การตีความโครแกรม - การวิเคราะห์อุจจาระของเด็ก

เนื้อหา

Coprogram สำหรับเด็ก มอบหมายเพื่อกำหนดสถานะและหน้าที่ของระบบย่อยอาหาร การศึกษาอุจจาระดังกล่าวช่วยในการระบุการปรากฏตัวของแผลอักเสบและการติดเชื้อของอวัยวะระบบย่อยอาหารในเด็ก นอกจากนี้การใช้ coprogram ในอุจจาระสามารถเปิดเผยเลือดที่ซ่อนอยู่ (เพื่อวินิจฉัยเลือดออกภายใน) และไข่พยาธิ

บรรทัดฐาน

เพื่อให้สามารถถอดรหัสโครแกรมเราควรทราบว่าลักษณะของอุจจาระกำลังถูกตรวจสอบและค่าปกติของพวกเขาคืออะไร โปรดทราบว่าในเด็กเล็กประเภทของการให้อาหารมีผลต่อลักษณะอุจจาระ

ตัวบ่งชี้

เด็กทารกที่กินนมแม่

ทารกที่เลี้ยงทารก

เด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี

ปริมาณ (กรัมต่อวัน)

40 ถึง 50

จาก 30 ถึง 40

100 ถึง 250

สี

สีเหลืองสีเขียวหรือมัสตาร์ดที่เป็นไปได้

น้ำตาลหรือเหลือง

สีน้ำตาล

ความมั่นคง

ป๊ะป๋า

Zamazkoobraznaya

ตกแต่งแล้ว (kolbasoobraznaya)

เรื่องของกลิ่น

เปรี้ยวเล็กน้อย

เด่นชัดเน่า

อุจจาระเฉพาะ แต่ไม่แหลม

PH (ความเป็นกรด)

จาก 4.8 เป็น 5.8 (กรดเล็กน้อย)

จาก 6.8 เป็น 7.5 (อัลคาไลน์เล็กน้อย)

6 ถึง 8 (อัลคาไลน์เล็กน้อย)

น้ำเมือก

สามารถตรวจจับได้ในปริมาณที่น้อย

ไม่

ไม่

เม็ดเลือดขาว

สามารถเป็นโสด

สามารถเป็นโสด

เดียว

stercobilin

มี

มี

จาก 75 ถึง 350 มก. ต่อวัน

บิลิรูบิน

มี

มี

จะต้องไม่อยู่

แอมโมเนีย (เป็น mmol / kg)

ไม่ได้ตั้งใจ

ไม่ได้ตั้งใจ

จาก 20 ถึง 40

เส้นใยกล้ามเนื้อ

สามารถกำหนดได้ในปริมาณน้อย

สามารถกำหนดได้ในปริมาณน้อย

ตรวจไม่พบ

เลือด

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

โปรตีนที่ละลายน้ำได้

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

สบู่

ในปริมาณที่น้อย

ในปริมาณเล็กน้อย

ในปริมาณที่น้อย

เส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

เส้นใยเส้นใยที่ย่อยได้

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

เศษซาก

ในปริมาณที่แตกต่างกัน

ในปริมาณที่แตกต่างกัน

ในปริมาณที่แตกต่างกัน

แป้ง

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

ตรวจไม่พบ

กรดไขมัน

ในปริมาณต่ำแทนด้วยผลึก

ในปริมาณต่ำแทนด้วยผลึก

ตรวจไม่พบ

เป็นกลางไขมัน

ในรูปแบบของหยด

ในปริมาณที่น้อย

ไม่

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการเบี่ยงเบน

จำนวน

ปริมาณอุจจาระอาจได้รับอิทธิพลจากอาหารของทารก - ถ้าเขากินอาหารจากพืชมากขึ้นปริมาณอุจจาระอาจเพิ่มขึ้นและเมื่อกินอาหารจากสัตว์ในทางกลับกันปริมาณของอุจจาระจะลดลง

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปริมาณอุจจาระคือ:

เหนือกว่าบรรทัดฐาน (polyfecal)

ด้านล่างบรรทัดฐาน (oligofaecal)

