อัตราของนิวโทรฟิลในเลือดของเด็ก
เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่สำคัญที่ช่วยปกป้องเด็กจากปัจจัยภายนอกหรือปัจจัยภายในต่างๆ เซลล์ดังกล่าวมีการป้องกันเพื่อสุขภาพของเด็กและมีหน้าที่รับผิดชอบในการสร้างภูมิคุ้มกัน กลุ่มสีขาวที่ใหญ่ที่สุดคือนิวโทรฟิล เม็ดเลือดขาวเหล่านี้มีความรับผิดชอบอะไรและควรนับนิวโทรฟิลปกติในวัยเด็กอย่างไร
บทบาทของนิวโทรฟิล
เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้ซึ่งรวมถึง basophils และ eosinophils เรียกว่า granulocytes (พวกเขามีเม็ดที่มีเอนไซม์และโปรตีนยาปฏิชีวนะ) ออกแบบมาเพื่อดักจับแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและอนุภาคขนาดเล็กอื่น ๆ พวกเขาสามารถย้ายไปยังสถานที่ของความเสียหายและการอักเสบ
เมื่อนิวโทรฟิลดูดซับเซลล์หรืออนุภาคแปลกปลอมมันจะตายด้วยการปล่อยสารออกฤทธิ์ที่ทำลายแบคทีเรียและเพิ่มการอักเสบจึงดึงดูดเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ไปยังบริเวณที่ติดเชื้อ เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลที่ตายแล้วพร้อมกับเนื้อเยื่อที่ถูกยุบในระหว่างกระบวนการอักเสบเช่นเดียวกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบก่อให้เกิดมวลเป็นหนอง
วิธีการกำหนดระดับของนิวโทรฟิล
หากต้องการทราบว่ามีนิวโทรฟิลจำนวนเท่าใดในเลือดของเด็กก็เป็นไปได้จากการตรวจเลือดทั่วไปหากมีการตรวจหาสูตรเม็ดเลือดขาว
เซลล์ดังกล่าวคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด เพื่อให้ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์มีความน่าเชื่อถือเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงความแตกต่างดังกล่าว:
- จำนวนนิวโทรฟิลอาจเพิ่มขึ้นหลังมื้ออาหารดังนั้นควรทำการวิเคราะห์ขณะท้องว่าง เด็กสามารถดื่มน้ำสะอาดเพียงเล็กน้อยก่อนที่เลือดจะได้รับและหากเลือดจากทารกแล้วก็ไม่ควรได้รับอาหารสองชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- ปริมาณของเม็ดเลือดขาวได้รับผลกระทบจากการออกกำลังกาย และความเครียดทางจิต
- จำนวนนิวโทรฟิลอาจไม่น่าเชื่อถือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ ตัวอย่างเช่นถ้าเด็กเข้าสำนักงานเพื่อบริจาคเลือดทันทีหลังจากอยู่ในความเย็น
เราขอแนะนำให้ดูการเปิดตัวของโปรแกรมของเด็กแพทย์ Komarovsky ซึ่งเน้นคำถามของการตรวจเลือดทางคลินิก:
ประเภทของนิวโทรฟิล
เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลลิคทั้งหมดที่พบในเลือดรอบนอกและถูกกำหนดในระหว่างการทดสอบแสดงด้วยรูปแบบต่อไปนี้:
- นิวโทรฟิลยังเด็ก ในรูปแบบการวิเคราะห์พวกเขายังสามารถมองเห็นเป็น "metamyelocytes" และ "myelocytes"
- วงนิวโทรฟิล ( "ไม้") นี่คือเซลล์เล็กซึ่งภายในมีนิวเคลียสที่มีรูปร่างเป็นแท่ง
- เซลล์เซกเมนต์ เหล่านี้เป็นนิวโทรฟิลที่ครบกำหนดซึ่งมีนิวเคลียสแบ่งเป็นส่วนใหญ่ที่สุดในบรรดาเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล
เรื่องปกติสำหรับเด็ก
