจากการติดเชื้อต่างๆ
7. สูตรเม็ดโลหิตขาว นี่คือชื่อที่กำหนดให้กับเปอร์เซ็นต์ของสปีชีส์ของเม็ดเลือดขาวที่มีอยู่ในร่างกายของเด็ก
8. เกล็ดเลือด เซลล์เม็ดเลือดนั้นมีความสำคัญต่อการหยุดเลือดในกรณีที่หลอดเลือดถูกทำลาย เซลล์เหล่านี้จะเรียกว่าแผ่นเลือดสำหรับรูปร่างของพวกเขา
9. ESR พารามิเตอร์นี้แสดงให้เห็นว่าเซลล์เม็ดเลือดจะจับตัวกันอย่างรวดเร็วได้อย่างไรโดยแยกออกจากพลาสมา

สูตรเม็ดเลือดขาวประกอบด้วย:

• นิวโทรฟิล (เซลล์ที่มีแกรนูลสำหรับต่อสู้กับแบคทีเรีย) ซึ่งในการวิเคราะห์ปกติจะแบ่งออกเป็นส่วน ๆ รูปแบบของนิวโทรฟิลเช่นเด็ก (metamyelocytes) และ myelocytes ก็ถูกแยกออกเช่นกัน แบบฟอร์มเหล่านี้ยังไม่สมบูรณ์และปรากฏในการตรวจเลือดหาโรค
• เม็ดเลือดขาวกลุ่มที่สองคือ eosinophils ซึ่งรวมถึงเม็ด แต่ไม่ทำปฏิกิริยากับแบคทีเรีย แต่เป็นสารก่อภูมิแพ้
• ในจำนวนเล็กน้อยในเลือดคือ basophils ซึ่งก็มีเม็ด ในเครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยากำหนดพารามิเตอร์ GRAN โดยคำนึงถึงรูปแบบเม็ดละเอียดทั้งหมดของเม็ดเลือดขาว (basophils, eosinophils และ neutrophils)
• เม็ดเลือดขาวกลุ่มใหญ่เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ทำปฏิกิริยาตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัสเป็นหลัก
• เซลล์ซึ่งเรียกว่า monocytes ดูดซับแบคทีเรียเซลล์ที่ตายแล้วและอนุภาคอื่น ๆ ที่จำเป็นต้องถูกลบออกจากร่างกาย
• และเม็ดเลือดขาวชนิดอื่นที่มีอยู่ในปริมาณน้อยมากเรียกว่าพลาสมาเซลล์ พวกเขาสร้างแอนติบอดี

ค่าปกติของแต่ละตัวบ่งชี้จะแตกต่างกันไปตามอายุของเด็ก:

สูตรเม็ดโลหิตขาวปกติ:

ตัวบ่งชี้การนับเม็ดเลือดทั้งหมดจะถูกวิเคราะห์แยกกัน

เมื่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงจะมีการวินิจฉัยภาวะโลหิตจาง สาเหตุอาจเกิดจากการสูญเสียเลือดจากการบาดเจ็บสารอาหาร fermentopathy มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือการตายของเซลล์เม็ดเลือดแดงเนื่องจากการแตกของเม็ดเลือดแดงแตกโปรตีนและวิตามินที่ไม่ดี

การเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจบ่งบอกถึงการขาดน้ำ, erythremia, การตีบของหลอดเลือดแดงไต, เช่นเดียวกับโรคที่ทำให้หัวใจหรือระบบหายใจล้มเหลว.

เมื่อระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำจะวินิจฉัยภาวะโลหิตจางเช่นกันซึ่งอาจเกิดจากการขาดสารอาหารและการสูญเสียเลือดหรือโรคเลือดพิการ แต่กำเนิด

หากในทางตรงกันข้ามฮีโมโกลบินเพิ่มสูงขึ้นสาเหตุของภาวะนี้อาจเกิดภาวะขาดน้ำไตโรคปอดหรือโรคหัวใจมีผลต่อการไหลเวียนของเลือด

พารามิเตอร์จะเพิ่มขึ้นด้วย erythremia, ภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะขาดน้ำ, ระบบหายใจล้มเหลว

การลดลงของมันจะสังเกตได้ด้วยโรคโลหิตจางและภาวะไตวาย

การเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว (leukocytosis) อาจเป็นเรื่องทางสรีรวิทยา leukocytosis ดังกล่าวเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารเช่นเดียวกับเวลาหลังการออกกำลังกาย (ในทารกหลังจากร้องไห้นาน) หรืออารมณ์เกินพิกัด

การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อ:

• โรคอักเสบ
• เนื้องอกในกระบวนการรวมถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• การบาดเจ็บและการเผาไหม้หากพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกายได้รับความเสียหาย
• อาการกำเริบของโรคไขข้อ
• การกู้คืนหลังการผ่าตัด

การลดจำนวนของเม็ดเลือดขาว (เรียกว่าเม็ดเลือดขาว) จะถูกบันทึกไว้เมื่อ:

• โรคติดเชื้อและไวรัส
• ระบบ lupus erythematosus และโรคไขข้ออักเสบ;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด;
• การใช้ยาสเตียรอยด์และเซลล์ไซโตเทอนิกส์ในการรักษาเนื้องอก
• hypovitaminosis;
• โรครังสี

แยกจากกันควรสังเกตการกระจายตัวในรูปแบบของนิวโทรฟิล:

• หากตรวจพบนิวโทรฟิลถูกแทงมากกว่าในเลือดของเด็กเช่นเดียวกับ myelocytes และนิวโทรฟิลเล็กพบว่ามีการแปลสูตรเม็ดโลหิตขาวเป็น“ กะซ้าย” มันเป็นลักษณะของการอักเสบและโรคติดเชื้อ, การสูญเสียเลือดเฉียบพลันและความมัวเมา
• หากจำนวนของนิวโทรฟิลที่ถูกแบ่งส่วนเพิ่มขึ้นสูตรนี้เรียกว่า "การเปลี่ยนที่ถูกต้อง" การวิเคราะห์ดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการขาดกรดโฟลิกหรือวิตามินบี 12

จำนวนเกล็ดเลือดจะสูงกว่าค่าปกติหากเด็กมีม้ามออกหรือได้รับการผ่าตัดอื่น ๆ รวมถึงในระหว่างการอ่อนเพลียทางกายภาพ, ไฟลามทุ่ง, มะเร็ง, โรคโลหิตจางและกระบวนการอักเสบ

ถ้าเกล็ดเลือดน้อยกว่าปกติอาจบ่งบอกถึงฮีโมฟีเลียหัวใจล้มเหลวการติดเชื้อต่าง ๆ หรือโรคโลหิตจาง aplastic นอกจากนี้จำนวนของเกล็ดเลือดอาจลดลงหลังจากการถ่ายเลือดโดยมี DIC และโรค hemolytic ในทารกแรกเกิดในทารกคลอดก่อนกำหนดและหลังจากใช้ยาบางอย่าง

อัตราการลดลงน้อยมาก แต่การเพิ่มขึ้นของมันมักจะเป็นหลักฐานของกระบวนการอักเสบในร่างกาย

กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงเรียกการตรวจเลือดว่าเป็นการทดสอบในอุดมคติเนื่องจากสามารถตอบคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วและราคาถูก เขาพิจารณาการตัดสินใจเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของสถานะของเซลล์เม็ดเลือดให้ข้อมูลมาก

ก่อนอื่นแม่และพ่อจำเป็นต้องจำไว้ว่าตัวชี้วัดของการวิเคราะห์เลือดในเด็กจะแตกต่างจากบรรทัดฐานที่กำหนดขึ้นสำหรับผู้ใหญ่ และถ้าคุณได้รับแบบฟอร์มพร้อมผลลัพธ์บรรทัดฐานที่มักจะระบุในแบบฟอร์มดังกล่าวจะมีผลกับผู้ใหญ่ ดังนั้นคุณไม่ควรตกใจเมื่อสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนขนาดใหญ่

คุณควรทราบด้วยว่ามันไม่ได้อยู่ในการวิเคราะห์เลือดเสมอไปซึ่งตัวชี้วัดทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นจะได้รับการพิจารณา บางครั้งไม่มีแพทย์ในห้องปฏิบัติการ (ไม่มีเขาสูตรเม็ดเลือดขาวไม่ได้กำหนด) บางครั้งไม่มีอุปกรณ์หรือน้ำยาทดสอบบางครั้งห้องปฏิบัติการมีการใช้งานมากเกินไป ตัวบ่งชี้บังคับที่กำหนดเสมอคือปริมาณของเฮโมโกลบินจำนวนเม็ดเลือดขาวและ ESR