  • ท้องเสีย;
  • ตับอ่อนอักเสบ;
  • แผลที่เชิญชม อาการลำไส้ใหญ่บวม;
  • ลำไส้;
  • ถุงน้ำดีอักเสบ;
  • โรคนิ่วในถุงน้ำ;
  • โรคของ Crohn
  • อาการอาหารไม่ย่อย;
  • ดีซ่านเชิงกล
  • ท้องผูก;
  • โรคแผลในกระเพาะอาหาร
  • ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง
  • myxedema;

สี

สีของอุจจาระได้รับอิทธิพลจากโภชนาการของเด็กและการใช้ยา

สี

สาเหตุที่เป็นไปได้

สีน้ำตาล (สีเข้ม)

  • ส่วนเกินในอาหารของอาหารโปรตีน
  • เน่าเปื่อยอาการอาหารไม่ย่อย;
  • อาหารไม่ย่อยในกระเพาะอาหาร;
  • ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
  • ท้องผูก;
  • โรคดีซ่าน Hemolytic;

สีน้ำตาล (สีอ่อน)

  • ส่วนเกินในอาหารของพืชอาหาร
  • การเร่งความเร็วของการเคลื่อนไหวของลำไส้

สีเขียว

  • การเร่งความเร็วของการเคลื่อนไหวของลำไส้
  • การใช้จำนวนมากของผักใบเขียว;

สีเหลืองอ่อน

  • ส่วนเกินในอาหารของผลิตภัณฑ์นม
  • อาการอาหารไม่ย่อย;
  • ตับอ่อนอักเสบ;

สีเหลืองสดใส

การอพยพอย่างรวดเร็วของอุจจาระจากลำไส้ (ท้องเสีย)

สีดำ

  • การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีสีเข้ม (บลูเบอร์รี่, องุ่น, หัวบีท, ลูกเกดและอื่น ๆ );
  • การใช้เหล็กเตรียม;
  • มีเลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบน;

ด้วยโทนสีแดง

  • ลำไส้ใหญ่บวม ulcerative;
  • มีเลือดออกจาก GI ต่ำ
  • รับประทานกับสีแดง

เขียวดำ

  • ลำไส้ติดเชื้อ
  • การเสริมธาตุเหล็ก

สีขาวอมเทา

  • โรคไวรัสตับอักเสบ;
  • ตับอ่อนอักเสบ;
  • ท่อน้ำดีอุดตัน

น้ำซุปสีข้าว

อหิวาตกโรค

สีซุปถั่ว

ไข้ไทฟอยด์

ความมั่นคง

ความสอดคล้องของการเคลื่อนไหวของลำไส้จะพิจารณาจากปริมาณของของเหลวในอุจจาระของทารก ประมาณ 70-75% ของสิ่งขับถ่ายจะถูกแสดงด้วยน้ำและส่วนที่เหลือคือเซลล์จากลำไส้อาหารที่เหลืออยู่และจุลินทรีย์ที่ตายแล้ว

ความมั่นคง

เหตุผลที่เป็นไปได้

อุจจาระแกะ (แสดงในรูปของก้อนหนาแน่นมาก)

  • ท้องผูก;
  • ตีบหรือกระตุกในลำไส้ใหญ่

คล้ายกับข้าวต้ม

  • การหลั่งที่เพิ่มขึ้นในเซลล์ของลำไส้;
  • รูปแบบการหมักของอาการอาหารไม่ย่อย;
  • ท้องเสียกับลำไส้ใหญ่;
  • เร่งการเคลื่อนไหวของลำไส้

จาง

  • ปัญหาทางเดินอาหารในลำไส้ใหญ่;
  • การดูดซึมของน้ำในลำไส้ใหญ่ไม่ดี

ซีดขาว

  • โรคถุงน้ำดีป้องกันการไหลของน้ำดี;
  • ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

คล้ายกับโฟม

หมักอาการอาหารไม่ย่อย

เรื่องของกลิ่น

กลิ่นอุจจาระปกติ มีความเฉพาะเจาะจง แต่ไม่ฉับพลัน มันเกิดจากกระบวนการหมักซึ่งเกิดขึ้นในลำไส้โดยพืชแบคทีเรียปกติ กลิ่นจะอ่อนลงหากเด็กมีอาการท้องผูกหรือทานผักและเมื่อเนื้อสัตว์มีมากเกินไปในอาหารหรือท้องเสียกลิ่นจะเพิ่มขึ้น