โดยปกติจะไม่มีนิวโทรฟิลเล็กในเลือดของเด็กและรูปร่างของมันจะถูกเรียก เลื่อนสูตรไปทางซ้าย สำหรับนิวโทรฟิลแบบแทงจำนวนของพวกมันมีขนาดเล็กและเปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นก็มีสาเหตุมาจากการเลื่อนไปทางซ้าย
บรรทัดฐาน "ตะเกียบ" พิจารณา:
|
มีทารกแรกเกิด |
จาก 5% เป็น 12% |
|
ตั้งแต่วันที่ห้าของชีวิต |
จาก 1% ถึง 5% |
|
ในเด็กอายุมากกว่า 5 ปี |
จาก 1% เป็น 4% |
อัตราการแบ่งส่วนนิวโทรฟิลสำหรับยุคต่าง ๆ มีดังนี้:
|
มีทารกแรกเกิด |
จาก 50% เป็น 70% |
|
ในวันที่ 5 ของชีวิต |
จาก 35% ถึง 55% |
|
ทารกอายุหนึ่งเดือน |
จาก 17% ถึง 30% |
|
เด็กอายุหนึ่งปี |
จาก 20% ถึง 35% |
|
ตอนอายุห้าขวบ |
จาก 35% ถึง 55% |
|
ในเด็กที่มีอายุมากกว่าสิบปี |
จาก 40% เป็น 60% |
การเปลี่ยนแปลงระดับนิวโทรฟิล
เหนือปกติ
หากนิวโทรฟิลในเลือดสูงขึ้นก็จะถูกเรียกว่า neutrophilia. ไมเนอร์นิวโทรฟิเลียเกิดจากปัจจัยที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการรับประทานอาหารความเครียดหรือการออกกำลังกาย นิวโทรฟิเลียสูงในเด็กมักแสดงถึงกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดจุลินทรีย์
การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวนี้จะตรวจพบในไส้ติ่งอักเสบตับอ่อนอักเสบหูชั้นกลางอักเสบปอดบวมการติดเชื้อและการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากแบคทีเรีย ด้วยการติดเชื้อราหรือไวรัสเซลล์เหล่านี้เพิ่มขึ้นบ่อยมากน้อย นอกจากนี้สาเหตุของนิวโทรฟิเลียสามารถถูกไฟไหม้ในพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกาย, พิษ, การใช้ยาบางอย่าง, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, แผลในกระเพาะอาหาร, เลือดออกและโรคอื่น ๆ
หากเด็กมีการเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลและการตรวจเลือดซ้ำได้รับการยืนยันแพทย์จะตรวจหาการอักเสบและการติดเชื้อและหากสาเหตุดังกล่าวไม่ได้รับการยืนยันโรคอื่น ๆ หลังจากการวินิจฉัยและการนัดหมายของการรักษาที่เหมาะสม (เช่นหลักสูตรของยาปฏิชีวนะเมื่อติดเชื้อแบคทีเรีย) ระดับของนิวโทรฟิลในไม่ช้าจะกลับสู่ปกติ
ต่ำกว่าปกติ
การไม่มีนิวโทรฟิลแบบแทงอาจเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจาง aplastic รวมถึงผลของเคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยรังสี นิวโทรฟิลต่ำยังพบได้ในอาการช็อก, การติดเชื้อโดยเชื้อรา, แผลของตับอ่อน, ม้ามสูงและกระบวนการเนื้องอก แยกนิวโทรเพลเนียที่มีมา แต่กำเนิดแยกต่างหากซึ่งเด็กได้รับมรดกมาจากพ่อแม่
นอกจากนี้ neutropenia ยังเกิดขึ้น อ่อนโยน. ตรวจพบคุณสมบัตินี้ในเด็กอายุ 1 ปีแรกและไม่ปรากฏในคลินิก เมื่ออายุได้ 2 ปีระดับของนิวโทรฟิลในทารกดังกล่าวจะถูกทำให้เป็นมาตรฐานอย่างอิสระ
หากการวิเคราะห์พบว่าการขาดนิวโทรฟิลเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแสดงให้เด็กเห็นแพทย์ทันทีเพราะนี่เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการลดการป้องกันของเขา ทันทีที่เหตุผลของการลดลงของเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวนั้นชัดเจนเด็กจะได้รับการรักษาซึ่งเป็นผลมาจากการนับนิวโทรฟิลจะถูกเรียกคืนเป็นค่าปกติ