มีกลิ่นฉุนมาก ๆ แจ้งให้กระบวนการที่เน่าเสียมีบทบาทสำคัญในลูเมนลำไส้

กลิ่นเปรี้ยวแหลมของอุจจาระเด็ก บ่งชี้การเพิ่มขึ้นของระดับกรดไขมันในอุจจาระ

ความเป็นกรด

สถานะกรด - ด่างของอุจจาระที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้ หากแบคทีเรียมีส่วนเกิน pH ของอุจจาระจะถูกเปลี่ยนไปทางด้านที่เป็นกรด นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับการบริโภคผลิตภัณฑ์คาร์โบไฮเดรตมากเกินไป

หากเด็กบริโภคโปรตีนจำนวนมากหรือเขามีโรคที่เกี่ยวข้องกับการย่อยโปรตีนที่บกพร่อง (เป็นผลให้มีการเน่าเสียเพิ่มขึ้นในลำไส้) จากนั้นกรดจะกลายเป็นด่างมากขึ้น

ปฏิกิริยาอุจจาระ (pH)

สาเหตุที่เป็นไปได้

เปรี้ยวอย่างรุนแรง (ถึง 5.5)

  • กระบวนการหมักในเซลล์ของลำไส้
  • แพ้แลคโตส

เปรี้ยว (จาก 5.5 เป็น 6.8)

มีปัญหากับการดูดซึมไขมันในลำไส้เล็ก

อัลคาไลน์ (8 ถึง 8.5)

  • ท้องผูก;
  • ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
  • มีปัญหากับตับอ่อน

อย่างแหลมคมอัลคาไลน์ (มากกว่า 8.5)

รูปแบบเน่าเปื่อยของอาการอาหารไม่ย่อย

น้ำเมือก

เซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้มักจะสร้างเมือกเพื่อช่วยให้อุจจาระของทารกเคลื่อนไปตามทางเดินอาหาร ในอุจจาระของเด็กที่มีสุขภาพดีมูกที่มองเห็นจะเกิดขึ้นในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตเมื่อได้รับน้ำนม

ในกรณีอื่นการปรากฏตัวของมูกที่มองเห็นได้ในอุจจาระหมายถึง:

  • การติดเชื้อในลำไส้;
  • อาการลำไส้แปรปรวน;
  • โรคช่องท้อง;
  • Malabsorption ซินโดรม;
  • การขาด Lactase;
  • โรคริดสีดวงทวาร;
  • Polyposis ในลำไส้
  • Diverticula ในกระเพาะอาหาร;
  • เปาะพังผืด

หากเด็กหลั่งเมือกโดยไม่มีอุจจาระจำนวนมากนี่อาจเป็นสัญญาณของการบุกรุกของกาฝากการอุดตันของลำไส้

เม็ดเลือดขาว

โดยปกติเซลล์ดังกล่าวเข้าไปในอุจจาระของเด็กในปริมาณน้อยและสามารถแสดงในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์ได้มากถึง 8-10 ชิ้น การเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวในอุจจาระเป็นลักษณะของแผลติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ เซลล์เม็ดเลือดขาวในอุจจาระในเด็ก อ่านในบทความอื่น

ประเภทของเม็ดเลือดขาวก็มีความสำคัญสำหรับการกำหนดพยาธิวิทยา:

หากตรวจพบนิวโทรฟิลในเด็กก็สามารถ:

หากตรวจพบ eosinophil ในเด็กอาจเป็น:

  • ลำไส้;
  • ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
  • proctitis;
  • ฝี;
  • วัณโรคลำไส้
  • โรคบิดอะมีบา
  • หนอน;
  • เชิญชมลำไส้ใหญ่บวมเชิญชม;
  • อาการแพ้ลำไส้ใหญ่

stercobilin

เม็ดสีน้ำดีนี้มีความรับผิดชอบต่อสีปกติของมวลอุจจาระ มันถูกสร้างขึ้นในลำไส้ใหญ่ของบิลิรูบิน จำนวน stercobilin จะถูกกำหนดในเด็กที่มีอายุมากกว่า ด้วยการเพิ่มขึ้นของมันอุจจาระเรียกว่า hypercholic เก้าอี้ดังกล่าวเป็นลักษณะของการหลั่งที่เพิ่มขึ้นของโรคโลหิตจางและโรคโลหิตจาง hemolytic

หาก stercobilin ในอุจจาระน้อยกว่าเกณฑ์ปกติเก้าอี้ตัวนี้จะปวดหลัง มันเป็นลักษณะของโรคตับอักเสบตับอ่อนอักเสบและปัญหาถุงน้ำดี

บิลิรูบิน

โดยปกติแล้วเม็ดสีนี้จะเข้าสู่อุจจาระของเด็กเมื่ออายุยังน้อยโดยเฉพาะเมื่อให้นมลูก มันให้สีเขียวแก่อุจจาระ ในเด็กที่มีอายุมากกว่าหนึ่งปีที่มีอุจจาระมีเพียงผลิตภัณฑ์สลายตัวของเม็ดสีนี้เท่านั้นที่ปล่อยออกมา

หากพบว่าบิลิรูบินอยู่ในอุจจาระสิ่งนี้สามารถยืนยันได้ว่ามีปัญหาเกี่ยวกับพืชในลำไส้ (มักเป็น dysbacteriosis บิลิรูบินยังตรวจพบในกรณีที่ท้องเสียเนื่องจากอุจจาระถูกขับออกจากลำไส้อย่างรวดเร็ว

เส้นใยกล้ามเนื้อ

เส้นใยดังกล่าวจะปรากฏในอุจจาระอันเป็นผลมาจากการย่อยอาหารจากสัตว์ โดยปกติเมื่อฟังก์ชั่นการย่อยอาหารไม่ได้ลดลงเส้นใยกล้ามเนื้อจำนวนน้อยมากจะถูกขับเข้าไปในอุจจาระ

หากตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้น (ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าผู้สร้าง) เด็กอาจมี:

  • อาการอาหารไม่ย่อย;
  • เร่งการบีบตัว (ท้องเสีย);
  • ตับอ่อนอักเสบ;
  • Akhil;
  • โรคกระเพาะ (มันอาจจะ hypoacidic หรือ anacidic)

เลือด

โดยปกติแล้วเลือดในอุจจาระของเด็กไม่ควรถูกกำหนด มันอาจปรากฏในอุจจาระในจำนวนที่มองเห็นได้ด้วย:

  • ติ่งในทวารหนัก;
  • ลำไส้ใหญ่บวม ulcerative;
  • โรคริดสีดวงทวาร;
  • รอยแยกทางทวารหนัก;
  • proctitis;
  • เนื้องอกลำไส้ใหญ่;
  • โรคของ Crohn
  • ลำไส้ใหญ่ขาดเลือด;
  • ลำไส้ใหญ่ diverticulosis

หากเลือดเข้าไปในอุจจาระในปริมาณน้อยอาจมองไม่เห็นจากภายนอก แต่จะถูกเปิดเผยโดยปฏิกิริยาต่อเลือดที่ซ่อนอยู่ ถ้าปฏิกิริยานั้นเป็นบวกมันจะแสดงว่ามี:

  • โรคเกี่ยวกับเหงือก;
  • โรคแผลในกระเพาะอาหาร
  • เลือดออกทางจมูก;
  • เส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร;
  • กระบวนการเนื้องอกในทางเดินอาหาร;
  • มัลลอรี่ - ไวส์ซินโดรม;
  • โรคบิด;
  • ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
  • วัณโรคลำไส้
  • หนอน;
  • ภาวะเลือดออกในหลอดเลือด
  • ไข้ไทฟอยด์เป็นต้น

โปรตีนที่ละลายน้ำได้

หากตรวจพบสิ่งเหล่านี้ในอุจจาระแม้ว่าจะไม่พบตามปกติเหตุผลก็อาจจะ:

  • เลือดออกในทางเดินอาหาร;
  • กระบวนการอักเสบในระบบย่อยอาหาร
  • ลำไส้ใหญ่บวม ulcerative;
  • รูปแบบเน่าเปื่อยของอาการอาหารไม่ย่อย;
  • โรคช่องท้อง

สบู่

การรวมประเภทนี้โดยปกติจะมีอยู่ในอุจจาระเล็กน้อยของทารกและแสดงถึงสิ่งตกค้างจากการย่อยไขมัน

หากไม่มีสบู่ในอุจจาระแสดงว่าการทำงานของการประมวลผลไขมันในทางเดินอาหารผิดปกติ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อ:

  • ตับอ่อนอักเสบเมื่อการทำงานของการผลิตเอนไซม์บกพร่อง
  • อาการอาหารไม่ย่อยหมัก;
  • ปัญหาเกี่ยวกับการผลิตน้ำดีเช่นเดียวกับการเข้าสู่ลำไส้เล็ก (โรคของตับและถุงน้ำดี);
  • เร่งความก้าวหน้าของอุจจาระในระบบย่อยอาหาร;
  • การดูดซึมของสารบกพร่องในกระเพาะอาหาร

เส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในอุจจาระ

หากพบว่าเส้นใยเหล่านี้อยู่ในอุจจาระของทารกแสดงว่ามีปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารที่มาจากสัตว์ สาเหตุที่เป็นไปได้อาจเป็นโรคกระเพาะที่มีการหลั่งที่ลดลงหรือตับอ่อนอักเสบรวมถึงอาการท้องร่วง

เส้นใยพืช

ในการวิเคราะห์อุจจาระจะพิจารณาเฉพาะการปรากฏตัวของเส้นใยซึ่งจะถูกย่อยในลำไส้โดยปกติแล้วใยอาหารประเภทนี้ควรจะขาดในทางตรงกันข้ามกับเส้นใยซึ่งไม่ได้ถูกย่อยสลาย (มันเกิดขึ้นในอุจจาระ

ตรวจพบเส้นใยพืชที่ย่อยได้ในอุจจาระด้วย:

  • ตับอ่อนอักเสบ;
  • ลำไส้ใหญ่บวม ulcerative;
  • Anacid และโรคกระเพาะ hypoacid;
  • การใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรในปริมาณมาก
  • เน่าเปื่อยอาการอาหารไม่ย่อย;
  • เร่งทางเดินอาหารผ่านลำไส้ที่มีอาการท้องเสีย

เศษซาก

ส่วนหนึ่งของอุจจาระที่เรียกว่าเป็นตัวแทนของอาหารที่ย่อยได้, เชื้อโรคและเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ ยิ่งตัวบ่งชี้นี้ใน coprogram ยิ่งอาหารถูกย่อยในเด็ก

การปรากฏตัวของแป้ง

คาร์โบไฮเดรตประเภทนี้ที่มีอยู่ในซีเรียลผลไม้และจานผักโดยปกติในอุจจาระควรจะขาด หากพบในอุจจาระแล้วบางทีในเด็ก:

  • โรคกระเพาะ;
  • ตับอ่อนอักเสบ;
  • ท้องเสีย;
  • อาการอาหารไม่ย่อยหมัก;

กรดไขมัน

พวกเขาเป็นผลิตภัณฑ์ของการย่อยไขมัน และหากทารกอายุไม่เกินหนึ่งปีสามารถมีกรดดังกล่าวในอุจจาระได้ในเด็กโตการตรวจพบบ่งชี้:

  • ความผิดปกติของตับอ่อน
  • ท้องร่วง (อาหารออกจากลำไส้เร็วเกินไป);
  • ปัญหาเกี่ยวกับการดูดซึมในลำไส้
  • ปัญหาเกี่ยวกับการผลิตน้ำดีเช่นเดียวกับการเข้าสู่ลำไส้;
  • หมักอาการอาหารไม่ย่อย

การตรวจจับไขมันเป็นกลางในอุจจาระ

จำนวนเล็กน้อยที่ได้รับอนุญาตสำหรับการวิเคราะห์อุจจาระของเด็กในปีแรกของชีวิตเนื่องจากระบบเอนไซม์ของพวกเขายังไม่พัฒนาเต็มที่ เด็กโตไม่ควรมีไขมันเป็นกลางในอุจจาระเนื่องจากร่างกายได้รับการประมวลผลอย่างสมบูรณ์เพื่อเป็นพลังงาน หากพบไขมันที่เป็นกลางในอุจจาระของเด็กเหตุผลจะเหมือนกันเมื่อตรวจพบกรดไขมันในอุจจาระ

การรวมพยาธิสภาพอื่น ๆ

การปรากฏตัวของตัวอ่อนเซ็กเมนต์และไข่ของหนอนพยาธิถูกตรวจพบในหนอนพยาธิ หนองอาจเข้าสู่อุจจาระหากมีฝีหรือหนองในลำไส้

ข้อมูลที่มีให้เพื่อการอ้างอิง อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการแรกของโรคปรึกษาแพทย์

การตั้งครรภ์

พัฒนาการ

สุขภาพ